Виды бронхита у детей

Бронхит – острый процесс, возникающий в слизистой верхних дыхательных путей и характеризующийся развитием признаков катарального воспаления, повышения температуры и увеличением количества бронхиального секрета.

Факторы, способствующие развитию бронхита:

  1. Переохлаждение.
  2. Запыленность помещения.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  4. Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей.
  5. Слабый иммунитет.
  6. Наличие сопутствующих заболеваний дыхательной системы.
  7. Контакты с зараженными людьми.

Бронхит зачастую протекает как осложнение вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

Классификация бронхита по этиологическому признаку:

Виды возбудителей бактериального бронхита:

  1. Стафилококк.
  2. Стрептококк.
  3. Менингококк.
  4. Синегнойная и гемофильная палочки.
  5. Клебсиелла.

Возбудители вирусного бронхита:

  1. Вирус гриппа и парагриппа.
  2. Респираторно-синцитиальный вирус.
  3. Аденовирус.

Атипичные возбудители бронхита:

Почему дети подвержены бронхиту?

Классический бронхит протекает, как правило, по следующим стадиям:

  1. Катаральные симптомы инфекции и симптомы интоксикации: насморк, общая слабость, першение в горле, подъем температуры, головная боль, сонливость.
  2. Появление сухого кашля за счет раздражения нервных рецепторов и как признака раздражения кашлевого центра, располагающегося в головном мозге. Присоединяется одышка, невозможность откашляться. У детей часто сопровождается цианотичностью носогубного треугольника и ушных раковин.
  3. Гиперпродукция слизи вызывает появление влажного продуктивного кашля, за счет которого уменьшаются признаки проявления одышки. Нормализуется температура тела.
  4. Период выздоровления. Незначительный продуктивный кашель с положительной динамикой общего состояния.

Рост первичной вспышки заболевания отмечается в осенне-зимние промежутки. Заболеваемость у детей до года составляет 90 на 1000 детей в течение года, в возрастной категории от года до трех лет болеет каждый пятый ребенок.

Бронхит чаще всего возникает как вторичное состояние при нелеченной инфекции верхних дыхательных путей.

Как девочки, так и мальчики, болеют часто. По некоторым исследованиям наиболее подвержены развитию бронхита дети с избыточной массой тела, паратрофики и лимфатики. Также имеет место генетический фактор.

Анатомические и физиологические особенности строения бронхиального аппарата у детей

  1. Относительно длинный бронх с узким просветом.
  2. Продукция бокаловидными клетками слишком густой слизи.
  3. Слабое развитие ворсинок реснитчатого эпителия.
  4. Повышенная восприимчивость мышечных волокон к раздражающим факторам, и как следствие, развитие бронхоспазма при малейшем контакте с аллергеном.
  5. Несовершенство местных защитных механизмов.

Классификация видов бронхита у детей

Виды бронхита

По течению: Острый Хронический
По функциональному признаку: Обструктивный Необструктивный
По возникновению: Первичный Вторичный
По этиологии: Вирусный Бактериальный

Отдельно выделяют рецидивирующий бронхит, обострение хронического бронхита, микоплазменный бронхит и астматический (атопический) бронхит. Эти состояния имеют некоторые сугубо специфичные симптомы.

Развитие бронхита у ребенка

Наиболее раннее выявление заболевания значительно упрощает его лечение. В детском возрасте основные симптомы бронхита — это:

    Температура, зачастую доходящая до 39,9°С. Важно помнить, что дети имеют сниженный порог восприимчивости, в связи с чем не всегда можно заподозрить температуру у ребенка, так как внешне отсутствуют другие симптомы, а ребенок может выглядеть абсолютно спокойным и активным. Возможно протекание бронхита без температуры. Такое очень часто встречается у детей с ослабленным иммунитетом.Кровь на анализ лучше брать на пике температуры. Здесь врач первым делом обращает внимание на наличие признаков воспалительного процесса в крови. К ним относятся: повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гематокрита, появление С-реактивного белка, плазматических клеток, возможно изменение формы и размера эритроцитов (анизоцитоз и пойкилоцитоз). Иногда наболюдается увеличение гемоглобина за счет увеличения гематокрита, но в стадии бронхообструкции и нарастания дыхательной недостаточности уровень гемоглобина и эритроцитов может быть ниже нормы. Лейкоцитарная формула имеет большое значение в проведении дифференциальной диагностики видов бронхита. Если повышено количество эозинофильных лейкоцитов, то можно смело сказать, что бронхит имеет под собой аллергическую природу.

    За счет незначительного обезвоживания организма повышается удельный вес мочи, может наблюдаться появление белка и цилиндров в анализе. Реакция будет кислая.

    • Биохимический анализ крови.

    Здесь возможно понижение общего белка за счет его вымывания с мочой. Этот анализ берется для исключения сопутствующих патологических состояний других органов и систем.

    • Бактериологический посев мокроты.

    С его помощью можно определить вид возбудителя заболевания, выделив его из мокроты. Также определяется чувствительность выделенного микроорганизма к антибиотикам при помощи диско-дифузионного метода.

    Инструментальная диагностика

    Обязательно проведение рентгенографии органов грудной клетки для исключения пневмонии. При необходимости делают ЭКГ и проводят такие исследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Обструктивный бронхит у детей

    Обструктивный бронхит встречается у детей наиболее часто. Для него характерны такие симптомы, как сужение просвета бронхов и, как следствие, свистящее дыхание, а также сухой мучительный кашель. Температура может повышаться до очень высоких цифр. Важно помнить, что у детей температура ниже 38,5°С не сбивается, так как повышенная температура — признак того, что иммунные механизмы ведут борьбу против инфекции. Дифференциальная диагностика проводится с коклюшем и другими инфекционными заболеваниями. Обструктивный бронхит опасен нарастанием дыхательной недостаточности, которая проявляется сильной одышкой, свистящим дыханием, периферическим цианозом. Недостаточная вентиляция легочной ткани может привести к развитию застойной пневмонии, что является очень грозным осложнением в детском возрасте, поэтому бронхит, как и любое заболевание, требует немедленной и правильно подобранной антибиотикотерапии с учетом возбудителя.

    Основные принципы лечения бронхита в детском возрасте

    Бронхит лечится исключительно антибиотиками. Если неправильно лечить бронхит, он может перейти в воспаление легких, плеврит, медиастинит. Эти состояния являются крайне опасными для жизни ребенка и требуют лечения в отделении интенсивной терапии. Поэтому проще предотвратить развитие этих состояний при помощи правильно подобранного лечения. Антибиотик подбирается с учетом возбудителя.

    В настоящее время существует огромная классификация химиопрепаратов. Чаще всего применяется препарат широкого спектра действия, например, цефалоспорины третьего или четвертого поколения. Антибиотики пенициллинового ряда применяются у детей первого года жизни. Наиболее распространенным вариантом является амоксициллин в виде эмульсии. Терапия бронхита обязательно должна быть комплексной и включать в себя витаминотерапию, иммуномодуляторы, фитотерапию. Во время болезни ребенок должен соблюдать полупостельный режим. Питание должно быть преимущественно щелочным, калорийным, но не тяжелым для желудка. Идеально подойдут каши и бульоны. Для грудных детей нужно отменить кормление по часам и давать грудь по требованию. И главное, окружите своего ребенка любовью и заботой, ведь моральный комфорт ребенка – залог успешного лечения. Будьте здоровы!

    Видео: Бронхит у детей — Школа доктора Комаровского

    Особенности бронхита у детей: причины, симптомы, течение, методы лечения

    Бронхит у детей — довольно распространенное заболевание. Он связан с воспалением нижних дыхательных путей.

    Данное заболевание встречается у детей разных возрастов. Но у грудных младенцев диагностика патологии затруднена из-за размытости симптоматики.

    Несмотря на это, важно вовремя распознать болезнь, так как данная патология очень часто дает осложнения. Особенно это опасно в раннем возрасте.

    При своевременно начатом лечении чаще всего наступает полное выздоровление.

    Бронхит у детей

    Чтобы понимать, что такое бронхит, следует знать устройство дыхательной системы у детей и взрослых.

    Бронхи – это дыхательные пути. Воздух в организм поступает через гортань и трахею, а затем через разветвленную систему бронхиального дерева попадает в легкие.

    Бронхит у ребенка характеризуется воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке бронхов.

    Данная патология наиболее распространена именно в детском возрасте. Это связано с тем, что у ребенка иммунитет недостаточно сформирован. Очень часто патологией страдают дети младше 5 лет. Пик заболеваемости приходится на период эпидемий ОРЗ и гриппа.

    Виды бронхита

    Существует несколько классификаций заболевания.

    Виды бронхита у взрослых и детей определяет врач после диагностики. И именно на основании своих заключений он назначает соответствующее лечение.

    В зависимости от интенсивности симптоматики, а также длительности болезни выделяют:

    1. Острый бронхит — встречается у детей достаточно часто. Как правило, он возникает на фоне общего переохлаждения организма. Но болезнь может начаться и из-за попадания инфекции (бактериальной или вирусной) в организм пациента. Подвержены данной форме патологии дети в возрасте от одного года.
    2. Хронический бронхит. Если острую форму патологии не лечить или лечение проводится неправильно, заболевание может перейти в хроническую форму. При этом обострения наблюдаются несколько раз в год. Кашель может длиться несколько месяцев.

    Кроме этого, довольно часто используют классификацию, основанную на тяжести течения болезни:

    1. Неосложненный бронхит. Типичное протекание болезни. Характеризуется влажным кашлем с легко отделяемой мокротой.
    2. Обструктивный бронхит. Отличительной чертой данного вида является закупорка бронхов. При этом дыхание затруднено, появляется одышка.
    3. Облитерирующий (затяжной) бронхит. При данной форме патологии происходит зарастание просвета бронхов.

    Еще один из критериев классификации заболевания – локализация. При этом выделяют:

    1. Трахеобронхит. При этой форме воспалительный процесс распространяется не только на бронхи, но и на трахею. При этом у ребенка отмечаются сильные затяжные приступы кашля. Отхождение мокроты затруднено.
    2. Бронхиолит. Поражаются бронхи и бронхиолы. Чаще всего диагностируется у детей до года. При аускультации слышны мелкопузырчатые хрипы. Присутствуют одышка и учащенное сердцебиение. Температура редко поднимается до фебрильных значений.

    Отдельно следует отметить аллергический бронхит. Для него характерно рецидивирующее течение. Периоды обострения сменяются ремиссией.

    Причины бронхита у детей

    Существует множество факторов, провоцирующих бронхиты у детей. Органы дыхания у ребенка еще не полностью сформированы и поэтому особо подвержены негативному влиянию окружающей среды.

    Установлены следующие причины развития бронхита у детей:

    1. Попадание в дыхательные пути инфекционных агентов. Такое часто случается после контакта с больным человеком.
    2. Заражение инфекцией, когда ребенок облизывает игрушки или предметы, побывавшие в контакте с заболевшим.
    3. Заражение паразитами.
    4. Инфекционные заболевания других органов. В этом случае возбудители попадают в бронхи с кровотоком.
    5. Врожденные пороки развития органов дыхания. В этом случае в бронхах могут образовываться застойные зоны, в которых накапливается мокрота, повышается риск развития воспаления.
    6. Вдыхание разнообразных раздражающих веществ: табачный дым, пары бензина, испарения различных химических веществ.
    7. Попадание в дыхательные пути мелкодисперсной пыли, пыльцы, частиц стирального порошка и пр.

    Если у малыша часто случается воспаление аденоидов, риск заболеть значительно возрастает. У грудничка даже раннее отлучение от груди может спровоцировать развитие заболевания.

    Многие мамы не знают, заразен ли бронхит у детей. Несмотря на то что причин, способных спровоцировать развитие патологии, множество, основной является именно попадание инфекции в дыхательные пути (после контакта с больным).

    Симптомы и течение заболевания

    Дыхательная система у детей и у взрослых сильно отличается. Так как в детском возрасте просветы в бронхах более узкие, они значительно быстрее перекрываются при накоплении мокроты или отеке слизистой.

    Кроме этого, иммунитет у ребенка находится на стадии формирования, что делает детский организм более восприимчивым к разнообразным инфекциям.

    Именно из-за этих особенностей важно четко различать все признаки бронхита у маленьких детей, а также знать, как определить, есть ли бронхит у ребенка.

    Если диагностирован острый инфекционный бронхит у ребенка, обычно появляется:

    • слабость;
    • головная боль;
    • кашель (вначале сухой, потом с мокротой).

    Если воспалительный процесс распространяется на ткани гортани, кашель может быть лающим.

    Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, кашель становится влажным, а в легких появляются отчетливые хрипы. Если проблем с отхождением мокроты нет, то больной быстро идет на поправку.

    Многие мамы задаются врачу вопрос, сколько же лечится бронхит у детей. Точного ответа на него нет. При неосложненной форме уже через неделю ребенку станет значительно легче.

    На начальной стадии болезни появляется насморк и сухой кашель. Впоследствии появляются хрипы, которые слышны без специальных приспособлений. Нарушается сон. Возможно повышение температуры. Если болезнь прогрессирует, проявления усиливаются.

    Симптомы при обструктивном бронхите у детей следующие:

    • шумное и хриплое дыхание;
    • вдох удлинен;
    • приступообразный кашель;
    • на вдохе наблюдается втяжение межреберных мышц.

    Чаще всего эта форма воспаления бронхов наблюдается у детей до 4 лет. Если заболевание не вылечить вовремя, оно может перерасти в бронхиальную астму.

    В отдельную группу следует отнести аллергический бронхит. В период обострения пациент жалуется на слабость, потливость. Кашель сопровождается отделением мокроты.

    Температура тела, как правило, в норме. Очень часто одновременно с аллергическим заболеванием бронхов развивается ринит и конъюнктивит. Также возможны проявления атопического дерматита.

    Возможные осложнения

    Несмотря на то что в большинстве случаев прогнозы лечения бронхита благоприятные, следует знать, чем он опасен для детей. В запущенных случаях возможно развитие осложнений, представляющих угрозу для жизни маленького пациента.

    В первую очередь из-за особенностей строения дыхательной системы у детей увеличивается риск перехода болезни в пневмонию или бронхиолит.

    Также малыши часто страдают от обструкции бронхов. В этом случае может произойти полное перекрытие просвета дыхательных путей, и больной может погибнуть.

    В случае бронхиолита повышается риск апноэ, что также очень опасно для жизни.

    При отсутствии лечения аллергического бронхита возможно развитие бронхиальной астмы.

    Диагностика бронхита у детей

    Для того чтобы точно выявить бронхит у ребенка, следует обратиться к врачу. Первичную диагностику проводит педиатр. В дальнейшем, если это необходимо, пациента направляют на консультацию к пульмонологу.

    При диагностике назначают:

    • анализы крови и мочи;
    • рентгенографию грудной клетки — при подозрении на осложнения;
    • посев мокроты;
    • бронхоскопию.

    Все эти анализы и обследования важны для определения вида заболевания и составления плана дальнейшей терапии.

    Лечение бронхита у детей

    Каждой маме важно знать, как можно быстро вылечить бронхит у ребенка. Естественно, в первую очередь следует соблюдать рекомендации врача, давать лекарства в соответствии с его предписаниями.

    Однако, кроме этого, неплохие результаты (в комплексе с лекарственной терапией) дает физиотерапия, массаж и прочие процедуры. Например, значительно облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты может специальный массаж грудной клетки.

    Кроме этого, важно обеспечить и благоприятные условия в доме: чистый воздух, постоянная влажная уборка – все это значительно ускорит выздоровление.

    Медикаментозное лечение

    Лечение острого бронхита у детей чаще всего проводится дома. И только в тяжелых случаях возможна госпитализация.

    Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, важно строго следовать указаниям лечащего врача.

    Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:

    • в случае вирусной природы патологии – противовирусные препараты, а в случае бактериальной – антибиотики;
    • антигистаминные препараты;
    • жаропонижающие;
    • средства, разжижающие мокроту;
    • спазмолитики;
    • бронхолитики (расширяют бронхи).

    Применение лекарственных средств без назначения врача строго запрещено.

    Физиотерапия

    Если диагностирован бронхит, неплохие результаты у детей дает медикаментозное лечение, совмещенное с физиотерапией.

    Чаще всего назначают:

    В случае проблем с отхождением мокроты могут быть назначены дренажный массаж грудной клетки, вибрационный массаж или лечебная физкультура.

    Народные средства

    Лечение народными средствами при бронхите у детей достаточно популярно. Однако его не следует использовать как самостоятельную терапию. Лишь в комбинации с медикаментозными препаратами можно добиться хорошего результата.

    Читать еще:  Лечение бронхита у взрослых: препараты, список лучших таблеток и средств

    Наиболее популярны разнообразные отвары для приема внутрь, а также компрессы на грудную клетку.

    Важно перед использованием методов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом.

    Профилактика бронхита

    Принимая ряд мер, можно существенно снизить риск развития у ребенка заболеваний бронхов. Профилактика бронхита у детей включает:

    • закаливание;
    • избегание переохлаждения;
    • укрепление иммунитета;
    • правильное питание;
    • своевременную вакцинацию.

    Кроме этого, рекомендовано исключить воздействие на ребенка табачного дыма, сильных аллергенов, резких запахов.

    Длительные прогулки на свежем воздухе хорошо укрепляют дыхательную систему и помогают в борьбе с заболеваниями.

    Бронхит — симптомы и лечение у детей

    Одним из наиболее частых респираторных заболеваний у детей является воспаление слизистой бронхов. Патологический процесс начинается с носоглотки, переходя постепенно в дыхательные пути. В возрасте до 3 лет болезнь протекает особенно тяжело, наводя страх на родителей. У ребенка наблюдаются респираторные симптомы, одышка, кашель. Однако, если лечение бронхита у детей проводится по всем правилам с соблюдением рекомендаций врача, то заболевание проходит без последствий.

    Причины заболевания

    Большинство случаев (до 90%) связаны с вирусной инфекцией. Факторов, провоцирующих различные виды бронхитов несколько:

    • Вирусные возбудители гриппа, аденовирусы вызывают сначала воспалительные процессы в горле, затем распространение инфекции доходит до крупных и мелких бронхов.
    • Бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки, моракселлы, гемофильная палочка. Другой путь попадания микробов в дыхательные пути – с каким-либо инородным телом. В процессе еды ребенок может вдохнуть небольшой кусочек пищи. Маленькие дети имеют привычку тянуть в рот мелкие предметы, которые случайно оказываются в дыхательных путях. После того как они выходят наружу, на слизистой остаются микробы, вызывающие развитие бронхита.
    • Смешанная причина – когда бактериальная инфекция попадает внутрь бронхов после вирусной.
    • Вдыхание химических или физических паров (бензина, дыма), вызывающих раздражение бронхов.
    • Аллергическая реакция слизистой бронхов на пыльцу растений, домашнюю пыль или другой аллерген, к которому у ребенка имеется повышенная чувствительность.

    Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется физиологическим особенностям их организма, предрасполагающими к развитию любой формы бронхита:

    • Небольшой просвет бронхиальных структур при значительной длине.
    • Слаборазвитый мукоцилиарный аппарат.
    • Недостаточно совершенная иммунная система.
    • Мускулатура грудной клетки слабая, кашлевой центр развит еще плохо, в результате выведение слизи из бронхов затруднено.

    Нередко бронхит связан с наличием врожденного порока органов дыхания, паразитарными инфекциями.

    Как распознать бронхит

    От выявления болезни на ранней стадии во многом зависит эффективность лечения. Главные признаки бронхита – кашель, вначале сухой, затем с мокротой, разнокалиберные хрипы. В дальнейшем присоединяется одышка с сильным сердцебиением, свидетельствующая о тяжелом состоянии ребенка. Он часто и тяжело дышит, задыхаясь даже при незначительных нагрузках. У детей грудного возраста в результате гипоксии кожа во время кормления приобретает синюшний оттенок. Температура повышается в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы от 37,1 до 39,9 градуса. Родителей должны насторожить отсутствие аппетита у ребенка, жалобы на боль в грудной клетке.

    Рентген показывает выраженность легочного рисунка, некоторое вздутие легочной ткани без наличия очаговых теней. Рецидивы тесно связаны с перенесенным ОРВИ, прекращаясь обычно к трехлетнему возрасту.

    Виды бронхита у детей

    Международная классификация выделяет три разновидности детского бронхита:

    1. Острый. Отличается выраженным воспалением слизистой бронхов.
    2. Обструктивный. Меняется структура слизистой оболочки.
    3. Острый бронхиолит. Происходит поражение мелких бронхов.

    Все они имеют характерную симптоматику, отличаются степенью тяжести и требуют различного подхода к лечению.

    Острый бронхит

    Наиболее частая форма бронхита, встречающаяся у детей. Течение последовательное, продолжительность болезни составляет от двух недель до месяца. Симптомы острого бронхита у детей легко дифференцируются от других заболеваний органов дыхания. Отличительные признаки:

    • Кашель, свидетельствующий о воспалительном процессе. Особенностью является двухфазность – сухой изнуряющий кашель сменяется влажным. Отхождение мокроты сначала скудное, затем более обильное. Кашель возникает через определенные промежутки времени.
    • Гипертермическая реакция, наблюдающаяся до появления кашля. Температура держится в пределах 38⁰С, более высокие показатели характерны для пневмонии.
    • Хрипы грубые, разнокалиберные.

    Такие симптомы, как одышка, тахикардия, отсутствие аппетита, нарушения сна острому бронхиту не свойственны. Анализ крови показывает незначительный воспалительный процесс.

    Обструктивный бронхит

    Заболевание отличается клиническими проявлениями и механизмом развития. Характерная особенность – нарушение проходимости бронхов, связанное с отеком и дыхательная недостаточность.

    Первые симптомы бронхита данной формы довольно специфичны, возникают внезапно и очень быстро прогрессируют. Вначале проявляются в виде насморка, сухого приступообразного кашля. Ребенок становится капризным, плачет, плохо спит. Возникает боль в области грудной клетки, одышка, свистящее дыхание, хрипы. Затем наблюдается посинение губ, кончиков пальцев. Повышается температура тела.

    На механизм развития обструктивного бронхита влияет микробный фактор и реактивность бронхиальной системы малыша. Бронхоспазм вызывают вирусы и бактерии, проникающие в нервные узлы около бронхов. В результате присутствия других патогенных микробов выделяется большое количество слизи. Особые микроорганизмы провоцируют отек слизистой, что ведет к сужению просвета бронхов. Все это вызывает прогрессирующую обструкцию. Рентгенограмма показывает вздутие легких, анализ крови – наличие вирусной инфекции.

    Острый бронхиолит

    Относится к той же форме, что и обструктивный бронхит, отличаясь лишь клиническими проявлениями. Чаще встречается у детей грудного возраста после перенесенного ОРВИ. Поражаются мелкие бронхи и бронхиолы, что вызывает выраженную одышку (при этом затруднен только выдох), мелкопузырчатые хрипы, цианоз (синюшность кожных покровов). Нарастающая дыхательная недостаточность ведет к образованию тахикардии, ослаблению сердечных тонов.

    Общие принципы лечения бронхита

    Важно! Самодеятельность при лечении бронхита у ребенка недопустима. Все назначения делает только врач. Болезнь, возникшая у ребенка 2–3 лет, нередко характеризуется постоянными рецидивами. Поэтому крайне важно выдержать установленные сроки лечебного курса.

    Основные составляющие лечения:

    • Режим. Во время острой фазы заболевания следует исключить активные и подвижные игры, обеспечив ребенку покой. При отсутствии повышенной температуры допустимы непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
    • Диета. В рационе необходимы калорийные и питательные продукты. Обязательное условие для успешного излечения – обильное питье. Подойдут морсы, чай, минеральная негазированная вода.
    • Прием лекарственных препаратов ограничивается противовирусными, иммуномодулирующими, отхаркивающими средствами. При бронхите, связанном с вирусными респираторными заболеваниями, могут назначаться гомеопатические препараты – Анаферон, Афлубин. Требуется дифференцированно подходить к выбору противокашлевых средств. При сухом, мешающем спать кашле, рекомендуется принимать Стоптуссин, Синекод. Когда мокрота начнет отходить, лечат препаратами, способствующими ее разжижению и выведению из бронхов – АЦЦ, Лазолван, Флюдитек. Вопрос можно ли лечить бронхит у детей с помощью антибиотиков, решается в зависимости от степени заболевания и состояния ребенка.
    • Ингаляции. При любой форме бронхита метод достаточно эффективен.
    • Массаж. Метод, противопоказанный на острой стадии бронхита и незаменимый в восстановительном периоде. Может назначаться после того, как кашель станет влажным, а температура пойдет на спад. Благодаря массажу улучшается отхождение мокроты. Продолжительность процедуры 7–9 минут.

    Начинать лечить бронхит у ребенка необходимо сразу же после установления диагноза.

    Особенности лечения острого бронхита

    Заболевание в этой форме протекает обычно легко, и необходимость помещать ребенка в стационар, как правило, отсутствует.

    Лечение острого бронхита у детей проводится на дому, за исключением сопутствующих ОРВИ, протекающих в тяжелой форме. Медикаментозная терапия сводится к приему противовирусных препаратов в зависимости от этиологии – при аденовирусной это Дезоксирибонуклеаза, при гриппозной Рибавирин, Ремантадин. Ребенка необходимо обеспечить обильным питьем. Вылечить бронхит поможет исключение из рациона острых блюд, приправ, аллергизирующих продуктов.

    В начале болезни для подавления сухого навязчивого кашля назначают противокашлевые препараты центрального действия. Для выведения мокроты и ее разжижения детям до трех лет рекомендованы средства на основе термопсиса, амброксола, подорожника. С учетом возрастных дозировок можно применять Лазолван, АЦЦ, Проспан. При остром бронхите у детей лечение антибиотиками назначают лишь в крайнем случае, когда выражена тенденция к затяжному процессу.

    Особенности лечения обструктивного бронхита

    Начинать лечение необходимо как только обнаруживаются начальные симптомы заболевания. В первую очередь требуется восстановить проходимость бронхов. Большое значение для купирования обструкции имеет ингаляционная терапия. Применяемые при этом лекарственные смеси, содержащие глюкокортикостероидные гормоны, вводятся к бронхам, обеспечивая положительный эффект сразу после проведения процедуры. Важно в процессе лечения не допускать перевозбуждения ребенка, которое может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности.

    В запущенных случаях при наличии признаков обезвоживания и интоксикации может потребоваться внутривенное введение бронходилиаторов.

    При обструктивном бронхите и бронхиолите назначают муколитические и противовоспалительные препараты. Как и при остром бронхите у ребенка, используются базовые методы лечения бронхита –отхаркивающие средства, физиопроцедуры, массаж, иммунотерапия.

    Нужны ли антибиотики

    Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается только лечащим врачом. Обоснованием для этого служит наличие бактериальной инфекции, проявляющейся в виде повторного повышения температуры через 5–6 дней после начала болезни, выделения гнойной мокроты, общей слабости.

    Для детей, которым не исполнилось 2 года, обычно рекомендуется антибиотик Фузафунгин, выпускаемый в форме аэрозоля. Его отличает не только антимикробное и противовоспалительное действие, но и способность предотвращать рост собственной грибковой микрофлоры.

    Малышам до 5 лет назначают при необходимости цефалоспорины 3 поколения, макролиды, защищенные пенициллины. Средства в виде шипучих таблеток (Фемоклав, Флемоксин) хорошо воспринимаются детьми, не вызывая отрицательных эмоций. Дозировки в каждом конкретном случае определяет врач.

    Народные средства от бронхита

    Наши предки, жившие много столетий назад, уже отлично знали, чем лечить бронхит и кашель у детей. Применение рецептов народной медицины возможно только при заболевании, возникшем у детей школьного возраста и у подростков.

    Важно! При использовании лекарственных растений для приготовления отваров и настоев необходимо убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.

    С целью разжижения мокроты эффективен отвар подорожника. При тяжелом кашле поможет разведенное в сахарном сиропе миндальное масло (давать по 2 капли в день). Чай из душицы усиливает секрецию бронхиальных желез, особенно рекомендуется при острой форме бронхита.

    Молоко с чесноком. Проверено, что такое средство обладает отличной способностью смягчать кашель. Головку чеснока нарезать и прокипятить в молоке до полного размягчения. Добавить 2 ложки липового меда и ложку сока мяты. Пить в течение дня по столовой ложке через каждый час.

    Существует множество всевозможных рецептов. Выбор их определяют симптомы и лечение бронхита у детей с применением традиционных методов. Народные средства используются только в качестве вспомогательной терапии.

    Родители должны ответственно подходить к вопросу по уходу за больным ребенком. Не стоит заниматься самолечением. Обнаружив симптомы бронхита у детей, необходимо без промедления обратиться к врачу. Он поможет установить точный диагноз и определит, как лечить бронхит в конкретном случае.

    Важно! Следует отказаться от посещения детского учреждения до полного выздоровления ребенка. Недолеченный малыш рискует заразиться повторно.

    Симптомы лечение и виды бронхита у детей

    Виды бронхита у детей различаются по некоторым признакам. Существует несколько форм этого заболевания в зависимости от критериев, которые берутся за основу. По продолжительности течения воспаления существует следующая классификация бронхитов у детей:

    • острый бронхит;
    • острый обструктивный;
    • бронхиолит.

    Острый бронхит

    Часто заболевание начинается как обыкновенная простуда.

    Острый бронхит у детей характеризуется повышением температуры, сухим кашлем, который сопровождается болью в верхней половине грудной клетки. В дальнейшем кашель становится влажным с выделяющейся сероватой или желтоватой мокротой. Продолжается такой бронхит от 7 до 21 дня.

    Лечение заключается в соблюдении постельного режима, употреблении молочной и растительной пищи, обильном питье, применении таких средств, как:

    1. Жаропонижающие. Только при повышении температуре тела до 38,5-39 градусов используется Парацетамол 10-15 мг/кг в таблетках, порошках или 10-20 мг/кг в свечах. Не рекомендуются такие вещества как аспирин и анальгин, так как они могут вызвать побочные эффекты.
    2. Отхаркивающие. Включают в себя эфирные масла, алтей, солевые растворы, Цистеин, Амброксол и др.
    3. Средства от кашля. При сухом навязчивом кашле применяются такие препараты, как Синекод, Либексин.

    Для предотвращения болезни следует следить за состоянием ребенка, одевать его по погоде (так снижается частота ОРВИ), в период массовых заболеваний не посещать общественных мест со скоплением народа, делать прививки, проводить закаливающие процедуры.

    Острый обструктивный бронхит

    Острый обструктивный бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхов с нарушением проходимости дыхательных путей. Возникает чаще на фоне других болезней либо в следствие аллергии на табачный дым или пыльцу растений, может так же возникнуть от аллергии на пух из подушки.

    Характеризуется одышкой (дыхание может увеличится до 60 раз в минуту), свистом при выдохе, хрипящим дыханием, вздутием грудной клетки, сухим навязчивым кашлем. Данную болезнь не стоит путать с астмой, так как при приступах астмы ребенок начинает резко задыхаться, в то время как в период обструктивного бронхита обструкция протекает медленно. Однако если обструкция стала возникать несколько раз в год, то есть риск получить бронхиальную астму в дальнейшем. Требуется госпитализация при обструкции у ребенка, возраст которого не более 1 года, появлении отдышки (если во сне у ребенка частота дыхания превышает 40 вдохов в минуту), синюшности ногтей и носогубного треугольника.

    Необходимо соблюдение постельного режима ребенком во время температуры, а также питание легкой пищей с большим количеством витаминов (различные овощные супы, пюре и т.д.). Применение так медикаментов, как:

    1. Противовирусные препараты. Детям с трехлетнего возраста уже можно употреблять лекарства в таблеточной форме (Арбидол, Кагоцел). Для детей помладше подойдут Генферон (свечи), Орвирем (сиропы) и Гриппферон (капли в нос). Антибиотики следует применять после совета с врачом. Обычно их применяют только тогда, когда температура у ребенка держится более 3 дней, а также присутствует желтая (гнойная) мокрота и хрипы.
    2. Средства от кашля: Лазолван, Амбробене (на основе амброксола), Флюддитек, Мукосол (на основе карбоцистеина). Период использования данных препаратов составляет 7-10 дней.
    3. Противоаллергические средства. Рекомендовано для детей, болезнь которых вызвана не вирусом, а аллергической реакцией на что-либо. Детям старше 6 месяцев рекомендованы такие препараты, как Кларитин и Зиртек. Супрастин и Тавергил рекомендованы при жидкой мокроте.

    Применение жаропонижающих средств

    После спада температуры режим вашего ребенка можно сделать относительно свободным: например, пойти погулять по парку или лесу. Главное, стоит держаться подальше от пыльных дорог и шумных детских площадок, которые будут провоцировать ребенка на активные игры. При морозе или дожде, этот режим не актуален и даже вреден.

    Важно помнить, что обструктивный бронхит у маленьких детей может быть вызван вовсе не инфекцией, а какими-либо внешними факторами или мелкими деталями. Например, у подростков временами наблюдается обструктивный бронхит из-за курения, а у маленьких детей и вовсе обструкция может быть вызвана инородным телом. Например, отдышка резко появилась во время или во время игры, или ребенок заглотил или вдохнул какую-то мелкую деталь от конструктора. В таких случаях требуется немедленная госпитализация с последующими рентгенологическими, бронхоскопическими и иными исследованиями.

    Читать еще:  Кашель по утрам у ребенка: причины возникновения и методы лечения

    Для детей, страдающих от аллергии, профилактика заключается в их ограничении взаимодействия с факторами, вызывающими аллергические реакции. Это может быть не только сигаретный дым или пыль, но и запахи от новых предметов мебели или игрушек, запахи ремонта. Аллергию способен вызвать даже слишком сухой воздух. Профилактика заболевания заключается в ежедневных прогулках, нормальном режиме дня, закаливании, иглоукалывании. Хорошо влияет на бронхи соленый морской воздух, так что в целях профилактики можно в летнее время отдыхать на море.

    Заболевание бронхиолит

    Возникает он на фоне других болезней, как и обструктивный бронхит. Отличие лишь в том, что острый бронхиолит встречается у детей на первом году жизни, что делает его достаточно серьезным и опасным заболеванием. Возбудителем является вирусная инфекция (один из трех типов вируса парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Из внешних факторов среды к заболеванию бронхиолитом могут располагать такие вещи, как пассивное курение, аллергия на что-либо. Некоторые врачи не разделяют обструктивный бронхит и бронхиолит, так как эти болезни практически одинаковы.

    Заболевание длится от 7 до 14 дней. Протекает медленно и характеризуется слабостью, вялостью, повышением температуры, пропаданием аппетита и сухим кашлем, который в дальнейшем становится влажным. Маленькие дети зачастую не в силах откашляться, в результате чего у них наблюдаются рвотные рефлексы из-за часто сглатываемой мокроты. Мышцы шеи при этом напрягаются, кожа приобретает синий или даже сероватый оттенок – происходит это из-за недостаточного снабжения тканей кислородом. В этом случае требуется госпитализация.

    В стационаре проводят такие процедуры, как вдыхание кислорода в кислородной палатке, ввод в бронхи расширяющих средств (с помощью ингалятора). Против вирусной инфекции применяются такие препараты, как Интерферон. В целом, все процедуры направлены на борьбу с недостатком кислорода у ребенка.

    Достоверно известно, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, бронхиолиты наблюдаются значительно реже, чем у тех детей, которых рано перевели на вскармливание искусственное. Питание должно быть рациональным, лечение ОРВИ должно проводится оперативно, чтобы не запустить состояние ребенка до описанного выше осложнения. Если ребенок уже переболел бронхиолитом, то прививки ему следует ставить строго через месяц после выздоровления.

    Причины заболевания детей бронхитом заключаются в резкой смене погоды, когда происходят резкие скачки температуры.

    Особенно актуальны такие скачки осенью или весной. Именно в этот период ребенок может переохладиться и подхватить обычную простуду, которая в последствии может привести к заболеванию ребенка бронхитом.

    Одевать ребенка следует по погоде, делать вовремя прививки.Бронхиты можно назвать сезонным заболеванием, так как обострения, в основном, происходят весной и осенью.

    Бронхит — симптомы и лечение у детей

    Одним из наиболее частых респираторных заболеваний у детей является воспаление слизистой бронхов. Патологический процесс начинается с носоглотки, переходя постепенно в дыхательные пути. В возрасте до 3 лет болезнь протекает особенно тяжело, наводя страх на родителей. У ребенка наблюдаются респираторные симптомы, одышка, кашель. Однако, если лечение бронхита у детей проводится по всем правилам с соблюдением рекомендаций врача, то заболевание проходит без последствий.

    Причины заболевания

    Большинство случаев (до 90%) связаны с вирусной инфекцией. Факторов, провоцирующих различные виды бронхитов несколько:

    • Вирусные возбудители гриппа, аденовирусы вызывают сначала воспалительные процессы в горле, затем распространение инфекции доходит до крупных и мелких бронхов.
    • Бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки, моракселлы, гемофильная палочка. Другой путь попадания микробов в дыхательные пути – с каким-либо инородным телом. В процессе еды ребенок может вдохнуть небольшой кусочек пищи. Маленькие дети имеют привычку тянуть в рот мелкие предметы, которые случайно оказываются в дыхательных путях. После того как они выходят наружу, на слизистой остаются микробы, вызывающие развитие бронхита.
    • Смешанная причина – когда бактериальная инфекция попадает внутрь бронхов после вирусной.
    • Вдыхание химических или физических паров (бензина, дыма), вызывающих раздражение бронхов.
    • Аллергическая реакция слизистой бронхов на пыльцу растений, домашнюю пыль или другой аллерген, к которому у ребенка имеется повышенная чувствительность.

    Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется физиологическим особенностям их организма, предрасполагающими к развитию любой формы бронхита:

    • Небольшой просвет бронхиальных структур при значительной длине.
    • Слаборазвитый мукоцилиарный аппарат.
    • Недостаточно совершенная иммунная система.
    • Мускулатура грудной клетки слабая, кашлевой центр развит еще плохо, в результате выведение слизи из бронхов затруднено.

    Нередко бронхит связан с наличием врожденного порока органов дыхания, паразитарными инфекциями.

    Как распознать бронхит

    От выявления болезни на ранней стадии во многом зависит эффективность лечения. Главные признаки бронхита – кашель, вначале сухой, затем с мокротой, разнокалиберные хрипы. В дальнейшем присоединяется одышка с сильным сердцебиением, свидетельствующая о тяжелом состоянии ребенка. Он часто и тяжело дышит, задыхаясь даже при незначительных нагрузках. У детей грудного возраста в результате гипоксии кожа во время кормления приобретает синюшний оттенок. Температура повышается в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы от 37,1 до 39,9 градуса. Родителей должны насторожить отсутствие аппетита у ребенка, жалобы на боль в грудной клетке.

    Рентген показывает выраженность легочного рисунка, некоторое вздутие легочной ткани без наличия очаговых теней. Рецидивы тесно связаны с перенесенным ОРВИ, прекращаясь обычно к трехлетнему возрасту.

    Виды бронхита у детей

    Международная классификация выделяет три разновидности детского бронхита:

    1. Острый. Отличается выраженным воспалением слизистой бронхов.
    2. Обструктивный. Меняется структура слизистой оболочки.
    3. Острый бронхиолит. Происходит поражение мелких бронхов.

    Все они имеют характерную симптоматику, отличаются степенью тяжести и требуют различного подхода к лечению.

    Острый бронхит

    Наиболее частая форма бронхита, встречающаяся у детей. Течение последовательное, продолжительность болезни составляет от двух недель до месяца. Симптомы острого бронхита у детей легко дифференцируются от других заболеваний органов дыхания. Отличительные признаки:

    • Кашель, свидетельствующий о воспалительном процессе. Особенностью является двухфазность – сухой изнуряющий кашель сменяется влажным. Отхождение мокроты сначала скудное, затем более обильное. Кашель возникает через определенные промежутки времени.
    • Гипертермическая реакция, наблюдающаяся до появления кашля. Температура держится в пределах 38⁰С, более высокие показатели характерны для пневмонии.
    • Хрипы грубые, разнокалиберные.

    Такие симптомы, как одышка, тахикардия, отсутствие аппетита, нарушения сна острому бронхиту не свойственны. Анализ крови показывает незначительный воспалительный процесс.

    Обструктивный бронхит

    Заболевание отличается клиническими проявлениями и механизмом развития. Характерная особенность – нарушение проходимости бронхов, связанное с отеком и дыхательная недостаточность.

    Первые симптомы бронхита данной формы довольно специфичны, возникают внезапно и очень быстро прогрессируют. Вначале проявляются в виде насморка, сухого приступообразного кашля. Ребенок становится капризным, плачет, плохо спит. Возникает боль в области грудной клетки, одышка, свистящее дыхание, хрипы. Затем наблюдается посинение губ, кончиков пальцев. Повышается температура тела.

    На механизм развития обструктивного бронхита влияет микробный фактор и реактивность бронхиальной системы малыша. Бронхоспазм вызывают вирусы и бактерии, проникающие в нервные узлы около бронхов. В результате присутствия других патогенных микробов выделяется большое количество слизи. Особые микроорганизмы провоцируют отек слизистой, что ведет к сужению просвета бронхов. Все это вызывает прогрессирующую обструкцию. Рентгенограмма показывает вздутие легких, анализ крови – наличие вирусной инфекции.

    Острый бронхиолит

    Относится к той же форме, что и обструктивный бронхит, отличаясь лишь клиническими проявлениями. Чаще встречается у детей грудного возраста после перенесенного ОРВИ. Поражаются мелкие бронхи и бронхиолы, что вызывает выраженную одышку (при этом затруднен только выдох), мелкопузырчатые хрипы, цианоз (синюшность кожных покровов). Нарастающая дыхательная недостаточность ведет к образованию тахикардии, ослаблению сердечных тонов.

    Общие принципы лечения бронхита

    Важно! Самодеятельность при лечении бронхита у ребенка недопустима. Все назначения делает только врач. Болезнь, возникшая у ребенка 2–3 лет, нередко характеризуется постоянными рецидивами. Поэтому крайне важно выдержать установленные сроки лечебного курса.

    Основные составляющие лечения:

    • Режим. Во время острой фазы заболевания следует исключить активные и подвижные игры, обеспечив ребенку покой. При отсутствии повышенной температуры допустимы непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
    • Диета. В рационе необходимы калорийные и питательные продукты. Обязательное условие для успешного излечения – обильное питье. Подойдут морсы, чай, минеральная негазированная вода.
    • Прием лекарственных препаратов ограничивается противовирусными, иммуномодулирующими, отхаркивающими средствами. При бронхите, связанном с вирусными респираторными заболеваниями, могут назначаться гомеопатические препараты – Анаферон, Афлубин. Требуется дифференцированно подходить к выбору противокашлевых средств. При сухом, мешающем спать кашле, рекомендуется принимать Стоптуссин, Синекод. Когда мокрота начнет отходить, лечат препаратами, способствующими ее разжижению и выведению из бронхов – АЦЦ, Лазолван, Флюдитек. Вопрос можно ли лечить бронхит у детей с помощью антибиотиков, решается в зависимости от степени заболевания и состояния ребенка.
    • Ингаляции. При любой форме бронхита метод достаточно эффективен.
    • Массаж. Метод, противопоказанный на острой стадии бронхита и незаменимый в восстановительном периоде. Может назначаться после того, как кашель станет влажным, а температура пойдет на спад. Благодаря массажу улучшается отхождение мокроты. Продолжительность процедуры 7–9 минут.

    Начинать лечить бронхит у ребенка необходимо сразу же после установления диагноза.

    Особенности лечения острого бронхита

    Заболевание в этой форме протекает обычно легко, и необходимость помещать ребенка в стационар, как правило, отсутствует.

    Лечение острого бронхита у детей проводится на дому, за исключением сопутствующих ОРВИ, протекающих в тяжелой форме. Медикаментозная терапия сводится к приему противовирусных препаратов в зависимости от этиологии – при аденовирусной это Дезоксирибонуклеаза, при гриппозной Рибавирин, Ремантадин. Ребенка необходимо обеспечить обильным питьем. Вылечить бронхит поможет исключение из рациона острых блюд, приправ, аллергизирующих продуктов.

    В начале болезни для подавления сухого навязчивого кашля назначают противокашлевые препараты центрального действия. Для выведения мокроты и ее разжижения детям до трех лет рекомендованы средства на основе термопсиса, амброксола, подорожника. С учетом возрастных дозировок можно применять Лазолван, АЦЦ, Проспан. При остром бронхите у детей лечение антибиотиками назначают лишь в крайнем случае, когда выражена тенденция к затяжному процессу.

    Особенности лечения обструктивного бронхита

    Начинать лечение необходимо как только обнаруживаются начальные симптомы заболевания. В первую очередь требуется восстановить проходимость бронхов. Большое значение для купирования обструкции имеет ингаляционная терапия. Применяемые при этом лекарственные смеси, содержащие глюкокортикостероидные гормоны, вводятся к бронхам, обеспечивая положительный эффект сразу после проведения процедуры. Важно в процессе лечения не допускать перевозбуждения ребенка, которое может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности.

    В запущенных случаях при наличии признаков обезвоживания и интоксикации может потребоваться внутривенное введение бронходилиаторов.

    При обструктивном бронхите и бронхиолите назначают муколитические и противовоспалительные препараты. Как и при остром бронхите у ребенка, используются базовые методы лечения бронхита –отхаркивающие средства, физиопроцедуры, массаж, иммунотерапия.

    Нужны ли антибиотики

    Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается только лечащим врачом. Обоснованием для этого служит наличие бактериальной инфекции, проявляющейся в виде повторного повышения температуры через 5–6 дней после начала болезни, выделения гнойной мокроты, общей слабости.

    Для детей, которым не исполнилось 2 года, обычно рекомендуется антибиотик Фузафунгин, выпускаемый в форме аэрозоля. Его отличает не только антимикробное и противовоспалительное действие, но и способность предотвращать рост собственной грибковой микрофлоры.

    Малышам до 5 лет назначают при необходимости цефалоспорины 3 поколения, макролиды, защищенные пенициллины. Средства в виде шипучих таблеток (Фемоклав, Флемоксин) хорошо воспринимаются детьми, не вызывая отрицательных эмоций. Дозировки в каждом конкретном случае определяет врач.

    Народные средства от бронхита

    Наши предки, жившие много столетий назад, уже отлично знали, чем лечить бронхит и кашель у детей. Применение рецептов народной медицины возможно только при заболевании, возникшем у детей школьного возраста и у подростков.

    Важно! При использовании лекарственных растений для приготовления отваров и настоев необходимо убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.

    С целью разжижения мокроты эффективен отвар подорожника. При тяжелом кашле поможет разведенное в сахарном сиропе миндальное масло (давать по 2 капли в день). Чай из душицы усиливает секрецию бронхиальных желез, особенно рекомендуется при острой форме бронхита.

    Молоко с чесноком. Проверено, что такое средство обладает отличной способностью смягчать кашель. Головку чеснока нарезать и прокипятить в молоке до полного размягчения. Добавить 2 ложки липового меда и ложку сока мяты. Пить в течение дня по столовой ложке через каждый час.

    Существует множество всевозможных рецептов. Выбор их определяют симптомы и лечение бронхита у детей с применением традиционных методов. Народные средства используются только в качестве вспомогательной терапии.

    Родители должны ответственно подходить к вопросу по уходу за больным ребенком. Не стоит заниматься самолечением. Обнаружив симптомы бронхита у детей, необходимо без промедления обратиться к врачу. Он поможет установить точный диагноз и определит, как лечить бронхит в конкретном случае.

    Важно! Следует отказаться от посещения детского учреждения до полного выздоровления ребенка. Недолеченный малыш рискует заразиться повторно.

    Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

    Что за «зверь» такой — бронхит

    Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

    Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

    На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

    А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

    Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

    Читать еще:  Долго болит горло и не проходит неделю и месяц – возможные причины 2020

    Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

    Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

    Чем опасен бронхит для детей

    Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

    Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

    Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

    Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

    Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

    Бронхит: симптомы у детей

    Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

    • Высокая температура, жар;
    • Затрудненное и «шумное» дыхание;
    • Учащенное и не глубокое дыхание;
    • Кашель у ребенка;
    • Отсутствие аппетита;
    • Общая слабость;
    • Сонливость;

    Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

    Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

    • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
    • Сильным жаром;
    • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
    • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

    Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

    Причины возникновения бронхита у детей

    В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

    Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

      Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

    Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Как лечить бронхит у детей

Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

  • 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
  • 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
  • 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
  • 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

  • 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
  • 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
  • 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
  • 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

Какие существуют виды бронхита у детей

Бронхит – это воспаление слизистых оболочек верхнего дыхательного тракта, в частности бронхов. Данному заболеванию характерны симптомы катарального воспаления: повышенная температура тела и значительное увеличение объема секрета бронхов. Очень часто этим недугом болеют дети, что связано с неокрепшим иммунитетом и множественными контактами в детских садах и школах.

Краткое содержание статьи

Развитие бронхита у детей

Раннее выявление болезни у ребенка – это залог быстрого выздоровления. Основной симптоматикой бронхита у детей является:

  1. Повышенная температура (зачастую до 40,0°С). У детей заниженный порог чувствительности к повышению температуры, поэтому при отсутствии других признаков болезни и активности ребенка родители очень часто упускают этот симптом из вида. А вот если у детей ослабленный иммунитет, то заболевание может и вовсе протекать без температуры.
  2. Кашель. Этот симптом является следствием самого воспаления слизистой оболочки бронхов.
  3. Боль в районе грудной клетки. Дети чувствуют боль при вдохе. Этот симптом заболевания может указывать на астматический бронхит.
  4. Хрипы. При аускультации хрипы слышны в локации легочных полей. Они бывают сухими и влажными. Сухие хрипы слышны у детей при развитии астматического типа недуга или указывают на бронхиальную обструкцию. А вот влажный вид хрипов говорит о корректном лечении заболевания и скором выздоровлении ребенка.
  5. Аллергические проявления. Зачастую при присутствии в доме домашних питомцев, курении родителей или частом использовании различных аэрозолей и бытовой химии у детей развивается такой вид бронхита, как атопический или острый обструктивный.

При лечении воспаления слизистой бронхов нужно помнить, что это заболевание у детей довольно часто рецидивирует, что напрямую связано с иммунитетом ребенка.

ВАЖНО! Дети с ослабленными защитными функциями организма могут болеть бронхитом 3-4 раза за сезон.

Классификация бронхита

Бронхит классифицируют по разным признакам. Основные виды этого заболевания таковы:

  • по этиологии воспаления различают бронхит первичного и вторичного характера;
  • по степени распространенности воспаления заболевание подразделяют на очаговое (поражены отдельные локации бронхов) и диффузное (поражен больший объем органа).

В медицинской литературе встречаются и другие виды недуга, ведь существуют разграничения недуга по длительности лечения, по протеканию и по функциональной зависимости.

Виды недуга по месту локализации

По месту локации у детей различают такие виды болезни:

  1. Трахеобронхит. Этот вид воспаления затрагивает не только крупные бронхи, но и трахею.
  2. Бронхит. Данный вид недуга является воспалением бронхов любого калибра.
  3. Бронхиолит. Этот вид воспаления присущ грудничкам и наносит вред бронхам мелкого размера, которые соединяются с тканями детских легких (бронхиолы).

Виды заболевания по характеру воспаления

По характеристикам воспалительного процесса бронхит классифицируют на такие виды:

  • гнойный, которому присущ гной в мокроте (сгустки или отдельные вкрапления);
  • катаральный, при котором образуется значительный объем слизи в бронхах;
  • слизисто-гнойный, характеризующийся значительным объемом слизи и отделением гноя и слизи;
  • геморрагический, при котором происходит излияние крови в слизистую бронхов, что приводит к ее появлению в мокроте;
  • фибринозный, при котором наблюдается обструкция и затрудненное отделение мокроты, что связано с вязким фибринозным секретом.

Виды недуга по длительности лечения воспалительного процесса

По длительности лечения болезнь классифицируется на острую и хроническую форму.
Для острой формы бронхита характерны острые воспалительные явления вирусной или бактериальной этиологии. Хроническая форма болезни присуща не только детям, но и старшему поколению, что связано с курением. Однако она чревата серьезными осложнениями, одним из которых является эмфизема легких.
В сравнении с хронической формой, острая вылечивается намного быстрей, но протекает тяжелей.

ВАЖНО! Больные зачастую не охотно занимаются лечением хронического бронхита из-за легкого проявления симптомов болезни и отсутствия повышенной температуры.

Виды бронхита по функциональной зависимости

Согласно функциональной зависимости различают обструктивный и необструктивный тип бронхита.
Характерная особенность обструктивного типа болезни – патология проходимости воздушных масс, что у детей является следствием проникновения чужеродных тел (пищи) или увеличения объема секрета. Кроме того проходимость дыхательного тракта может быть нарушена из-за увеличенного объема слизи и гноя.

Необструктивный тип недуга характерен диффузным воспалительным процессом и имеет хроническую форму. Кашель способствует отделению мокроты. Поражение касается бронхов среднего и крупного размера.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector