Вакцина для профилактики гриппа инактивированная (Vaccine influenza virus inactivated)

Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] (Vaccine influenza virus inactivated)

Содержание

Русское название

Латинское название вещества Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]

Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Ультрикс ® 0.0111
СОВИГРИПП ® Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная 0.0048
Ваксигрип 0.0011
Инфлексал ® V 0.0011
Флюарикс ™ 0.0008
Агриппал S1 ® 0.0005
МикроФлю [Вакцина гриппозная инактивированная цельновирионная] 0.0005
Бегривак ® 0.0005
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (Вакцина гриппозная) 0.0005
Флюваксин 0.0004
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая 0.0003
Пандефлю Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная 0.0003
Ультрикс ® Вакцина гриппозная инактивированная расщепленная 0.0002
Антиген вируса гриппа типа В 0.0001
Вакцина гриппозная химическая адсорбированная убитая жидкая (АГХ-вакцина) 0.0001
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный 0.0001
Антиген вируса гриппа типа В аллантоисный 0.0001
Моновалентная субстанция вируса гриппа типа B (сплит, инактивированная) 0.0001
Вакцина гриппозная инактивированная хроматографическая жидкая
Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная A(H1N1), A(H3N2) и В (Грипповак)
Грипповак ®
Моновалентная субстанция вируса гриппа типа А (сплит, инактивированная)
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный (H1N1)
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный (H3N2)
Флю-М [Вакцина гриппозная инактивированная расщепленная]
Ваксигрип (инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа)
Грифор ®
Пандефлю Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная
Антиген (моновакцина) вируса гриппа подтипа А(H3N2)
Ультрикс ® Квадри Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленная

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Вакцина от гриппа – какая привика лучше: вакцинация для профилактики, противопоказания

Грипп – это одно из самых заразных острых вирусных заболеваний. Оно характеризуется выраженными признаками интоксикации и поражением верхних дыхательных путей. Грипп сопровождается высокой температурой (до сорока градусов), ознобом, головной, мышечной и суставной болью. На следующий день после его начала появляется сухой кашель и насморк.

Это заболевание очень опасно своими осложнениями. Особенно тяжело грипп протекает у маленьких детей и людей пожилого возраста. Наиболее эффективный способ защиты от гриппа – это вакцинация. Основной ее целью является формирование специфического иммунитета к возбудителю заболевания.

Для чего нужна вакцинация против гриппа

Возбудители гриппа – это вирусы типа А, В и С. Вирусы гриппа постоянно изменяются, обмениваясь генетическим материалом. Человек очень восприимчив к ним независимо от возраста и времени года. Но наибольшее число заболевших регистрируется осенью и зимой, когда иммунитет наиболее ослаблен.

Прививка от гриппа не позволяет на сто процентов защититься от заболевания, но она минимизирует вероятность его возникновения и снижает риск развития осложнений. Вакцинирование также способствует облегчению протекания болезни.

Эффективность прививки зависит от качества вакцины, от индивидуальных особенностей организма и от эпидемиологической ситуации. Стоит отметить, что, даже поставив прививку, человек может заболеть гриппом, поскольку вакцинация может проводиться против одного вируса, а в этом году приходит совершенно другой. Вакцинацию необходимо проводить каждый год. После прививки иммунитет развивается примерно в течение двух недель и действует целый год. Лучше всего вакцинироваться осенью, но можно и в течение сезона. В детском возрасте прививку делают два раза с промежутком не менее четырех недель.

Производство вакцин, состав

Вакцины – это препараты, позволяющие создать активный искусственный иммунитет. В них могут содержаться как живые вирусы, так и убитые. По количеству антигенов вакцины делятся на моновакцины, дивакцины, тривакцины, тетравакцины и поливакцины.

В производстве используют те штаммы, которые соответствуют требованиям инструкций по изготовлению вакцин. Вирус выращивают на культуре клеток куриного эмбриона (такая вакцина противопоказана при аллергии на белок куриного яйца).

Их вирулентность изучается путем заражения чувствительных животных, например, мышей. Для определения токсичности вакцины мышам вводят убитую путем нагревания культуру штаммов.

Выделяют следующие группы вакцин:

  1. Живые вакцины. В их основе лежит ослабленный возбудитель. Он не может развить заболевание, но способствует выработке активного иммунитета.
  2. Инактивированные вакцины. В их состав входят мертвые возбудители.

Качество вакцины определяется ее реактогенностью (способность вызывать побочные эффекты) и иммуногенностью (способность вызывать адекватный и сильный иммунный ответ). Вакцины обладают низкой реактогенностью и высокой иммуногенностью.

Стоит отметить, что в настоящее время живые вакцины практически не производят. Это достаточно сложно, поскольку вирусы необходимо культивировать, снижать их вирулентность и при этом сохранять живыми.

Определение вирусного спектра и профилактика гриппа у ребенка

Каждый год состав вакцины от гриппа изменяется. Всемирная Организация Здравоохранения делает прогноз, на основании которого производители получают спектр вирусов, которые будут активны в наступающем эпидемическом сезоне, и начинают изготовление вакцин.

Определить вирусный спектр точно не всегда возможно. Именно такая ситуация лучилась семь лет назад, когда мир захватила эпидемия свиного гриппа, вакцины против которого не были подготовлены. Пришлось производить новые препараты уже в разгар эпидемии.

В настоящее время вакцины против гриппа содержат в своем составе антигены трех вирусов (H1N1, H3N2, B-тип).

Показания к вакцинации

Вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить людям, находящимся в группе риска. Выделяют следующие группы риска:

  • Пожилые люди старше шестидесяти лет.
  • Люди с хроническими заболеваниями независимо от возраста, являющиеся пациентами сестринского ухода.
  • Дети и взрослые люди, имеющие хронические бронхолегочные и сердечно-сосудистые заболевания и пороки.
  • Дети и взрослые люди, нуждающиеся в постоянном наблюдении врачей и находящиеся на стационарном лечении по причине наличия метаболических расстройств, проблем с почками и печенью, иммунодефицита, гемоглобинопатии.
  • Лица, являющиеся работниками медицинской сферы.
  • Люди, находящиеся долгое время в организованных коллективах, где заболевание достаточно быстро распространяется.
  • Беременные женщины (второй и третий триместр).

Противопоказания

Прививку против гриппа нельзя ставить в таких случаях как:

  • Индивидуальная непереносимость белка куриного яйца, консервантов, входящих в состав вакцин.
  • Возраст до шести месяцев.
  • Наличие острых или обостренных хронических заболеваний (в этом случае нужно подождать три-четыре недели, а уже потом ставить прививку).
  • Наличие осложнений после проведенных ранее вакцинаций.

Осложнения

Осложнения, после поставленной прививки от гриппа, могут быть местными и системными.

К местным осложнениям относятся те, которые возникают в месте введения препарата. Это может быть припухлость, покраснение или болезненные ощущения в месте введения укола. Если вакцина была введена через нос, то могут возникнуть кашель, боль в горле и насморк.

В случае системных осложнений, которые проявляют себя как ответная реакция организма на введение препарата, возникают аллергические реакции, головные боли, подъем температуры, слабость, отит или другие проблемы.

Способы введения вакцин

Существует два способа введения прививки от гриппа. Это может быть назальный способ и инъекционный. Самый часто используемый из них – это инъекционный способ. В данном случае вакцину вводят подкожно или внутримышечно.

Для развития местного иммунитета вакцину вводят назальным способом. В этом случае препарат поступает в организм через нос. Но при таком способе иммунная реакция более слабая, поэтому назальный метод используется очень редко.

Типы вакцин

Как было сказано ранее, вакцины бывают живыми и инактивированными. В первом случае в составе содержатся ослабленные и незаразные формы вирусов, а во втором – убитые.

В свою очередь инактивированные вакцины делятся на три группы:

  1. Цельноклеточные;
  2. Сплит-вакцины;
  3. Субъединичные.

Далее рассмотрим подробнее каждую из групп.

Цельноклеточные

Цельноклеточные вакцины содержат в своем составе цельные клетки вирусов. Они еще называются гриппозными инактивированными жидкими вакцинами.

Такие препараты являются наиболее реактогенными, в частности у детей. Поэтому не редко у них возникают осложнения или реакции после введения вакцины.

Применяют такие вакцины редко, но они способствуют формированию сильного иммунитета против вирусов гриппа.

Сплит-вакцины

Сплит-вакцины еще называют расщепленными, так как в их составе присутствуют расщепленные клетки вирусов. Клетки могут содержать поверхностные и внутренние антигены и белки. Вирусы подвергаются высокой очистке, поэтому в них нет липидов (жиров) и белков эмбрионов куриц.

Сплит-вакцины редко провоцируют возникновение каких-либо осложнений, поэтому часто используются для вакцинации.

Субъединичные прививки

В состав субъединичных вакцин входят только поверхностные белки вирусов (нейраминидаза, гемагглютинин). По своим свойствам они схожи со сплит-вакцинами, так как очень редко вызывают осложнения, но при этом формируют иммунитет к вирусам гриппа.

Популярные препараты

Инфлювак (Нидерланды) – это вакцина третьего поколения, которая состоит из поверхностных антигенов вируса гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах. Состав вакцины ежегодно меняется исходя из рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения. Вакцинация с использованием данной вакцины проводится ежегодно в осеннее время года. После прививки формируется специфический иммунитет к вирусам гриппа типа А и В. Вакцина вводится внутримышечно либо подкожно.

Гриппол (Россия) и Гриппол Плюс – это субъединичная вакцина, представляющая собой раствор для введения под кожу или внутримышечно. Она имеет в своем составе гемагглютинин и нейраминидазу, которые выделяются из очищенных вирусов типа А и В. Также туда входит иммуностимулятор Полиоксидоний.

Гриппол назначается для профилактики гриппа, начиная от шестимесячных детей до взрослых любого возраста.

В отличие от Инфлювак в Грипполе содержится в три раза меньше антигенов.

Ваксигрип (Франция) – это инактивированная сплит-вакцина. Расщепленные и инактивированные вирусы выращивают на куриных эмбрионах. Вакцина представляет собой суспензию для подкожного и внутримышечного введения.

Бегривак (Германия) – это инактивированная сплит-вакцина. Она содержит очищенные антигены вируса гриппа: нейраминидаза и гемагглютинин трех штаммов. Бегривак не содержит в своем составе соединений ртути и консервантов. Данная вакцина является одним из лучших препаратов, предназначенных для профилактики гриппа.

Флюарикс (Бельгия) – это сплит-вакцина, содержащая антигены к вирусам гриппа типа А и В. В ее состав входят инактивированные разрушенные вирионы. Данная вакцина не содержит токсинов. Вакцина Флюарикс применяется парентерально.

Агриппал (Италия) – это трехвалентная инактивированная очищенная вакцина третьего поколения. В ее составе нет консерванта, содержащего ртуть. Агриппал содержит высокоочищенные поверхностные антигены трех штаммов вируса гриппа.

Аспирин при простуде: особенности приема препарата

Как защититься и чем лечить простуду при беременности читайте тут.

Ставить или не ставить прививку, решать только вам. Перед вакцинацией стоит обратить внимание на показания и противопоказания, а также выбрать наиболее безопасный и эффективный препарат.

Современные вакцины имеют минимум побочных реакций, поэтому тяжелых осложнений после их введения не возникает. При этом снижается риск заболеть гриппом, поскольку к нему выработался иммунитет.

Вакцина для профилактики гриппа

С вакцинацией мы все знакомы еще с раннего детства. Между тем, далеко не все знают, что есть прививки не только от полиомиелита и дифтерии, но и от такого распространенного и, казалось бы, не особо опасного заболевания, как грипп. Тем не менее, такие прививки действительно существуют, и многие миллионы людей каждый год прививаются от гриппа.

Ученые утверждают, что прививки от гриппа позволяют значительно снизить смертность при заболевании гриппом и предотвратить появление осложнений. Впрочем, у прививок от гриппа существуют и противники. Прививаться или же использовать другие методы профилактики – это решать вам. В данной статье будет рассказано о том, что представляет собой вакцина от гриппа.

Типы вакцин

Первые вакцины от гриппа были разработаны еще в середине прошлого века, вскоре после того, как был открыт вирус гриппа. Сегодня применяются два основных типа вакцин: живые и инактивированные. Эти два типа отличаются по своему составу и характеристикам. Живые вакцины содержат ослабленные вирусы гриппа. В инактивированных вакцинах нет живых вирусов. В свою очередь инактивированные вакцины делятся на три основных типа: цельновирионные, расщепленные (сплит-вакцины) и субъединичные.

Каждый тип вакцины имеет свои достоинства и недостатки. Живые вакцины помогают выработать наиболее высокий и продолжительный иммунитет к гриппу, однако обладают множеством противопоказаний и характеризуются относительно высокой вероятностью возникновения побочных эффектов. Расщепленные и субъединичные вакцины являются самыми безопасными и подходят даже для вакцинации детей от 6 месяцев. Вместе с тем иммунитет, который они дают, работает относительно непродолжительное время – всего 6 месяцев. Однако в большинстве случаев этого времени хватает, чтобы благополучно перенести период повышенной заболеваемости.

Чем отличаются друг от друга цельновирионные, расщепленные и субъединичные вакцины? Чтобы понять это, необходимо вспомнить, что представляют собой вирусы гриппа. Они состоят из молекулы РНК, содержащую генетическую информацию, а также белковых молекул, которые могут содержаться как внутри тела вируса, так и на его поверхности. В цельновирионной вакцине присутствует белковая оболочка вируса целиком. В сплит-вакцине присутствуют белки оболочки, а также белки из внутренней части вируса. В субъединичной вакцине внутренние белки отсутствуют, есть лишь белки с поверхности оболочки вируса – гемагглютинин и нейроамидаза. Именно они ответственны за большую часть иммунного ответа организма при попадании в него вируса.

Состав вакцин

Однако, как известно, существует множество различных штаммов и разновидностей вируса гриппа. Наиболее опасными считаются вирусы гриппа родов А и В. Также внутри каждого типа существуют линии вирусов (серотипы), отличающихся строением поверхностных белков – гемагглютинина и нейроамидазы. Если организм научится различать один тип белков, то к другому типу он будет не готов.

Следовательно, использовать одну-единственную разновидность вирусов для создания вакцины нерационально. Обычно в нее добавляют материал от трех разновидностей вирусов. Эти разновидности определяются каждый год специалистами ВОЗ на основе информации, получаемой от более чем сотни лабораторий по исследованию гриппа из 90 стран всему миру. Таким образом, в вакцину добавляются штаммы наиболее распространенных вирусов в определенный сезон. На следующий год эти штаммы в вакцинах обновляются. Поэтому каждую вакцину можно использовать лишь в тот год, для которого она была выпущена. В противном случае ее эффективность не гарантируется. Статистика показывает, что в 90% случаев состав вакцины был спрогнозирован верно, и она защищала от наиболее распространенных штаммов, а расхождения касались лишь одного компонента.

Обычно в каждой вакцине находится материал двух серотипов вируса А (H1N1, H3N2), и наиболее распространенного штамма вируса В. Также существуют специализированные вакцины для прививки от птичьего гриппа.

Биоматериал вирусов – это основной компонент вакцины. Однако далеко не единственный. Также там могут содержаться консерванты, такие, как тиомерсал, вспомогательные вещества. В некоторые вакцины добавляют препараты – иммуностимуляторы (полиоксидоний). Следует иметь в виду, что большая часть вирусов для вакцин выращивается в куриных эмбрионах. Поэтому некоторые вакцины могут содержать следы куриного белка.

Также каждая упаковка вакцины снабжается одноразовым шприцом для инъекции. В упаковке содержится одна доза, ее объем составляет обычно 0,5 или 0,25 мл. Следует учитывать, что детям до 3 лет обычно вводится половинная доза. Если доза введена не полностью, то ее остаток можно хранить при температуре +2-6ºС (не замораживая) в течение 3 дней.

Живые, а иногда и цельновирионные вакцины вводятся не при помощи укола, а посредством закапывания или распыления в нос. При этом может использоваться одноразовый назальный распылитель.

Как выбрать вакцину

На российском рынке присутствует несколько сертифицированных вакцин разных типов – живые, цельновирионные, расщепленные и субъединичные. Есть вакцины как отечественного, так и импортного производства. Вакцины в пределах четырех основных групп (живые цельновирионные, сплит и субъединичные) не отличаются по своим характеристикам и обладают одинаковой способностью вырабатывать иммунитет.

Следует отметить, что вакцины различных марок содержат материал одних и тех же трех штаммов вируса, утвержденных ВОЗ на текущий сезон, поэтому в этом плане выбирать между продукцией различных производителей не имеет смысла. Однако вакцины различных производителей могут иметь различную степень очистки, различные консерванты, или же вообще их не содержать, а это значит, что они отличаются по степени своей аллергенности.

Цена на вакцины вполне доступна, учитывая то, что она должна вводиться один раз в год. Самые дешевые – вакцины отечественного производства, импортные несколько дороже. Цены на вакцины колеблются от 150 до 700 р. Прежде чем использовать вакцину, необходимо уточнить, не имеет ли она противопоказаний в конкретном случае. В случае неясности лучше всего проконсультироваться с врачом.

Ультрагривак

Специализированная вакцина, предназначенная для профилактики вируса птичьего гриппа. Содержит ослабленные живые вирусные частицы. Вакцину вводят двукратно с перерывом в 10 дней путем назального распыления.

Показания: специфическая профилактика птичьего гриппа

Противопоказания: Повышенная чувствительность к куриному белку, иммуннодефицитные состояния, онкологические заболевания, обострение хронических заболеваний, беременность и лактация.

Побочные эффекты: субфебрильная температура, головная боль, катаральные явления.

Агриппал S1

Субъединичная вакцина, содержащая поверхностные белки – гемагглютинины трех штаммов вируса гриппа родов А и В (по 15 мкг белка от каждого штамма). Не содержит консервантов. Стойкий иммунитет появляется спустя 2-3 недели после прививки и держится 6-12 месяцев.

Показания: профилактика сезонного гриппа. В первую очередь вакцина показана людям из групп риска – с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, диабетом, иммунодефицитными состояниями, лицам старше 60 лет и имеющим высокий риск заражения в связи с профессиональной деятельностью.

Противопоказания: повышенная чувствительность к куриному белку, острые аллергические реакции в анамнезе, возраст до 6 месяцев.

Применение: Детям до от 6 месяцев до 3 лет вводится половинная доза (0, 25 мл), детям от 3 лет и взрослым целая доза (0,5 мг). Инъекцию необходимо осуществлять внутримышечно или глубоко под кожу в дельтовидную мышцу. Перед введением вакцину следует нагреть до комнатной температуры.

Ваксигрип

Сплит-вакцина от гриппа для внутримышечного или подкожного введения. Содержит белки трех штаммов гриппа родов А и В. Поставляется в ампулах объемом 0,5 мл. Вспомогательные компоненты – тиомерсал (консервант), хлорид натрия, хлорид калия, дигидрофосфат калия. Может содержать следы куриного белка, формальдегида.

Показания: профилактика сезонного гриппа.

Противопоказания: чувствительность к компонентам вакцины, куриному белку, формальдегиду. При заболевании, сопровождающемся повышением температуры, вакцинацию следует отложить до выздоровления прививаемого.

Делаем прививку от гриппа: названия вакцин и сроки вакцинации в 2018-2019

Каждый год население нашего государства страдает от гриппа. Можно ли хоть как-то обезопасить себя? Да. Поможет в этом вакцина от гриппа 2018-2019. Данный материал расскажет, когда, где и как поставить прививку от гриппа. Проанализируем также вакцины, которые хорошо зарекомендовали себя.

Когда начинают иммунизацию от гриппа в этом году: сроки вакцинации для детей и взрослых

Когда начнется вакцинация в 2018-2019 годах? Вопрос неоднозначный. Ведь в частных клиниках прививку от гриппа человеку смогут сделать тогда, когда клиент попросит. Эксперты же говорят, что раньше чем за полгода до наступления холодов прививаться не стоит, так как эффективность вакцины под действием времени падает.

Прививаться не стоит раньше начала октября, так как уровень антител в крови упадет к концу эпидемии. А, значит, человек будет подвержен риску заражения.

ВОЗ рекомендует делать взрослым прививку от гриппа однократно. Идеальное время – октябрь или первые числа ноября. Если прививку сделать в декабре, у организма будет меньше времени на выработку защитных антител.

Детям сыворотку вводят двукратно (но речь идет о тех детях, которые раньше никогда не болели описываемым вирусом). В идеале первую вакцину ребенку ставить лучше в первых числах октября, а вторую – в начале ноября.

Штаммовый состав противогриппозных вакцин

Прививки, которые будут делаться осенью этого года, сформируют иммунитет против:

  • вируса, подобного A/Michigan/45/2015 (H1N1). Называться он может по-разному. Второе его название – свиной грипп;
  • вируса, подобного A/Singapore (H3N2);
  • вируса, подобного B/Colorado.

В минувшем году вакцины были направлены на предотвращение заражения вирусами:

Особенности проведения иммунизации детей и взрослых

Важным условием выполнения прививок от гриппа является доставка сыворотки в кровоток. Нельзя допустить попадания вакцины в жировую прослойку или подкожный слой, так как она может там и остаться.

Согласно нормам, прививку от гриппа стоит колоть в мышцу. Медсестры обычно выбирают верхнюю часть руки либо ноги. Сыворотку вводят в мышечную ткань потому, что она постоянно находится в движении, что способствует быстрому всасыванию укола.

Стоит быть готовым к тому, что место укола может болеть, поэтому в ногу вводят сыворотку реже, чем в руку. Правше рекомендуют ставить вакцину в левую руку, а левше – в правое предплечье.

Сложнее всего проводить иммунизацию детям возрастом от 6 месяцев до 3 лет. Из-за того, что они постоянно вырываются, есть риск того, что игла может задеть кость либо обломиться. Поэтому чаще всего малышам укол делается в бедро (в верхнюю часть ноги).

Когда ребенок становится старше 3 лет, мама сама выбирает, куда именно ставить вакцину. Кроме укола в шприцах существует еще и специальная сыворотка в виде капель.

Ее вводят в носовые ходы. Такой способ удобен, так как он безболезненный. Но доказано, что капли опасны, так как они часто вызывают сильные побочные реакции.

Поэтому сегодня для иммунизации против гриппа используют только сыворотку в шприцах.

Если происходит вакцинация Грипполом, то детям до 3 лет его колют два раза по 0,25 мл. Если решено вакцинировать ребенка, которому больше трех лет, сыворотку в объеме 0,5 мл вводят один раз.

Если вакцинируют ребенка до 3 лет Инфлюваком, то маленькому пациенту однократно вводят 0,25 мл сыворотки. Ребенку, которому больше 3 лет, колют 0,5 мл вещества.

Противопоказания

Вакцинировать нельзя всех, кто изъявил соответствующее желание. (хотя согласно Приказу Минзрава РФ, есть категории населения, которые должны вакцинироваться в обязательном порядке).

Медицинская практика говорит о том, что нельзя проводить противогриппозную иммунизацию тем, кто:

  • имеет аллергию на белок яйца, антибиотические лекарства и консерванты выбранного профилактического препарата от вирусов;
  • склонен к аллергии и недавно перенес рецидив;
  • страдает от хронических заболеваний, которые на данный момент находятся в активной стадии.

Нельзя вводить сыворотку от гриппа и малышам, которым меньше 6 месяцев. Онкозаболевания и беременность также являются противопоказанием.

Побочные действия и последствия

Очень важно сразу после прививки соблюдать определенные правила. Доктора говорят о том, что:

  • нельзя посещать многолюдные места, где могут находиться люди, болеющие гриппом;
  • стоит избегать общения с лицами, которые болеют на данный момент ОРЗ, ОРВИ или гриппом;
  • нельзя переохлаждаться и пить алкоголь, так как ослабленный организм может не выдержать таких нагрузок.

Последствием прививки может быть боль в руке. Но этого боятся не стоит, так как боль постепенно пройдет. К негативным последствиям можно отнести и появление инфильтрата в месте, куда была введена вакцина.

В некоторых случаях может подняться температура, и возникнуть покраснение горла.

У взрослых после противогриппозной прививки могут возникнуть:

  • головокружение;
  • приступ мигрени;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • предобморочное состояние;
  • похолодание в конечностях;
  • бессонница.

В некоторых редких случаях может возникнуть тахикардия, сердечный приступ или эпилептический припадок. Известны случаи и анафилактического шока (но такая реакция встречается у 1 человека на 1 000 000 пациентов). Это состояние очень опасное, так как может повлечь за собой смерть.

При анафилактическом шоке отекают ткани дыхательной системы, в результате чего может появиться удушье. Если первые признаки анафилактического шока дали о себе знать, стоит вызвать скорую, которая отвезет пациента в больницу.

У детей побочные реакции могут проявиться так:

  • появляется головная боль;
  • поднимается температура тела;
  • начинает болеть горло;
  • воспаляются лимфоузлы.

Крайне редко может возникнуть частичная потеря слуха.

Любое резкое ухудшение самочувствия – это признак возникновения осложнений. Кратковременное недомогание и появление одного лишь симптома после прививки следует рассматривать как вариант нормы. Но бояться осложнений не стоит, так как одна и та же вакцина переноситься может организмами по-разному.

Стоит ли проходить вакцинацию: за и против

Прибегая к вакцинации от гриппа, человек должен понимать, что это в первую очередь профилактическое мероприятие, которое имеет как положительные стороны, так и негативные. Достоинства прививок заключаются в возможности предотвращения появления болезни.

Прививка дает гарантию на 80%, что получится избежать заражения гриппом. Прививаясь, человек делает разумный шаг, так как он экономит время и средства на свое лечение и восстановление после болезни.

Отрицательные стороны вакцинации заключаются в наличии большого перечня противопоказаний. Нередко возникают ситуации, когда человек, проигнорировав запреты, вакцинируется и заболевает тяжелой формой гриппа, а после этого еще и сталкивается с тяжелыми осложнениями.

Многих сегодня волнует вопрос, ставить ли вакцину престарелым людям. Минздрав рекомендует вводить и пенсионерам противогриппозную сыворотку, так как пожилой организм нуждается в особой защите от гриппа.

Где можно сделать прививку от гриппа?

В Москве в 2018 году так же, как и в 2017 году, бесплатную помощь предлагают мобильные пункты у станций метро.

В коммерческих медучреждениях тоже на платной основе можно поставить прививку.

Все желающие смогут выбрать в аптеке понравившуюся вакцину (цены на них разные) и потом сделать ее в поликлинике, не оплачивая услугу.

Какой вакциной прививаться: обзор лучших препаратов

ВОЗ недавно сообщила, что в 2018-2019 годах будет преобладать грипп В и А (H1N1, H3N2). Поэтому население сможет вакцинироваться трехвалентными сыворотками, содержащими эти штаммы. Самыми лучшими являются вакцины Совигрипп, Инфлювак, Ваксигрип, Гриппол, Инфанрикс и др.

Совигрипп – это новая вакцина российского производства, которая содержит штамм «Мичиган». Разрешается она лицам старше 18 лет. Ее вводят внутримышечно.

Гриппол и Гриппол плюс – вакцины, которые отличаются своим качеством и эффективностью. Противогриппозная иммунизация детей этими вакцинами должна проводиться в два этапа.

Инфлювак – сыворотка, которую разрешено колоть детям младшего возраста. Применение Инфлювака осуществляется в два этапа.

Ваксигрип – сыворотка, которой можно проводить вакцинацию взрослых и детей с 6 месяцев. Невакцинированным детям до 9 лет доза вводится в два этапа. Остальные пациенты вакцинируются однократно.

Сравнение импортных и российских противогриппозных вакцин

В 2018 году населению будут предложены сыворотки от гриппа со штаммами вирусов А и В от отечественного и зарубежного производителя. Все вакцины не содержат живых компонентов, а только антигены, способствующие укреплению иммунной системы.

В список, рекомендованный ВОЗ, включены следующие вакцины от гриппа:

  • сплит-вакцина Ваксигрип (выпущена во Франции);
  • сплит-вакцина Бегривак (произведена в Германии);
  • субъединичная вакцина Инфлювак (разработана в Нидерландах);
  • субъединичный препарат Гриппол (создан в России);
  • субъединичная прививка Агриппал (выпущена в Италии);
  • сплит-продукт Флюарикс (произведен в Бельгии);
  • субъединичная адьювантная вакцина Совигрипп (создана в России).

Представленные сыворотки иностранного и отечественного производителя способствуют формированию хорошего иммунного ответа на вирус. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение только импортным вакцинам, утверждая, что они чище и лучше отечественных.

Выбирая вакцину, специалисты рекомендуют обращать внимание на расщепленные вакцины и сплит-продукты. Содержащиеся в них клетки вируса, белковые молекулы и антитела имеют высокий уровень очистки.

Эксперты, сравнивая идентичные вакцины Ваксигрип и Инфлювак, рекомендуют отдавать предпочтение первому варианту в силу его меньшей токсичности и в силу того, что от него более выраженный защитный эффект. Минус отечественных препаратов в том, что они обычно содержат меньшее (чем иностранные вакцины) количество штаммов.

Но есть у российских вакцин свой плюс – это наличие иммуномодуляторов (Гриппол усилен адьювантом полиоксидония, а Совигрип содержит компонент Совидон, который имеет хороший противотоксичный и противовирусный эффект).

Видео по теме

Клинический иммунолог о прививках от гриппа?

Анализ вопроса противогриппозной иммунизации позволяет сделать вывод о том, что населению России дается огромный выбор вакцин от гриппа. Ориентируясь на составляющие компоненты сывороток, возрастную категорию и производителя, сегодня можно без особого труда подобрать подходящую прививку.

При этом не стоит забывать, что государство предлагает бесплатную вакцинацию, используя отечественные препараты высокого качества, о которых имеются положительные отзывы.

Вакцины от гриппа: в чем разница между отечественными и импортными

Вакцинация от гриппа подошла к концу. По данным Роспотренадзора на 12 декабря, привито более 69 млн. человек, в основном за счет федерального и региональных бюджетов, то есть бесплатно. В этом году охват прививками как в столице, так и в целом по стране больше, чем в прошлом году, на 5–10 процентов. Как считают врачи, это хорошая «подушка безопасности» против гриппа, ведь массовый иммунитет – лучшая защита от эпидемий.

Для прививочной кампании централизованно во все поликлиники закупались отечественные Совигрипп (компания «Микроген») и Ультрикс (компания «Форт»), за счет региональных бюджетов в лечебные учреждения также закупалась вакцина Гриппол плюс (компания «Петровакс»). Работодатели, прививающие своих работников по ДМС, предпочитают закупать как импортные, так и отечественные вакцины.

В частных клиниках на выбор предлагали привиться французской Ваксигрип или отечественной Гриппол плюс. Перед прививкой в частной клинике осмотр врача обязателен и услуга вакцинации может стоить от 1 до 4 тысяч рублей, в зависимости от раскрученности клиники и страны производства вакцины.

Также в столице бесплатно делали прививку Гриппол плюс в мобильных пунктах у метро. В поликлиниках в основном прививали Совигриппом и Ультриксом. Кроме того, в этом году на рынке появилась еще одна отечественная вакцина Гриппол Квадривалент, куда входит не три, а четыре рекомендуемых ВОЗ штамма. Такая вакцина защищает от четырех штаммов вируса гриппа, которые ждут в этом сезоне.

Давайте разбираться, в чем же разница в этих вакцинах, почему многие доверяют больше импортным, чем родным, российским.

Пять сходных черт

1. Соблюдены все рекомендации ВОЗ по штаммам.

В начале года Всемирная организация здравоохранения собирает данные по мониторингу за инфекциями от лабораторий-партнеров, расположенных в разных регионах мира, в том числе и в России , ведь грипп не утихает круглый год. И в Южном полушарии он начинается раньше, чем в нашем Северном. По данным лабораторий, экспертная комиссия ВОЗ определяет наиболее вероятные штаммы вирусов гриппа, которые придут в гриппозный сезон. Исходя из этих данных, ВОЗ подготавливает перечень штаммов для производителей вакцин и предоставляет всем странам. Так что вопреки распространенным заблуждениям, прививки не бывают прошлогодними, каждый год их состав меняется. Это относится и к импортным, и к отечественным вакцинам.

2. Произведены по мировым стандартам GMP.

Очень важный общий пункт для всех вакцин. Стандарты GMP – это особая система норм и правил, которая используется при производстве лекарственных средств и препаратов. Это целостный подход, который контролирует выпуск препарата от входного контроля качества сырья и материалов до контроля качества готового продукта. Очень серьезная международная система требований, составленных с целью контроля качества, гарантирующая безопасность препарата.

3. Полные клинические исследования: безопасность и эффективность.

И самое главное – все вакцины на отечественном рынке, хоть платные, хоть бесплатные, прошли все необходимые клинические исследования. После доклинических исследований оценки и безопасности на животных проходят обязательные клинические исследования по контролю иммунологической эффективности и безопасности. Но и это не все: после выхода вакцины на рынок нужно пройти еще и пострегистрационные испытания на больших контингентах людей. Например, клинические испытания российской вакцины Гриппол плюс проведены в соответствии с мировыми и национальными стандартами. Только в эпидемиологических пострегистрационных исследованиях приняли участие более 24 тыс. детей и более 9,3 тыс. взрослых. Именно эти испытания окончательно подтвердили высокую эффективность и безопасность вакцины. На данный момент это самая крупная доказательная база среди всех отечественных и многих импортных вакцин.

4. Содержат только часть вируса.

Все вакцины против гриппа относятся к инактивированным, то есть в них используется не живой вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Вот почему невозможно после прививки заболеть гриппом. Поэтому именно инактивированные вакцины рекомендуют людям с ослабленным иммунитетом, а прививку от гриппа можно делать уже спустя 1–2 недели после перенесенного заболевания.

5. Удобная индивидуальная одноразовая шприц-доза.

Все компании уже выпускают вакцины от гриппа в удобной форме, но для удешевления производства также по-прежнему используют обычные ампулы. И импортные, и отечественные вакцины в индивидуальных дозах – это, во-первых, удобно, во-вторых, более безопасно.

1. Наличие адъювантов.

Адъюванты, или иммуномодуляторы, используются в двух отечественных вакцинах: Гриппол плюс (полиоксидоний) и Совигрипп (совидон). Именно они часто становятся камнем преткновения, мол, зачем нужно в прививки добавлять иммуномодуляторы? Между тем полиоксидоний в составе вакцины Гриппол плюс действует не как иммуномодулятор, а как адъювант, стимулируя естественный иммунный ответ, развивающийся на введение гриппозных антигенов, что, по сути, повышает качество работы вакцины.

Кроме того, международная практика давно признала эффективность адъювантов.

Вот как обозначает EMEA (Европейская организация лекарственных средств) свое отношение к адъювантам в вакцинах, что дает их использование:

* Повышение иммуногенности антигенов

* Уменьшение количества антигенов

* Снижение частоты повторных иммунизаций

* Улучшение иммунного ответа у пожилых и людей с ослабленным иммунитетом

Так, адъюванты давно используются, например, в вакцинах АКДС, в более современных вакцинах от рака шейки матки, в импортных вакцинах для гриппа, специально рекомендованных пожилым людям, у которых иммунный ответ на вакцину с возрастом становится ниже. В американских вакцинах массово используются алюминиевые адъюванты. А ВОЗ призывает искать другие альтернативы адъювантам, которые помогают сделать массовую вакцинацию еще эффективнее и безопаснее.

Кстати, безопасность и эффективность адъюванта полиоксидоний в вакцинах (международное непатентованное название, присвоенное ВОЗ: азоксимера бромид) была подтверждена отчетом независимой европейской компании FluConsult.

2. Меньшее количество антигенов.

И в отечественные, и в зарубежные вакцины входят одни и те же штаммы вируса гриппа, но количество антигенов в вакцинах разное. В импортных Инфлювак и Ваксигрип, а также отечественном Ультриксе содержится по 15 мкг всех трех штаммов вируса. В двух других отечественных вакцинах антигенов меньше: в Гриппол плюс – по 5 мкг трех штаммов гриппа, в Совигриппе – по 5 мкг двух штаммов А и 11 мкг штамма В.

Что это значит для простого обывателя? Мы привыкли думать, что если доза меньше, то и помогает она хуже. Но это не так. Состав и качество вакцин регламентирует Европейская или Национальная фармакопея, и в обеих фармакопеях специально оговаривается, что содержание антигенов должно составлять 15 мкг, если результатами клинических исследований не обоснована иная дозировка. Дозировка же получает обоснование в ходе клинических испытаний, без которых ни одна вакцина не будет допущена на рынок. Получается, если работает меньшая доза, то зачем брать большую? Как поясняют разработчики вакцин и лекарственных средств, снижение количества активного вещества, выбор минимальной эффективной дозы – это главный принцип при разработке любого препарата. Ведь в первую очередь минимальная доза – это безопасность пациентов. И еще один большой плюс – за счет сниженного количества антигенов такие вакцины более безопасны для аллергиков, гораздо реже дают местную реакцию на прививку, чем вакцины с содержанием 15 мкг антигенов.

Так, чтобы получить доказательства этому тезису, проводились сравнительные пострегистрационные исследования вакцины Гриппол плюс, Инфлювак и Ваксигрип. Результаты исследований показали, что все три вакцины имеют схожую эффективность и безопасность. При этом местные реакции (боль после инъекции, зуд и припухлость) после вакцин Гриппол плюс и Инфлювак достоверно ниже, чем после вакцины Ваксигрип.

Получается, что отечественная вакцина, прошедшая многочисленные клинические испытания, ничуть не хуже импортных, а в некоторых случаях – даже безопаснее, чем зарубежные.

Что входит в состав прививки от гриппа?

Вирусы гриппа постоянно мутируют, а это значит, что вакцина от гриппа обновляется каждый год. Цель каждого ингредиента вакцины состоит в поддержании ее эффективности и безопасности. Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) рекомендует делать прививки от гриппа каждый год.

Производством вакцин против гриппа занимаются различные фармацевтические компании, поэтому всегда надо ориентироваться на то, что она в себе содержит, а не на название и фирму.

Из чего сделана противогриппозная вакцина?

Каждый год Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) публикует рекомендации по составу вакцины, на основе проведенных исследований и опытов. Помимо этого, учитывается статистика эффективности прошлогодних препаратов. Значительных изменений в 2019 году нет, но во многих странах, включая Россию, ставят четырехвалентную вакцину, которая защищает от четырех штаммов вируса.

Существует два вида вакцин:

инактивированные (IIV) — в них содержатся “мертвые” клетки вируса, они подходят для детей от 6 месяцев и беременных женщин;

живые аттенуированые (LAIV) — в них присутствуют активные, но ослабленные клетки вируса.

Вирусы гриппа

Многие вакцины против гриппа и других вирусов содержат аналогичные ингредиенты. В том числе небольшое количество деактивированных клеток вирусов гриппа. Они стимулируют естественный защитный механизм организма, вырабатывающий антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Это означает, что организм быстро распознает их при контакте с болезнью в «реальной жизни».

По количеству содержащихся вирусов вакцина приобретает своё название. В четырехвалентной прививке от гриппа содержится 4 компонента штамма гриппа:

Вирус, подобный гриппу A/Брисбен/02/2018 (H1N1) pdm09;

A/Канзас/14/2017-подобный грипп (H3N2);

Б/Колорадо/06/2017-подобный грипп (линия Б/Виктория/2/87);

Б/Пхукет /3073/2013-подобный грипп (линия Б/Ямагата /16/88).

Формальдегид

Формальдегид присутствует в организме человека, являясь продуктом здоровой функции пищеварения. Это токсичное органическое вещество, которое потенциально смертельно в больших дозах. Но в состав прививок он входит в малых количествах и абсолютно безвреден.

Роль формальдегида в вакцине от гриппа заключается в дезактивации ядовитых веществ и микробов, которые могут попасть в нее во время производства.

Соли алюминия

Вот уже более 70 лет соли алюминия используются в противогриппозных препаратах. Они являются адъювантами, то есть помогают организму развить более сильный иммунный ответ на заражение. Поскольку соли алюминия усиливают реакцию организма, это позволяет уменьшать содержание самого вируса в вакцине.

По аналогии с формальдегидом и большинством компонентов, количество алюминия в вакцине очень мало. Это соединение не всегда присутствует в вакцинах против гриппа.

Тиомерсал

Тиомерсал — это антисептическое вещество, которое защищает вакцину от бактерий и грибков (когда во флаконе больше одной дозы). Он производится из органической формы ртути — этилртуть — безопасного соединения, которое остается в крови лишь на несколько дней.

Тиомерсал встречается только при использовании многоразовых флаконов с вакциной, в качестве обеззараживающего средства.

Протеины из куриных яиц

Клетки вируса гриппа, используемые в вакцинах, искусственно выращиваются внутри оплодотворенных куриных яиц — в среде, благоприятной для их размножения. Затем эти клетки отделяют от яйца и помещают в вакцину. Это означает — готовая смесь для инъекций может содержать небольшое количество яичных белков.

ЦКЗ заверяет, что прививка от гриппа безопасна для людей с аллергией на яйца, однако об этом необходимо сообщить врачу до начала вакцинации. Человеку с тяжелой формой аллергии может потребоваться наблюдение врача после инъекции.

Также есть противогриппозные вакцины без частиц яиц.

Желатин

Желатин присутствует в прививке от гриппа в качестве стабилизатора. Он сохраняет эффективность вакцины с момента ее производства до применения. Стабилизаторы также помогают защитить вакцину от вредного воздействия тепла или сублимационной сушки.

Чаще всего используется желатин на основе свиного жира.

Антибиотики

Антибиотики нужны для предотвращения развития бактерий во время производства и хранения вакцины. В составе прививки нет антибиотиков, которые могут вызвать серьезные реакции (например пенициллин). Вместо этого в них содержатся гентамицин или неомицин. Неомицин также является компонентом многих местных лекарственных средств, таких как мази и глазные капли.

Вакцина Совигрипп — состав

Рассмотрим состав инактивированной вакцины Совигрипп. В 0,5мл дозы входит:

Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A ( H 1 N 1 )

Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(Н3 N 2 )

Гемагглютинин вируса гриппа типа В

Консервант – тиомерсал (мертиолят)

Фосфатно-солевой буферный раствор

Вакцина Гриппол — состав

В 0,5мл дозы Гриппола содержится:

Антиген вируса гриппа типа A (H1N1)* с содержанием гемагглютинина

Антиген вируса гриппа типа A (H3N2)* с содержанием гемагглютинина

Антиген вируса гриппа типа В (линия Victoria)* с содержанием гемагглютинина

Полиоксидоний®, субстанция-лиофилизат** (азоксимера бромид)

Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (в состав входят калия хлорид, калия дигидрофосфат, динатрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций); консервант тиомерсал (только для многодозового флакона — 10 доз, 5 мл во флаконе)

В чем польза прививки от гриппа?

Профилактика заболевания гриппом человека и окружающих.

Снижение риска госпитализации, особенно среди детей и пожилых людей.

Защита уязвимых групп населения, включая младенцев и людей с хроническими заболеваниями.

Защита женщин во время и после беременности за счет снижения риска развития острой респираторной инфекции.

Профилактика осложнений у людей с хроническими заболеваниями (болезни сердца, диабет, болезни легких).

Кому нельзя ставить прививку от гриппа?

Возраст, состояние здоровья на текущий момент, а также аллергия на компоненты прививки являются факторами, которые следует учитывать перед вакцинацией.

Не рекомендуется делать прививку от гриппа:

детям младше 6 месяцев;

людям с тяжелой аллергией на любые ингредиенты вакцины от гриппа ( желатин, антибиотики или яйца);

людям, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей прививки от гриппа;

люди, страдающие синдромом Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервной системы);

болеющим людям, которые не чувствуют себя полностью здоровыми.

Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] (Vaccine influenza virus inactivated)

Содержание

Русское название

Латинское название вещества Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]

Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Ультрикс ® 0.0111
СОВИГРИПП ® Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная 0.0048
Ваксигрип 0.0011
Инфлексал ® V 0.0011
Флюарикс ™ 0.0008
Агриппал S1 ® 0.0005
МикроФлю [Вакцина гриппозная инактивированная цельновирионная] 0.0005
Бегривак ® 0.0005
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (Вакцина гриппозная) 0.0005
Флюваксин 0.0004
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая 0.0003
Пандефлю Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная 0.0003
Ультрикс ® Вакцина гриппозная инактивированная расщепленная 0.0002
Антиген вируса гриппа типа В 0.0001
Вакцина гриппозная химическая адсорбированная убитая жидкая (АГХ-вакцина) 0.0001
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный 0.0001
Антиген вируса гриппа типа В аллантоисный 0.0001
Моновалентная субстанция вируса гриппа типа B (сплит, инактивированная) 0.0001
Вакцина гриппозная инактивированная хроматографическая жидкая
Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная A(H1N1), A(H3N2) и В (Грипповак)
Грипповак ®
Моновалентная субстанция вируса гриппа типа А (сплит, инактивированная)
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный (H1N1)
Антиген вируса гриппа типа А аллантоисный (H3N2)
Флю-М [Вакцина гриппозная инактивированная расщепленная]
Ваксигрип (инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа)
Грифор ®
Пандефлю Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная
Антиген (моновакцина) вируса гриппа подтипа А(H3N2)
Ультрикс ® Квадри Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленная

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Читать еще:  Как вылечить кашель за 1 день ребенку и взрослому, эффективные советы
0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector