Комаровский — чем лечить сухой кашель у ребенка
Комаровский — чем лечить сухой кашель у ребенка
Детский организм более уязвимый по сравнению с взрослым в силу недостаточно развитого иммунитета. Поэтому при первых проявлениях простуды родители начинают беспокоиться о здоровье малыша и ищут пути облегчения его состояния. Один из симптомов простуды – сухой кашель – считается наиболее ярким и в то же время защитным признаком заболевания дыхательных путей. В этой статье узнаем мнения доктора Комаровского об этом явлении.
Какие виды кашля у детей бывают?
Именно по виду кашля и его характеру педиатр сможет поставить правильный диагноз и определить, какая патология у ребенка на данный момент. Кашель может быть сухим и влажным, и лечение каждого вида должно проводиться по-разному.
Влажный кашель свидетельствует о наличии мокроты в дыхательных органах и обычно считается признаком выздоровления при ОРВИ. Однако если такой симптом держится длительное время, нужно проверить ребенка на наличие более серьезной патологии. В свою очередь каждый из указанных видов кашля может иметь затяжной или рецидивирующий характер. В этом случае следует провести более тщательную диагностику для исключения серьезных заболеваний органов дыхания и даже онкологии.
Отдельно следует упомянуть о таком симптоме, как ночной кашель, который мучает ребенка в основном во время сна. Такой кашель может сигнализировать о наличии бронхиальной астмы или аллергической реакции. Сухой кашель может быть реакцией на перья в подушке, а в некоторых случаях причиной могут стать неудобные условия для сна ребенка.
В этих случаях кашель бывает сухим, а наличие мокроты может свидетельствовать о наличии болезней других органов дыхания. Например, при синусите или аденоидите слизь может скапливаться в носовых пазухах и стекать в горло, что вызывает рефлекс очищения дыхательных путей.
Причины сухого кашля у детей
Причины сухого кашля у детей может различаться в зависимости от возраста. Например, в раннем детском возрасте причиной сухого кашля может стать заболевание дыхательной системы вирусного происхождения, в более старшем и школьном возрасте такая патология может быть вызвана атипичной инфекцией.
В любом случае известный педиатр Евгений Олегович Комаровский советует не заниматься лечением кашля самостоятельно, а обратиться к педиатру, который при необходимости даст направление к узкому специалисту.
К основным причинам сухого кашля у ребенка может выступать:
- Вирусные или бактериальные инфекции.
- Инфекции смешанного типа, то есть вирусно-бактериального происхождения.
- Опухоли и повреждения в области дыхательных органов.
- Атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами.
- Поражение дыхательных путей химическими веществами, например при вдыхании краски или клея.
- Туберкулез.
- Аллергическая реакция.
Кроме того, причинами кашля могут являться заболевания, не связанные с дыхательной системой, например болезни желудочно-кишечного тракта, миграция личинок глистов и даже в редких случаях сердечная недостаточность.
Часто кашель является одним из признаков респираторного или иного заболевания у ребенка, поэтому может сопровождаться и другими симптомами. В зависимости от заболевания и его стадии могут проявляться следующие симптомы:
- Повышение температуры.
- Слабость, ухудшение состояния.
- Трудности нормального дыхания, одышка.
- Лающий кашель.
- Сухая кожа и слизистые оболочки.
- Редкое мочеиспускание.
- Сильный сухой кашель в ночное время.
Иногда возникают и вторичные симптомы в виде нарушения сна, головной боли или частых смен настроения.
Сухой кашель у ребенка, чем лечить, Комаровский
Если у ребенка отмечается сухой кашель, который имеет затяжной характер, то доктор Комаровский категорически не рекомендует его подавлять. Единственной болезнью, при которой можно использовать препараты, угнетающие кашель, считается коклюш.
Детям в возрасте до 1 года любые, даже самые безобидные, препараты следует давать только после согласования с педиатром. В остальных случаях наиболее безопасное и эффективное лечение сухого кашля можно проводить с помощью отхаркивающих и муколитических препаратов, которые помогут кашлю перейти в разряд продуктивных.
Но с другой стороны, по мнению известного врача, отхаркивающие сиропы для маленьких детей не обладают свойством уменьшать кашель, а назначаются лишь для успокоения родителей. Такого же эффекта можно добиться с помощью режима обильного питья.
В некоторых случаях при сухом затяжном кашле врач рекомендует применять и народные методы лечения. Среди них можно перечислить молоко с добавлением меда, куриный бульон или молоко с содой, разбавленное водой. Такие средства не являются средством лечения, а лишь помогают снять симптомы и облегчить состояние ребенка.
В случаях, когда причиной кашля выступают острые респираторные заболевания или к ним присоединяется вторичная инфекция, Комаровский советует пройти лечение антибактериальной терапией. Если кашель является симптомом аллергии, то назначается прием антигистаминных препаратов. При наличии аскаридоза требуется лечение противоглистными препаратами.
Часто кашель является рецидивом недолеченного заболевания, поэтому при назначении определенного лекарства ребенку родителям необходимо довести лечение до конца.
Советы доктора Комаровского
Евгений Комаровский также дает следующие советы:
- Для лечения и профилактики сухого кашля зачастую бывает достаточно поддерживать уровень влажности в комнате, можно даже ставить миску с водой.
- Аллергический кашель лучше всего лечить комплексно с минимальным использованием лекарств, главное условие – оградить ребенка от аллергена.
- Одним из самых действенных способов облегчения состояния ребенка при сухом кашле считается обильное теплое питье.
- Детям до 2 лет не рекомендуется прием муколитических средств. В остальных случаях препараты от кашля лучше давать на ночь для обеспечения спокойного сна ребенку.
Возможные осложнения
Нередко сухой кашель у ребенка может приводить к осложнениям, особенно если лечение затягивается или проводится неправильно. Важно знать о возможных осложнениях сухого кашля:
- Отсутствие здорового сна.
- Рвота.
- Непроизвольное мочеиспускание.
- Судороги.
- Обмороки после сильного приступа.
- Харканье кровью.
Все эти признаки считаются опасными для здоровья ребенка и являются поводом для обращения к врачу.
Профилактика
По мнению доктора Комаровского, основным методом профилактики любой болезни, в том числе и сухого кашля у ребенка, является предотвращение снижения иммунитета или его укрепление. Кроме того, для профилактики кашля и сопутствующих болезней нужно проводить следующие мероприятия:
- В комнате необходимо поддерживать температуру воздуха не выше 22-24 градусов и влажность около 60%. Для этого можно проветривать помещение, в котором находится ребенок, 2-3 раза в день, особенно в холодное время года. Холодный воздух способствует устранению микробов из помещения.
- Пить полезные напитки в зимнее время года, например отличным профилактическим средством считается отвар шиповника с добавлением меда.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе, а в помещении уменьшить количество «пылесборников» – мягких игрушек, книг и ковров.
- Санаторно-курортное лечение также нужно проводить как минимум 1 раз в год. Это особенно полезно для деток, которые болеют простудой 7-8 раз в год.
- Проводить процедуры закаливания путем снижения температуры воды при каждом купании на 1 градус. Сначала нужно слегка смачивать ноги в прохладной воде, затем постепенно добавлять другие части тела. Такие действия следует проводить очень осторожно, внимательно наблюдая за состоянием ребенка. Даже небольшое недомогание должно стать поводом к прекращению таких процедур.
- Действенным способом профилактики кашля и простуды считается вакцинация, но ее можно проводить только с разрешения врача.
Сухой кашель у ребенка – процесс, протекающий тяжелее, чем у взрослого, поэтому доктор Комаровский советует незамедлительно обращаться к лечащему врачу за помощью, а не заниматься самолечением. В зависимости от того, насколько правильно родители будут проводить лечение сухого кашля у ребенка, настолько быстро можно достичь нужного результата.
10.22. Симптоматическая терапия. Кашель
Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
• Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…
• Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).
Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
• воздействовать на реологию мокроты: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко;
• уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
• улучшить работу реснитчатого эпителия;
• активизировать сократительную функцию бронхов;
• снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
• уменьшить чувствительность нервных окончаний, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий:
1. убирать кашель, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают.
Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие.
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля?
• самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
• при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
• при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
• при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях, как правило, онкологических;
• при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.
19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства | ||||||||||
Акодин, сироп
Алекс плюс, пастилки Далерон Колд 3, таблетки Детский тайленол от простуды, сироп Дионин, таблетки, порошок Калмилин от кашля и простуды, сироп Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенкаКашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский. Симптоматическое лечениеВ первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит. Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение. При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского. Увлажняем и очищаем воздухКомаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты. Комаровский советует:
Даем ребенку больше питьПо мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья. Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь. Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма. Поить малыша нужно активнее, если:
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель. Медикаментозное лечениеНазначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей. Протикашлевые препаратыПоскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания. Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром. Отхаркивающие препараты
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи). Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства. МуколитикиТакие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья. Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблемуРебенок закашлял – хуже некуда! Непрерывный кашель мучает ненаглядное чадо – всей семье нет покоя! Про себя думаешь: «Лучше бы я сто раз переболела…» Знакомая картина? Есть выход из этой ситуации. Знаменитый на просторах интернета доктор Комаровский раздает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье. Кашель – что это?Что такое кашель? Это немаловажный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Оно включает в себя необходимые компоненты, которые в свою очередь позволяют сохранить эластичность тканей. Пыль, попадающая в органы дыхания, всасывается мокротой. Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является главным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вкупе с вдыхаемой пылью. Также в ней содержатся антимикробные вещества: Также Комаровский заостряет внимание на следующем нюансе. У мокроты существуют определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. На медицинском языке — это реология мокроты. Логично предположить: если у слизи ненормальная реология, то она свои функции не сможет выполнять в полном объеме. Теперь что касается сухого кашля. Сухой кашель возникает в начале воспаления слизистых оболочек, когда еще нет мокроты в бронхах. Это стадия развития болезни, когда инфекция вызывает раздражение в дыхательных путях.
Причины кашля по мнению КомаровскогоСухой кашель, по мнению доктора Комаровского, чаще всего не сопровождается ни насморком, ни температурой. Приступы сухого кашля длятся долго и изнуряют организм ребенка.
Следует помнить, что кашель – это только симптом болезни. Чтобы победить кашель, нужно в первую очередь установить причину его возникновения. Если заниматься самолечением и подавлять только симптомы, то болезнь вскоре вернется. Комаровский утверждает, что своевременно повлияв на саму причину кашля, можно избавиться не только от раздражающего симптома, но и всевозможных осложнений болезни. Сухой кашель может быть не только симптомом болезней дыхательных путей, но и предвестником заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Самые распространенные причины возникновения сухого непродуктивного кашля:
Причин возникновения сухого кашля много. Самое главное, подобрать эффективное лечение. Методы леченияКакой метод лечения рекомендует доктор Комаровский? Самое простое лечение от сухого кашля – это целенаправленное воздействие на кашлевой центр. На помощь придут медикаменты, активным веществом которых является кодеин. Без назначения врача эти препараты применять не стоит. Комаровский утверждает, что ребенка избавить от недуга поможет не только кодеин. Вполне можно обойтись более щадящими средствами, облегчающими приступы непродуктивного кашля. Сегодня в аптеках представлено все многообразие противокашлевых средств:
Для малышей лучше воспользоваться более безопасными препаратами. К их числу Комаровский относит:
Алгоритм лечения подбирает только врач. Если причина сухого кашля диагностирована правильно, то избавление от него пройдет намного быстрее. Советы доктора КомаровскогоПо убеждению Комаровского, наличие влажного воздуха в помещении – необходимое условие успешного и быстрого выздоровления ребенка. Состав воздуха напрямую влияет на количество и качество отделяемой мокроты. И наоборот, сухой воздух, по мнению доктора Комаровского, содержит много пыли и вредных элементов, которые способствуют наращиванию кашлевых приступов. Отсюда вывод. Проветривать, проветривать и еще раз проветривать! В помещении, где находится болеющий ребенок, воздух всегда должен быть прохладный и влажный. Температура не больше 18°C, влажность – 50%. Добиться желаемой влажности можно с помощью увлажнителя воздуха. Если его нет, то можно расставить емкости с обычной водой, которая будет испаряться и увлажнять окружающий воздух. Следующий совет Комаровского — избавиться от бытовой пыли. Чем больше пыли в комнате, тем выше вероятность высыхания слизи в бронхах. Поможет регулярная влажная уборка помещения. Проводить уборку следует только чистой водой, без применения химических средств. Не стоит пренебрегать следующей немаловажной рекомендации: пить как можно больше жидкости. Желательно, чтобы температура потребляемой жидкости была равна температуре тела. Это способствует более быстрому ее всасыванию в кровь. И, следовательно, более успешному разжижению и отделению мокроты в дыхательных путях. В каком количестве употреблять жидкость? Это зависит от возраста ребенка, состояния воздуха в помещении, наличия повышенной температуры.
Необходимо помнить, что при наличии насморка, боли в горле и повышенной температуры лечение муколитическими и противокашлевыми препаратами будет бессмысленным. Также Комаровский рекомендует при кашле держать ноги ребенка в тепле. При отсутствии температуры проводить согревающие процедуры: ванночки для ног с горчицей, носить теплые носки. Можно в носочки положить по столовой ложке сухой горчицы. Лишним не будет и применение горчичников. Их следует накладывать на спину и грудь на 3-5 минут. После их применения следует надеть теплую кофточку, чтобы продлить согревающий эффект. Как облегчить состояние
Также для уменьшения сухого кашля можно воспользоваться народными средствами:
Средства для облегчения приступов кашля можно приготовить и вместе с ребенком. В стакан молока пусть положит три плода инжира. Подготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Приготовленное самим малышом лекарство будет выпито с большим удовольствием! Поспособствует устранению кашля банановое пюре. В подготовленное пюре добавить теплой воды и подать ребенку. Эффективным будет и употребление калины. Из ягод готовят чай, из цветков – отвар. Калина содержит большое количество витамина C. Чтобы облегчить состояние, можно делать легкий массаж груди. Движения должны быть в виде похлопывания и постукивания, способствующие лучшему отхождению мокроты. Делать растирания согревающими мазями, накладывать компрессы на грудную клетку и спину. Деткам постарше можно делать ингаляции с физраствором или минеральной водой. Также облегчат состояние всевозможные леденцы от кашля. Все перечисленные способы облегчения приступов непродуктивного кашля являются неплохим подспорьем. Но они не заменяют медикаментозного лечения. ПрофилактикаНемного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях не допускать снижение иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам. Ежедневное проветривание жилого помещения снижает риск заражения в 2-3 раза, потому что возбудители болезней погибают в холодном воздухе. Огромным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические прививки. Их нужно делать каждый год при наступлении холодного времени года. Положительный эффект от прививания наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.
В сезон простуд в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар из шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как шиповник содержит большое количество витамина C. Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи их относят к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). В этом случае необходима консультация врача-иммунолога. Часто болеющим деткам педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. Причем абсолютно бесплатно! За счет Министерства здравоохранения. Еще одним действенным профилактическим средством является закаливание. Но только в меру. Следует начинать с постепенного снижения температуры воды. Каждый день снижать на один градус. Начинать закаливание следует с ног. К примеру, в первые дни – помочили ножки в прохладной водичке, на пятый день – до бедер и так далее. Закалять следует только здорового ребенка. Даже если присутствует только небольшой насморк – закаливание следует прекратить. При любом кашле необходима консультация квалифицированного специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не только не вылечишь, но и заработаешь осложнение. Здоровье ребенка только в ваших руках! Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам. Знаменитый педиатр о причинах кашля у детей по ночамКак только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский. Евгений Олегович Комаровский — народный докторБольшинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.
Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенкаДнём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам. Предпосылки развития ночных приступов у детей по КомаровскомуДоктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора. Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:
Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома. Когда опасности нетКашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья. Различают несколько видов кашля:
Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение. Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев. Ребенок заболелЕсть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:
При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:
Кашель есть, а температуры нетПервая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый. Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья. Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным. Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью. Посторонний предмет в дыхательных путяхПопадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела. Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и голосовые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох. Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом. Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение. Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторыЕсли кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы. При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге. Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского: Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма. Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:
Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом. Лечение ночного кашля у детей: советы КомаровскогоВрач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении. Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:
Простые и эффективные меры профилактики от Евгения ОлеговичаЧаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:
Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля. Не совершай эту ошибку при лечении кашля у ребенка! Доктор Комаровский настоятельно рекомендует.Дата публикации: 22.01.2017 Очень часто родители совершают ошибку, думая, что кашель у ребенка — это проблема, с которой можно легко справиться самостоятельно. Они просто отправляются в аптеку и покупают микстуру от кашля, не подозревая о том, какой вред она может причинить малышу. «В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля. Нервы уже не выдерживают слушать этот развод! Люди, внимание!», — говорит доктор Комаровский. Чем лечить сильный кашель
2. Отхаркивающие средства иногда нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхитах, воспалениях легких. Эти средства обязательно должны быть растительного происхождения! Но все болезни должны лечить врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора. 5. Помни, что эффективное воздействие на мокроту даже самыми современными препаратами невозможно без соблюдения двух обязательных условий: чистый прохладный воздух (+18… +20 °С) в помещении, где находится ребенок, и достаточное количество выпиваемой теплой жидкости. Следи за влажностью воздуха в комнате ребенка! Она должна быть 40–70 %. Ведь душное помещение — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — шансы превратить банальную простуду в месячное лечение пневмонии максимальны. Угнетение кашля может привести к скоплению в легких мокроты, что в свою очередь с высокой степенью вероятности может привести к бронхиту или пневмонии, к нарушению вентиляции легких и к другим неприятностям. Также злоупотребление противокашлевыми препаратами приводит к ухудшению работы печени и почек. В чем причина и как избавиться от кашля без температуры у ребенкаЛюбые изменения в состоянии здоровья ребенка должны насторожить родителей. Это касается и кашля у ребенка без температуры, который может провоцироваться менее и более серьезными заболеваниями. Необходимо разобраться в методах лечения различных видов кашля, терапии у грудничков и учесть некоторые рекомендации доктора Комаровского. Коротко о причинахПервым фактором, заслуживающим внимания, могут быть простудные заболевания. Чаще всего им характерно увеличение температуры у ребенка, но иногда кашель развивается и без этого. Далее отмечают:
Кроме того, провоцирующими факторами могут быть мелкие инородные предметы, стрессовые ситуации или эмоциональные переживания. Для того чтобы начать лечение, необходимо определить конкретную причину состояния, в то время как принимать самостоятельные меры нежелательно. Эффективные медикаментыЕсли у ребенка имеет место кашель без температуры, рекомендуется использовать лекарственные средства. В зависимости от причины состояния они могут отличаться. Специалисты настаивают на применении антибиотиков (для детей от 7-8 лет и строго по показаниям), антигистаминных и других. Все они будут представлены далее в таблице.
В редких ситуациях, когда кашель без температуры проявляется ночью, ребенку дают препараты на основе кодеина. Их используют в минимальных дозировках, исключительно после согласования с педиатром.
Народные рецептыСредства непрофессиональной медицины действительно можно применять в лечении кашля у ребенка без температуры, но лишь после предварительного согласования со специалистом. Полезным может оказаться рецепт из лекарственных трав, которые заваривают. Для этого используют одну ч. л. сырья на 200 мл горячей воды. В детском возрасте наиболее полезными являются цветки ромашки и шалфея, листья липы и подорожника, а также ветки малины. Для того чтобы добиться максимального эффекта, рекомендуется использовать именно сбор этих трав и растений. Необходимо учитывать также, что:
Еще один рецепт предполагает применение репчатого лука. Для этого большую луковицу делят на несколько частей, сверху засыпают сахаром и помещают в духовку. Печь ее рекомендуется в течение 30 минут, затем остужают и дают ребенку выпить сок, который выделился в процессе. Употреблять подобный состав при кашле рекомендуется ежедневно, два-три раза, по 1 ч. л. Если отсутствует температура, но мучает такой неприятный симптом, можно воспользоваться имбирем. Для этого применяют большой корень, литр молока (желательно с жирностью от 3.5%), ст. л. сахара и меда. Корень имбиря обмывают, очищают и нарезают на небольшие кусочки. Состав заливают молоком и оставляют томиться на медленном огне. Готовить напиток рекомендуется не меньше полутора-двух часов – вплоть до приобретения им красивого карамельного оттенка. После этого состав снимают с огня, остужают, процеживают и добавляют мед. Ребенку при кашле без температуры желательно использовать это лекарство трижды на протяжении 24 часов по 60-70 мл. Лечение у грудничковПри терапии кашля у ребенка-грудничка необходимо соблюдать максимальную осторожность и использовать лишь проверенные средства. Педиатр может порекомендовать такие наименования, допустимые до 12 месяцев, как Проспан, Геделикс, Линкас, Сироп корня солодки и другие. Дополнительно можно проводить легкий массаж спины и грудной клетки, обеспечить частое употребление теплого молока, пассивных ингаляций.
Советы КомаровскогоДоктор рекомендует поставить акцент на избавление от мокроты при помощи увлажнения воздуха и частого, негорячего питья. Желательно дополнительное употребление витаминов, чтобы кашель без температуры у ребенка прошел еще быстрее. Комаровский уверен, что ежедневное проветривание, влажная уборка и все мероприятия, представленные выше, позволят справиться с проблемным состоянием не хуже отхаркивающих препаратов. Кроме того, использовать какие-либо медикаменты, по мнению врача, необходимо лишь после одобрения педиатра. Это важно, потому что восстановительный курс должен быть нацелен на исправление причины кашля, но не на исключение самого симптома.
Подписаться
авторизуйтесь
0 комментариев
detector |