Симптомы спазма сфинктера прямой кишки и как его лечить

Симптомы спазма сфинктера прямой кишки и как его лечить

Симптомы спазма сфинктера прямой кишки способны доставить массу неудобств пациенту. Проблема деликатная и требует тщательного диагностического подхода для выявления точной причины возникшей болезни, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. Своевременное обращение к специалисту повышает шансы на успешную терапию.

Что такое спазм сфинктера прямой кишки

Заболевание характеризуется болезненным сжатием сфинктеров, что вызывает сильный дискомфорт. Обычно это состояние связано с патологической спастичностью гладкой мускулатуры кишечника. Второе название болезни – сфинктерит.

Спастические сокращения наблюдаются при наличии сопутствующих заболеваний прямой кишки, после полученных травм анального отверстия, а также при различных расстройствах нейрогенного происхождения.

Патогенез сфинктерита до конца не изучен. Болезнь чаще всего встречается у мужчин и женщин старшего возраста, в пределах 40-60 лет. Спазм прямой кишки характерен для лиц с тревожным типом личности и астеническим телосложением. У некоторых пациентов встречается наследуемая гипертрофия внутреннего анального сфинктера.

Код по МКБ-10 – К62 (другие болезни заднего прохода и прямой кишки).

Классификация

По длительности болевого приступа спазмы бывают:

  • быстротечные (длятся 2-10 секунд). Спазм развивается внезапно и сопровождается колющими или ноющими болевыми ощущениями в заднем проходе, которые отдают в низ живота. Дискомфорт отраженно ощущается в области копчика или тазобедренных суставов. Нередко пациент чувствует неприятные покалывания на уровне промежности, поэтому часто симптомы путают с признаками болезней мочеполовой системы;
  • длительные (могут продолжаться несколько минут). В таком состоянии боль может быть очень острой и сильной.

По этиологическому критерию спазмы сфинктера подразделяются на:

  • первичные (неврологический непроизвольный спазм);
  • вторичные (следствие невылеченных патологий прямой кишки).

Различается четыре формы сфинктерита, каждая из которых характеризует степень прогрессирования патологического процесса:

  1. Катаральный. Начинается с воспалительного поражения слизистой сфинктера. Врач отмечает незначительный отек оболочки, легкое покраснение и отделение серозного секрета. Эта форма длится несколько дней, без лечения переходит в эрозивную.
  2. Эрозивный. Развивается как реакция на постоянное травмирование воспаленного сфинктера каловыми массами. Проявляется единичными, а в дальнейшем и множественными эрозиями на слизистой оболочке прямой кишки. Может сопровождаться незначительным выделением крови и гноя.
  3. Эрозивно-язвенный. На слизистой наблюдаются эрозии и язвы. Характерно возникновение кровотечений разной степени выраженности и выделение гноя.
  4. Язвенный. Самая запущенная форма, которая характеризуется образованием язв из эрозий. Их глубина и количество могут быть разными, но все они затрагивают мышечный слой сфинктера, что влияет на его функции.

Для сфинктерита характерно острое или хроническое течение. Первая разновидность сопровождается выраженными симптомами и проявлениями, вторая же протекает в скрытой форме. Несмотря на это, острый сфинктерит вылечить намного проще.

Причины возникновения

Состояния, которые могут спровоцировать патологию:

  • воспаление слизистой оболочки кишечника;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • геморроидальное воспаление;
  • тяжелые физические нагрузки, связанные с поднятием большого веса;
  • опухоли, локализующиеся возле сфинктера;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Крона;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • повышенный тонус мышц;
  • хронические запоры;
  • желчнокаменная болезнь;
  • анальные трещины.

Важно! В зависимости от обнаруженной первопричины назначается соответствующее лечение. Все указанные причины относятся к вторичному происхождению заболевания.

Первичная форма сфинктерита возникает после травматических повреждений, вызванных осложненными родами, спайками в малом тазу либо после оперативного вмешательства.

Симптоматика

Сфинктерит симптоматически определяется по резким болевым ощущениям. Спазм мышцы бывает резким, кратковременным, а может и долго доставлять дискомфорт и боль. Иррадиация болезненности ощущается в копчике, животе, тазу, пояснице и промежности.

Длительные спастические сокращения могут сильно изматывать нервную систему, вызывая повышенную тревожность и боязнь факторов, провоцирующих появление болезненного состояния (например, перед актом дефекации).

Помимо появляющейся отражаемой боли, сфинктерит проявляется следующими симптомами:

  • хоть спазм и не связан напрямую с опорожнением кишечника, но может возникать после посещения туалета;
  • характерна разная продолжительность, частота и сила болезненных сокращений;
  • без лечения приступы усиливаются, а их длительность нарастает;
  • НПВС и анальгетики не купируют болевой синдром;
  • снять неприятные ощущения помогает горячая ванна.

Важно! Не рекомендуется заниматься самостоятельным снятием приступов без врачебного обследования.

Диагностика

В клинических условиях сфинктерит определяется методом исключения, так как не существует каких-либо лабораторных признаков, указывающих на проявление дискомфортного состояния. Диагноз устанавливается с учетом собранного анамнеза.

Также используются такие виды диагностики, как:

  • проктография;
  • колоноскопия;
  • МРТ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • аноректальная манометрия.

Если в ходе проведенной диагностики никаких отклонений не обнаружено – это служит основанием для постановки такого диагноза, как сфинктерит.

Методы лечения

Существует несколько вариантов терапии в зависимости от причины возникновения патологии и тяжести состояния здоровья пациента.

Консервативная терапия

Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Назначать медикаменты могут проктолог и терапевт. Используются препараты следующих групп:

  • спазмолитики;
  • слабительные;
  • успокоительные, транквилизаторы;
  • антибактериальные;
  • обезболивающие.

Спазмолитические средства помогают снимать приступ, связанный с зажатием гладкой мускулатуры. Они эффективно справляются с кишечными коликами. Слабительные препараты выписываются, если сфинктерит возникает на фоне продолжительных запоров. Могут использоваться свечи, если нет необходимости в пероральных формах выпуска, обладающих системным действием.

Транквилизаторы и седативные препараты выписываются, если спастичность кишечника имеет нейрогенную природу и возникает на фоне хронического стресса или разового нервного потрясения.

НПВС и анальгетики назначаются для купирования боли воспалительного характера, если есть сопутствующие заболевания, провоцирующие спазмы. То же касается антибиотиков, необходимых для уничтожения патогенной микрофлоры.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо в случае неэффективности симптоматической терапии. Если есть трещина, то ее затвердевшие края иссекаются. Современное оборудование позволяет работать с лазером или радиоволнами, что упрощает операцию.

Внимание! В тяжелых случаях проводится сфинктеротомия, когда полностью рассекается анальный сфинктер. При таких состояниях требуется госпитализация.

Как снять спазм

Есть несколько способов того, как снять спазм кишечника в домашних условиях, но пользоваться ими можно только после предварительной консультации со специалистом:

  1. Народные методы предполагают принятие горячих ванн, посещение бани. Высокие температуры хорошо расслабляют мышцы. Также можно делать клизмы из ромашкового отвара, обладающего успокаивающим и антисептическим действием.
  2. Для нормализации работы кишечника и расслабления используется дыхательная гимнастика. Пример: делается медленный и глубокий вдох, затем дыхание задерживается на 2-3 секунды, после чего воздух медленно выдыхается. Гимнастику можно повторять сколько угодно раз в день, желательно в расслабленном состоянии и лежа.

Не столь быстрый, но действенный способ избежать спазмов – нормализация питания. Диета при сфинктерите направлена на устранение и предотвращение запоров. Нужно питаться дробно, небольшими порциями. Из рациона убираются вредные продукты: мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, консервы и полуфабрикаты. Пища варится и готовится на пару. Предпочтение отдается супам, овощам, фруктам, нежирному мясу, рыбе и кашам.

Меры профилактики и прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнений сфинктерит не вызывает, однако невылеченный спазм влечет за собой последствия, негативно отражающиеся на психике больного. Так, нередко наблюдаются раздражительность и повышенная тревожность.

Конкретных профилактических мер нет, но рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физического перенапряжения. Требуется придерживаться принципов правильного питания и не допускать возникновения хронических запоров.

Заключение

Спазм сфинктера прямой кишки – неприятное состояние, вызывающее боль и дискомфорт. Может иметь психогенную или физическую природу, нередко является результатом травм. Рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить наличие других, более серьезных заболеваний и начать лечение.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Сфинктерит прямой кишки: причины, симптомы и лечение спазма сфинктера

Воспаление анального сфинктера развивается у 80% пациентов с хронической формой геморроя. Причины, вызывающие сфинктерит прямой кишки, симптомы, лечение могут быть различными. Интенсивность клинических проявлений и выбор методов терапии будут зависеть от степени тяжести болезни. При стойком спазме наружного (внешнего) сфинктера заднего прохода применяется оперативное лечение.

Спазм анального сфинктера

Сфинктер — это круговой слой мышечных волокон, которые находятся в конечном отделе прямой кишки. Он регулирует процесс опорожнения кишечника и отхождение газов. Представляет собой клапанное устройство, при его расслаблении происходит акт дефекации. При напряжении — невозможность осуществления этого процесса.

Спазм анального сфинктера очень часто встречается при воспалительных заболеваниях кишечника, при травмах, сильных трещинах ануса, у эмоционально нестабильных людей.

По причине возникновения различают:

Неприятные ощущения в животе

  • Первичные спазмы. Возникают при расстройствах нервной иннервации и вегетативной регуляции.
  • Вторичные спазмы. Характерны при различных патологиях кишечника: большие размеры геморроидальных узлов, опухолевидные образования, стеноз (сужение) прямой кишки.

У взрослых это заболевание развивается чаще, чем у детей. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. При поражении любого из сфинктеров отделов толстого кишечника возможно развитие непроизвольной дефекации.

К развитию сфинктерита часто приводят возникновение рубцов или опухолей в кишечном канале, стриктуры (сужение) прямой кишки. В результате этого возникают неприятные ощущения и нарушается эвакуаторная функция.

Причины спазма анального сфинктера

Причинами развития сфинктерита могут быть:

Проявления заболевания

  • Повышенная эмоциональная лабильность. Возбуждение симпатической нервной системы ведёт к возникновению нервных импульсов, которые вызывают рефлекторное сокращение мышц заднего прохода.
  • Хронические заболевания анальной области: трещины геморрой.
  • Длительные запоры.
  • Воспалительные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Травмы прямой кишки или крестцово-копчиковой области.
  • Стеноз (сужение) прямой кишки, вызванный опухолями или сдавлением извне.
  • Операции в области малого таза или кишечника.
  • Дисбактериоз.
  • Ношение тесного и синтетического нижнего белья.

Различают наружный и внутренний анальный сфинктер прямой кишки. Внешний состоит из поперечно — полосатой мускулатуры, и является продолжением лобково – прямокишечной мышцы. В состав внутреннего — входят гладкомышечные волокна.

Гладкие мышцы регулируют непроизвольные движения, их невозможно контролировать. Поперечно-полосатыми волокнами, из которых состоит внешний (наружный) сфинктер ануса, человек может сознательно управлять.

Воспаление внутренних мышц в основном вызывается заболеваниями кишечник, а к повреждению наружных приводят воздействие внешних факторов.

Симптомы спазма анального сфинктера

В зависимости от основной причина возникновения выделяют три вида сфинктерита:

  • Катаральный. Возникает при воспалении мышечной ткани сфинктера.
  • Эрозивный. Патология распространяется на слизистую анального канала, что может привести к рефлекторному стенозу (окклюзии) прямой кишки.
  • Язвенный. Самая тяжелая стадия, характеризуется возникновением болезненных язв.

Особенности клинических проявлений первичного и вторичного воспаления сфинктера:

Симптом. Первичный сфинктерит. Вторичный сфинктерит.
Появление болевого синдрома в области ануса. Связь с дефекацией выражена менее четко, боли могут возникать независимо от похода в туалет, появляться ночью. Возникают сразу при опорожнении кишечника, при позывах и сохраняются после окончания дефекации.
Зуд и жжение в области заднего прохода. Наблюдается редко. Возникает почти всегда. Усиливается после дефекаци
Метеоризм. Встречается часто. Может быть при дисфункции симпатической нервной системы.
Боль в животе. Возникает в правой или левой подвздошной области. Практически не бывает.
Кровь в каловых массах. Прожилки темной крови могут быть перемешаны с калом. Кровь алого цвета, выделяется в конце, располагается сверху испражнений.
Слабость наружного анального сфинктера или недержание кала. Возникает крайне редко, только при воздействии негативных факторов. Встречается чаще, прогрессирует с возрастом.

Для любой из форм характерно появление тенезмов (ложных позывов к опорожнению), которые имеют выраженный болевой характер. Иногда могут наблюдаться общие признаки воспаления: недомогание, пониженный аппетит, повышение температуры до высоких цифр или субфебрильной, рвота, постоянная тошнота, снижение массы тела.

При недостаточности внутреннего (кольцевого) сфинктера ануса возникает длительное расстройство стула. Преобладает частый жидкий стул, разъедающий слизистую оболочку кишки и провоцирует развитие язвенных повреждений.

Диагностика спазма анального сфинктера

При выявлении начальных симптомов спазма сфинктера необратимо обратиться к хирургу или проктологу. Врач выслушивает жалобы, соберёт анамнез и проведет объективный осмотр. Затем назначит прохождение лабораторных и инструментальных методов обследования.

К объективному осмотру относятся пальцевое исследование. Это позволяет оценить состояние тонуса мускулатуры, рефлекторного сокращения или наличие опухолей. При выраженном стенозе отделов прямой кишки такой метод применить невозможно.

К лабораторным методам относятся:

  • Общие клинические анализы. Помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме или посторонних примесей в испражнениях.
  • Биохимия крови. С его помощью можно определить признаки ферментативной недостаточности и других поражений внутренних органов.
  • Кал на дисбактериоз. По результатам этого обследования судят о состоянии микрофлоры кишечника.

Инструментальные методы:

Как проводят диагностику

  • Ректороманоскопия. Заключается в ведении эндоскопа на расстоянии 30-40 см. от входа в кишечник. Во время этой процедуры можно оценить наличие эрозий или воспаления на стенках кишки, их рельеф и сосудистый рисунок.
  • Аноскопия. Эта процедура не так информативна. Она позволяет осмотреть только начальные отделы прямой кишки и оценить наличие и размеры внутренних геморроидальных узлов или опухолей.
  • Колоноскопия. Гибкий шланг с лампочкой на конце проводят через задний проход. Помимо диагностических целей возможно одновременное проведение манипуляций по удалению полипа, остановки кровотечения или взятии биопсии. Иногда эту процедуру проводят под общим наркозом для лучшего расслабления сфинктеров (мыщц) толстой кишки.
  • Электромиография. Ее проведение даёт информацию об активности гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры заднего прохода.
  • Ирригография. Пациенту ставится клизма с барием, затем делают рентген кишечника.

Перед этими процедурами в течении трех дней пациент должен соблюдают диету с ограничением газообразующих продуктов: капуста, черный хлеб, молоко, бобовые.

Вечером ставится очистительная клизма или принимаются слабительные препараты по рекомендации доктора.

Лечение спазма анального сфинктера

При выявлении связи обострении заболевания с психоэмоциональным перенапряжением, больного направляют на консультацию к психиатру или психотерапевту.

Основные мероприятия по лечению этого заболевания перечислены в таблице.

Диета. Рекомендовано отварное мясо, паровые котлеты, кисломолочные продукты, рыба в любых видах. Запрещается алкоголь, острые, копчёные блюда, крепкий кофе, шоколад. Способствует восстановлению нормальной микрофлоры, уменьшению патологических бактерий в кишечнике и улучшению пищеварения. Приём пищи, которая не раздражает стенку кишки, приводит к быстрому выздоровлению.
Физиопроцедуры. Дарсонваль, электрофорез, Увч. Эти процедуры снижают болевые ощущения, усиливает заживление трещин и эрозий, уменьшают спазм сфинктером. Является вспомогательным методам лечения. Хорошо уменьшает функциональный стеноз (окклюзию) прямой кишки.
Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц заднего прохода: напряжение и расслабление ануса, глубокое дыхание, поднятие вытянутых ног из положения лежа Такую гимнастику рекомендуется применять лицам, которые длительно стоят или сидят в течение рабочего дня: парикмахеры, офисные работники, водители. При регулярном применении можно избавиться от запоров и улучшить работу кишечника. Врач лечебной физкультуры покажет комплекс упражнений, расскажет, как укрепить мышцы сфинктера.
Общее медикаментозное лечение. Антибактериальная терапия, применение кровоостанавливающих, венотонических и общеукрепляющих препаратов. Уменьшают воспалительные процессы, останавливают кровотечения, улучшают микроциркуляцию и укрепляют стенку сосудов. Применяют в период обострения либо при острых формах заболевания.
Местные препараты. Мази, крема, гели, суппозитории. Оказывают более быстрый эффект, чем системные средства, потому что наносятся непосредственно на воспаленный участок кишки. Препарат сразу уже после применения всасывается в кровь и оказывается лечебное действие.
Личная гигиена заднего прохода. После дефекации анальной области необходимо подмываться прохладной водой. При обострении желательно использовать влажные салфетки. Использование твердой туалетной бумаги может привести к нанесению микротравм, которые приводят к развитию трещин, эрозий. Возможно проникновение болезнетворных бактерий в организм и развитие осложнений.
Электростимуляция. Может выполняться на стационарных или портативных аппаратах. Направлена на улучшение функции мышц запирательного аппарата. Для устранения спазма сфинктера прямой кишки достаточно лечения миостимуляцией в течении 10 дней.
Читать еще:  Как избавиться от геморроя: можно ли в домашних условиях или операция

При органической форме, травмах проводят оперативное лечение недостаточности внешнего анального сфинктера. Это позволяет укрепить мышцы заднего прохода, снять спазмы и уменьшить болевой синдром.

Профилактические мероприятия

К профилактическим мероприятиям, направленным на устранение недостаточности анального сфинктера заднего прохода относятся:

Ванночки при геморрое

  • Прохладные ванночки.
  • Диета с исключением раздражающей пищи и спиртных напитков.
  • Чередование труда и отдыха, занятия физкультурой.
  • Проведение мероприятий, направленных на предотвращение обострений заболеваний наружного сфинктера прямой кишки: профилактика запоров, употребление достаточного количества жидкости.
  • Отсутствие психоэмоционального перенапряжения.
  • Упражнения для мышц заднего прохода. Их можно проводить незаметно для окружающих, сидя на стуле. При регулярном применении возможно хорошее укрепление мышц сфинктера прямой кишки.

При раннем выявлении этого заболевания прогноз обычно благоприятный. После проведения лечения уменьшается дискомфорт в анальной области, улучшается качество жизни пациента.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Спазм сфинктера прямой кишки – одна из причин болей в анальной области

Спазм анального сфинктера определяется как синдром, который проявляется прокталгией (болезненными ощущениями с выраженным дискомфортом в области прямой кишки), вызванной болезненным спазмом мышц анального сфинктера.

Подобная клиническая картина характерна для большинства проктологических патологий, но диагноз «спазм анального сфинктера» или «синдром прокталгии» обоснован при отсутствии органической патологии анального отверстия и выявления истинных причин боли (болевой синдром в прямой кишке невыявленной этиологии).

Заболевание в большинстве случаев протекает длительно, с развитием боязни акта дефекации и горшка. Малыши часто насильственно задерживают кал, что только усиливает боль и дискомфорт и изнуряет пациентов и их родителей физически и психологически. Поэтому крайне важна диагностика с определением причинного фактора и адекватное лечение данной патологии.

Спазм сфинктера прямой кишки симптомы

Прокталгия – это патология ануса, которая сопровождается болевым синдромом различного характера в области прямой кишки и/или анального отверстия, связанная с переходящим или стойким спазмом ректального сфинктера.

Для синдрома спазма анального сфинктера характерно:

  • острая боль приступообразного характера с иррадиацией («отдающая») в промежность, копчик или переднюю брюшную стенку, низ живота;
  • болевой синдром может быть связан с актом дефекации или возникать самостоятельно, независимо от опорожнения прямой кишки
  • боль ослабляется или прекращается полностью после принятия теплой ванны или после дефекации;
  • часто возникновения спазма могут провоцировать психо-эмоциональные переживания, хронический стресс, неврологические заболевания, физические нагрузки, особенно у школьников и подростков.

Причины спазма сфинктера прямой кишки

Спазм анального сфинктера обусловлен непроизвольным сокращением гладких мышц расположенных вокруг заднего прохода (наружный и /или внутренний сфинктер анального отверстия), а вместе с ними происходит сокращение сосудов, нервов, близко расположенных мышц и внутренних органов. Поэтому при сокращении гладкой мускулатуры всегда возникают тянущие сильные, иногда пульсирующие боли (прокталгии) различной длительности и интенсивности.

В основе лечения данной патологии лежит определение причины возникновения спазма анального сфинктера.

Частые спазмы этой зоны в большинстве случаев обусловлены хорошей иннервацией задней стенки прямой кишки и ее активной васкуляризацией. Здесь находится рефлексогенная зона и любые изменения нормального функционирования этой области (длительные запоры, воспалительные процессы, нарушения целостности слизистой или варикозное изменение сосудов) проявляются рефлекторными спазмами гладких мышц и болевым синдромом – вторичная прокталгия.

У пациентов с неустойчивой психикой, патологией вегетативной или центральной нервной системы развивается самопроизвольный спазм анального отверстия, который только усиливает эмоциональную лабильность пациентов, вызывает бессонницу. Истинные нейрогенные спазмы чаще всего возникают в ночное время или ранним утром и провоцируют учащение спазмов и развитие канцерофобии, если этот симптом возникает в подростковом возрасте и у взрослых пациентов.

Нередко спазм гладких мышц анального отверстия обусловлен спазмом мышц, поднимающих задний проход, входящих в определение кокцигодинии. Этот синдром объединяет болевой синдром, возникающий в анально-копчиковой области, который часто называют «болезнью телезрителей». Он обусловлен нарушениями иннервации в результате травм, операций на органах малого таза, особенно при наличии обширных спаек, после тяжелых родов, травм пояснично-копчиковой области.

Также спазм анальных сфинктеров может развиваться у эмоционально нестабильных девочек –подростков и молодых женщин (при истерии, неврастении, как симптом ВСД по типу висцеро-вегетативных расстройств).

Типы спазма анальных сфинктеров

В зависимости от длительности приступа выделяют:

  • быстро проходящую (скоротечную) спастическую прокталгию;
  • длительную прокталгию.

По этиологическому фактору эту патологию классифицируют:

  • первичный спазм анального сфинктера (невротический спазм мышц ануса или копчиковой мышцы);
  • вторичную прокталгию (проявляется на фоне функциональной или органической патологии прямой кишки: трещины, геморроя, болезни Крона или опухолей локализованных в анальном канале).

Быстротечная (проходящая) прокталгия проявляется в виде внезапно появляющихся в течение короткого промежутка времени резких тянущих или колющих болей в области заднего прохода. Боль в большинстве случаев иррадиирует (отдает) в копчик, тазобедренные суставы и часто сопровождается выраженным дискомфортом в области промежности. Поэтому пациенты воспринимают этот симптом как патологию мочевыделительной или половой системы (мочевого пузыря, почек, уретры, матки или ее придатков).

Длительные боли продолжаются продолжительный период времени, при этом часто отсутствует реакция на обезболивание.

Данное заболевание имеет волнообразное течение, а через определенное время частота болевого синдрома возрастает.

Факторы, вызывающие обострение и учащение болей полностью не определены и чаще связаны с эмоциональным состоянием (стрессами, перенапряжением физическим и психологическим).

Все эти проблемы нуждаются в своевременной консультации специалиста, диагностики и назначения лечения.

Диагностика спазма сфинктера

При диагностике спазма анального сфинктера важную роль имеет сбор жалоб и анамнез заболевания. Часто определяются перенесенные травмы, заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы, патология нервной системы или выраженная эмоциональная лабильность.

Первичная прокталгия часто сочетается со спазмами гладких мышц других органов и пациенты раньше, обращались к другим узким специалистам.

Диагностика «синдрома прокталгии» проводится с обязательным обследованием пациента и определением наличия других заболеваний, которые могут клинически проявляться спастическими болями в прямом кишечнике.

Обследование больных включает:

  • осмотр анального отверстия;
  • пальцевое обследование анального канала (при первичной прокталгии этот вид обследования не вызывает дискомфорта);
  • углубленное исследование стенки прямой кишки производится посредством ректороманоскопии;
  • при необходимости осмотра ободочной кишки проводится колоноскопия или ирригоскопия.

Спазм сфинктера прямой кишки лечение

Лечение анального сфинктера состоит из трех главных направлений:

  • медикаментозной;
  • хирургической коррекции;
  • народными средствами.

Медикаментозное лечение спазма анального сфинктера

Выбор метода лечения при синдроме прокталгии и спазме анального сфинктера зависит от общего и психологического состояния человека, наличия осложнений соматических заболеваний и патологических процессов в прямой кишке, длительности течения заболевания и степени спастического сокращения. Но любой метод терапии обязательно сочетается с соблюдением правил гигиены и правильного питания.
Первоначальной задачей специалиста является определение причин развития спазма и устранить все негативные изменения (воспаление или дефекты слизистой), уменьшить или полностью ликвидировать спазм сфинктера. С этой целью назначаются спазмолитические, обезболивающие препараты, при необходимости с антибактериальными средствами, при запорах – слабительные лекарства. Препараты лучше использовать в форме ректальных свечей, кремов и мазей, спазмолитики (Но-шпа) и теплых сидячих ванночек.

Расслабление спазма проводится при применении:

  • тепловых процедур;
  • физиотерапевтические методы лечения – УВЧ-токи, дарсонвализация, диатермия;
  • обезболивание спазмолитическими средствами и болеутоляющими свечами;
  • электросон;
  • компрессы, примочки и мази;
  • микроклизмы с добавлением противовоспалительных, антисептических и масляных средств;
  • препараты для устранения запоров, лечение колитов и дисбактериоза кишечника.

При этом нужно обратить внимание на личную гигиену – подмывать задний проход вечером и утром, а также после каждого акта дефекации, чтобы не травмировать и раздражать слизистую туалетной бумагой.

Правильная диета является важным фактором. Пища не должна раздражать слизистую органов ЖКТ, поэтому лучше минимализировать в рационе аллергенные продукты, а также мясо, рыбу, творог, яйца и острые, соленые блюда, копчености.

Отказать необходимо от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов (клубники, яблок, слив, картофель, капусты и моркови).

Как снять спазм сфинктера прямой кишки народными средствами

Народная медицина рекомендует лечить спазмы анального сфинктера теплыми ваннами с отварами лекарственных трав или раствором марганцовки, клизмами и микроклизмами, и тампонами или свечами.

Сидячие ванны

  • приготовить слабый розовый раствор из перманганата калия, принимать сидячую ванну в течение 15-20 минут. После этого оросить анальное отверстие раствором октенидерма (спиртовым антисептиком пролонгированного действия) или любым из его аналогов (альтсепт, асептинол спрей, локасепт). Процедуру необходимо повторять ежедневно в течение 7 – 10 дней;
  • ванна с отваром или настоем лекарственных растений, обладающих спазмолитическим и успокаивающим боль эффектом (ромашки, зверобоя, тысячелистника, дубовой коры, календулы);
  • ванночки с отварами трав и оливковым маслом (2 столовых ложки травы спорыша, 2-3 шишки хмеля и оливковое масло), травы залить 2 стаканами кипятка и заварить в течение 10-15 минут и настоять в течение двух часов, добавляем 1 столовую ложку масла. Настой с маслом вылить в таз, принимать ванночку в течение получаса, анальный проход смазать оливковым или облепиховым маслом или любым антисептическим раствором.

Клизмы с настоями трав

Для микроклизмы используются отвары лекарственных растений (ромашка, календула, тысячелистник) с добавлением водного раствора октенисепта (1:10) или 0,35% раствора колларгола (50 мл на клизму). Клизмы делаются ежедневно в течение 7-10 дней.

Тампоны с целебными травами или ректальные свечи

1) для приготовления тампона нужно взять 2 столовые ложки смеси приготовленной из взятых в равных пропорциях измельченной травы водного перца, цветков льнянки и дубовой коры. Сбор трав хорошо растереть в ступке и смешать со 100 гр. растопленного сала свиньи. Средство полностью готово через 12 часов. Его применяют как тампоны, с введением в прямую кишку на 3-4 часа 1-2 раза в день. Процедуру повторять 7-10 дней.

2) для приготовления ректальных свечей берут 500 грамм несоленого свиного сала, 4-5 столовых ложек измельченных шишек хмеля, 3/4 стакана травы зверобоя. Травы заваривают в 1 ½ стакана кипятка, крутой отвар настоять и процедить, смешать с растопленным салом и дать постоять 12 часов. Из этого состава делают свечи с обязательным охлаждением в морозильной камере. Свечи ставить на ночь в течение 10-14 дней. Также можно использовать свечи с облепиховым маслом, которые продаются в аптечной сети.

При наличии трещины прямой кишки применяется мазь-бальзам «Ратовник» с облепиховым маслом, молочными липидами и экстрактом эхинацеи или бальзам Евдокимова.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, учащении приступов спазматического сокращения анального отверстия, присоединении тяжелых осложнений прибегнуть к хирургическому вмешательству – сфинктеротомии. Она заключается в частичном иссечении мышц анального сфинктера, что помогает расслабить гладкую мускулатуру мышцы и значительно уменьшить боль.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Спазм сфинктера прямой кишки

Приступообразные болезненные непроизвольные сокращения мышц анального сфинктера – распространенная патология. Спазм сфинктера сопровождается острой болью, между приступами могут наблюдаться длительные бессимптомные периоды. Чаще всего это не самостоятельная патология, а результат какого-либо заболевания анального отверстия (анальная трещина, геморрой) или реакция организма на стресс. Задача врача – определить причину появления спазма и провести комплексное лечение по устранению симптома и его источника.

Сфинктер анального отверстия состоит из двух частей: внешнего и внутреннего сфинктеров. Внутренний, состоит из гладких мышц, имеет форму кольца и обычно находится в сокращенном состоянии, удерживая внутри содержимое кишечника. Расслабление происходит только при раздражении прямой кишки в процессе дефекации, выпускания газов и т.д.

Спазм сфинктера прямой кишки поражает и мужчин, и женщин, чаще всего – средней возрастной группы и старше. Причинами возникновения патологии могут быть:

  • воспаления слизистой оболочки;
  • геморрой;
  • опухоли в области сфинктера;
  • трещины анального отверстия различной этиологии;
  • болезнь Крона;
  • запоры;
  • панкреатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гипертонус мышц;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • чрезмерные физические нагрузки (занятия со штангой);
  • остеохондроз позвоночника.

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог — ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Колопроктолог (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый), Диспансеризация, Колопроктолог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Симптоматика

Сопровождающие спазмы сфинктера симптомы – болевые. Все симптомы делятся на две категории по длительности приступов: кратковременная и длительная прокталгия – острая боль в области анального отверстия, вызванная мышечным спазмом. Боль иррадиирует (отдает, распространяется) в живот, поясницу, копчик, промежность. Длительные приступы изнуряют нервную систему человека, на их фоне может развиться хронический стресс.

Характерными особенностями прокталгии кроме иррадиации являются следующие симптомы:

  • боль не связана с дефекацией, но часто ее сопровождает и может проходить после опорожнения кишечника;
  • разнообразная интенсивность и продолжительность;
  • не снимается обезболивающими препаратами;
  • состояниеоблегчает теплая ванна;
  • дискомфортные ощущения в области промежности;
  • нарастающая частота обострений.

В зависимости от причины заболевания различают первичную и вторичную прокталгии. Первичная — это самостоятельное заболевание, причиной которой могут быть травмы или оперативные вмешательства в органы малого таза,спайки малого таза, роды с осложнениями. Люди с нестабильной психикой (неврастения, истерия, ипохондрия, стресс, депрессия) также часто подвержены ректальным спазмам. В настоящий момент медицина не располагает достоверными сведениями об этиологии и патогенезе заболевания. Опасно возникновением стойкой хронической прокталгии.

Вторичная прокталгия чаще всего является симптомом различных патологий прямой кишки: анальной трещины, геморроя, болезни Крона.

Диагностика

Правильная диагностика – половина успеха при лечении любого заболевания, а тем более – при устранении сопровождающих болевых синдромов. Собственная лаборатория сети клиник НИАРМЕДИК оснащена самым современным оборудованием для проведения анализов и диагностики проктологических заболеваний различной этиологии. Пациент при необходимости может получить направление на:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • ректороманоскопию;
  • МРТ;
  • Колоноскопию.

Для профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний в клинике можно провести морфологическое исследование.

Методика лечения спазма сфинктера

Спазм сфинктера лечение требует при любой интенсивности болевых ощущений, поскольку это может быть сигналом организма одругой, более серьезной патологии. Больному надо заботиться не столько о том, как снять спазм сфинктера прямой кишки, сколько о выявлении причины болезни и ее устранении. Диагностика должна проводиться в условиях клиники с использованием специального оборудования.В зависимости от установленного диагноза врач выбирает метод лечения.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Терапевтическое

Лечить спазм сфинктера медикаментами показано на ранней стадии его возникновения при одновременном выявлении и устранении причины заболевания. Успешное снятие спазма сфинктера медикаментозным методом гарантировано, если больной своевременно обратился за медицинской помощью. Врач-проктолог после осмотра и по результатам диагностического обследования может назначить следующие препараты и средства:

  • спазмолитические;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные;
  • слабительные.

По показаниям назначаются препараты местного воздействия: свечи, гели, мази, кремы, ванночки.Значительно облегчают состояние регулярные гигиенические процедуры – обмывания после каждого посещения туалета.

Неотъемлемой частью снятия синдрома прокталгии является диета, направленная на предотвращение запоров: прием вареной, тушеной на пару, протертой пищи малыми порциями, исключение острых, кислых, соленых блюд, обильное питье.

Оперативное лечение

Применяется при отсутствии эффекта от терапевтических методов в лечении трещины заднего прохода – наиболее частой причины возникновения спазма анального сфинктера. Затвердевшие края трещины иссекаются с образованиембыстро заживающейраны,спазм снимается.Современные разработки в области хирургии позволяют производить эту операцию с помощью радиоволнового или лазерного оборудования.

В редких случаях по показаниям применяется сфинктеротомия – рассечение анального сфинктера. В результате операции спазмирование ослабляется, давая возможность для заживления трещины. Лазерная сфинктеротомия – операция амбулаторного типа.

Успешное лечение в НИАРМЕДИК

В любой клинике из сети НИАРМЕДИК при лечении спазма сфинктера прямой кишки вам обеспечат:

  • подробную консультацию уопытного врача-проктолога высшей категории;
  • тщательный осмотр, направление только на необходимые обследования;
  • назначение эффективного лечения по результатам лабораторных данных;
  • всестороннее обследование в собственной многопрофильной лаборатории;
  • по показаниям – операцию амбулаторнос использованием самого современного оборудования радиоволновой хирургии;
  • сопровождением личным врачом всех стадий диагностики,терапии и оперативного лечения;
  • абсолютную конфиденциальность.

Сеть клиник НИАРМЕДИК — это доступные эффективные медицинские услуги с использованием последних достижений медицинской науки.Своевременное обращение в наши клиники гарантирует стойкий лечебный эффект без осложнений и рецидивов.

При любых тревожащих симптомах звоните в НИАРМЕДИК по единому номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или заполняйте форму обратного звонка на сайте.

Симптомы и лечение спазма сфинктера прямой кишки

Общие сведения и классификация

Анальный жом представляет собой мышечный орган, который сообщает прямой отдел пищеварительного тракта с внешней средой. Основной его функцией является контролируемое выведение каловых масс из кишечника. Для нормального обеспечения данного процесса наружная часть ануса снабжена множеством чувствительных рецепторов, а внутренняя – гладкой мускулатурой.

В зависимости от продолжительности болевого синдрома спазм анального сфинктера подразделяется следующим образом:

  • быстрый – возникает и стихает резко, внезапно;
  • длительный – мучает пациента сутками, лекарственные препараты могут оказаться неэффективными.

По причине заболевание можно разделить:

  • первичный (самостоятельный) – возникает вследствие дисфункции нервной системы, за которой не стоят какие-либо соматические патологии;
  • вторичный – возникает из-за других болезней, травм, у женщин – беременности.

По данным статистики, спазм анального сфинктера в большинстве случаев не служит самостоятельной патологией, а лишь проявлением какой-либо болезни в организме.

Причины форм спазма сфинктера прямой кишки достаточно разнообразны, поэтому обсудим этот вопрос подробно.

Первичный спазм анального сфинктера возникает вследствие психических или неврологических патологий. В этом случае причины следующие:

  • висцеро-невротические состояния;
  • психическая неустойчивость;
  • повышенная эмоциональная лабильность;
  • вегето-сосудистая дистония.

Причины вторичной формы патологии – различные заболевания и состояния, среди которых:

  • заболевания перианальной области хронического характера – трещины заднего прохода, геморроидальные узлы;
  • воспалительные патологии толстого кишечника – колит, проктит, болезнь Крона;
  • доброкачественная опухоль или рак прямого отдела кишки;
  • травмы перианальной зоны;
  • судорога анального жома может быть следствием осложненных родов;
  • хирургические вмешательства на ректосигмоидном отделе кишечника;
  • спазм в заднем отверстии может развиваться и вследствие спаечной болезни в области малого таза;
  • хронические запоры.

Достаточно редко причины спазма сфинктера кроются в слишком большом количестве чувствительных рецепторов, находящихся в анусе с рождения.

Основная симптоматика сфинктероспазма – прокталгия – боль в области заднепроходного отверстия. Она имеет различные характеристики в зависимости от формы болезни.

Первичной формы

Прокталгия при первичном сфинктероспазме имеет следующие признаки:

  • «стреляющий» характер (колики);
  • невозможность определить четкую локализацию боли – она имеет разлитой характер;
  • внезапность и интенсивность появления болей;
  • отсутствие связи боли с дефекацией;
  • иррадиация в область малого таза, поясничную зону, из-за чего пациенты могут связывать боль с гинекологическими или почечными патологиями;
  • возникновение в ночное время суток.

Болевой синдром при первичной форме патологии провоцируют следующие факторы:

  • стрессы хронического характера;
  • эмоциональные перегрузки;
  • неврологические патологии.

Вторичной формы

Боль, характеризующая вторичные спазмы анального сфинктера, отличается следующими особенностями:

  • боль длительная, ноющая;
  • постепенное возникновение боли;
  • отмечается связь возникновения прокталгии с походом в туалет: появляется в момент позыва на опорожнение, усиливается в процессе акта дефекации и сохраняется несколько часов после нее;
  • плохой эффект от анальгетических препаратов.

Факторами развития болевого синдрома служат:

  • обострение геморроя;
  • возникновение воспалительных процессов толстого кишечника;
  • длительные запоры;
  • физические нагрузки.

Если у человека отмечается связь болей с походом в туалет, то у него появляется страх перед естественным опорожнением кишечника, что затрудняет эвакуацию из него кала и усугубляет течение заболевания.

Диагностика

Что делать при возникновении симптомов сфинктероспазма? При развитии такой проблемы необходимо обратиться к проктологу, который проведет тщательную диагностику. Комплекс мероприятий включает в себя клинические и дополнительные методы.

Клиническая

Клиническая диагностика подразумевает:

  • Сбор жалоб – специалист выясняет характер боли, особенности которой являются важным критерием для установления формы болезни: кратковременность неприятных ощущений указывает на первичный сфинктероспазм, длительность – на вторичный. Также врач анализирует связь данного проявления с актом дефекации.
  • Сбор анамнеза – доктор собирает информацию о возможных патологиях, имеющихся у пациента, выявляет факторы риска развития болезни.
  • Физикальное обследование – специалист проводит общий осмотр пациента (кожные покровы, слизистые оболочки и т.д.), оценивает функционирование жизненно-важных органов и систем.
  • Осмотр заднего прохода – врач оценивает анус на наличие анальных трещин или наружной формы геморроя;
  • Пальцевое исследование ректальной зоны – специалист диагностирует возможные проктологические заболевания.

Дополнительная

После осуществления клинических методов доктор направляет пациента на ряд дополнительных исследований. Среди них:

  • общее и биохимическое исследование крови – проводится для оценки состояния пациента, выявления воспалительных и других патологических процессов;
  • инвазивные методы исследования (ректоромано- и колоноскопия) – осуществляются в целях визуального осмотра слизистой оболочки толстого кишечника, исключения воспалительных или онкологических болезней;
  • ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с введением контраста – позволяет оценить рельеф органа, наличие опухолей;
  • МРТ, КТ – информативные методы исследования, которые назначаются при неясности или сложности постановки диагноза.

Для проведения дифференциальной диагностики спазмирования ануса пациенту назначаются консультации психиатра, невропатолога, гастроэнтеролога, инфекциониста.

Существует целый комплекс методов того, как снять спазм сфинктера прямой кишки. Он включает диету, коррекцию образа жизни, а также медикаментозную и хирургическую терапию.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение подразумевает следующие методы:

  • коррекция образа жизни;
  • соблюдение специализированной диеты;
  • народные методы лечения.

Образ жизни и диета

Сфинктероспазм лечится при помощи следующей коррекции образа жизни:

  • ежедневное выполнение гигиенических процедур;
  • использование туалетной бумаги с мягким слоем или влажных салфеток после естественного опорожнения кишечника;
  • периодические, ежедневные походы в туалет;
  • профилактика гиподинамии – занятия гимнастикой, спортом (способствует ускорению перистальтики в кишечнике – предупреждает запоры);
  • исключение вредных привычек.

Лечение диетой при спазме сфинктера заднего прохода направлено на профилактику запоров и метеоризма, а также предупреждение раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Должны соблюдаться следующие рекомендации:

  • употреблять блюда разрешается в измельченном или протертом виде для снижения нагрузки на кишечный тракт;
  • употребляемая пища не должна быть слишком холодной или горячей;
  • из рациона исключаются острые, соленые, жирные продукты – они раздражают слизистый слой пищеварительного тракта;
  • необходимо уменьшить потребление продуктов, способствующих газообразованию: сладости, сдобные изделия, бобовые культуры;
  • ограничивается пища, содержащая большое количество растительной клетчатки (фрукты и овощи в сыром виде, неизмельченные крупы);
  • важно соблюдение питьевого режима – рекомендуется пить до 2 литров в сутки.

Для регулярного опорожнения кишечника важно соблюдение режима питания – употреблять пищу необходимо каждые 4-5 часов.

Народные средства

Лечение при помощи традиционной медицины подразумевает применение сидячих ванночек, клизм и тампонов с целебными растениями. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты:

  • Сидячие ванночки можно сделать с ромашкой, зверобоем, корой дуба. Их рекомендуется осуществлять на ночь продолжительностью около получаса. Такие процедуры оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и бактерицидное действие.
  • Лекарственные клизмы можно делать на основе таких растений, как календула, ромашка, тысячелистник. Для приготовления раствора необходимо взять 15 г сухого вещества, залить 200 мл кипяченой воды и настаивать около часа. По истечении заданного времени настой набирают в грушу и вводят в прямую кишку на ночь курсом 10 дней.
  • Ректальные тампоны приготавливаются из следующих ингредиентов: льнянка, водный перец, кора дуба. Смешать растения в соотношении 1:1:1,затем 30 г получившейся смеси залить 200 мл растопленного сала или парафина. Пропитать кусочек ваты или бинтика данным раствором и вставить в прямую кишку на несколько часов. Процедуру рекомендуется осуществлять в течение одной – полутора недель.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение подразумевает консервативные и хирургические методы терапии сфинктероспазма.

Препараты при данной патологии целесообразно применять в таких формах выпуска, как кремы, свечи, мази. Лечение в этом случае способствует снятию боли, приступа спазма, воспаления, а также ускорению регенерации при нарушениях целостности кишки (трещины заднего прохода, геморрой).

В лечении сфинктероспазма применяются следующие группы препаратов:

  • Спазмолитики – свечи «Спазмолизин», Папаверин, Дротаверин, «Бетиол».
  • Анальгезирующие препараты – свечи «Кетонал», «Анестезол», «Флексен», «Анузол» (снимают болевые ощущения).
  • Противовоспалительные медикаменты – свечи «Дикловит», «Вольтарен», «Ортофен», крем «Долгит».
  • Регенерирующие средства (при наличии геморроя или анальных трещин) – свечи «Релиф», «Венорутон», Нистатин, Метилурацил.
  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия (при наличии инфекционного воспаления) – «Амоксиклав», «Авелокс», «Аугментин», «Цефамандол».

Если пациент страдает запорами, ему назначаются мягкие слабительные – «Сенаде», «Микролакс», «Дюфалак», «Фитолакс».

Хирургическое

Если после курса терапии лекарственными препаратами не наступило положительного результата, назначается хирургическая операция – сфинктеротомия. Такое вмешательство является наиболее эффективным по сравнению с другими методами лечения этой патологии – оно позволяет быстро устранить проблему и улучшить состояние больного. Суть заключается в рассечении мышечного кольца анального жома, в результате чего снижается спазм мышц и проходит болевой синдром.

В постоперационном периоде пациенту необходимо осуществлять ежедневные перевязки раны, обработку антисептическими растворами и антибактериальными мазями в целях скорейшего ее заживления.

Как снять спазмы сфинктера прямой кишки?

Когда возникают болезненные ощущения в области анального отверстия, важно знать как снять спазм сфинктера прямой кишки. Данная патология характеризуется непроизвольными сокращениями гладких мышц, которые расположены в заднем проходе. Спазмы наблюдаются в случае наличия болезней прямой кишки, при травмах ануса, вегетативных расстройствах, частых эмоциональных срывах. К недугу могут привести колики и нарушение работы кишечника. Болезнь еще называют сфинктерит прямой кишки, его признаки схожи с геморроем, при этом наблюдается недостаточность сфинктера. Человек испытывает боль в области заднего прохода, порой она может распространяться на живот, копчик или промежность.

Разновидности патологии

По длительности

Данный недуг может иметь разную природу продолжительности. Различают быстро проходящую и длительную проктологию. При быстротечном заболевании наблюдается быстрая и резкая боль ноющего или колющего характера в области заднего прохода. Нередко болезненные ощущения передаются в тазобедренную область и копчик. Больной жалуется на неприятные ощущения в районе промежности. Из-за таких симптомов больные редко путают спазм сфинктера с заболеванием мочеполовой системы или болезнями предстательной железы, почек.

Длительная прокталгия характерна длительными приступообразными болями в заднем проходе.

В случае длительной прокталгии боль беспокоит долгое время, порой даже обезболивающие средства не помогают. Со временем боли способны пропадать сами собой, а затем опять возвращаться с новой силой. Факторы, которые приводят к такой патологии, нередко кроются в психоэмоциональном состоянии человека (частые стрессы, психологические расстройства и другое). В любом случае справиться с данным недугом самостоятельно крайне сложно и необходима консультация проктолога и корректное лечение.

По причине возникновения

Врачи различают первичную и вторичную прокталгию, в зависимости от первопричин, по которым возникает заболевание. В первом случае болезнь встречается крайне редко и возникает из-за невротических спазмов заднего отверстия и копчиковой мышцы. Вторичной прокталгии способствуют различные патологии прямой кишки: геморрой, трещины, опухоли, которые возникают в анальном канале. В любом случае необходимо не затягивать с диагностикой и вовремя начать борьбу с симптомами и очагами болезни.

Причины возникновения спазмов сфинктера прямой кишки

Чтоб выяснить источник возникающих спазмов, необходимо сперва понять строение и функции заднего прохода. Есть наружный и внутренний сфинктер. Внешняя часть состоит из множества рецепторных клеток, которые контролирую и влияют на акт дефекации. Внутренняя часть состоит из волокон, это гладкомышечная мускулатура, которую человек не в состоянии контролировать. Мускулатура имеет форму кольца. С помощью внутренней части сфинктера сдерживаются каловые массы и газы. В случае повреждения этой мускулатуры и всех внутренних мышц, возникают спазмы и недостаточность сфинктера.

Очень важно определить источник недуга и знать. как расслабить сфинктер прямой кишки. Заболеванию чаще подвержены люди в возрасте по причине слабой мускулатуры. Нестабильное эмоциональное состояние приводит к возникновению спазма. Очень часто женщины, которые подвержены истерии, страдают данным недугом. Спазмы сфинктера возникают из-за наличия травм заднего прохода, а именно:

  • трещины;
  • геморрой и геморроидальная шишка;
  • опухоли;
  • желчнокаменные болезни;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит.

Эти все причины относятся ко вторичной прокталгии. При этом изменяется органическое состояние и возникают нарушения в зоне заднего прохода. К причинам такого характера относят и травмы анального отверстия (сложные роды, перенесенные операции в зоне ануса). Случается и так, что очаг спазмов кроется в повышенной локализации нервных окончаний в области заднего прохода.

Основные симптомы

Болезненные ощущения могут быть разного характера и интенсивности, все зависит от вида заболевания. Порой боль тревожит не только анальный проход, но также распространяется на копчиковую зону, тазобедренные суставы и промежность. Болезненные ощущения чаще возникают во время дефекации, но в некоторых случаях беспокоят и просто так. Болевой синдром способен пропадать после дефекации или приема теплой ванны.

Сфинктерит прямой кишки возникает также не только при акте дефекации, но и в случае длительных стрессов. Осложнить ситуацию может и то, что из-за уже возникшего спазма отверстия человек начинает переживать, чем усугубляет ситуацию. Из-за неспособности сходить нормально в туалет у пациента развиваются психические расстройства, он становится эмоционально неустойчивым. Нередко больной жалуется на колики, сильные боли тянущегося характера. Из-за того, что болезненные ощущения очень сильные, человеку бывает сложно определить точное место их появления. Поэтому часто воспринимают это как заболевание мочеполовой системы и лечат не тот недуг.

Если лечение начато вовремя, то болевые симптомы пропадают очень быстро.

Когда спазмы возникают из-за геморроя, если имеется трещина или другие заболевания и травмы заднего прохода, то боль связана именно с актом дефекации. Она возникает с того момента, когда появляется желание опорожниться и может длиться еще сутки. Человек испытывает страх перед походом в туалет, старается отложить это на позже, чем провоцирует запоры. Важно не откладывать поход к врачу, если обнаружили данные симптомы. Необходимо начать вовремя лечение и устранить недостаточность сфинктера, которая приводит к спазмам.

Диагностика

В первую очередь врач интересуется жалобами пациента, чтоб подробней узнать об образе жизни и выяснить, в чем кроется заболевание. Возможно, имеют место болезни кишечника или пациента беспокоят частые колики, в таком случае лечение будет подбираться комплексное. Нередко ранее полученные травмы служат первопричиной возникших спазмов. Врач выясняет, нет ли заболеваний прямой кишки или мочеполовой системы, не страдает ли больной психическими расстройствами или заболеваниями нервной системы.

Если очаг болезни кроется в первичной прокталгии, которая связана со спазмами гладких мышц других внутренних органов, то больной по незнанию обращается к другим специалистам и проходит не то лечение. При обнаружении колик в заднем проходе или при болезненных ощущениях в наружном сфинктере, необходимо в первую очередь обратиться к проктологу. Врач осмотрит анальное отверстие, проведет углубленное исследование стенок прямой кишки с помощью ретроскопии. Если будет необходимость, то назначит колоноскопию ободочной кишки. Если замечены психические расстройства, пациента отправляют на консультацию к психологу или психотерапевту.

Способы лечения

В зависимости от течения заболевания, присутствующих симптомов, врач назначает лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, диагностику и терапию должен назначить опытный специалист. Если недостаточность сфинктера имеет продолжительный характер и обострилось, то необходимо оперативное вмешательство. При начальной стадии подойдет медикаментозная терапия или применение народных средств, которые направлены на снятие болевых ощущений.

Консервативная терапия

Данная терапия направлена на устранение не только симптомов, но и очага болезни. Медикаменты способны устранить воспалительные процессы и дефекты слизистой оболочки. Для снижения спазмов назначают спазмолитики, обезболивающие препараты. Если ситуация имеет осложненный характер, то врач назначает средства, в состав которых входят легкие антибиотики. Чтоб устранить запоры, необходимо принимать слабительные средства, но ими тоже не следует злоупотреблять.

Ожидаемый эффект даст только комплексное лечение.

При лечении используются ректальные свечи или мази («Релиф Адванс», «Прокто-гливенол», «Ультрапрокт» и другие). Также есть свечи, в состав которых входят природные компоненты (красавка, облепиха). Чтоб расслабить и уменьшить спазмы, стоит принимать теплые ванны. Врачи назначают и такие процедуры, как электросон, микроклизмы с использованием противовоспалительных масляных средств. Первопричиной запоров могут быть колики или дисбактериоз кишечника, поэтому стоит заняться и их лечением.

Оперативная терапия

Если консервативная терапия не принесла должного результата, а спазмы и дальше продолжают беспокоить и замечается недостаточность сфинктера, в таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Данную процедуру называют сфинктеротомией. С ее помощью частично рассекают мышцы наружного сфинктера, чем расслабляют гладкую мускулатуру мышц. Эта процедура в большей мере направлена на снятие болевого синдрома.

Народные методы

В народной медицине применяют травяные клизмы и тепловые ванны. Для приготовления клизмы лучше всего подходит ромашка. Рецепт приготовления прост: необходимо одну столовую ложку цветков лекарственной ромашки залить кипяченой водой (200 мл) и оставить настаиваться более часа. Таким отваром наполняют клизму и используют на протяжении 10-ти дней.

Также заметный эффект приносят теплые ванны с небольшим количеством марганцовки. Метод используют дважды в день по полчаса, терапия длится в течение 2-х недель. Наиболее подходящее время для процедуры — вечер, ванночка поможет снять спазм и расслабить наружный сфинктер. Не забывайте, что народные средства можно применять лишь с разрешения врача, чтоб не нанести еще больший вред здоровью.

Спазм сфинктера прямой кишки

Приступообразные болезненные непроизвольные сокращения мышц анального сфинктера – распространенная патология. Спазм сфинктера сопровождается острой болью, между приступами могут наблюдаться длительные бессимптомные периоды. Чаще всего это не самостоятельная патология, а результат какого-либо заболевания анального отверстия (анальная трещина, геморрой) или реакция организма на стресс. Задача врача – определить причину появления спазма и провести комплексное лечение по устранению симптома и его источника.

Сфинктер анального отверстия состоит из двух частей: внешнего и внутреннего сфинктеров. Внутренний, состоит из гладких мышц, имеет форму кольца и обычно находится в сокращенном состоянии, удерживая внутри содержимое кишечника. Расслабление происходит только при раздражении прямой кишки в процессе дефекации, выпускания газов и т.д.

Спазм сфинктера прямой кишки поражает и мужчин, и женщин, чаще всего – средней возрастной группы и старше. Причинами возникновения патологии могут быть:

  • воспаления слизистой оболочки;
  • геморрой;
  • опухоли в области сфинктера;
  • трещины анального отверстия различной этиологии;
  • болезнь Крона;
  • запоры;
  • панкреатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гипертонус мышц;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • чрезмерные физические нагрузки (занятия со штангой);
  • остеохондроз позвоночника.

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог — ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Колопроктолог (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый), Диспансеризация, Колопроктолог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Симптоматика

Сопровождающие спазмы сфинктера симптомы – болевые. Все симптомы делятся на две категории по длительности приступов: кратковременная и длительная прокталгия – острая боль в области анального отверстия, вызванная мышечным спазмом. Боль иррадиирует (отдает, распространяется) в живот, поясницу, копчик, промежность. Длительные приступы изнуряют нервную систему человека, на их фоне может развиться хронический стресс.

Характерными особенностями прокталгии кроме иррадиации являются следующие симптомы:

  • боль не связана с дефекацией, но часто ее сопровождает и может проходить после опорожнения кишечника;
  • разнообразная интенсивность и продолжительность;
  • не снимается обезболивающими препаратами;
  • состояниеоблегчает теплая ванна;
  • дискомфортные ощущения в области промежности;
  • нарастающая частота обострений.

В зависимости от причины заболевания различают первичную и вторичную прокталгии. Первичная — это самостоятельное заболевание, причиной которой могут быть травмы или оперативные вмешательства в органы малого таза,спайки малого таза, роды с осложнениями. Люди с нестабильной психикой (неврастения, истерия, ипохондрия, стресс, депрессия) также часто подвержены ректальным спазмам. В настоящий момент медицина не располагает достоверными сведениями об этиологии и патогенезе заболевания. Опасно возникновением стойкой хронической прокталгии.

Вторичная прокталгия чаще всего является симптомом различных патологий прямой кишки: анальной трещины, геморроя, болезни Крона.

Диагностика

Правильная диагностика – половина успеха при лечении любого заболевания, а тем более – при устранении сопровождающих болевых синдромов. Собственная лаборатория сети клиник НИАРМЕДИК оснащена самым современным оборудованием для проведения анализов и диагностики проктологических заболеваний различной этиологии. Пациент при необходимости может получить направление на:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • ректороманоскопию;
  • МРТ;
  • Колоноскопию.

Для профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний в клинике можно провести морфологическое исследование.

Методика лечения спазма сфинктера

Спазм сфинктера лечение требует при любой интенсивности болевых ощущений, поскольку это может быть сигналом организма одругой, более серьезной патологии. Больному надо заботиться не столько о том, как снять спазм сфинктера прямой кишки, сколько о выявлении причины болезни и ее устранении. Диагностика должна проводиться в условиях клиники с использованием специального оборудования.В зависимости от установленного диагноза врач выбирает метод лечения.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Терапевтическое

Лечить спазм сфинктера медикаментами показано на ранней стадии его возникновения при одновременном выявлении и устранении причины заболевания. Успешное снятие спазма сфинктера медикаментозным методом гарантировано, если больной своевременно обратился за медицинской помощью. Врач-проктолог после осмотра и по результатам диагностического обследования может назначить следующие препараты и средства:

  • спазмолитические;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные;
  • слабительные.

По показаниям назначаются препараты местного воздействия: свечи, гели, мази, кремы, ванночки.Значительно облегчают состояние регулярные гигиенические процедуры – обмывания после каждого посещения туалета.

Неотъемлемой частью снятия синдрома прокталгии является диета, направленная на предотвращение запоров: прием вареной, тушеной на пару, протертой пищи малыми порциями, исключение острых, кислых, соленых блюд, обильное питье.

Оперативное лечение

Применяется при отсутствии эффекта от терапевтических методов в лечении трещины заднего прохода – наиболее частой причины возникновения спазма анального сфинктера. Затвердевшие края трещины иссекаются с образованиембыстро заживающейраны,спазм снимается.Современные разработки в области хирургии позволяют производить эту операцию с помощью радиоволнового или лазерного оборудования.

В редких случаях по показаниям применяется сфинктеротомия – рассечение анального сфинктера. В результате операции спазмирование ослабляется, давая возможность для заживления трещины. Лазерная сфинктеротомия – операция амбулаторного типа.

Успешное лечение в НИАРМЕДИК

В любой клинике из сети НИАРМЕДИК при лечении спазма сфинктера прямой кишки вам обеспечат:

  • подробную консультацию уопытного врача-проктолога высшей категории;
  • тщательный осмотр, направление только на необходимые обследования;
  • назначение эффективного лечения по результатам лабораторных данных;
  • всестороннее обследование в собственной многопрофильной лаборатории;
  • по показаниям – операцию амбулаторнос использованием самого современного оборудования радиоволновой хирургии;
  • сопровождением личным врачом всех стадий диагностики,терапии и оперативного лечения;
  • абсолютную конфиденциальность.

Сеть клиник НИАРМЕДИК — это доступные эффективные медицинские услуги с использованием последних достижений медицинской науки.Своевременное обращение в наши клиники гарантирует стойкий лечебный эффект без осложнений и рецидивов.

При любых тревожащих симптомах звоните в НИАРМЕДИК по единому номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или заполняйте форму обратного звонка на сайте.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector