Какой кашель при бронхите у детей и чем его лечить

Какой кашель при бронхите у детей и чем его лечить?

Бронхит считается одним из самых распространённых детских заболеваний.

И не только потому, что дети подвержены простудным заболеваниям из-за частого пребывания на улице и нередко пренебрегают тёплой одеждой, если не досмотрят родители.

Дыхательная система ребёнка ещё не сформирована до взрослого состояния, лёгкие не до конца развиты, — это даёт возможность инфекции легко проникать в организм маленького человека и там бурно развиваться.

Симптомы и причины бронхита

Уже по названию этой болезни видно, что во время неё в первую очередь поражаются бронхи.

Дословно с греческого «дыхательные трубки», которые вводят кислород в лёгкие и выводят отработанный воздух.

Их поражение сопровождается кашлем, зачастую очень длительным и болезненным.

Бронхит бывает чаще всего вирусным и бактериальным.

Различается ещё бронхит аллергический, но он у детей встречается редко и, как правило, прекращает развиваться после прекращения контакта с аллергеном.

Потому что наличие бактерий в организме может быть очень опасным и привести даже к летальному исходу.

Симптомы заболевания следующие:

  • кашель; он может быть сухой и с мокротой; приступы с течением болезни учащаются, особенно в ночное время;
  • температура; она может резко подняться сразу, чаще всего в утренние часы и доходить до 39 градусов;
  • хрипы и затруднённое дыхание;
  • боль в груди;
  • общая слабость и утомляемость.

Ребёнок часто становится плаксивым, отказывается от пищи, плохо спит.

Лечение нужно начинать немедленно, если вовремя распознать болезнь, с ней можно справиться за неделю.

В запущенных формах бронхит может длиться до 1 месяца и перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми приступами заболевания, повторяющимися 3-4 раза в год, а то и больше.

Виды кашля

Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму.

Сухой кашель

Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.

Сухой кашель при бронхите необходимо обязательно перевести в мокрый, так как именно отделение мокроты из бронхов помогает вывести оттуда бактериальную или вирусную слизь.

Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.

Кашель с мокротой

В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.

Длительность кашля при бронхите у ребенка

Как правило, кашель при надлежащем лечении проходит через 1-2 недели. Бояться его не нужно, потому что, как мы уже знаем, с помощью кашля происходит отделение мокроты и, значит, лечение болезни.

Тревожится нужно лишь в том случае если в мокроте появляются кровянистые выделения, — это может быть симптомом более серьёзного заболевания и воспалительного процесса уже в лёгких.

Беспокоиться нужно, если кашель держится в течение месяца и больше, а так же продолжается после окончания бронхита.

Это может быть сигналом хронического процесса, который тоже происходит уже не только в бронхах.

Непрекращающийся кашель может так же говорить о заболеваниях нервной системы. Но у детей это встречается редко.

Общие принципы лечения бронхита и кашля у детей

Бронхит можно лечить в домашних условиях – для ребёнка это будет комфортнее, часто дети больницы просто боятся.

Основные принципы лечения бронхиальных инфекций просты:

  • очищение бронхов;
  • подавление инфекции ;
  • общая терапия.

Поскольку бронхит часто сопровождается другими инфекционными болезнями (например, гриппом), лекарственные препараты назначают ещё и для борьбы с этими инфекциями.

Если болезнь носит бактериальное начало, на первое место выходят антибиотики, в других случаях применяют противовирусные препараты.

К антибиотикам относят три группы препаратов, которые используют при лечении бронхита:

Однако пенициллиновая группа препаратов при острых формах болезни может уже не действовать тогда (судя по сложности заболевания) назначают лекарства из других групп.

Цефалоспориды (цефаклор, цефаспиром) действуют активнее, но длительное их применение не рекомендуется, так же, как и использование макролидов из-за ярко выраженных эффектов побочного действия.

Препараты для лечения кашля

Для улучшения дренажной функции бронхов, а, вместе с тем, и для выведения инфекции в педиатрической практике широко применяются так называемые муколитические препараты прямого действия.

Как правило, это производные цистеина, их сейчас называют тиоликами. Чаще всего сегодня назначают ацетилцистеин.

Однако многие педиатры назначают эти препараты с осторожностью и при наличии сильно вязкой мокроты. Дело в том, что особенно в раннем детском возрасте чрезмерно жидкая мокрота может наводнить лёгкие и спровоцировать бронхорею.

Эти лекарства способствуют выведению мокроты из организма, но практически её не разжижают, поэтому опасаться каких-либо осложнений здесь не приходится.

Широко в последнее время в педиатрии используются препараты растительного происхождения, — например, корень солодки или настой чабреца или термопсиса.

Они имеют хорошо выраженный рефлекторно-отхаркивающий эффект и характеризуются быстрым и безвредным воздействием на организм.

Параллельно с лекарственной терапией полезно производить массаж и лечебную физкультуру, особенно массажные процедуры полезны самым маленьким вместе с дыхательными упражнениями.

Методы народного лечения кашля у детей

  1. Диета.
    Во-первых, ещё наши бабушки всегда советовали при бронхите обильное питьё.
    Это, как правило, такие напитки: чай с лимоном; морсы (лучше клюквенный или смородиновый); тёплое молоко с мёдом.
    Основной принцип такого питья – жидкость должна быть максимально витаминизированная.
    Что же касается еды, рекомендуется ограничить острую и солёную пищу.
  2. Ингаляции.
    Паровые ингаляции с использованием трав или отварного картофеля – очень действенный метод лечения кашля при бронхите.
    Можно в тёплую воду добавлять соду. Ингаляции нельзя использовать при температуре.
  3. Отхаркивающие средствана основе трав.
    Душица, липа, малина, ромашка, листья смородины, корень девясила – отвары из этих растений помогут отделяться мокроте и облегчат кашель.
    Разумеется, совсем маленьким детям их давать рекомендуется с осторожностью.
  4. Отвар из лука и молока.
    5-6 головок репчатого лука мелко измельчить и проварить в молоке.
    Полученный отвар пить по половине стакана перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить немного мёда.
  5. Сок алоэ с медом.
    Даётся по 1столовой ложке перед едой. Следует с осторожностью давать аллергикам.
  6. Барсучий жир.
    Его традиционно применяют для растирания в области груди и со спины. После нанесения жира на тело ребёнка массажными движениями, его нужно тщательно на некоторое время закутать.

Если кашель после бронхита не проходит?

Остаточный кашель после бронхита – явление частое.

Он объясняется тем, что организм ребёнка продолжает очищаться от микроскопических остатков инфекции, и это только полезно. Хуже, если такой кашель длится более 1 месяца.

В народной медицине практикуют любимый детьми гоголь-моголь (желток яйца с сахаром) и сок моркови с редькой.

Полезное видео

В данном видео рассказывает об особенностях бронхита у детей и лечении заболевания:

Следует помнить, что бронхит у детей вполне излечим за короткие сроки, если его вовремя заметить и если грамотно, с помощью врача, подобрать методы лечения.

Кашель обязательно отступит, если с ним правильно и активно бороться.

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

    Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
  • Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

    Как лечить бронхит у детей

    Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

    Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

    Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

    Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

    Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

    Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

    Читать еще:  Кашель у ребенка 4 месяца, чем лечить без температуры

    Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

    • 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
    • 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
    • 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
    • 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

    Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

    Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

    Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

    Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

    • 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
    • 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
    • 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
    • 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

    Как лечить кашель при бронхите у детей, и какой он бывает

    Лечить кашель у детей нужно обязательно, чтобы избежать осложнений на легких в будущем. Не стоит относиться к бронхиту легкомысленно, но и залечивать его тоже нельзя. В первую очередь нужно научиться определять начало бронхита.

    Бронхи схематично можно изобразить в виде дерева с широкими ветвями и небольшими тонкими веточками (бронхиолами), в которых образовывается слизь или мокрота вследствие воспалительного процесса. Бронхи воспаляются по нескольким причинам:

    • попадание в организм инфекции, бактерий или вирусов. Лечится антибактериальными или противовирусными препаратами;
    • аллергия на лекарственные препараты, пыль, шерсть животных и прочее. Лечение консервативное в первую очередь устранением аллергена, изменением условий проживаний, использованием противоаллергических препаратов;
    • внешние раздражители: сигаретный дым, выхлопные газы и др.

    Бронхиты бывают трех типов:

    1. Острый. По продолжительности не превышает трех недель, но чаще всего острый период длится 7-14 дней.
    2. Рецидивирующий. Острые периоды регулярно повторяются в течение длительного времени, при малейших симптомах простуды малыш снова начинает сильно кашлять. Замечено, что дети, страдающие этой формой бронхита, болеют не менее трех раз за год.
    3. Хронический. Самая трудно поддающаяся лечению форма заболевания, при которой мучительный кашель терзает ребенка часто в течение нескольких лет с завидной регулярностью.

    Младенцы до года подвержены еще одному виду заболевания – бронхолиту, когда воспаляются самые мелкие ниточки бронхов.

    Обструктивный бронхит

    Слово «обструкция» означает уменьшение проходимости через любой трубчатый орган. В данном случае при образовании излишней слизи (мокроты) происходит закупорка бронхиальных труб, из-за чего дыхание становится жестким, тяжелым. В качестве причин обструктивного бронхита выступают те же аллергены, вирусы, бактерии или проникшая в организм инфекция.

    Многие врачи в этом случае назначают антибиотики, что только усугубляет течение болезни, поскольку чаще всего причина развития ОБ вирусы, против которых антибактериальные средства бессильны. При неправильном лечении болезнь даст осложнение на легкие. Собственно лечение при ОБ должно быть направлено на восстановление проходимости бронхиальных труб. Достигается это такими методами:

    • постоянно чистый и свежий воздух. Для этого нужно регулярно проветривать комнату ребенка и ходить на прогулки;
    • обеспечить малышу теплое обильное питье, лучше отвары шиповника, облепихи и других растений, помогающих разжижать скопившуюся слизь;
    • употребление при необходимости лекарственных препаратов, снижающих спазмы в бронхах, например, Эуфиллин;
    • антибактериальные средства придется давать малышу, если в мокроте обнаружены бактерии.

    Главное правило, требующее неукоснительного выполнения, это создание комфортных для легкого дыхания условий. В сухом воздухе теплой комнаты, устеленной пыльными коврами, без обильного питья шансов вылечить ОБ очень мало даже при употреблении лекарственных препаратов.

    Обнаружить развитие ОБ у ребенка родители могут и самостоятельно: дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами. Услышать затрудненное дыхание с характерным свистом можно, просто приложив ухо к груди малыша. В этом случае стоит показать ребенка аллергологу или пульмонологу, чтобы исключить развитие астмы.

    Начало бронхита обычно протекает следующим образом:

    • резкое повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
    • дыхание тяжелое с булькающими звуками и хрипами;
    • слабость, потеря аппетита.

    Атипичный бронхит протекает в иной форме. Температура постепенно повышается, но не превышает 38 градусов. Мокрота не скапливается, поэтому характерного бульканья может и не быть. Из симптомов выделяется именно наличие мучительного кашля. Вызывают такое течение болезни такие вирусы, как микоплазмы, хламидии или грибки. Но этот скорее исключение из правил и встречается крайне редко.

    Для того чтобы поставить диагноз «бронхит», достаточно увидеть следующие симптомы:

    • высокая температура от 37 до 40 градусов по Цельсию, цифры зависят от иммунитета ребенка и возбудителя заболевания. В течение дня температурные показатели могут меняться;
    • наличие ОРЗ перед началом сильного кашля. Воспаление бронхов возникает чаще всего на фоне инфекционного заболевания. При типичном течении острого респираторного заболевания кашель наступает на 3-5 сутки после острого начала;
    • кашель. По характеру кашля врач и определяет начало развития воспаления в бронхах. В первые дни ребенок надрывно кашляет, мокроты еще нет, она появляется через несколько дней, когда организм начинает активно вырабатывать слизь для борьбы с проникшим вирусом. Кашель становится менее болезненным и мокрым. Появляется мокрота желтоватого цвета;
    • боли в груди. Как правило, такие боли возникают в трахее вследствие проникновения инфекции или вирусов за пределы грудины;
    • слабость, отсутствие аппетита;
    • хрипы в груди. По характеру хрипов врач определяет течение болезни: обструктивное или простое. Хрипы могут быть сухими или булькающими. По частоте хрипов определяется, какие части бронхов поражены, чем более тонкие веточки дыхательного органа заражены бактериями или вирусами, тем больше вероятность развития пневмонии, которая может привести к летальному исходу;
    • одышка, учащенное сердцебиение. Эти признаки свидетельствуют о тяжелом течении болезни и требуют немедленной госпитализации. Это может привести к дыхательной недостаточности, поэтому при затрудненном дыхании и синюшности кожных покровов срочно нужно вызвать врача или скорую помощь.

    Болезнь определяется при внешнем осмотре, лабораторных анализах мокроты и рентгенографическом исследовании. Из мокроты высеивают микрофлору на предмет чувствительности к антибиотикам. Это делается для того, чтобы не подвергать детский организм воздействию ненужных антибиотиков, а подобрать именно тот лекарственный препарат, который поможет ребенку справиться с инфекцией.

    Наиболее распространенными причинами появления кашля при поражении дыхательных органов бывают:

    1. Переохлаждение. Детский организм еще не обладает терморегуляцией, поэтому гулять с ребенком, особенно в первые два года жизни, нужно с учетом температуры воздуха на улице и силы ветра. В комнате температура должна быть не менее 20 градусов. Одевать маленького ребенка слишком тоже не стоит, поскольку организм может вспотеть и при наличии сквозняка сразу подхватит воспаление в органах дыхания.
    2. Зубки. При прорезывании молочных зубов дети могут начать кашлять. Многие родители ошибочно полагают, что это нормально и не обращают внимания. Но слабый иммунитет малыша и наличие инфекции в бронхах могут спровоцировать развитие болезни.
    3. ОРЗ. Наиболее частая причина развития заболевания. Вирусы, которые способствуют развитию болезни, бывают следующими:
    • грипп;
    • парагрипп;
    • цитомегаловирус;
    • аденовирусы;
    • стрептококки, стафилококки, пневмококки;
    • гемофильная палочка.

    Заражение происходит воздушно-капельным путем, особенно если ребенок посещает детское дошкольное или школьное учреждение. У совсем маленьких пациентов причиной развития болезни становятся микробы, которые находятся на грязных игрушках или предметах на улице.

    Кашель обычно лечится долго, процесс выздоровления может затянуться на несколько недель, поэтому следует максимально избегать причин, способствующих развитию неприятного заболевания.

    Лечение обструктивного бронхита

    Обструктивный бронхит подлежит немедленному лечению, важно сделать все для восстановления проходимости бронхиальной трубы:

    • ребенок должен быть спокойным, во время стресса происходит усиление недостаточности дыхания;
    • ингаляции. Эффективное средство для разжижения слизи в трубках. Закупоренные органы освобождаются, и дышать становится все легче. Если нет возможности посещать медицинское учреждение, можно приобрести в аптеке карманный ингалятор со сменными картриджами. Эффект наступает буквально сразу, по истечении нескольких минут. Ингаляции надо делать через каждые 2-3 часа;
    • увлажнение воздуха и усиление поставки кислорода в пораженный орган при помощи ингаляции;
    • в некоторых случаях врачи рекомендуют инфузионную терапию, включающую специальные растворы и лекарственные препараты. Проводится в клинических условиях;
    • лечение состоит из антибиотиков, отхаркивающих и иммунных препаратов и физиотерапии.

    Лечение острой фазы

    При остром течении болезни лечение состоит из применения:

    • антибиотиков, подавляющих развитие бактерий;
    • препаратов, стимулирующих выведение слизи и ее разжижение;
    • препаратов против кашля, обычно это делается в начале заболевания;
    • иммуномодуляторов для укрепления иммунитета.

    Лечение бронхита

    Лечение заболевания должно проводиться по схеме, прописанной доктором. Кроме этого, следует соблюдать несколько правил:

    • из питания следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергию;
    • нужно обеспечить ребенка обильным теплым питьем (морсы, кисели, отвары, чаи);
    • ребенок не должен много находиться на улице, особенно при наличии высокой температуры, одевать малыша следует по погоде;
    • после выздоровления ребенка нужно закалять;
    • если кто-то из родителей курит, то делать это следует вне детского помещения.

    Помните главное! Лечение – это не прием лекарств, а правильный уход и создание необходимых условий для легкого свободного дыхания!

    Чем лечить бронхит и кашель у детей

    Бронхит и сопутствующий ему кашель считается одним из самых частых заболеваний детской дыхательной системы. Согласно статистическим данным от бронхита страдает каждый пятый ребенок грудного возраста. Практически каждый третий малыш более старших лет. Некоторая часть очень тяжело переносит заболевание. Другие дети успевают переболеть бронхитом несколько раз в течение года. Поэтому родители часто обеспокоены вопросом: чем лечить бронхит и затяжной кашель у детей без последствий для здоровья?

    Бронхит — это воспаление бронхов, которое сопровождается обильным образованием мокроты. Слизь из бронхов нуждается в эвакуации, которая происходит благодаря кашлю, а сами бронхи — в лечении.

    Краткое содержание статьи

    От чего зависит лечение бронхита и кашля у малышей

    Лечение бронхита у малышей любого возраста должно проводится под наблюдением педиатра. Обычно заболевание несложно вылечить в домашних условиях. Однако, бывают ситуации, когда диагностируемый бронхит требует госпитализации ребенка. Особенно это касается случаев, когда заболевшему малышу еще не исполнился один годик. У ребенка в течение 3-4 дней не снижается температура, наблюдается обезвоживание и интоксикация организма либо врач видит риск развития пневмонии.

    Пугаться госпитализации совершенно не стоит. В больнице ребенок будет получать квалифицированное лечение и полный контроль состояния здоровья.

    Важно! Основным преимуществом лечения детей в стационаре является то, что в быстрые сроки педиатры могут откорректировать прием медицинских препаратов и не допустят появление опасных осложнений.

    Особенности лечения бронхита и кашля в домашних условиях

    Прежде чем начать лечение бронхита и кашля у малыша педиатр уделяет внимание возбудителю, который спровоцировал заболевание. Если заболевание носит бактериальную природу появления, врач назначает прием антибиотиков. Они подбираются с учетом восприимчивости к возбудителю.

    Вирусный бронхит требует приема противовирусных препаратов, а лечение аллергического бронхита обязательно включает в себя определение провоцирующего заболевание аллергена. Во время лечения родителям рекомендуется ограничить контакт малыша с данным аллергеном. Ребенку назначается прием антигистаминных средств, которые снижают интенсивность аллергического кашля. Наряду с этим малыш должен принимать отхаркивающие и бронхолитические препараты. Они уменьшают кашель и облегчают детское дыхание.

    Как еще помочь малышу

    Лучшее средство борьбы с детским бронхитом и кашлем — укрепление иммунитета и свежий воздух. Также для облегчения страданий крохи от кашля при бронхите педиатры рекомендуют прием специальных препаратов. Таких как: «Амброксол», «Лазолван», «Стоптуссин», сироп «Бронхикум» на основе природных компонентов и пр.

    Кашель при бронхите малышу необходим, иначе заболевание каждый раз заканчивалось бы опасной пневмонией. Без кашля бронхи не смогут очиститься от мокроты. Однако кашель должен быть правильным, выводящим мокроту. Такой кашель педиатры называют продуктивным.

    Ни в коем случае нельзя использовать для детей препараты по совету подруг или провизоров в аптеке. Назначать препараты может только квалифицированный педиатр, он учитывает совместимость лекарства с другими рекомендованными средствами, противопоказания к применению и знаком со многими другими важными нюансами, которые могут облегчить или усугубить состояние ребенка.

    Если в основе лечения народные рецепты

    Сделать слизь в бронхах более жидкой и облегчить ее эвакуацию можно и с помощью многих проверенных временем народных рецептов.

    √ Лечение детского кашля невозможно представить без сиропа из малины, ягод калины и клюквы, корня солодки и алтея. Многие из сиропов и отваров можно приготовить самостоятельно, а можно купить готовые препараты в аптеке.

    Читать еще:  Удушающий кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение, как снять приступ, видео

    √ Лекарственные травы, такие как зверобой, череда, ромашка аптечная, шалфей, наряду с улучшением вывода мокроты и снятием воспаления, способны снижать проявление интоксикации организма. Отвары трав не всегда приятные на вкус для крохи, но можно подсластить напиток с помощью меда. Мед при бронхите также является природным антиоксидантом, цель которого — укрепление защитных свойств детского организма.

    Важно! Стоит помнить, что мед является сильным аллергенном, и хотя случаи аллергии на него у детей встречается нечасто, важно внимательно наблюдать за лечением крохи с помощью меда, чтобы вовремя принять меры.

    Эффективность ингаляций

    Для лечения детского кашля часто используются лечебные ингаляции. Их можно проводить с помощью физиологического раствора, минеральной воды, с ароматными эфирными маслами либо со специальными аптечными препаратами. Какой вид ингалятора и лечебный препарат выбрать в каждом конкретном случае может подсказать педиатр. Ингаляторы бывают паровые, масляные, небулайзеры. Данные устройства безопасны и эффективны в лечении бронхита, они быстро разжижают мокроту и спазмы при бронхите, а также облегчают кашель.

    Растирка малыша при кашле

    Одним из проверенных и результативных средств народного лечения считается растирка грудной клетки и спинки малыша. Она стимулирует кровообращение в тканях бронхов и помогает очистить бронхи от слизи. Кроме того, практически все растирки обладают согревающим эффектом. Наиболее популярным и эффективным среди растирок для детей считается барсучий и козий жир.

    В аптечной сети также предлагаются другие средства для растирки детей, в состав которых входят растительные и животные составляющие, а также другие лечебные компоненты, способствующие быстрому лечению заболевания.

    Зачем нужен массаж при бронхите

    Начиная с 6-месячного возраста больному крохе можно делать лечебный массаж, который несложно освоить и применять в домашних условиях. Спинку и грудную клетку малыша необходимо поглаживать, растирать пальцами, немного простукивать ребром ладони.

    Главное — это положение ребенка во время массажа. Его голова должна находиться немного ниже корпуса. Для этого под корпус необходимо положить маленькую подушечку. Повторять домашний массаж следует 2-3 раза в день. Вибрационные движения от массажа помогут выходу мокроты из бронхов малыша и облегчат его дыхание.

    Зарядка — результативное лечение и усиление дыхательной активности детей

    Слизь в бронхах не будет застаиваться, а легкие очищаться благодаря активным движениям. При любом возрасте не стоит заставлять ребенка все время лежать. Если малыш себя нормально чувствует, у него нет жара и ломоты, можно разрешить ему побегать и попрыгать. Разумеется, необходимо следить, чтобы его активные движения не были чересчур интенсивными и не сопровождались повышенным потоотделением. На стадии выздоровления, когда малыш уже легко откашливает мокроту, показаны прогулки на свежем воздухе.

    Особенности режима дня больного малыша

    Заболевшие бронхитом дети нуждаются в щадящем режиме. Особенно тяжело ухаживать за заболевшими грудничками — кашель мешает им нормально спать и кушать, а необходимые лечебные процедуры ему активно не нравятся. Однако следует набраться терпения и стараться соблюдать режим. Для этого:

    • дети должны побольше отдыхать, особенно если бронхит сопровождается повышенной температурой;
    • в помещении, где преимущественно находится малыш, следует поддерживать чистоту и проводить ежедневную влажную уборку;
    • следует проветривать комнату и увлажнять воздух;
    • необходимо разнообразить питание малыша и ввести в рацион побольше овощей и фруктов, готовить продукты всеми щадящими способами — тушить, запекать или варить;

    Важно! При любом из видов бронхита детям требуется обильное питье. Лучше всего для этого подойдут витаминные морсы, настой шиповника, компот из сухофруктов. Даже обычная вода способствует снятию интоксикации и выводу болезнетворной слизи.

    Если взрослые внимательно следят за здоровьем своих детей и при первых симптомах бронхита обращаются за помощью к педиатру, то лекарственные препараты, массаж и режим дня сделают свое доброе дело — малыш быстро выздоравливает без осложнений и негативных последствий.

    Чем лечить кашель при бронхите у взрослых и детей?

    Кашель при бронхите является одним из первых проявлений этого воспалительного заболевания. Его отличительная черта – приступообразный характер, усиливающийся в ночное время. При отсутствии лечения он способен спровоцировать, воспаление легких, привести к опасному бронхоспазму.

    Что такое бронхит, какие симптомы и проявления кашля при бронхите?

    Бронхит – заболевание бронхиального дерева, которое протекает в острой и хронической формах. Провоцируют развитие болезни вирусные или бактериальные антигены, поступающие в организм через верхние дыхательные пути из окружающей среды.

    Симптомы бронхита довольно разнообразны, но на первом месте всегда стоит кашель, появляющийся с первых дней и длится до 21 дня или же месяца.

    Также к симптома бронхита относят:

    • повышение температуры тела;
    • боли в мышцах;
    • усталость;
    • вялость;
    • ухудшение аппетита;
    • приступы рвоты;
    • боль в грудном отделе;
    • появление мокроты при кашле.

    Кашель – это форсированный или его еще называют резкий вдох воздуха из верхних и нижних дыхательных путей, происходящий при раздражении рецепторов, которые располагаются в бронхиальном дереве. Проявляется кашель резким спазмом всех дыхательных мышц. Роль кашля при бронхите — это своеобразное естественное очищение трахеи и бронхов от слизи, мокроты и пыли. Характер кашля зависит от количество мокроты скопившейся в бронхиальном дереве.

    Виды кашля при бронхите

    Любой кашель является природной способностью организма очищать слизистую органов дыхания и бронхов от накопившейся слизи. Эта естественная реакция возникает при случайном попадании кусочка пищи или глотка воды в середину дыхательных путей. Поэтому он становится признаком многих заболеваний.

    При бронхите очаг воспаления сосредоточен верхней части бронхиального дерева. Она выстлана тонкой слизистой оболочкой, обеспечивается прохождение воздуха к легким, выполняя роль природного фильтра. В здоровом состоянии специальные железы вырабатывают небольшое количество слизи, которая необходима для поддержания влажности. При попадании опасных возбудителей возникает воспаление, провоцирующее обильное выделении экссудата. Орган пытается избавиться от излишней влаги, появляется сильный кашель.

    Симптомы бронхита различаются в зависимости от причин воспаления, возраста пациента и других факторов. Но кашель всегда сопровождает заболевание на любом этапе развития.

    Основные виды неприятного осложнения:

    1. Сухой – появляется на 2–3 сутки после развития болезни. Напоминает покашливание, возникает при легком раздражении глотки. Он продолжается не более 3 суток, сопровождается покалыванием, жжением в горле. При тяжелой форме диагностируется боль в грудной клетке, температура держится на показателях 38–39°.
    2. Влажный. Начинается на 3–4 день болезни с обильным отделением мокроты. Сохраняется температура на уровне 37,5–38°, которая свидетельствует о воспалительном процессе в груди. Чаще возникает такой кашель ночью, когда больной длительное время находится лежа.
    3. Затяжной. При неправильно подобранном лечении бронхита, кашель затягивается на 2–3 недели, сопровождается субфебрильной температурой, слабостью или другими неприятными симптомами. В отличие от сухого, сопровождается стабильным выделением мокроты в большом количестве. Слизь имеет мутный или зеленоватый оттенок, кровяные вкрапления.
    4. Остаточный кашель. Часто продолжается после пройденного курса лечения, на протяжении от 2 недель до месяца и перерастает в хроническую форму. Он характеризуется редкими приступами без признаков воспаления, учащается при громком смехе, резком вдыхании холодного воздуха или крике., после пробежки или быстрой ходьбы

    Сколько длится кашель при бронхите? Продолжительность неприятного состояния у каждого пациента индивидуально. Нормой, не требующей усиленного лечения, считается 14–20 дней с постепенным снижением интенсивности. Но многое зависит от состояния легких, бронхов, сопутствующего заболевания, возраста человека.

    Существует определенная классификация по разным признакам:

    1. По длительности воспаления выделяют острую форму, которая держится не более недели, и хроническую с продолжительностью не менее 10-21 суток.
    2. По глубине залегания воспалительного очага. При поверхностной форме врач прослушивает хрипы только на уровне бронхов. При глубинном залегании звуки могут сосредоточиться в легких из-за попадания мокроты на плевру.
    3. По стадии продуктивности классифицируют сухой и влажный кашель, который определяется по количеству выделяемой мокроты, .

    При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций специалиста сильный кашель при бронхите можно вылечить за 2–3 недели. Для поддержания организма и избавления от заболевания можно использовать народные средства, ингаляции и прогревания.

    Причины кашля при бронхите

    Следует помнить, что влажный или сухой кашель при бронхите – это всего лишь симптом, указывающий на острое воспаление в дыхательных путях.

    Поэтому его причины скрываются в источнике заболевания:

    • патогенных бактериях;
    • вирусах;
    • вредоносных грибках;
    • аллергенах.

    Бронхит относится к воспалительным заболеваниям, которые спровоцированы заражением бактериями или аэробными вирусами. Инфицирование поражает верхнюю часть бронхов, быстро продвигается по ответвлениям, поражая дыхательные альвеолы. Под воздействием высокой температуры начинается усиленного слущивание слоя эпителия, атрофические изменения.

    По выраженности кашля многие врачи определяют причины болезни:

    1. При вирусной природе мокрота практически прозрачная без вкраплений, иногда выглядит мутной и белесой.
    2. При бактериальном заражении слизь имеет зеленоватый цвет, густая, может отдавать гнойным запахом.

    Нередко причиной тяжелого приступа бронхиального кашля становится работа с химикатами, ядовитыми и летучими веществами, вдыхание табачного дыма.

    Возможные симптомы и проявление бронхиального кашля

    При диагностированном бронхите, часто возникают длительные приступы кашля, продолжающиеся до рвоты. Желание откашляться у пациента начинается с першения, которое не проходит после выпитого глотка воды. Если он сухой, то звуки хриплые и гортанные, поэтому у детей его часто принимают за проявление коклюша. При усиленном выделении слизи процесс происходит легче.

    Вне зависимости от причины заболевания основные симптомы кашля при бронхите:

    • хриплый и осипший голос;
    • дыхание частое, поверхностное;
    • сильная боль в груди;
    • высокая температура;
    • ломота в теле.

    Для периода обострения болезни характерен ночной кашель. Он возникает из-за застоя слизи, может спровоцировать стеноз гортани, сильную одышку. При аллергической форме бронхита присутствует отечность, кожные высыпания и насморк, требующие дополнительного лечения.

    Лечение кашля при бронхите у ребенка

    Кашель при бронхите у ребенка развивается быстро, осложняется высокой температурой и болью в области бронхов. Необходимо увлажнять воздух в детской комнате, постоянно проветривать помещение, поддерживать оптимальный уровень влажности не менее 60%.

    Если диагностирован сухой кашель, быстро облегчить состояние ребенка помогают специальные муколитики: АЦЦ, Лазолван, Синекод. Если малыш отказывается принимать сироп, рекомендуется использовать ингаляции, прикладывать горчичники для прогревания грудной клетки. Практически всегда для нормализации состояния и предотвращения осложнений детям назначаются антибиотики: Азитромицин, Азитрокс, Амоксициллин.

    Лечение сухого кашля

    Лечение сухого кашля при бронхите начинается с приема средства, улучшающего отхождение мокроты. Это необходимо для удаления микробов, нормализации дыхания и устранения застоя.

    Для этого применяются следующие препараты:

    1. Таблетки от кашля – Амбробене, Коделак, Синекод, Мукалтин.
    2. Ингаляции с минеральной водой.
    3. Компрессы на грудную клетку с маслом эвкалипта, составами Эвкабал или Доктор МОМ на травяных экстрактах.
    4. Прием антигистаминных препаратов для устранения отека бронхов – Зодак, Супрастин, Кларитин, Диазолин.

    Такое лечение бронхиального кашля продолжается не более 3–4 суток. При появлении отхаркивания у пациента уменьшается температура, улучшается поступление кислорода и функциональность легких.

    Лечение влажного (мокрого) кашля

    Если началось отхождение воспалительного экссудата, лечение бронхиального кашля меняется. Чтобы устранить возможные осложнения болезни, необходимо подобрать препарат, стимулирующий вывод слизи без неприятных ощущений.

    Лекарство для взрослых отличается увеличенной концентрацией активного вещества, содержит эффективные отхаркивающие компоненты:

    Чтобы не возникал застой и дополнительное раздражение слизистой, для лечения при влажном кашле рекомендуются сиропы на растительной основе: Алтейка, с корнем солодки, Трависил, Проспан, Гербион. Они снимают дискомфорт и отечность, восстанавливают поврежденный эпителий. Помогает ускорить выздоровление теплое питье с ромашкой, шалфеем, медом.

    Лечение затяжного кашля

    Если кашель не проходит длительное время, специалисты рекомендуют курс физиотерапии, который считается очень эффективным при бронхите. Применение разных методик полезно для детей и взрослых. С их помощью в дыхательные пути попадают лечебные вещества, витамины, улучшается состояние бронхов. У ребенка исчезает ощущение нехватки воздуха, першение и боль в груди.

    Затяжной кашель при бронхите можно лечить с помощью следующих способов:

    • теплолечение с наложением на грудную клетку парафинового компресса;
    • электрофорез, лекарство для которого подбирается индивидуально;
    • УВЧ прогревание груди;
    • терапевтический массаж для удаления застойных явлений;
    • ультрафиолетовое облучение.

    Если остаточный бронхиальный кашель оставляет ощущение нехватки воздуха, рекомендуется дыхательная гимнастика. С помощью простых упражнений можно улучшить кровообращение в сосудах, питающих гортань, избавиться от одышки и головных болей.

    Лечение приступообразного кашля при бронхите

    Для малышей приступы кашля чрезвычайно опасны. При обострении заболевания часто возникает инфицирование горла и легких, которое дает дополнительную нагрузку и дискомфорт. Повышается риск стеноза – резких спазмов гортани, при которых заметно сокращается поступление воздуха в легкие. У ребенка возникает риск потери сознания, требуется срочная помощь.

    Если у детей начинаются приступы сильного и удушающего кашля, родителям следует:

    • увлажнить воздух в комнате путем проветривания, применения специального прибора;
    • положить малыша на высокую подушку, приподнять голову;
    • дать теплый чай или компот;
    • успокоить кроху, не оставлять его без присмотра.

    Можно дать антигистаминные препараты, которые уменьшат проявление стеноза, снимут отечность. Дальнейшее лечение проводится под контролем врача в стационаре.

    Лечение кашля при бронхите у беременных

    Как лечить кашель при бронхите у женщин в положении, зависит от срока беременности. В первом триместре терапия носит щадящий характер, применяются только проверенные и безопасные для развития плода таблетки. Поэтому врачи отдают предпочтение легким ингаляциям, которые предусматривают минимальные лечебные дозы. Можно использовать ароматерапию, теплое питье и аппликации на грудь с эфирными маслами.

    На последних месяцах требуется более усиленное лечение: попытка откашляться, способна спровоцировать сокращение мышц матки и преждевременные роды. Учитывая, что плод полностью сформирован, можно подобрать наиболее действенный сироп от кашля.

    Наиболее безопасны при беременности:

    1. Гербион с подорожником;
    2. экстракт корня алтея;
    3. Стодаль;
    4. Бронхо-Гран.

    Женщине необходимо больше пить, чтобы вывести из организма токсины. Подойдет морс из клюквы, отвар клюквы или шиповника, некрепкий зеленый чай.

    Ингаляционные процедуры при бронхите

    Хорошо помогают лечить кашель паровые ингаляции с добавлением лекарственного препарата. Правильно подобранное средство ускорит лечение, мокрота начинает отходить легко и быстро.

    Терапия проводится с помощью электронного или ультразвукового небулайзера, стандартного ингалятора, в который добавляются лекарственные препараты либо минеральная вода:

    1. минеральная вода без газа (Нарзан, Миргородская, Ессентуки);
    2. Лазолван;
    3. Пульмикорт;
    4. Беродуал.

    Заболевание в домашних условиях можно лечить паровыми процедурами, подышав над отваром подорожника, ромашки, эвкалипта.

    Последствия кашля при бронхите

    При бронхите кашель часто осложняется воспалением других органов дыхания: гортани, легких, носоглотки. Болезнь легко перерастает в ларингит, тяжелую форму фарингита с пропаданием голоса или же в пневмонию. Поэтому при лечении необходимо использовать противовирусные средства, посещать пульмонолога и физиотерапевта.

    Бронхит сильно ослабляет организм, поэтому после выздоровления необходимо поддержать иммунитет с помощью витаминных комплексов, правильного питания и иммуностимуляторов. При соблюдении всех предписаний воспаление полностью проходит за 14-21 день.

    Информативное видео

    На сколько статья была для вас полезна?

    Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

    Почему он кашляет? Три вопроса о бронхите

    Наш эксперт – заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю. Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова Юрий Мизерницкий.

    Читать еще:  Антибиотики от простуды недорогие и эффективные: перечень средств

    Один симптом – сто причин

    Ребёнок кашляет уже третью неделю. Может, это уже хронический бронхит? Нужны ли нам какие-то анализы?

    Ольга Бровкина, Омск

    Хронический бронхит у детей – большая редкость. Он может возникать на фоне различных аномалий развития, врождённых и наследственных заболеваний лёгких. Чаще встречается острый бронхит. Первыми его симптомами являются кашель и хрипы в грудной клетке. Обнаружить болезнь легко, просто прослушав стето­фонендоскопом грудную клетку ребёнка или приложив ухо к спине. Анализы здесь не требуются.

    Бронхит в отличие от обычной простуды, при которой страдает верхний этаж дыхательной системы, представляет собой воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей, поэтому протекает тяжелее, чем банальное ОРЗ. Тем не менее неосложнённый бронхит лечится довольно просто и стандартно – обильным питьём с мёдом и малиной и приёмом симптоматических средств (в частности, отхаркивающих препаратов или лекарственных трав того же действия), конечно, при отсутствии на них аллергии. В большинстве случаев в результате такого домашнего лечения сухой и мучительный кашель переходит в постепенно стихающий влажный, исчезают хрипы в лёгких – и наступает выздоровление. Если же кашель затягивается более 3–4 недель, появляются какие-то другие тревожные симптомы (например, одышка, тяжёлое дыхание со свистом и хрипами), обязательно требуется обращение к специалисту. Ведь затяжной кашель может быть вызван огромным количеством разных проблем. Например, так могут проявляться осложнения ОРЗ (вплоть до пневмонии) и коклюш. Кроме того, долго длящийся кашель может быть связан со многими неинфекционными причинами. Например, с аллергией, бронхиальной астмой, гастроэзофагеальным рефлюксом, вызывающим заброс части содержимого желудка в пищевод. Чтобы разобраться в причинах затяжного кашля, обязательно покажитесь специалисту.

    Да отстань ты, инфекция!

    В детстве мучили постоянные бронхиты. Только став подростком, я забыла про болезнь – переросла, видимо. Сейчас всё то же самое прохожу с моей 5‑летней дочерью. Как уменьшить число обострений?

    Марина Симонян, Александров

    Рецидивирующий, то есть повторяющийся бронхит всегда является поводом для повышенного внимания к ребёнку со стороны врача. Особенно если это обструктивный бронхит, сопровождающийся одышкой, свистящими хрипами, слышными на расстоянии. В таких случаях заболевание может быть уже начальным проявлением бронхиальной астмы и лишь провоцируется респираторной инфекцией. Чтобы снизить частоту обострений, необходимо вовремя предпринять комплекс профилактических мер. В первую очередь следует оградить ребёнка от воздействия аллергенов, раздражающих дыхательные пути веществ, особенно табачного дыма, а в качестве домашних лечебных средств воздержаться от применения различных резко пахнущих растираний, бальзамов, мазей, горчичников. Период наблюдения до обращения к специалисту, пульмонологу/аллергологу, не должен быть слишком долгим.

    Что-то с иммунитетом?

    В прошлом году сын три раза болел бронхитом: осенью, зимой и весной. Это значит, у него что-то с иммунитетом не так? Какие иммуномодуляторы ему нужны?

    Елена Степаненко, Тверь

    Не факт, что у вашего ребёнка какие-то серьёзные проблемы с иммунитетом. Дело в том, что причина бронхитов в большинстве случаев – вирусы, причём самые разные (осенью – одни, зимой – другие, весной – третьи). Поэтому, возможно, ему просто не повезло встретиться с разными возбудителями заболевания. Тем не менее обращение к специалисту будет нелишним.

    Лучшей профилактикой ОРЗ и бронхитов является здоровый образ жизни, включая закаливание, физическую активность на свежем воздухе (ежедневные пешие прогулки – лучшая защита органов дыхания), полноценное питание, исключение вредных воздействий.

    Для восстановления иммунитета, конечно, может оказаться полезным и применение иммуномодуляторов, коих сейчас аптеки предлагают великое множество. Однако для эффективного и грамотного применения этих средств необходимы углублённое обследование ребёнка и консультация специалиста, иначе можно не помочь, а навредить. Самостоятельно родителями могут быть использованы лишь комплексы поливитаминов с микроэлементами и лёгкие растительные адаптогены (при отсутствии аллергии). Но даже при этом совет врача не помешает.

    Самые частые ошибки при лечении бронхита

    Ошибка №1. Приём антибиотиков

    Объяснение. Причина 90 % бронхитов – не бактерии, а вирусы. Поэтому приём антибиотиков в большинстве случаев не помогает, а лишь вредит, убивая нормальную микрофлору и вызывая дисбактериоз. Антибиотики могут быть назначены при бронхите только в случае присоединения бактериального процесса. Прописать их должен только врач. Самолечение недопустимо.

    Ошибка №2. Длительный приём препаратов, подавляющих кашель

    Объяснение. Кашлевый рефлекс помогает организму освобождать бронхи от инфицированного секрета. Подавляя кашель, противокашлевые препараты приводят к застою мокроты, развитию бактериальных осложнений. Поэтому такие препараты назначают редко, на короткое время, при слишком сильном кашле и в комплексе с другими лекарственными средствами.

    Ошибка №3. Приём отхаркивающих препаратов «насухую»

    Объяснение. Чтобы муколитики начали свою работу, больному необходимо много пить. Обильное питьё способствует разжижению и выведению мокроты из бронхов.

    Ошибка №4. Лечение народными средствами при обструктивном бронхите

    Объяснение. Если бронхит – обструктивный, с явным аллергическим компонентом, то применения лекарственных трав, раздражающих средств, в том числе горчичников, следует избегать, иначе можно только усугубить течение заболевания. В этом случае достаточно ограничиться постельным режимом, обильным питьём (подогретой щелочной минеральной водой), назначенными врачом ингаляциями и муколитическими средствами.

    Бронхит — симптомы и лечение у детей

    Одним из наиболее частых респираторных заболеваний у детей является воспаление слизистой бронхов. Патологический процесс начинается с носоглотки, переходя постепенно в дыхательные пути. В возрасте до 3 лет болезнь протекает особенно тяжело, наводя страх на родителей. У ребенка наблюдаются респираторные симптомы, одышка, кашель. Однако, если лечение бронхита у детей проводится по всем правилам с соблюдением рекомендаций врача, то заболевание проходит без последствий.

    Причины заболевания

    Большинство случаев (до 90%) связаны с вирусной инфекцией. Факторов, провоцирующих различные виды бронхитов несколько:

    • Вирусные возбудители гриппа, аденовирусы вызывают сначала воспалительные процессы в горле, затем распространение инфекции доходит до крупных и мелких бронхов.
    • Бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки, моракселлы, гемофильная палочка. Другой путь попадания микробов в дыхательные пути – с каким-либо инородным телом. В процессе еды ребенок может вдохнуть небольшой кусочек пищи. Маленькие дети имеют привычку тянуть в рот мелкие предметы, которые случайно оказываются в дыхательных путях. После того как они выходят наружу, на слизистой остаются микробы, вызывающие развитие бронхита.
    • Смешанная причина – когда бактериальная инфекция попадает внутрь бронхов после вирусной.
    • Вдыхание химических или физических паров (бензина, дыма), вызывающих раздражение бронхов.
    • Аллергическая реакция слизистой бронхов на пыльцу растений, домашнюю пыль или другой аллерген, к которому у ребенка имеется повышенная чувствительность.

    Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется физиологическим особенностям их организма, предрасполагающими к развитию любой формы бронхита:

    • Небольшой просвет бронхиальных структур при значительной длине.
    • Слаборазвитый мукоцилиарный аппарат.
    • Недостаточно совершенная иммунная система.
    • Мускулатура грудной клетки слабая, кашлевой центр развит еще плохо, в результате выведение слизи из бронхов затруднено.

    Нередко бронхит связан с наличием врожденного порока органов дыхания, паразитарными инфекциями.

    Как распознать бронхит

    От выявления болезни на ранней стадии во многом зависит эффективность лечения. Главные признаки бронхита – кашель, вначале сухой, затем с мокротой, разнокалиберные хрипы. В дальнейшем присоединяется одышка с сильным сердцебиением, свидетельствующая о тяжелом состоянии ребенка. Он часто и тяжело дышит, задыхаясь даже при незначительных нагрузках. У детей грудного возраста в результате гипоксии кожа во время кормления приобретает синюшний оттенок. Температура повышается в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы от 37,1 до 39,9 градуса. Родителей должны насторожить отсутствие аппетита у ребенка, жалобы на боль в грудной клетке.

    Рентген показывает выраженность легочного рисунка, некоторое вздутие легочной ткани без наличия очаговых теней. Рецидивы тесно связаны с перенесенным ОРВИ, прекращаясь обычно к трехлетнему возрасту.

    Виды бронхита у детей

    Международная классификация выделяет три разновидности детского бронхита:

    1. Острый. Отличается выраженным воспалением слизистой бронхов.
    2. Обструктивный. Меняется структура слизистой оболочки.
    3. Острый бронхиолит. Происходит поражение мелких бронхов.

    Все они имеют характерную симптоматику, отличаются степенью тяжести и требуют различного подхода к лечению.

    Острый бронхит

    Наиболее частая форма бронхита, встречающаяся у детей. Течение последовательное, продолжительность болезни составляет от двух недель до месяца. Симптомы острого бронхита у детей легко дифференцируются от других заболеваний органов дыхания. Отличительные признаки:

    • Кашель, свидетельствующий о воспалительном процессе. Особенностью является двухфазность – сухой изнуряющий кашель сменяется влажным. Отхождение мокроты сначала скудное, затем более обильное. Кашель возникает через определенные промежутки времени.
    • Гипертермическая реакция, наблюдающаяся до появления кашля. Температура держится в пределах 38⁰С, более высокие показатели характерны для пневмонии.
    • Хрипы грубые, разнокалиберные.

    Такие симптомы, как одышка, тахикардия, отсутствие аппетита, нарушения сна острому бронхиту не свойственны. Анализ крови показывает незначительный воспалительный процесс.

    Обструктивный бронхит

    Заболевание отличается клиническими проявлениями и механизмом развития. Характерная особенность – нарушение проходимости бронхов, связанное с отеком и дыхательная недостаточность.

    Первые симптомы бронхита данной формы довольно специфичны, возникают внезапно и очень быстро прогрессируют. Вначале проявляются в виде насморка, сухого приступообразного кашля. Ребенок становится капризным, плачет, плохо спит. Возникает боль в области грудной клетки, одышка, свистящее дыхание, хрипы. Затем наблюдается посинение губ, кончиков пальцев. Повышается температура тела.

    На механизм развития обструктивного бронхита влияет микробный фактор и реактивность бронхиальной системы малыша. Бронхоспазм вызывают вирусы и бактерии, проникающие в нервные узлы около бронхов. В результате присутствия других патогенных микробов выделяется большое количество слизи. Особые микроорганизмы провоцируют отек слизистой, что ведет к сужению просвета бронхов. Все это вызывает прогрессирующую обструкцию. Рентгенограмма показывает вздутие легких, анализ крови – наличие вирусной инфекции.

    Острый бронхиолит

    Относится к той же форме, что и обструктивный бронхит, отличаясь лишь клиническими проявлениями. Чаще встречается у детей грудного возраста после перенесенного ОРВИ. Поражаются мелкие бронхи и бронхиолы, что вызывает выраженную одышку (при этом затруднен только выдох), мелкопузырчатые хрипы, цианоз (синюшность кожных покровов). Нарастающая дыхательная недостаточность ведет к образованию тахикардии, ослаблению сердечных тонов.

    Общие принципы лечения бронхита

    Важно! Самодеятельность при лечении бронхита у ребенка недопустима. Все назначения делает только врач. Болезнь, возникшая у ребенка 2–3 лет, нередко характеризуется постоянными рецидивами. Поэтому крайне важно выдержать установленные сроки лечебного курса.

    Основные составляющие лечения:

    • Режим. Во время острой фазы заболевания следует исключить активные и подвижные игры, обеспечив ребенку покой. При отсутствии повышенной температуры допустимы непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
    • Диета. В рационе необходимы калорийные и питательные продукты. Обязательное условие для успешного излечения – обильное питье. Подойдут морсы, чай, минеральная негазированная вода.
    • Прием лекарственных препаратов ограничивается противовирусными, иммуномодулирующими, отхаркивающими средствами. При бронхите, связанном с вирусными респираторными заболеваниями, могут назначаться гомеопатические препараты – Анаферон, Афлубин. Требуется дифференцированно подходить к выбору противокашлевых средств. При сухом, мешающем спать кашле, рекомендуется принимать Стоптуссин, Синекод. Когда мокрота начнет отходить, лечат препаратами, способствующими ее разжижению и выведению из бронхов – АЦЦ, Лазолван, Флюдитек. Вопрос можно ли лечить бронхит у детей с помощью антибиотиков, решается в зависимости от степени заболевания и состояния ребенка.
    • Ингаляции. При любой форме бронхита метод достаточно эффективен.
    • Массаж. Метод, противопоказанный на острой стадии бронхита и незаменимый в восстановительном периоде. Может назначаться после того, как кашель станет влажным, а температура пойдет на спад. Благодаря массажу улучшается отхождение мокроты. Продолжительность процедуры 7–9 минут.

    Начинать лечить бронхит у ребенка необходимо сразу же после установления диагноза.

    Особенности лечения острого бронхита

    Заболевание в этой форме протекает обычно легко, и необходимость помещать ребенка в стационар, как правило, отсутствует.

    Лечение острого бронхита у детей проводится на дому, за исключением сопутствующих ОРВИ, протекающих в тяжелой форме. Медикаментозная терапия сводится к приему противовирусных препаратов в зависимости от этиологии – при аденовирусной это Дезоксирибонуклеаза, при гриппозной Рибавирин, Ремантадин. Ребенка необходимо обеспечить обильным питьем. Вылечить бронхит поможет исключение из рациона острых блюд, приправ, аллергизирующих продуктов.

    В начале болезни для подавления сухого навязчивого кашля назначают противокашлевые препараты центрального действия. Для выведения мокроты и ее разжижения детям до трех лет рекомендованы средства на основе термопсиса, амброксола, подорожника. С учетом возрастных дозировок можно применять Лазолван, АЦЦ, Проспан. При остром бронхите у детей лечение антибиотиками назначают лишь в крайнем случае, когда выражена тенденция к затяжному процессу.

    Особенности лечения обструктивного бронхита

    Начинать лечение необходимо как только обнаруживаются начальные симптомы заболевания. В первую очередь требуется восстановить проходимость бронхов. Большое значение для купирования обструкции имеет ингаляционная терапия. Применяемые при этом лекарственные смеси, содержащие глюкокортикостероидные гормоны, вводятся к бронхам, обеспечивая положительный эффект сразу после проведения процедуры. Важно в процессе лечения не допускать перевозбуждения ребенка, которое может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности.

    В запущенных случаях при наличии признаков обезвоживания и интоксикации может потребоваться внутривенное введение бронходилиаторов.

    При обструктивном бронхите и бронхиолите назначают муколитические и противовоспалительные препараты. Как и при остром бронхите у ребенка, используются базовые методы лечения бронхита –отхаркивающие средства, физиопроцедуры, массаж, иммунотерапия.

    Нужны ли антибиотики

    Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается только лечащим врачом. Обоснованием для этого служит наличие бактериальной инфекции, проявляющейся в виде повторного повышения температуры через 5–6 дней после начала болезни, выделения гнойной мокроты, общей слабости.

    Для детей, которым не исполнилось 2 года, обычно рекомендуется антибиотик Фузафунгин, выпускаемый в форме аэрозоля. Его отличает не только антимикробное и противовоспалительное действие, но и способность предотвращать рост собственной грибковой микрофлоры.

    Малышам до 5 лет назначают при необходимости цефалоспорины 3 поколения, макролиды, защищенные пенициллины. Средства в виде шипучих таблеток (Фемоклав, Флемоксин) хорошо воспринимаются детьми, не вызывая отрицательных эмоций. Дозировки в каждом конкретном случае определяет врач.

    Народные средства от бронхита

    Наши предки, жившие много столетий назад, уже отлично знали, чем лечить бронхит и кашель у детей. Применение рецептов народной медицины возможно только при заболевании, возникшем у детей школьного возраста и у подростков.

    Важно! При использовании лекарственных растений для приготовления отваров и настоев необходимо убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.

    С целью разжижения мокроты эффективен отвар подорожника. При тяжелом кашле поможет разведенное в сахарном сиропе миндальное масло (давать по 2 капли в день). Чай из душицы усиливает секрецию бронхиальных желез, особенно рекомендуется при острой форме бронхита.

    Молоко с чесноком. Проверено, что такое средство обладает отличной способностью смягчать кашель. Головку чеснока нарезать и прокипятить в молоке до полного размягчения. Добавить 2 ложки липового меда и ложку сока мяты. Пить в течение дня по столовой ложке через каждый час.

    Существует множество всевозможных рецептов. Выбор их определяют симптомы и лечение бронхита у детей с применением традиционных методов. Народные средства используются только в качестве вспомогательной терапии.

    Родители должны ответственно подходить к вопросу по уходу за больным ребенком. Не стоит заниматься самолечением. Обнаружив симптомы бронхита у детей, необходимо без промедления обратиться к врачу. Он поможет установить точный диагноз и определит, как лечить бронхит в конкретном случае.

    Важно! Следует отказаться от посещения детского учреждения до полного выздоровления ребенка. Недолеченный малыш рискует заразиться повторно.

    0 0 голос
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x
    Adblock
    detector