Симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых

Симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых

Бронхит обструктивного типа ‒ это патологический процесс, протекающий в бронхах. Провоцируется заболевание длительным воспалением структур слизистой ткани, ее раздражением и уменьшением просвета бронхов, что приводит к трудностям выведения слизи. При патологии присутствуют постоянные спазмы бронхов, выражающиеся в нарушении дыхания.

С прогрессированием заболевания усиливается спазм структур бронхов и одышка. По этим причинам развивается обструкция, и возникает нарушение вентиляции легких.

Обструкционный бронхит ‒ это воспалительное поражение, протекающее в бронхиальном дереве. Отличается малопродуктивным кашлем с отделением слизи, одышкой и иногда бронхообструктивным расстройством, которое напоминает симптом бронхиальной астмы.

Обструкция с латинского языка переводится как препятствие. Этот термин достаточно точно отображает течение патологии: из-за уменьшения или закрытия просвета дыхательного аппарата, когда потоки воздуха с трудом поступают в легкие. Термин «бронхит» применяется для обозначения процессов воспалительного характера, локализованных в органах дыхания.

Обструктивный бронхит ‒ это патология, связанная с нарушением проходимости бронхов. Такое состояние провоцирует скопление большого объема слизи.

Заболевание отличается тем, что происходит развитие не только процесса воспаления, но и поражение слизистых структур, что приводит к:

  • спазмам стенок бронхиального аппарата;
  • отеку органов дыхания;
  • скоплению жидкости в легких.

Также бронхит этого типа провоцирует утолщение сосудистых стенок, что провоцирует сужение просвета бронхов. Больной начинает испытывать трудности при дыхании. Это приводит к уменьшению вентиляции и отхождению слизи.

Происхождение

Механизм заболевания связан с отрицательным воздействием патогенных агентов на полость дыхательных путей. Из-за нарушения работы ресничек наступает быстрая гибель клеток, количество бокаловидных структур возрастает.

При бронхите изменяется плотность и состав выделений, которые локализуются в дыхательном аппарате. Это приводит к усугублению и замедлению работы ресничек. При отсутствии должного лечения могут развиться застойные процессы в полости бронхиального дерева. Они приводят к блокировке мелких структур дыхания.

Справка! Из-за изменения свойств секрета происходит утрата защитных характеристик. Бактерии и вирусы легко проходят через барьеры организма.

При постоянных обострениях заболевания происходит уменьшение содержания следующих веществ:

Перед началом лечения необходимо выявить патогенез и этиологию заболевания. Он может быть обратимым или необратимым.

  • бронхиальные спазмы;
  • отеки структур слизистой;
  • закупорка дыхательного просвета.

К необратимым относят:

  • изменения в структуре тканей;
  • недостаточную вентиляцию;
  • пролапс на стенках бронхов.

Обструктивный бронхит при отсутствии правильной терапии может спровоцировать следующие осложнения:

  • развитие в полостях легких эмфиземы;
  • повышение нагрузки на сердце;
  • гипертензия;
  • недостаточная работа органов дыхания, что приводит к возникновению симптомов заболевания.

Прогрессирование бронхита начинается после инфицирования бактериальными или вирусными агентами. Но для этого необходимы способствующие причины. Развитие обструктивного заболевания начинается из-за комплекса следующих причин:

  • сбои в работе иммунитета;
  • недостаточное поступление витаминов, минеральных веществ и нутриентов с пищей;
  • перенесенный стресс.

Ко второй причине возникновения бронхита этого вида относят аллергические реакции. При высокой склонности к такому иммунному ответу присутствует риск развития заболеваний дыхательных путей.

Курение также выступает в качестве фактора риска. При продолжительном злоупотреблении это привычкой развивается бронхит. Этому способствуют и вещества, встречающиеся на химических и фармацевтических производствах.

Кроме этих факторов, на процесс развития заболевания влияют внутренние причины:

  • наследственная недостаточность иммуноглобулина А;
  • маленькое количество фермента антитрипсина;
  • принадлежность человека ко второй группе крови.

Формы развития

Выделяют несколько видов поражения дыхательных путей. Они различаются патогенезом и продолжительностью.

Острая форма:у взрослых бронхит как осложнение заболеваний инфекционной природы диагностируется достаточно редко. Если патология вирусной природы, то стадия выздоровления наступает быстро.

Если причиной возникновения бронхита является грибковое поражение легочных путей, бактериальная инфекция или аллергические агенты, то происходит поражение стенок бронхиального дерева. Оно приводит к постоянным рецидивам.

Характерными симптомами этой формы являются:

  • незначительное повышение температуры;
  • частый кашель с плохо отделяемой мокротой;
  • усиление симптоматической картины в ночное время.

Хроническая форма: отличается стадиями обострения и ослабления симптомов. При ухудшении погоды наблюдаются стадии обострения хронического заболевания Эта форма характеризуется следующей симптоматической картиной:

  • частый изнурительный кашель после пробуждения;
  • обнаружение крови в мокроте при откашливании.

При стадии обострения наблюдается повышение температуры до 38 градусов. Также больные отмечают быструю утомляемость и слабость организма. Игнорировать заболевание нельзя. При обструктивном бронхите важно соблюдать назначенный постельный режим.

Начальный период патологического процесса характеризуется катаральным поражением слизистой. Дальнейшая симптоматика зависит от области распространения воспаления. Патология длится до 3 недель. В зависимости от действенности подобранного лечения возможны два варианта дальнейшего развития патологии: купирование воспаления или переход патологии в затяжную форму.

При повторении трех и более эпизодов обострения ставится рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом. Если все признаки сохраняются на протяжении двух лет, то это хроническая форма. Прогрессирование этого заболевания отличается постепенным снижением объема вдыхаемого воздуха в секунду. Этот показатель выражается в процентах. Выделяют в зависимости от этой величины:

  1. 1 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха в секунду составляет более 50%;
  2. 2 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха снижается до 35%, также присутствуют признаки недостаточной оксигенации;
  3. 3 стадия ‒ объем форсированного вдоха составляет меньше 34%.

Возникающие изменения в легочной тканей необратимы, развивается декомпенсация дыхательной недостаточности. Лечение в амбулаторных и стационарных условиях помогает значительно улучшить качество жизни. Госпитализация иногда необходима в периоды усиления симптоматики. При признаках перибронхиального фиброза и эмфиземы диагностируют бронхит обструктивного типа.

Диагностика

Диагноз ставят после сбора жалоб, прослушивания легких и ритма сердца.

Целью обследования является исключение тяжелых патологических процессов, таких как туберкулез структур легкого, пневмония, новообразования в тканях легкого, недостаточность сердца из-за снижения выброса сердца.

Если у больного диагностируется сниженная фракция выбрасываемой крови, постоянный кашель, отек легкого альвеолярного типа, то необходимо действовать быстро.

Бронхит обструктивного типа отличается следующими признаками:

  • перкуторный звук при прослушивании легких;
  • отсутствие подвижности края легкого;
  • жесткий тип дыхания;
  • на вдохе прослушиваются влажные хрипы, которые могут усиливаться при прогрессировании.

Внимание! Если пациент курит постоянно, то врачу необходимо узнать длительность пристрастия и вычислить индекс курильщика.

Для того чтобы исключить пневмонию, туберкулез и нарушение функционирования сердца, назначают рентген. В качестве дополнительной диагностики назначают сдачу анализов биологических жидкостей. Правильная постановка диагноза возможна только при полном обследовании.

Терапия должна быть сосредоточена на снижении скорости развития поражения. При обострении симптоматики больному назначают постельный режим. После того как самочувствие улучшается, необходимы прогулки в утреннее время.

Медикаментозное лечение

Чем лечить? При данном заболевании прописывают:

  • препараты, воздействующие на адренорецепторы. Лекарство помогает увеличить просвет бронхиального дерева;
  • муколитики и отхаркивающие вещества. Способствуют разжижению и выведению слизи из дыхательного аппарата;
  • бронходилататоры. Вещества этой группы помогают снимать спазмы в легких;
  • холинолитические препараты. Способствуют уменьшению отека, нейтрализации процесса воспаления и снятию симптомов аллергии.

Антибиотики

Несмотря на распространенность заболевания, одной тактики лечения не существует. Терапию с использованием антибиотиков проводят при вторичном микробном инфицировании и наличии дополнительных показаний. К таковым относят:

  • пожилой возраст. Иммунная защита у данной возрастной категории снижена, поэтому развивается пневмония и другие нежелательные признаки;
  • стадия обострения с тяжелым течением;
  • отделение гноя при кашле;
  • бронхит обструктивного типа, вызванный ослабленным иммунитетом.

Назначают препараты, оказывающие следующее действие:

  • разрушающие клеточную стенку;
  • ингибирующие синтез белка в бактериальной клетке;
  • повреждающие ДНК бактерий и приводящие к их гибели;
  • тормозящие синтез мембраны.

Необходимый антибиотик подбирает врач по данным лабораторной диагностики. Если нет на это времени, то применяют вещества широкого спектра.

Такие манипуляции, продолжающиеся 5 минут, помогают уменьшить выраженность процесса воспаления и нормализовать функцию легких. Больному становится легче дышать.

Состав средств для ингаляций подбирают индивидуально. Предпочтение отдают щелочным растворам.

Физиотерапия

Эти мероприятия помогают значительно улучшить состояние больного. Одной из наиболее эффективных методик является массаж. Такая процедура способна расслабить бронхи, улучшить отделение секрета из органов дыхания.

Также применяют электрофорез. Самочувствие больного нормализуется после санаторно-курортного лечения.

Хронический обструктивный бронхит вызывает истощение сил организма. При обострении заболевания рацион питания должен быть диетическим. Важно исключить из употребления жирную, слишком соленую и жареную пищи.

Восстановить работу организма помогут супы, каши и кисломолочные продукты. Также важно употреблять необходимое количество воды.

Патология хорошо поддается лечению. Дети, страдающие аллергической предрасположенностью к рецидивированию, часто болеют бронхитом астматического типа или астмой. Хроническая форма обструктивного бронхита характеризуется менее благоприятным течением.

Правильная терапия помогает приостановить прогрессирование обструкции и дыхательной недостаточности. Неблагоприятными обстоятельствами являются следующие факторы:

  • пожилой возраст больного;
  • наличие других патологий;
  • частые периоды обострения;
  • продолжительность злоупотребления курением;
  • формирование отека сердца.

Осложнения

При запущенной стадии заболевания возникают:

  • дыхательная недостаточность;
  • поражение тканей легкого;
  • блокирование нормальной работы дыхательного аппарата. Это осложнение несет угрозу для жизни человека. Для диагностирования патологии необходимо провести рентген;
  • легочное сердце из-за повышения давления в малом кругу кровообращения. Это приводит к постоянным болям и общей слабости.

Профилактика

В качестве предупреждения развития заболевания необходимо:

  • отказаться от курения;
  • снизить содержание пыли в жилом помещении. Для этого проводят влажную уборку и убирают все предметы интерьера, собирающие пыль;
  • соблюдение диеты с исключением пищевых аллергенов;
  • проведение витаминотерапии для усиления работы иммунитета. Для этого пьют сборы и специальные чаи;
  • исключение аллергенов из окружения.

Инфекционные и простудные заболевания необходимо вылечивать до конца.

При астматическом бронхите важно проводить закаливание и выполнять дыхательные упражнения.

Заболевание при отсутствии правильного лечения часто становится причиной серьезных осложнений. Поэтому важно знать, что такое обструктивный бронхит у взрослых , симптомы и лечение. Это позволит начать терапию на ранних стадиях.

Обструктивный бронхит у детей

Причем в младшем возрасте обструктивный бронхит у детей протекает более тяжело, чем у взрослых. Это связано с тем что:

  • Бронхи короткие и узкие, что способствует более быстрому проникновению инфекции и затрудняет отделение слизи и мокроты;
  • Дыхательные мышцы более слабые – это затрудняет откашливание мокроты;
  • Воспаление глоточных миндалин и аденоидов возникает чаще;
  • Иммунитет ребенка еще достаточно слаб.

Виды обструктивного бронхита у детей

Бронхит подразделяется на несколько разновидностей. В зависимости от продолжительности заболевания он может быть острым и хроническим. А при развитии повторных случаев бронхита (рецидивов) в течение нескольких месяцев после острого – рецидивирующим.

По характеру заболевания бронхит может быть:

    Катаральным – наиболее легкая форма бронхита;

Обструктивным, при этом происходит закупорка (обструкция) просвета бронхов слизью и мокротой, отделяющейся в больших количествах. Закупорка бронхов опасна развитием дыхательной недостаточности и кислородного голодания, что особенно опасно у маленьких детей.

Воспалительный процесс может распространяться с трахеи на бронхи. В этом случае говорят о трахеобронхите. Воспаление может также переходить с бронхов на легкие и способствовать развитию бронхопневмонии.

Бронхит достаточно редко развивается самостоятельно и часто бывает осложнением ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний. В этом случае причиной развития бронхита являются вирусы.

Бактериальный бронхит встречается значительно реже. Такой бронхит протекает тяжелее в особенности у детей и сопровождается отделением гнойной мокроты. К бактериям, наиболее часто поражающим бронхи, относят стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки, микоплазмы и др.

Аллергический

Рецидивирующий

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Для обструктивного бронхита характерен прежде всего кашель – сухой в начале, затем переходящий в продуктивный с отделением гнойно-слизистой мокроты. Острый бронхит обычно сопровождается повышением температуры до 38 °С. К симптомам бронхита, свидетельствующим об интоксикации относятся:

О бронхите также могут свидетельствовать сухие свистящие хрипы над поверхностью грудной клетки. Для обструктивного бронхита характерны бледность покровов, частое дыхание – до 40-50 вдохов в минуту.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Лечение обструктивного бронхита должно быть направлено на устранение фактора, вызвавшего заболевание. При вирусном бронхите назначают противовирусные препараты (Тамифлю, Арбидол, Ингавирин), при бактериальном – антибиотики. Важно также устранение симптомов заболевания, вызывающих дискомфорт у ребенка. При повышении температуры выше 38 °С ребенку дают жаропонижающие средства (парацетамол).

Для разжижения и облегчения отделения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства, такие как (АЦЦ, Лазолван, Амброгексал). Детям до двух лет муколитические препараты назначаются с осторожностью в следствие того, что они могут способствовать образованию большого количества мокроты, которую маленький ребенок не может откашлять.

При сильном кашле могут назначаться противокашлевые средства, содержащие кодеин. Эти средства обычно показаны при выраженном сухом кашле. При отделении мокроты противокашлевые средства обычно не назначают, так как они могут препятствовать ее отделению.

Для устранения спазма бронхов могут назначаться бронхолитические препараты (Беротек, Атровент). Эти препараты расширят бронхи и облегчат дыхание малышу.

Обструктивный бронхит у взрослых

Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным. Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.

У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим.

ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.

Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.

В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.

ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.

Хронический бронхит бывает

  • Обструктивным
  • Простым рецидивирующим
  • Астматическим.

Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.

Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).

Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.

СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.

  • Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!

При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».

Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.

Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте.

Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!

Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.

При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.

Читать еще:  Как долго лечится бронхит, каковы его симптомы и принципы терапии

Одышка, затруднённое дыхание

Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы. Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом. Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.

У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.

Начало

Причины

Хрипы, свисты

Температура

Длительность

кашля

Одышка

Хронический обструктивный бронхит

Производство, вирусы, бактерии

Острый обструктивный бронхит

Астматический

Бронхит

Аллергены, Вирусы, резкие запахи

Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите

  1. Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
  2. Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
  3. Инфекция должна быть уничтожена.
  4. После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.

Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.

Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!

Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.

Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств.

При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение. Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты. Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.

При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем. Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.

Методы лечения

Лекарства

Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.

Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.

Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.

Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.

При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.

Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)

Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.

Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.

Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.

Ингаляции

При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов. Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления. Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.

Массаж

Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению.

«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет. Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится. Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.

ЛФК и дыхательная гимнастика

На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание. Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.

Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита

При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких. Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.

На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля. Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле. Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.

Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.

Профилактика

Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.

Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.

Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.

Симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых

Бронхит обструктивного типа ‒ это патологический процесс, протекающий в бронхах. Провоцируется заболевание длительным воспалением структур слизистой ткани, ее раздражением и уменьшением просвета бронхов, что приводит к трудностям выведения слизи. При патологии присутствуют постоянные спазмы бронхов, выражающиеся в нарушении дыхания.

С прогрессированием заболевания усиливается спазм структур бронхов и одышка. По этим причинам развивается обструкция, и возникает нарушение вентиляции легких.

Обструкционный бронхит ‒ это воспалительное поражение, протекающее в бронхиальном дереве. Отличается малопродуктивным кашлем с отделением слизи, одышкой и иногда бронхообструктивным расстройством, которое напоминает симптом бронхиальной астмы.

Обструкция с латинского языка переводится как препятствие. Этот термин достаточно точно отображает течение патологии: из-за уменьшения или закрытия просвета дыхательного аппарата, когда потоки воздуха с трудом поступают в легкие. Термин «бронхит» применяется для обозначения процессов воспалительного характера, локализованных в органах дыхания.

Обструктивный бронхит ‒ это патология, связанная с нарушением проходимости бронхов. Такое состояние провоцирует скопление большого объема слизи.

Заболевание отличается тем, что происходит развитие не только процесса воспаления, но и поражение слизистых структур, что приводит к:

  • спазмам стенок бронхиального аппарата;
  • отеку органов дыхания;
  • скоплению жидкости в легких.

Также бронхит этого типа провоцирует утолщение сосудистых стенок, что провоцирует сужение просвета бронхов. Больной начинает испытывать трудности при дыхании. Это приводит к уменьшению вентиляции и отхождению слизи.

Происхождение

Механизм заболевания связан с отрицательным воздействием патогенных агентов на полость дыхательных путей. Из-за нарушения работы ресничек наступает быстрая гибель клеток, количество бокаловидных структур возрастает.

При бронхите изменяется плотность и состав выделений, которые локализуются в дыхательном аппарате. Это приводит к усугублению и замедлению работы ресничек. При отсутствии должного лечения могут развиться застойные процессы в полости бронхиального дерева. Они приводят к блокировке мелких структур дыхания.

Справка! Из-за изменения свойств секрета происходит утрата защитных характеристик. Бактерии и вирусы легко проходят через барьеры организма.

При постоянных обострениях заболевания происходит уменьшение содержания следующих веществ:

Перед началом лечения необходимо выявить патогенез и этиологию заболевания. Он может быть обратимым или необратимым.

  • бронхиальные спазмы;
  • отеки структур слизистой;
  • закупорка дыхательного просвета.

К необратимым относят:

  • изменения в структуре тканей;
  • недостаточную вентиляцию;
  • пролапс на стенках бронхов.

Обструктивный бронхит при отсутствии правильной терапии может спровоцировать следующие осложнения:

  • развитие в полостях легких эмфиземы;
  • повышение нагрузки на сердце;
  • гипертензия;
  • недостаточная работа органов дыхания, что приводит к возникновению симптомов заболевания.

Прогрессирование бронхита начинается после инфицирования бактериальными или вирусными агентами. Но для этого необходимы способствующие причины. Развитие обструктивного заболевания начинается из-за комплекса следующих причин:

  • сбои в работе иммунитета;
  • недостаточное поступление витаминов, минеральных веществ и нутриентов с пищей;
  • перенесенный стресс.

Ко второй причине возникновения бронхита этого вида относят аллергические реакции. При высокой склонности к такому иммунному ответу присутствует риск развития заболеваний дыхательных путей.

Курение также выступает в качестве фактора риска. При продолжительном злоупотреблении это привычкой развивается бронхит. Этому способствуют и вещества, встречающиеся на химических и фармацевтических производствах.

Кроме этих факторов, на процесс развития заболевания влияют внутренние причины:

  • наследственная недостаточность иммуноглобулина А;
  • маленькое количество фермента антитрипсина;
  • принадлежность человека ко второй группе крови.

Формы развития

Выделяют несколько видов поражения дыхательных путей. Они различаются патогенезом и продолжительностью.

Острая форма:у взрослых бронхит как осложнение заболеваний инфекционной природы диагностируется достаточно редко. Если патология вирусной природы, то стадия выздоровления наступает быстро.

Если причиной возникновения бронхита является грибковое поражение легочных путей, бактериальная инфекция или аллергические агенты, то происходит поражение стенок бронхиального дерева. Оно приводит к постоянным рецидивам.

Характерными симптомами этой формы являются:

  • незначительное повышение температуры;
  • частый кашель с плохо отделяемой мокротой;
  • усиление симптоматической картины в ночное время.

Хроническая форма: отличается стадиями обострения и ослабления симптомов. При ухудшении погоды наблюдаются стадии обострения хронического заболевания Эта форма характеризуется следующей симптоматической картиной:

  • частый изнурительный кашель после пробуждения;
  • обнаружение крови в мокроте при откашливании.

При стадии обострения наблюдается повышение температуры до 38 градусов. Также больные отмечают быструю утомляемость и слабость организма. Игнорировать заболевание нельзя. При обструктивном бронхите важно соблюдать назначенный постельный режим.

Начальный период патологического процесса характеризуется катаральным поражением слизистой. Дальнейшая симптоматика зависит от области распространения воспаления. Патология длится до 3 недель. В зависимости от действенности подобранного лечения возможны два варианта дальнейшего развития патологии: купирование воспаления или переход патологии в затяжную форму.

При повторении трех и более эпизодов обострения ставится рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом. Если все признаки сохраняются на протяжении двух лет, то это хроническая форма. Прогрессирование этого заболевания отличается постепенным снижением объема вдыхаемого воздуха в секунду. Этот показатель выражается в процентах. Выделяют в зависимости от этой величины:

  1. 1 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха в секунду составляет более 50%;
  2. 2 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха снижается до 35%, также присутствуют признаки недостаточной оксигенации;
  3. 3 стадия ‒ объем форсированного вдоха составляет меньше 34%.

Возникающие изменения в легочной тканей необратимы, развивается декомпенсация дыхательной недостаточности. Лечение в амбулаторных и стационарных условиях помогает значительно улучшить качество жизни. Госпитализация иногда необходима в периоды усиления симптоматики. При признаках перибронхиального фиброза и эмфиземы диагностируют бронхит обструктивного типа.

Диагностика

Диагноз ставят после сбора жалоб, прослушивания легких и ритма сердца.

Целью обследования является исключение тяжелых патологических процессов, таких как туберкулез структур легкого, пневмония, новообразования в тканях легкого, недостаточность сердца из-за снижения выброса сердца.

Если у больного диагностируется сниженная фракция выбрасываемой крови, постоянный кашель, отек легкого альвеолярного типа, то необходимо действовать быстро.

Бронхит обструктивного типа отличается следующими признаками:

  • перкуторный звук при прослушивании легких;
  • отсутствие подвижности края легкого;
  • жесткий тип дыхания;
  • на вдохе прослушиваются влажные хрипы, которые могут усиливаться при прогрессировании.

Внимание! Если пациент курит постоянно, то врачу необходимо узнать длительность пристрастия и вычислить индекс курильщика.

Для того чтобы исключить пневмонию, туберкулез и нарушение функционирования сердца, назначают рентген. В качестве дополнительной диагностики назначают сдачу анализов биологических жидкостей. Правильная постановка диагноза возможна только при полном обследовании.

Терапия должна быть сосредоточена на снижении скорости развития поражения. При обострении симптоматики больному назначают постельный режим. После того как самочувствие улучшается, необходимы прогулки в утреннее время.

Медикаментозное лечение

Чем лечить? При данном заболевании прописывают:

  • препараты, воздействующие на адренорецепторы. Лекарство помогает увеличить просвет бронхиального дерева;
  • муколитики и отхаркивающие вещества. Способствуют разжижению и выведению слизи из дыхательного аппарата;
  • бронходилататоры. Вещества этой группы помогают снимать спазмы в легких;
  • холинолитические препараты. Способствуют уменьшению отека, нейтрализации процесса воспаления и снятию симптомов аллергии.

Антибиотики

Несмотря на распространенность заболевания, одной тактики лечения не существует. Терапию с использованием антибиотиков проводят при вторичном микробном инфицировании и наличии дополнительных показаний. К таковым относят:

  • пожилой возраст. Иммунная защита у данной возрастной категории снижена, поэтому развивается пневмония и другие нежелательные признаки;
  • стадия обострения с тяжелым течением;
  • отделение гноя при кашле;
  • бронхит обструктивного типа, вызванный ослабленным иммунитетом.

Назначают препараты, оказывающие следующее действие:

  • разрушающие клеточную стенку;
  • ингибирующие синтез белка в бактериальной клетке;
  • повреждающие ДНК бактерий и приводящие к их гибели;
  • тормозящие синтез мембраны.

Необходимый антибиотик подбирает врач по данным лабораторной диагностики. Если нет на это времени, то применяют вещества широкого спектра.

Такие манипуляции, продолжающиеся 5 минут, помогают уменьшить выраженность процесса воспаления и нормализовать функцию легких. Больному становится легче дышать.

Состав средств для ингаляций подбирают индивидуально. Предпочтение отдают щелочным растворам.

Физиотерапия

Эти мероприятия помогают значительно улучшить состояние больного. Одной из наиболее эффективных методик является массаж. Такая процедура способна расслабить бронхи, улучшить отделение секрета из органов дыхания.

Также применяют электрофорез. Самочувствие больного нормализуется после санаторно-курортного лечения.

Хронический обструктивный бронхит вызывает истощение сил организма. При обострении заболевания рацион питания должен быть диетическим. Важно исключить из употребления жирную, слишком соленую и жареную пищи.

Восстановить работу организма помогут супы, каши и кисломолочные продукты. Также важно употреблять необходимое количество воды.

Патология хорошо поддается лечению. Дети, страдающие аллергической предрасположенностью к рецидивированию, часто болеют бронхитом астматического типа или астмой. Хроническая форма обструктивного бронхита характеризуется менее благоприятным течением.

Правильная терапия помогает приостановить прогрессирование обструкции и дыхательной недостаточности. Неблагоприятными обстоятельствами являются следующие факторы:

  • пожилой возраст больного;
  • наличие других патологий;
  • частые периоды обострения;
  • продолжительность злоупотребления курением;
  • формирование отека сердца.
Читать еще:  У 4 месячного ребенка кашель без температуры: что предпринять

Осложнения

При запущенной стадии заболевания возникают:

  • дыхательная недостаточность;
  • поражение тканей легкого;
  • блокирование нормальной работы дыхательного аппарата. Это осложнение несет угрозу для жизни человека. Для диагностирования патологии необходимо провести рентген;
  • легочное сердце из-за повышения давления в малом кругу кровообращения. Это приводит к постоянным болям и общей слабости.

Профилактика

В качестве предупреждения развития заболевания необходимо:

  • отказаться от курения;
  • снизить содержание пыли в жилом помещении. Для этого проводят влажную уборку и убирают все предметы интерьера, собирающие пыль;
  • соблюдение диеты с исключением пищевых аллергенов;
  • проведение витаминотерапии для усиления работы иммунитета. Для этого пьют сборы и специальные чаи;
  • исключение аллергенов из окружения.

Инфекционные и простудные заболевания необходимо вылечивать до конца.

При астматическом бронхите важно проводить закаливание и выполнять дыхательные упражнения.

Заболевание при отсутствии правильного лечения часто становится причиной серьезных осложнений. Поэтому важно знать, что такое обструктивный бронхит у взрослых , симптомы и лечение. Это позволит начать терапию на ранних стадиях.

Обструкция бронхов – осбтруктивный бронхит у взрослых: лечение

Обструкция бронхов – клинический синдром, являющийся следствием нарушений проходимости бронхиального дерева. Во время этого заболевания в легкие ограничивается поступление воздуха, результатом чего становится одышка.

Обструктивный бронхит возникает как следствие воспалительного процесса в бронхах, в результате чего слизистая оболочка покрывается мокротой и слизью, препятствующими вентиляции легких.

Причины возникновения

Возбудителями болезни чаще всего становятся бактерии, однако нередко причина обструктивного бронхита – вирусы и атипичные микроорганизмы:

  1. Стафилококки, пневмококки и стрептококки;
  2. Вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы;
  3. Хламидии, микоплазмы.

Иногда наблюдается смешанная патогенная микрофлора.

Часто именно вирусы открывают бактериям ворота в ослабленный организм, поэтому в период эпидемий следует с особенным усердием соблюдать меры профилактики.

Предрасполагают к возникновению болезни факторы медицинского, социально-экономического и экологического характера:

  • Постоянно возникающие заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (гнойная ангина, острые и хронические синуситы);
  • Ослабленный иммунитет;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Механические повреждения бронхов (травмы, ожоги);
  • Гиперреактивность дыхательных путей;
  • Вредные привычки (курение и алкоголизм);
  • Пожилой возраст;
  • Склонность к аллергии (аллергический гайморит);
  • Неблагоприятная экология: домашняя пыль, пыльца, шерсть животных, химические раздражители, загрязненный воздух, резкие колебания температуры.

Активизация патогенной микрофлоры происходит при благоприятных для нее условиях, а барьером на пути большинства болезней становится иммунитет. Именно ему необходимо уделять максимум внимания во избежание возникновения обструкции бронхов.

Различают острую и хроническую форму обструктивного бронхита.

Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается у детей до 4 лет, однако и у взрослых, вследствие присоединения к вирусам нескольких факторов риска, иногда наблюдаются начальные стадии обструкции, сопровождаемые следующими симптомами:

  • Воспаление верхних дыхательных путей;
  • Сильные приступы сухого кашля;
  • Кашель усиливается в ночное время;
  • Шумное дыхание, с тяжелым выдохом;
  • Температура 37,5°C;

Если не проведено корректное и своевременное лечение, острая форма переходит в хроническую.

Хронический обструктивный бронхит может быть обратимым и необратимым, но в любом случае он прогрессирует, а это значит – главным моментом в лечении является его своевременность. Здесь симптомы уже не столь явно выражены:

  • Усиливающаяся со временем одышка;
  • Затрудненность дыхания, воздух выходит со свистом;
  • Приступы сильного кашля, по утрам возможно скудное выделение мокроты;
  • Мокрота приобретает иногда гнойный характер.

Хроническая форма опасна длительными периодами ремиссии, однако во время присоединения вирусов неизбежно наступает рецидив. Со временем они возникают чаще, и даже без вторичной инфекции. Важно не упустить время для лечения, и исключить возможность возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При несвоевременном или небрежном лечении острого бронхита возможен переход болезни в хроническую форму, которая коварна своими иногда размытыми симптомами и чревата тяжелыми осложнениями:

  • Пневмония (наблюдается чаще у детей из-за неокрепшего иммунитета);
  • Бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов);
  • Дыхательная и сердечная недостаточность;
  • Эмфизема легких (изменения в альвеолах);
  • Бронхиальная астма;
  • Бронхиальная обструкция (спазмы бронхов);
  • Диффузный пневмосклероз;
  • “Лёгочное сердце”.

Чаще осложнения возникают у людей с ослабленным иммунитетом, имеющим преклонный возраст или игнорирующим рекомендации врача. Склонность к аллергиям и неблагоприятные экологические условия также являются факторами риска.

Лечение обструктивного бронхита направлено в первую очередь на снятие симптомов (кашля, одышки, температуры) и устранение первичного заболевания с целью снятия воспаления.

Полное излечение может быть достигнуто только при острой форме. Если болезнь переходит в хронический обструктивный бронхит, все усилия могут только облегчить проявления заболевания и замедлить его развитие.

Медикаментозная терапия

Симптоматические и этиотропные (подавляющие воспаление) препараты применяются в комплексе, необходимую схему при лечении может назначить только лечащий врач.

Противовирусные препараты

Лекарства этой группы назначаются в случае установления вирусной природы возбудителя:

Препараты оказывают мобилизующее действие на иммунную систему, препятствуют распространению и размножению вирусов.

Бронхорасширяющие препараты

Лекарства этой группы назначаются в первую очередь и возглавляют список симптоматических препаратов. Для ингаляций используют:

  • Тровентол;
  • Трувент;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин;
  • Беродуал;
  • Теолек;
  • Слоуфиллин;
  • Ретафил.

Все препараты имеют побочные эффекты, а в комплексе с другим лекарством могут стать причиной осложнений.

Муколитические препараты

Назначение муколитических препаратов обязательно при лечении бронхита. Вся патогенная флора, находящаяся в органах дыхания, подвергается действию лекарств, в результате чего образуется слизь, которая должна быть удалена из организма во избежание распространения инфекции.

Для получения стойкого эффекта используют следующие препараты:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Мукосольван;
  • Амбросан;
  • Бромгексин;
  • Ацетилцистеин;
  • Карбоцистеин.

Препараты могут выпускаться как в таблетированной форме, так и в растворе для ингаляций при тяжелых проявлениях болезни. Рекомендовано использование одновременно с бронхорасширяющими средствами для усиления эффекта.

Сульфаниламиды

Препараты сульфаниламидной группы назначают при бактериальной природе возбудителя болезни. Установлено их угнетающее воздействие на грамположительную и неотрицательную флору. Наиболее распространенными являются:

  • Бисептол;
  • Сульфамонометоксин;
  • Сульфатон;
  • Сульфадиметоксин.

Лекарства этой группы оказывают эффект при длительном применении. Различают несколько видов сульфаниламидов, отличающихся по степени всасывания и скорости выведения из организма. Могут одновременно назначаться лекарства различных видов, а также в комплексе с антибиотиками.

Антибиотики

Если симптоматическое лечение не дает видимого прогресса, становится оправданным использование антибиотиков. Предварительно следует сделать анализ микрофлоры, чтобы подобрать нужное лекарство с учетом чувствительности к нему возбудителя.

При обструктивном бронхите наиболее часто применяют следующие виды антибиотиков:

  • Аминопенициллины: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Арлет. Действуют только на клеточные стенки бактерий разрушающим образом. При использовании этих препаратов возможно возникновение аллергии;
  • Марколиды: Азитромицин, Азитрус, Азитрал, Макропен, Азитрокс, Азицид. Воздействуют на выработку белка в бактериях, препятствуя их размножению;
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин. Назначаются в качестве альтернативы при неэффективности первых двух групп. Имеют ряд побочных действий, что в комплексе с дорогой ценой делает их препаратами резерва;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс, Иксим, Цефазолин, Цефаликсин. Обладая более сильным, по сравнению с пенициллинами, действием, препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов и назначаются с осторожностью.

Если болезнь осложнена проявлениями аллергии, используют антигистаминные средства в комплексе медикаментозных мероприятий.

Народная медицина

При слабо выраженных симптомах или в дополнение к основному лечению можно воспользоваться народными средствами. Конечно, обязательным будет исключение рецептов с возможными аллергенами. Рекомендуется пить много теплых чаев, напитков и настоев, делать массаж и дыхательную гимнастику. Все эти методы, как и средства народной медицины – лишь помощники, но никак не главное лекарство при лечении обструктивного бронхита.

Однако иногда необходимо быстро снять симптомы, и здесь помогают «бабушкины» рецепты:

  • Отвар корня первоцвета весеннего. 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 10 мин. Принимают по 1 ст. л. несколько раз в день;
  • Сок черной редьки. У корнеплода срезают верхушку, вырезают сердцевину, заполняют медом и ждут, пока мед растворится в соке редьки. Или заполняют нарезанной тонкими дольками редькой стакан и кладут 2-3 ложки меда. Полученный сок принимают по 1 ст. л. несколько раз в день;
  • Луковый сок. Сваренные в течение 2 часов и измельченные 2 луковицы смешиваются с 4 ст. л. меда, 4 ст. л. сахара и 2 ст. л. яблочного уксуса. Принимают по 1 ч. л. каждый час в течение недели;
  • Калина на меду. Смешивают 200 г ягод калины с 200 г меда, добавляют 100 г воды и варят на маленьком огне, пока не испарится вся вода. Полученную смесь принимают по 1 ч. л. каждый час в первые сутки болезни, во вторые и третьи – по 1 ч. л. через 3 часа;
  • Настой цветов гречихи. В термос кладут 40 г сухого сырья и заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час. Все количество выпивают за сутки. Средство обладает мощным мочегонным эффектом;
  • Сок моркови или брусники на меду. Смешать сок с медом в равных частях, схема приема – как у калины на меду;
  • Шалфей с молоком. 3 ст. л. сухого сырья варят в 1 л молока в течение 15 мин, настаивают 1 час, добавляют 3 ст. л. меда. Принимают по 100 мл средства каждый час;
  • Мать-и-мачеха. 10 г травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по 3 ст. л. каждые 2 часа круглые сутки;
  • Сливочное масло с медом. Взятые в равных частях мед и масло разогревают на водяной бане, перемешивают и растирают грудную клетку с обеих сторон, затем накрывают холщовой (льняной) тканью, полиэтиленом и теплым шарфом или платком. Компресс делают в течение месяца;
  • Топленое свиное сало. Сильнейшим лечебным эффектом обладает внутреннее свиное сало, используемое для компрессов (как в предыдущем рецепте) и для употребления внутрь с чаем или молоком.

Все согревающие процедуры проводятся в отсутствие у больного температуры. Для усиления эффекта рекомендуется делать компрессы и принимать горячее питье на ночь.

Хотя средства и народные, но аллергия и другие побочные действия могут возникнуть от любого компонента растительного происхождения, поэтому перед применением следует посоветоваться с врачом.

Профилактика

Возникновение обструкции в бронхах, как уже говорилось, может быть вызвано множеством факторов, являющихся толчком для развития болезни при благоприятных условиях. Чтобы избежать возникновения острой обструкции, нужно не так уж и много:

  • Вести здоровый образ жизни (без вредных привычек, с полноценным питанием, отсутствием стрессов, посильной физической нагрузкой);
  • Повышать уровень иммунитета (закаливание, физическая активность, прием витаминов);
  • Исключить из окружения потенциальные аллергены (домашняя пыль, химические раздражители, шерсть животных)

Профилактические меры для хронической формы состоят из своевременно проводимых мероприятий по снятию симптомов заболевания и недопущению его обострения.

Вазомоторный аллергический ринит: все возможные способы лечения описаны тут.

Лечение хронического обструктивного бронхита – сложный и долговременный процесс, который может только снять обострение, но не вылечить болезнь окончательно.

Именно поэтому при возникновении острой формы заболевания стоит основательно провести лечение по схеме, составленной опытным специалистом после постановки диагноза. А самое главное – довести лечение до конца, используя для этого все методы и приемы как традиционной, так и народной медицины.

Бронхит обструктивный

Обструктивный бронхит — что это?

Обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, осложненное обструкцией. Во время болезни наблюдается отек дыхательных путей, ухудшается вентиляционная способность легких. Поражаются слизистые оболочки бронхиального дерева и трахеи.

Обструктивный бронхит у взрослых и детей может протекать в двух разных формах:

  • Острой (чаще возникает в детском возрасте). Провоцируется вирусными инфекциями, например, гриппом, аденовирусами, парагриппом, респираторно-синцитиальным вирусом.
  • Хронической (обычно диагностируется во взрослом возрасте). Может переходить в бронхиальную астму. Является следствием вирусных и бактериальных инфекций.

Механизм развития обструктивного бронхита

В воспалительный процесс, являющийся следствием наследственной предрасположенности и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, вовлекаются бронхи среднего и мелкого калибра, а также перибронхиальная ткань. В результате нарушается движение ресничек мерцательного эпителия, метаплазия. Количество клеток реснитчатого типа уменьшается, бокаловидных — увеличивается.

Параллельно происходит изменение состава бронхиального секрета, развивается мукостаз, блокады мелких бронхов. Нарушается вентиляционно-перфузионное равновесие. Содержание неспецифических ферментов местного иммунитета (лизоцим, лактоферин, интерферон) в секрете бронхов снижается, способность организма противостоять вирусам и микробам ухудшается. В образующемся вязком бронхиальном секрете начинают активно размножаться патогены (грибки, бактерии, вирусы).

Названные факторы обуславливают отек слизистой оболочки бронхов, повышенную выработку густой слизи и спазм гладкой мускулатуры. Возникает обструктивный бронхит.

Причины обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит вызывают:

  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • вирус парагриппа третьего типа;
  • вирус гриппа;
  • риновирус;
  • аденовирус;
  • вирусно-бактериальная ассоциация.

Также провокаторами острой формы болезни легких могут быть ДНК персистирующие инфекционные возбудители — хламидии, вирус герпеса, микоплазмы.

Наиболее часто диагноз ставится детям с ослабленной иммунной системой, которые часто болеют, а также детям, имеющим наследственную предрасположенность, страдающим от аллергических реакций.

Развитию хронического бронхита способствуют:

  • активное/пассивное курение;
  • загрязненный воздух (особенно, если в нем содержится двуокись серы);
  • неблагоприятные условия труда (работа с кадмием, кремнием).

Лучшие врачи по лечению обструктивного бронхита

Симптомы обструктивного бронхита

Острая форма

Острый обструктивный бронхит, как правило, диагностируется у детей в возрасте до трех лет. Болезнь имеет острое начало и проявляется симптомами бронхиальной обструкции, инфекционного токсикоза. Ребенка беспокоят:

Во время дыхания у детей, болеющих острым обструктивным бронхитом, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура (брюшной пресс, плечевой пояс, шея), крылья носа во время выдоха сильно раздуваются. Прослушиваются удлиненные свистящие выдохи и «музыкальные» сухие хрипы.

Продолжительность болезни — от одной до трех недель. Если она возникает повторно на протяжении одного года, говорят о рецидиве обструктивного бронхита. Если симптомы сохраняются два года и более, ставится диагноз «хронический обструктивный бронхит».

Хроническая форма

Главные симптомы хронического обструктивного бронхита — одышка и кашель. Во время второго может отделяться незначительное количество мокроты. В период обострений характер выделений становится гнойным либо слизисто-гнойным. Кашель не проходит ни днем, ни ночью и сопровождается свистящим дыханием. При повышении артериального давления наблюдается кровохарканье.

Затрудненные вдохи (экспираторная одышка) присоединяются при хроническом обструктивном бронхите позже. Это может быть как ощущение нехватки кислорода, возникающее по причине значительной физической нагрузки, так и выраженная дыхательная недостаточность. Степень тяжести болезни зависит от наличия сопутствующих патологий, состояния иммунной системы. По мере нарастания признаков дыхательной недостаточности возникают:

Выдох у больных хроническим обструктивным бронхитом обычно удлиненный. Во время него набухают вены шеи, синеют кожные покровы. Чтобы определить тяжесть течения патологии, пульмонологи оценивают объем форсированного выдоха в 1 секунду (ОФВ1).

На 1 стадии значение ОФВ1 превышает 50% от установленной нормы. Это значит, что бронхит незначительно влияет на качество жизни пациента. На 2 стадии ОФВ1 составляет 35-49% от нормы. Обструкция сильно сказывается на образе жизни больного. Пациент должен находиться на диспансерном учете у пульмонолога. На 3 стадии ОФВ1 не превышает 34% от нормативной величины. Лечение проводится стационарно или амбулаторно в условиях пульмонологического отделения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика обструктивного бронхита

Чтобы поставить диагноз «обструктивный бронхит», врачам необходимо исключить другие возможные причины кашля и одышки — рак легкого и туберкулез. В диагностическую программу входят:

Физикальные данные зависят от стадии и формы обструктивного бронхита. К ним относятся:

  • появление коробочного перкуторного звука;
  • дрожание голоса;
  • снижение подвижности легочных краев;
  • жесткое дыхание;
  • свистящие хрипы (их тональность и количество изменяются после того, как больной откашляется).

Рентгенография легких дает возможность исключить диссеминированные поражения органа и выявить сопутствующие заболевания (деформация корней легкого, усиленный бронхиальный рисунок, эмфизема и др.).

К важным диагностическим методам при подозрении на обструктивный бронхит относятся:

  • Спирометрия (измерение объема внешнего дыхания с помощью специального прибора — спирометра).
  • Пневмотахометрия (изучение объемных и скоростных потоков воздуха при спокойном и форсированном дыхании).
  • Пиклоуметрия (оценка максимальной скорости форсированного выдоха).

В результате их проведения пульмонолог определяет степень и обратимость обструктивной болезни, нарушение вентиляции легких и стадию болезни.

Бронхоскопия при обструктивном бронхите выступает в качестве не только диагностического, но и лечебного метода. Она используется для осмотра слизистой бронхов, забора мокроты, а также для проведения бронхоальвеолярного лаважа (санация бронхиального дерева, предполагающая введение антисептика и удаление вязкого густого секрета из альвеолярных структур и мелких бронхов).

Лабораторная диагностика обструктивного бронхита предполагает сдачу анализов мочи и крови. Среди исследуемых биохимических показателей крови: фибриноген, белковые фракции, общий белок, билирубин, глюкоза, аминотрансферазы, креатинин и др. Иммунологические пробы нацелены на определение субпопуляционной функциональной способности Т-лимфоцитов, ЦИК, иммуноглобулинов.

Исследование кислотно-основного состояния и газового состава крови предназначены для объективной оценки степени дыхательной недостаточности. К дополнительным диагностическим процедурам относятся: бактериологическое и микроскопическое исследование лаважной жидкости и мокроты.

Читать еще:  Антибиотики от простуды (для взрослых и детей) – 10 лучших таблеток

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любой современной пульмонологической клинике.

Обструктивный бронхит — лечение у взрослых и детей

Лечение острого и хронического обструктивного бронхита у детей и взрослых включает:

  • покой;
  • увлажнение воздуха в квартире;
  • обильное теплое питье;
  • лекарственные/щелочные ингаляции.

Больному назначаются противовирусные лекарственные препараты — Рибавирин, Интерферон и др. Если обструкция сильно выражена, используются:

  • муколитические средства (Лазолван, Ацетилцистеин);
  • отхаркивающие препараты (АЦЦ, Амброксол);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • бронхолитические ингаляторы (Беродуал, Сальбутамол, Астмопент).

Улучшить отхождение мокроты помогают:

  • Перкуторный массаж грудной клетки. Кожу растирают, уделяя максимум внимания мышцам грудной клетки и межреберью. После пациент ложится на живот, голову опускает вниз. Врач выстукивает грудную клетку со стороны спины.
  • Массаж мышц спины.
  • Вибрационный массаж грудной клетки. Вибрационное воздействие на ткани, оказываемое с помощью специальных вибромассажеров, обеспечивает снижение воспалительного процесса.
  • Дыхательная гимнастика.

Антибиотики при лечении обструктивного бронхита у детей и взрослых назначаются:

  • в случае присоединения вторичной микробной инфекции;
  • если болезнь вызвана бактериями;
  • при отсутствии положительной динамики от используемых лечебных методов.

Наилучшего эффекта при обструкции позволяют добиться антибактериальные препараты:

  • из группы макролидов, например,— Азитромицин, Эритромицин;
  • из группы защищенных пенициллинов — Амоксициллин + Клавулановая кислота.

К бронхорасширяющим лекарствам, улучшающим качество жизни пациентов и нормализующим дыхание, относятся:

  • ксантины (Теофиллин);
  • b2-агонисты (Беротек);
  • холинолитики (Атровент).

При повышенном содержании в крови и тканях углекислого газа (гиперкопния) применяется кислородотерапия. Лечение воздушной средой позволяет повысить давление кислорода, за счет чего происходит активация дезинтоксикационных, окислительных и регенеративных процессов, нормализуется сердцебиение и частота дыхания, повышается работоспособность.

Лечение обструктивного бронхита народными средствами

Лечение обструктивного бронхита у детей и взрослых в домашних условиях может проводиться с помощью нижеперечисленных рецептов.

  • Компресс с медом и сливочным маслом. Нужно смешать компоненты в равных пропорциях. Нанести смесь на область грудной клетки и спину. Сверху накрыть целлофановой пленкой и полотенцем. Держать всю ночь. Повторять каждый день до выздоровления.
  • Отвар девясила. Одну ложку травы залить литром кипящей воды. Настоять, процедить. Пить 3 раза в день.
  • Редька черная с медом. Необходимо проделать в редьке углубление, положить туда 1 ст.л. натурального меда. Оставить на 1 сутки. Принимать полученную жидкость по 1 ч.л. 3-4 раза в день после еды.
  • Лук на меду (отхаркивающее средство). Нужно варить две очищенные от шелухи луковицы в эмалированной посуде на протяжении 2 часов. Затем измельчить их в блендере. В луковую кашицу добавить 4 ст.л. меда, 4 ст.л. сахара, 2 ст.л. уксуса. Перемешать. Смесь принимать по 1 ч.л. каждый час на протяжении одной недели.
  • Калина с медом (от лающего кашля). Для приготовления лекарства следует в эмалированную посуду положить 200 г калины и 200 г меда. Залить 100 г воды. Варить до закипания на маленьком огне. Когда закипит, уменьшить огонь и ждать, пока вся вода не выкипит. Переложить горячую кашицу в стеклянную банку. Каждый час съедать по 1 ст.л. лекарства.
  • Гречишный настой. 40 г цветков гречихи поместить в термос. Залить 1 литром кипящей воды. Настаивать 1 час. Процедить. Выпить полученный объем в течение суток.
  • Свежевыжатый морковный сок. Приготовить сок моркови, смешать его в равных пропорциях с натуральным медом. Принимать каждый час по ложке в первые сутки лечения и каждые 2 часа — во вторые и третьи сутки.
  • Отвар шалфея. 3 ст.л. сбора положить в эмалированную кастрюлю. Залить литром молока, довести до кипения. После закипания варить на медленном огне на протяжении 15 минут. Снять с огня, накрыть крышкой. Настаивать один час. Процедить. Добавить в отвар 3 ст.л. меда. Пить по 1/2 стакана 5 раз в день.

Диета при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите для скорейшего выздоровления нужно принимать пищу пять раз в день. В рационе больного должен преобладать белок. Также с пищей пациент должен получать достаточное количество витаминов А, Е, С, В1, В12.

Обязательно теплое обильное питье. Смягчению кашля способствуют:

  • липовый чай с медом/малиновым вареньем;
  • имбирный чай;
  • молоко с минеральной водой;
  • фруктовые и овощные соки;
  • лимонная вода.

В день выпивать не менее 2 литров жидкости взрослому и не менее 1 литра ребенку.

До полного выздоровления рекомендуется кушать больше фруктов и овощей, отварное мясо, рыбу, злаковые, орехи, яйца, морепродукты. Количество соли снизить до 5 г в сутки. Отказаться от специй, острых блюд — они провоцируют приступы кашля.

Острый обструктивный бронхит хорошо лечится. Если ребенок склонен к аллергии, болезнь может часто рецидивировать, что чревато развитием бронхиальной астмы либо астматического бронхита. Если заболевание переходит в хроническую форму, прогноз менее благоприятен.

В 5% случаев к болезни присоединяется вторичная инфекция, поражающая одно или сразу два легких. Тогда диагностируется пневмония. Чаще всего осложнения обструктивного бронхита встречаются у курильщиков, лиц с ослабленным иммунитетом, с заболеваниями печени, почек и сердца. Это могут быть:

Если больной начинает задыхаться, ощущает сильную слабость, отказывается принимать пищу, необходима срочная консультация пульмонолога. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Группа риска по развитию обструктивного бронхита

К развитию острого и хронического обструктивного бронхита склонны люди, которые:

  • часто болеют простудными, вирусными заболеваниями;
  • страдают от аллергических реакций;
  • курят (пассивно или активно);
  • проживают в условиях повышенной загазованности;
  • работают в неблагоприятных условиях (шахтеры, рабочие сельскохозяйственной, металлургической и строительной промышленностей, сотрудники офисов, связанные с печатью на принтерах, железнодорожники и др.).

Профилактика обструктивного бронхита

Первичная профилактика обструктивного бронхита заключается в:

  • здоровом образе жизни;
  • укреплении иммунитета;
  • улучшении условий труда.

Вторичная профилактика обструктивной болезни легких предусматривает:

  • предотвращение обострений заболевания;
  • своевременное и грамотное лечение обострений;
  • выполнение всех врачебных рекомендаций.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Обструктивный бронхит — что это такое, симптомы у взрослых, причины, лечение острой и хронической формы

Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции.

Далее, мы рассмотрим о том, что это такое за заболевание, какие первые признак у взрослых, что назначают в качестве диагностики для выявления обструктивной формы бронхита, а также какие методы лечения и профилактики наиболее эффективны.

Что такое обструктивный бронхит?

Обструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется возникновением малопродуктивного кашля с наличием мокроты, одышки и в ряде случаев бронхообструктивным синдромом, который по своей этиологии схож с бронхиальной астмой.

Слово «обструкция» переводится с латыни как «препятствие», что довольно точно отображает суть патологического процесса: из-за сужения или перекрытия просвета дыхательных путей воздух с трудом просачивается в легкие. А термин «бронхит» означает воспаление мелких дыхательных трубочек – бронхов. Обструктивный бронхит – это нарушение проходимости бронхов, которое приводит к скоплению в них слизи и затруднению дыхания.

Характеризуется заболевание тем, что в бронхах развивается не только воспаление, но также происходит повреждение слизистой оболочки, что вызывает:

  • спазм бронхиальных стенок;
  • отек тканей;
  • накопление в бронхах слизи.

Также обструктивный бронхит у взрослых вызывает значительное утолщение стенок сосудов, что ведет к сужению бронхиального просвета. В таком случае больной ощущает трудности с осуществлением дыхания, сложности с нормальной вентиляцией легких, отсутствие быстрого отхождения мокроты из легких.

Формы развития

Выделяют 2 формы заболевания:

Острый обструктивный бронхит

Характерен для детей в возрасте до четырех лет, но иногда встречается и у взрослых (в таком случае он называется первичный обструктивный бронхит). Для того, чтобы развился бронхообструктивный синдром у взрослых, нужно, чтобы к воспалительному процессу в дыхательных путях присоединился один или одновременно несколько предрасполагающих факторов. Например, обструктивный синдром может развиться на фоне:

  • банального бронхита или ОРВИ при неправильном лечении заболевания,
  • контакте с аллергеном,
  • нахождении в условиях загрязненного воздуха.

Хроническая обструктивная форма

Для хронической формы заболевания характерно длительное отсутствие симптомов обструктивного бронхита. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений, чаще всего вызванных переохлаждением и острыми респираторными заболеваниями. Клинические симптомы возникают в периоды обострения болезни и зависят от ее стадии и уровня поражения бронхиального дерева.

Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Причины возникновения обструктивной формы бронхита у взрослых:

  • Частые простуды.
  • Хронические формы болезней носоглотки.
  • Плохая экология.
  • Курение.
  • Вредные условия на рабочем месте. Человек с воздухом вдыхает частицы веществ, способствующие развитию заболевания.
  • Наследственность. Если в семье кто-то болеет обструктивным бронхитом, то патология может развиться у родственников.

Хронический обструктивный бронхит – это недуг, который чаще всего начинает прогрессировать у людей, курящих на протяжении длительного времени, работающих на производстве с различными хим. веществами и прочее.

Стоит также выделить внутренние факторы, которые способствуют развитию обструктивного бронхита у взрослых и детей:

  • вторая группа крови;
  • наследственный дефицит иммуноглобулина А;
  • дефицит фермента альфа1-антитрипсина.

Прогрессирующее развитие хронического обструктивного бронхита характеризуется постепенным снижением объема форсированного вдоха в одну секунду (ОВФ-1), выраженного в процентах от нормативной величины.

Стадия
1 ОВФ-1 от 50% и выше. Заболевание не вызывает существенного ухудшения качества жизни.
2 ОВФ-1 снижается до 35–49%, появляются признаки дыхательной недостаточности. Показано систематическое наблюдение пульмонолога.
3 ОФВ-1 менее 34% от должного значения. При этом отмечается резкое снижение толерантности к нагрузкам, требуется стационарное и амбулаторное лечение в условиях пульмонологических отделений и кабинетов.

Симптомы обструктивного бронхита у взрослых

Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

Разумеется, основная жалоба пациента при обструктивном бронхите – это сильный, долгий, режущий и доставляющий неприятные ощущения кашель. Однако это не значит, что у пострадавшего развивается именно бронхит. Поэтому любому человеку важно знать все симптомы заболевания, чтобы успеть вовремя спохватиться и посетить врача.

Стоит отметить, что острый обструктивный бронхит поражает преимущественно детей до пяти лет, у взрослых же симптомы проявляются только тогда, когда острое течение переходит в хроническое. Но иногда может начать прогрессировать первичный острый обструктивный бронхит. Как правило, это происходит на фоне ОРЗ.

  • повышение температуры;
  • сухой кашель. Обычно он развивается приступами, усиливаясь утром или в ночное время;
  • частота дыхательных движений в минуту увеличивается до 18 раз. У ребенка этот показатель будет несколько выше;
  • во время выдоха отмечаются свистящие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Обратите внимание: если больной при появлении симптомов острого обструктивного бронхита не начинает проводить лечебные мероприятия, то у него может появиться одышка. Связано это со скоплением большого количества мокроты в бронхах. Кроме одышки, при тяжелом течении острой формы рассматриваемого заболевания можно отметить хрипы при дыхании, свистящий выход воздуха.

Если наблюдается хронический обструктивный бронхит у взрослых, симптомы патологии следующие:

  • постоянный кашель, усиливающийся по утрам;
  • температура тела в основном нормальная;
  • развивающаяся одышка, которая поддается лечению только на ранней стадии.

Со временем пациенты начинают жаловаться на ежедневный надсадный утренний кашель. У некоторых приступы повторяются и в дневное время. Их провокаторами становятся раздражающие запахи, холодное питье, морозный воздух.

Иногда бронхоспазмы сопровождаются кровохарканьем . Кровь появляется из-за разрыва капилляров при сильных натуживаниях.

На поздних этапах заболевание во многом напоминает астму. Пациенты с трудом делают вдох. Выдыхают с хрипами и свистом. Продолжительность выдоха у них увеличивается.

Период ремиссии заболевания характеризуется незначительной потливостью, умеренной одышкой и наличием влажного кашля только по утрам, после пробуждения.

Существует особая форма заболевания – часто рецидивирующий обструктивный бронхит, которая характеризуется практически постоянными периодами обострения с наличием непродолжительных ремиссий. Эта форма заболевания чаще всего приводит к осложнениям.

Диагностика

Диагноз острого обструктивного бронхита обычно ставится на основании выраженной клинической картины и результатов физикального осмотра. При аускультации прослушиваются влажные хрипы в легких, частота и тональность которых изменяются при откашливании.

Пакет лабораторных исследований включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические пробы;
  • определение газового состава крови;
  • микробиологические и бактериологические исследования мокроты и лаважной жидкости.

В сомнительных случаях обострения хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от пневмонии, туберкулеза, бронхиальной астмы, бронхоэкталической болезни, ТЭЛА и рака легкого.

Спирометрия – обследование объемных и скоростных показателей вдоха и выдоха при помощи прибора – спирографа. Основными критериями оценки тяжести заболевания являются такие показатели, как:

  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких;
  • ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1 секунду;
  • Индекс Тиффно – отношение ЖЕЛ к ОФВ1;
  • ПОС – пиковая объемная скорость.

Рентген ОГК (органов грудной клетки), на котором можно увидеть расширенные бронхи и равномерное увеличение воздушности легочных полей.

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При остром обструктивном бронхите назначается:

  1. покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции.
  2. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.).
  3. При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид).
  4. Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика.
  5. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
Лекарственные препараты
Муколитики Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю.

  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.
Антибиотики
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).
Гормональные препараты­
  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

  • капельница;
  • прием муколитиков (Синекод);
  • антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как лечить хронический обструктивный бронхит взрослым?

Лечебная тактика при хронической форме заболевания существенно отличается от таковой при остром бронхите. Схему лечения больному может подобрать только врач, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Общие принципы терапии при рассматриваемом заболевании сводятся к следующему:

  1. Нужно устранить фактор, который привел к обострению хронического обструктивного бронхита – вылечить острую респираторно-вирусную инфекцию, ангину.
  2. Врач должен назначить лекарственные препараты с бронхорасширяющим действием, например: Сальбутамол, Эуфиллин, Атровент и другие.
  3. Для разжижения мокроты и обеспечения ее быстрому выводу больной должен принимать муколитические лекарственные средства – например, Бромгексин или Амбробене.

Для профилактики обострений заболевания в периоды ремиссии больным рекомендуется выполнять процедуры, направленные на укрепление иммунитета:

  • закаливание,
  • физические упражнения,
  • правильное питание,
  • периодические курсы витаминотерапии.

Как лечить обструктивный бронхит, если лечение в домашних условиях не помогает? Скорее всего, врач будет рекомендовать лечение в стационаре. Помимо неэффективности амбулаторного лечения, показания к стационарному лечению следующие:

  • острая, внезапно наступившая дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • необходимость проведения бронхоскопии.

Профилактика

При обструктивном бронхите у взрослых большое значение имеет профилактика.

  1. Первичная профилактика предполагает отказ от курения.
  2. Также рекомендуется сменить условия работы, место жительства на более благоприятные.
  3. Необходимо правильно питаться. В пище должно быть достаточно витаминов, питательных веществ — это активизирует защитные силы организма.
  4. Стоит подумать о закаливании.
  5. Важен свежий воздух – ежедневные прогулки обязательны.

Меры вторичной профилактики подразумевают своевременное обращение к врачу при ухудшении состоянии, прохождение осмотров. Период хорошего самочувствия длится дольше, если неукоснительно выполняются предписания врачей.

При первых признаках обструктивного бронхита — обязательно сходите на прием к пульмонологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Будьте здоровы и берегите себя!

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector