Слабительные средства быстрого действия при запорах для взрослых и детей

Слабительные средства быстрого действия при запорах для взрослых и детей

Запор является достаточно спорным состоянием организма, несмотря на то, что с этой проблемой сталкиваются от 30 до 50 процентов взрослого населения и от 5 до 20 процентов детей. Всемирная организация здравоохранения считает замедленную, затрудненную или недостаточную дефекацию болезнью, о чем свидетельствует «Международный статистический классификатор болезней и проблем со здоровьем».

В тоже время, международные гастроэнтерологические организации и ассоциации гастроэнтерологов обозначают запор в качестве симптома различных болезней. Эта же позиция характерна и для отечественной медицины. Классификация проблем с дефекацией в качестве симптома определяет и характер их устранения: в гастроэнтерологии главным шагом борьбы с запорами является устранение причин их возникновения. Но наряду с этим в большинстве случаев требуется быстрая и эффективная терапия, направленная на нормализацию стула, которая осуществляется с помощью медикаментов, относящихся к большой группе – слабительные.

Характеристика слабительных препаратов

Слабительные – это лекарства, которые используются исключительно для борьбы с запорами. Обобщенно механизм их действия можно разделить на два направления:

  • усиление волнообразного сокращения толстой кишки (перистальтики) для ускорения вывода ее содержимого к выходному отверстию;
  • торможение процессов обратного всасывания воды в толстом кишечнике.

История развития слабительных препаратов начиналась с растительных средств, в состав которых входили антрагликозиды. Со временем создавались солевые и синтетические препараты, которые не всегда отличались эффективностью и безопасностью применения. Но сейчас фармакология ушла далеко вперед, клизмы, сиропы и таблетки от запора стали более совершенными и именно их мы рассмотрим максимально подробно.

Классификация слабительных средств

Согласно международной системе классификации лекарственных препаратов, слабительные средства делят на шесть групп:

  • препараты смягчающего действия;
  • осмотические слабительные;
  • слабительные средства, которые увеличивают объем содержимого кишечника;
  • слабительные средства в форме клизм и свечей;
  • контактные (раздражительные) слабительные;
  • прочие слабительные.

Рассмотрим каждую из групп подробнее.

Слабительные препараты смягчающего действия (пластификаторы)

Основные препараты группы
  • Жидкий парафин (Вазелиновое масло) (от 45 руб.);
  • Норгалакс (докузат натрия) (от 80 руб.);
  • Глицерин (от 136 руб.);
  • Миндальное масло (от 63 руб.);
Механизм действия Смягчающие слабительные оказывают воздействие на уровне тонкой кишки. Результатом их работы являются размягчение каловых масс, стимулирование перистальтики, уменьшение абсорбции жидкости стенками кишечника, упрощение скольжения каловых масс до выходного отверстия.
Показания к применению Назначаются людям, которым нельзя тужиться (женщинам после родов, людям после операций), пациентам с копростазом (непроходимостью толстой кишки). Также препараты этой группы рекомендуются при различных отравлениях и при подготовке к диагностическим процедурам.
Противопоказания Нельзя применять смягчающие слабительные беременным, детям до 12 лет, людям с хроническими запорами, геморроем, заболеваниями почек, маточными и кишечными кровоизлияниями.
Побочные эффекты Возможны снижения рефлексов дефекации, воспаление слизистой прямой кишки, злокачественные новообразования кишечника

Осмотические слабительные средства

Основные препараты группы Выделяют три подгруппы осмотических слабительных:
  • солевые препараты: Сульфат натрия (от 19 руб.), Сульфат магния (от 23 руб.), Карловарская соль, Гидроокись магния
  • неусваиваемые углеводы – пребиотики: Лактулоза (от 202 руб.), Инулин (от 82 руб.), Дюфалак (от 248 руб.), Прелакс (от 161 руб.), Нормазе (от 257 руб.)
  • Макрогол и его аналоги: Форлакс (от 152 руб.), Эндофальк (от 462 руб.), Фортранс (от 118 руб.).
Механизм действия Солевые слабительные действуют по всему кишечнику, повышая осмотическое давление в его просвете. Такое действие привлекает в кишечник жидкость из плазмы и жировых тканей, что приводит к размягчению каловых масс.
Пребиотики оказывают действие на толстую кишку. При их бактериальной ферментации в толстой кишке повышается кислотность в этой области, что приводит к увеличению объема и размягчению каловых масс.
Макрогол стимулирует процесс гидратации, уравнивая объем толстой кишки и ее содержимого. Не влияет на микрофлору кишечника и не раздражает его. Показания к применению Осмотические слабительные назначаются при различных видах отравлений, при подготовке к лабораторным исследованиям и оперативному вмешательству, при острых и хронических запорах. Противопоказания Солевая подгруппа слабительных противопоказана детям, беременным и женщинам в период лактации. Также солевые слабительные нельзя использовать при сердечной недостаточности. Пребиотики и Макрогол противопоказаний практически не имеют. Именно их чаще всего назначают при запорах у детей. Побочные эффекты Солевые препараты могут быть причиной неуправляемого слабительного эффекта, обезвоживания организма, тошноты, рвоты, диареи.
Прием пребиотиков зачастую сопровождается метеоризмом, а Макрогол способен вызывать диарею и незначительные боли в животе.

Объемные слабительные

Основные препараты группы
  • Морская капуста (от 63 руб.);
  • Семена льна (от 50 руб.);
  • Инжир (от 122 руб.);
  • Шелуха семян подорожника (от 90 руб.);
  • Мукофальк (от 504 руб.).
Механизм действия В основе этой группы слабительных компоненты, которые не перевариваются в кишечнике. Фактически, они расширяют объем прямой кишки, сохраняя при этом воду, что приводит к рефлекторному ускорению дефекации. Прием самих препаратов должен сопровождаться одновременным употреблением большого количества жидкости – до полутора литра.
Показания к применению Назначаются при хронических запорах, людям, которые не могут тужиться (послеродовой и послеоперационный периоды), пациентам с синдромом раздраженного кишечника.
Противопоказания Наличие аллергий на компоненты препаратов.
Побочные эффекты Прием объемных слабительных может сопровождаться вздутием живота, незначительными болями, чувством переполненности толстой кишки.
Считаются наиболее безопасной группой слабительных.

Слабительные средства в форме клизм и свечей

Основные препараты группы
  • Норгалакс (от 80 руб.);
  • Бисакодил в свечах (от 25 руб.);
  • Глицерол (от 90 руб.);
  • Микролакс (от 346 руб.).
Механизм действия Оказывают местное воздействие на прямую кишку, размягчая каловые массы и увеличивая их в объеме.
Показания к применению Назначаются перед лабораторными исследованиями, в послеродовый и послеоперационный периоды, а также при эпизодических запорах.
Противопоказания Средства от запоров в форме клизм и свечей противопоказаны при маточных кровотечениях, при обострении геморроя, при воспалительных процессах в толстой кишке и при трещинах в заднем проходе.
Побочные эффекты При краткосрочном применении слабительные этой группы не имеют побочных эффектов. Длительное применение может сопровождаться болями и зудом в анальном отверстии, воспалением прямой кишки, диареей.

Контактные (раздражительные) слабительные

Основные препараты группы
  • Касторовое масло (от 53 руб.);
  • Корень ревеня (от 160 руб.);
  • Бисакодил (от 45 руб.);
  • Плоды жостера;
  • Гутталакс (от 230 руб.);
  • Фитолакс в форме жевательных таблеток (от 195 руб.).
Механизм действия Препараты этой группы оказывают раздражительное действие на слизистую оболочку и нервные окончания в толстой кишке, стимулируя тем самым процесс перистальтики. Также контактные слабительные предупреждают процесс всасывания жидкости из кишечника, не позволяя каловым массам затвердевать.
Показания к применению Назначаются, преимущественно, при острых запорах.
Противопоказания Не назначаются детям и пожилым людям, а также пациентам с ограниченной подвижностью из-за непрогнозируемым протеканием слабительного эффекта. Кроме этого, большинство препаратов этой группы имеют индивидуальные противопоказания, а их длительное применение кардинально не рекомендуется.
Побочные эффекты Дисбактериоз, дегидратация, привыкание.

Прочие слабительные

К прочим слабительным относят, преимущественно, комбинированные препараты. Их характеристики, показания и противопоказания, а также перечень побочных эффектов зависят от компонентов, которые входят в состав каждого конкретного препарата. Наиболее распространенные таблетки от запора этой группы:

Название препарата Цена Основные компоненты
Гутталакс от 54 руб. сорбитол и пикосульфат натрия
Агиолакс семена подорожника, сахароза и плоды сенны
Регулакс глицерол, слива, инжир, вазелиновое масло, сорбитол

Нюансы применения слабительных препаратов

Достаточно часто люди считают, что слабительные медикаменты при запоре абсолютно безобидны и просты в применении, и назначают их себе без консультации с врачом. Это в корне неправильно. У большинства слабительных есть существенный перечень противопоказаний, не учитывая которые человек подвергает себя серьезной опасности.
Помимо этого, употребление лекарств от запора достаточно часто вызывает привыкание, поэтому современные медицинские протоколы предполагают комбинирование различных слабительных с коротким сроком применения каждого из них.

Выбирая средство для борьбы с запорами нужно помнить, что максимально быстрый эффект принесут микроклизмы и свечи, а с хроническими запорами лучше всего бороться с помощью препаратов-пребиотиков, которые чаще всего встречаются в виде таблеток от запора. Помимо нормализации стула, они стимулируют работу кишечника и положительно влияют на микрофлору, практически не имея при этом противопоказаний.

Применять слабительные препараты стоит перед сном. Большинство медикаментов этого направления начинают действовать спустя 6-12 часов, так что уже с утра будет наблюдаться ожидаемый эффект. Кроме того, после приема слабительных стоит распланировать свое время таким образом, чтобы на протяжении суток оставаться дома. Это позволит избежать многих неприятных ситуаций.

Народные методы борьбы с запорами

Рассматривая виды слабительных препаратов можно отметить, что многие из них созданы на основе растительных компонентов, которые обладают слабительными функциями. Они же широко используются и в народной медицине при запоре.
Также существует ряд действенных народных методов профилактики и борьбы с запорами, которые очень просты в применении, не требуют никаких сложных компонентов и являются важной частью здорового образа жизни. Рассмотрим и их:

  • после пробуждения стоит регулярно пить не менее стакана чистой воды комнатной температуры, а прием пищи отложить на полчаса после этого. Вода очистит желудок и подготовит его к процессу пищеварения;
  • регулярное употребление в достаточных количествах капусты, чернослива, свеклы, других овощей и фруктов в сыром виде является залогом отсутствия запоров и нормального функционирования кишечника;
  • перед сном полезно выпивать стакан кефира. Он очень легкий для травления и позволяет кишечнику без перегрузок подготовиться к новому дню;
  • если же избежать запора не удалось, то быстро побороть его поможет касторовое масло. 30 г масла один раз в день на протяжении трех дней нормализуют стул, а первый эффект от его приема появится уже через 2-8 часов. Этот препарат считается одним из самых эффективных, обладающим быстрым действием и недорогим, оттого и едва ли не самым популярным;
  • обязательно при запоре нужно пить много жидкости. Полтора-два литра воды, выпитые за раз, сделают каловые массы мягче и позволят преодолеть проблему без серьезной терапии.
Читать еще:  Анальная трещина – симптомы, лечение, фото

Но главное при запоре – устранение причины, из-за которой нарушилась работа кишечника. Правильно определив предпосылки и избавившись от них, запоры пройдут без следа, и вы надолго забудете об этой проблеме.

11 лучших слабительных

На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень слабительных препаратов, которые применяют при запорах, для выведения токсинов из организма и очистки кишечника перед операциями. Как выбрать хорошее слабительное средство, отличающееся эффективностью и мягким действием одновременно? Ведь любой препарат для очищения кишечника имеет свои недостатки и противопоказания. Определиться с выбором поможет наш рейтинг слабительных средств, составленный на основании отзывов врачей и пациентов.

Все слабительные препараты по механизму действия можно разделить на 3 основные группы: средства раздражающего действия, осмотические слабительные и пребиотики.

Лучшие слабительные раздражающего действия

Раздражающие препараты – это слабительные средства быстрого действия синтетического (натрия пикосульфат, бисакодил) или растительного (касторовое масло, лист сены, кора крушины, плоды жостера) происхождения. Выпускаются в таблетках, каплях, свечах. Терапевтический эффект препаратов достигается за счет раздражения рецепторов толстой кишки, следствием чего становится усиление кишечной перистальтики.

Преимущества

Раздражающие препараты – оптимальные лекарства от запоров для пожилых людей, поскольку они эффективны при вялой перистальтике и атонии кишечника. Еще одним плюсом средств этой группы является быстрое действие – эффект развивается уже через 6–10 часов после приема препарата.

Недостатки

Таблетки слабительные с раздражающим действием имеют множество противопоказаний, вызывают обезвоживание и другие побочные реакции. Прием препаратов дольше 10 дней подряд может спровоцировать атонию кишечника, нарушение электролитного баланса (проявляется слабостью, судорогами), дегенерацию (структурное разрушение) нервной ткани. Негативное воздействие лекарственных средств на рецепторы приводит к развитию привыкания, когда первоначальная терапевтическая доза не оказывает должного воздействия, а опорожнение кишечника без приема таблеток становится невозможным. Поэтому раздражающие препараты показаны лишь для эпизодического приема.

Фармакологическая группа — Слабительные средства

Препараты подгрупп исключены. Включить

В эту группу объединены препараты, способствующие дефекации. По механизму действия их делят на три группы:

а) вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника (антрагликозиды — корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны, сабура); касторовое масло; фенолфталеин, изафенин и др.;

б) механически (за счет растяжения) раздражающие рецепторы слизистой оболочки кишечника (солевые слабительные — натрия сульфат, магния сульфат, соль карловарская и др.); морская капуста, льняное семя, агар-агар, лактулоза и др.;

в) способствующие размягчению каловых масс, облегчающие их продвижение по кишечнику (вазелиновое, миндальное, оливковое и другие растительные масла, спазмолитики — при спастических запорах и др.).

Большинство слабительных средств задерживает абсорбцию воды и электролитов в тонкой и толстой кишке. В механизме их действия определенную роль играет влияние на транспорт ионов кальция в стенке кишечника, а также стимулирующее действие на биосинтез простагландинов (ПГЕ1).

Различают препараты, усиливающие преимущественно моторику толстой кишки — антрагликозиды, фенолфталеин, оксифенизатин, бисакодил и другие синтетические препараты; тонкой кишки — касторовое, оливковое, миндальное, вазелиновое и другие масла, а также всех отделов — солевые слабительные.

Стул, близкий к нормальному, вызывают Кафиол, Ламинарид, сера, магнезия жженая, вазелиновое масло и др. , кашицеобразный или жидкий стул — препараты ревеня, крушины, сенны, чай слабительный, фенолфталеин, оксифенизатин, бисакодил, масло касторовое и др. , бурную перистальтику с жидким стулом — солевые слабительные.

Послабляющие и слабительные средства применяют при острых и хронических запорах. Солевые слабительные при хронических запорах не назначают, их используют при острых запорах и в случаях, когда необходимо быстрое опорожнение кишечника (например, при пищевых интоксикациях). Противопоказаны они при кишечной непроходимости, синдроме острого живота, аппендиците и других воспалительных процессах в брюшной полости, острых лихорадочных состояниях, не рекомендуются — при запорах неврогенного и эндокринного генеза, не следует назначать длительно — во избежание серьезных нарушений функций кишечника (развитие диареи с метаболическими расстройствами, дегидратация, снижение продукции кишечных ферментов, атония толстого кишечника и др.). При спастических запорах требуются спазмолитики.

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Читать еще:  Геморрой и велосипед - 6 основных правил

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Осмотические слабительные средства: название препаратов и их использование при запоре

Осмотические слабительные – это группа препаратов, способных притягивать к себе воду из клеток, за счёт чего увеличивается объём содержимого кишечника, усиливается сокращение его стенок, размягчается консистенция каловых масс. Всё это приводит к более быстрому и безболезненному опорожнению.

Список препаратов

К этой группе относятся средства на основе плохо всасывающихся дисахаридов, высокомолекулярных полимеров и некоторых солей:

  • Дюфалак. Главным преимуществом является состав – лактулоза и вода. Риск возникновения аллергии стремится к нулю, ведь нет консервантов, ароматизаторов и подсластителей. Эффект проявляет себя на 2-3 сутки регулярного приёма. Недостаток – повышенное газообразование.
  • Нормазе. Препарат практически двойник Дюфалака. Разрешён беременным, кормящим и новорождённым. Отличается содержанием ароматизатора, что плохо для аллергиков.
  • Экспортал. Производится в виде порошка, который можно растворять в любой жидкости. В составе лактитол, за счёт которого эффект наступает примерно через сутки. Во время лечения нужно выпивать 1,5 л воды в день.
  • Форлакс. В составе находится макрогол, который помогает кишечнику функционировать самостоятельно. Порошок можно растворять только в воде. Слабительное действие проявляется через 1-2 суток. Курс лечения не превышает 3 месяцев. Газообразование повышается не часто.
  • Лавакол. Действующее вещество как в Форлаксе. Вспомогательные компоненты представляют собой электролиты, препятствуют нарушению водно-солевого баланса. Запрещён к применению у детей и подростков. Используется в качестве средства для очистки кишечника перед исследованиями.
  • Магния сульфат. Одно из популярных и дешёвых слабительных. Эффект наступает через 4-6 часов. Может использоваться при отравлении солями тяжёлых металлов как в качестве послабляющего средства, так и для промывания желудка или клизм. Противопоказан беременным, кормящим и несовершеннолетним лицам.

Плюсы и минусы осмотических слабительных

По сравнению с другими группами слабительных, преимуществ у осмотических всё-таки больше, чем недостатков.

Преимущества Недостатки
  • безопасность при длительных приёмах;
  • препараты на основе лактулозы разрешены к применению у беременных, кормящих и новорождённых;
  • заставляют кишечник работать самостоятельно;
  • лактулоза является питательным веществом для нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • практически не имеют противопоказаний;
  • редко вызывают аллергические реакции.
  • во время лечения требуется выпивать достаточное количество воды (до 2 л);
  • могут вызывать обезвоживание;
  • повышают выделение кишечных газов;
  • замедленный эффект;
  • иногда нарушают солевой баланс.

Когда использовать и не использовать осмотические слабительные

Препараты этой категории лучше всего использовать:

  • женщинам в положении, кормящим матерям и младенцам;
  • аллергикам;
  • пожилым людям, у которых снижена нормальная деятельность кишечника.

Крайне не рекомендовано их применение при:

  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • кишечной непроходимости;
  • выведении толстой кишки через брюшную стенку (колостома);
  • аллергии на любые составляющие компоненты.

Противопоказания

Абсолютные Относительные
  • длительная задержка опорожнения кишечника и выделения газов;
  • изъязвления стенок слизистых оболочек на протяжении всего ЖКТ;
  • внутренние кровотечения;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ.
  • сахарный диабет;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • проблемы с сердечной системой.

Побочные эффекты

Препаратов с лактулозой

Средства на основе лактулозы вызывают наименьшее число нежелательных явлений. К ним относятся:

  • метеоризм;
  • выведение солей из организма;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • боли в животе.

Препаратов с макроголом

  • побочные явления, свойственные препаратам дисахаридов;
  • зафиксированы редкие случаи возникновения анафилактического шока, крапивницы, сыпи;
  • зуд в области заднего отверстия из-за частого жидкого стула.

Препаратов солевых осмотических

Солевые осмотические слабительные больше всех из группы вызывают побочные эффекты:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота, метеоризм и т.д.);
  • обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему (понижение давления, замедленное сердцебиение);
  • нарушения солевого баланса, которые влекут за собой судороги, спутанность сознания, повышение концентрации ионов магния в крови.

Натуральные слабительные средства

Лучше всего с запорами справляются продукты, содержащие в больших количествах растительную клетчатку и пищевые волокна. Эти вещества не всасываются кишечником и увеличивают объём его содержимого. Действуют они за счёт механического раздражения чувствительных рецепторов, после чего начинается рефлекторное сокращение стенок кишечника и выведение кала наружу.

Продукты, богатые полезными веществами для ЖКТ:

  • отруби;
  • цельнозерновые крупы;
  • бобовые культуры;
  • семена льна;
  • ягоды;
  • чернослив.

При их употреблении рекомендуется выпивать около 2 л воды в день. Употреблять лучше на ночь.

Самый известный способ – лист сенны. Трава заливается кипятком, процеживается и принимается внутрь. Эффект наступает через 6-10 часов. Тем же действием обладают кора крушины и льняное семя.

Хорошим эффектом обладают масла: вазелиновое и касторовое. Они усиливают перистальтику и служат смазкой при затруднённом прохождении каловых масс по кишечнику.

Подбираем слабительное средство

Слабительное быстрого действия – таблетки, в которых рано или поздно нуждается каждый человек. Запор-ситуация неприятная и серьезная. Интоксикация организма, которая возникает вследствие такой проблемы, приводит к нарушению метаболизма. Появляется слабость, сонливость, понижается иммунитет. При возникновении подобных патологий кишечника, следует принимать быстродействующие слабительные средства. Подобные средства можно приобрести как в аптеке, так и сделать в домашних условиях.

Чем отличаются слабительные быстрого действия?

В отличие от слабительных длительного действия, быстродействующие препараты, в своей основе, направлены на усиление перистальтики кишечника , путем раздражения слизистой оболочки. Соответственно и эффект от таких лекарств наступает быстрее. Также отличительной чертой является реакция организма в обоих случаях. При частом использовании препаратов быстрого действия возникает истощение рецептов кишечника. Возникает привыкание. Как результат, организм «отказывается» самостоятельно выполнять необходимую функцию. Симптомом является возникновение постоянной боли в животе или во время опорожнения кишечника. В отличие от слабительных медленного действия, быстродействующие препараты врачи рекомендуют принимать только при острых запорах.

Запор у ребенка, что делать?

У деток подобные явления случаются преимущественно в результате нарушения микрофлоры или заболеваний кишечника. В случае возникновения регулярных запоров, рекомендуют применять слабительное быстрого действия совместно с использованием диеты. В любом случае лучше сначала обратиться к врачу. Слабительное быстрого действия может прописать только квалифицированный специалист.

Читать еще:  После операции по удалению геморроя - период восстановления

Народные средства от запора.

Самыми распространенными препаратами подобного спектра в народе считаются отвары из ревеня и крушины. Также народное слабительное быстрого действия – это касторовое масло. Его принимают перед едой в количестве 1,5 – 2 ложки. При аллергии на медицинские препараты или природные компоненты, при запоре можно сделать клизму. Это самый простой и быстрый способ избавиться от подобного рода проблем.

Лучшие слабительные быстрого действия:

для детей: фитомуцил, сульфат натрия, сульфат магния, касторовое и вазелиновое масло, клизма на основе травяных отваров;

для взрослых: капли Огаркова, бисакодил, подофиллин, магнезия, фортранс, касторовое масло, прелакс, гутталакс, дюфалак, сульфат натрия, сульфат магния;

для пожилых людей: касторовое масло, кафиол, фенолфталеин, оксифенизатин, пиковит, бисакодил, сульфат магния.

Противопоказания

Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Также подобные средства нельзя использовать, если существует подозрение на кишечную непроходимость, кишечные, анальные или желудочные кровотечения. Не следует употреблять такие лекарства беременным, кормящим грудью и младенцам.

Не рекомендуется слишком злоупотреблять быстродействующими слабительными. Это чревато неприятными последствиями. Если существует частая необходимость в таких препаратах нужно обратиться к врачу. Запор может быть следствием более серьезного заболевания.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Обзор недорогих и эффективных слабительных таблеток от запора

Запор – это главный показательный фактор к применению слабительных препаратов. В большинстве случаев запор это временная неприятность, проявляющаяся затрудненным, неполным и нерегулярным опорожнением кишечника.

Не исключен и тот факт, что систематические, продолжительные запоры могут быть симптомом серьезных болезней. Поэтому визит к врачу поможет избежать негативных последствий и решить проблему выбора слабительного лекарства.

На фармацевтическом рынке их огромное количество:

  • свечи;
  • сиропы;
  • порошки;
  • таблетки от запора;
  • дорогие и дешевые средства;
  • быстродействующие и не высокоактивные.

Виды слабительных средств

Стимулирующие слабительные средства Антрагликозиды Сеналекс
Бекунис
Сенадексин
Сенналакс Таблетки
Драже
Таблетки
Жевательные таблетки Натрия пикосульфат Энтеролакс
Агиолакс пико
Пиколакс Таблетки
Пастилки
Таблетки, капли Бисакодил Бисадил
Дульколакс
Стадалакс
Лаксодил Таблетки
Драже, свечи ректальные
Таблетки
Таблетки Слабительные, увеличивающие объем каловых масс Клетчатка Файберлекс
Мукофальк Гранулы, порошок для суспензии
Гранулы для суспензии

Осмотические слабительные на основе: макрогола
(полиэтиленгликоль) Форлакс
Фортранс
Лавакол
Осмоголь Порошки для приготовления раствора — на основе глицерола
(глицерин) Лаксолин
Пейдолакс
Глицелакс Свечи ректальные
Раствор для клизмы
Суппозитории ректальные — на основе лактулозы (пребиотик) Лактувит
Лактулакс
Нормазе
Гранулак Сироп
Порошок
Сироп
Порошок Размягчающие слабительные средства Докузат натрия Ногалакс Ректальный гель Лаурилсульфоацетат Микролакс Раствор для клизмы Пребиотические слабительные средства Вещества, стимулирующие рост полезной микрофлоры Лактофильтрум
Хилак
Бифиформ Таблетки, пастилки
Капли
Капсулы Лактулоза Биофлоракс
Дюфалак
Гудлак Сироп
Сироп, порошок
Сироп

Стимулирующие слабительные

Воздействие стимулирующих слабительных средств направлено на раздражение стенок толстого кишечника, приводящее к усилению моторики и секреции ЖКТ. Не относятся к быстродействующим лекарствам, применяются средства у взрослых, детей старше 3-4 лет. Происхождение стимулирующих таблеток при запоре может быть растительное (листья сенны, ревень, зверобой, крушина, касторовое масло) и синтетическое (дифенилметаны).

Средний период наступления послабляющего эффекта шесть — десять часов, поэтому целесообразно употреблять стимулирующие слабительные таблетки при запорах на ночь, для последующего опорожнения утром.

Исключение составляет лишь Бисакодил (в форме ректальных свечей), который действует через 15 минут после введения.

Препараты не разрешено применять в течение длительного времени, (больше 7- 10 дней) во избежание атрофирования мышц кишечника, привыкания к дополнительной стимуляции.

Побочные эффекты

Противопоказания

Послабляющие таблетки стимулирующего характера противопоказано применять для лечения детям первых трех лет жизни, при беременности и кормлении грудью, при следующих патологиях:

  • при острой форме воспалительного процесса слизистой прямой кишки;
  • при наличии трещин в заднем проходе;
  • при внутрибрюшных кровотечениях;
  • при кишечной непроходимости;
  • при геморрое;
  • при обострении воспалительных болезнях органов ЖКТ и др;

Слабительные, увеличивающие объем содержимого

Растительным наполнителем кишечника является клетчатка, не перевариваемая человеческим организмом. В состав большинства средств от запора, клетчатка входит в виде отрубей, семян подорожника или полусинтетического аналога – метилцеллюлозы, поликарбофила.

Побочные эффекты: боли в брюшной полости, повышенное газообразование. Не рекомендуется использовать это слабительное лекарство детям первых двух годов жизни, будущим матерям, пациентам, страдающим непроходимостью кишечника, при СРК.

Осмотические слабительные обладают способностью задерживать жидкость в кишечнике, приумножая объем фекалий и действуя на перистальтическую активность ЖКТ, вызывая таким способом слабительный эффект.

Осмотические слабительные также не принадлежат к быстродействующим средствам от запора, в среднем эффект проявляется спустя пять-шесть часов, а в случае с лактулозой продляется до нескольких суток. Исключение лишь составляет препарат на основе натрия фосфат, дефекация происходит через 5 минут после введения раствора в прямую кишку.

Препараты макрогола назначаются взрослым перед подготовкой к операциям, обследованиям.

Побочные эффекты

Безопасность и низкая цена слабительных лекарств на основе солей магния не компенсируют их неприятный, горьковатый вкус, способный вызывать рвоту.

Также прием осмотических слабительных таблеток продолжительное время может стать поводом к нарушению водно-солевого баланса, приводящее к обезвоживанию организма, что крайне опасно для детей и пожилых.

Противопоказания

Не рекомендуется применять данные средства от запора беременным, кормящим матерям, за исключением препаратов с лактулозой и глицеролом.

Размягчающие слабительные

С затрудненным, болезненным процессом опорожнения легко справятся лекарства этой группы слабительных, их действие направлено на размягчение фекалий и мягкое выведение их из организма. Препараты выпускают в виде микроклизм, растворов для клизм.

Быстродействующие микроклизмы, благодаря активным веществам (докузаты, лаурилсульфоацетат), активизируют секрецию воды в просвет кишки, повышают проницаемость слизистой оболочки кишечника, упрощают смешивание кала с водой.

Слабительный эффект происходит быстро, примерно через 10 -20 минут после применения.

Пребиотики

Терапия серьезных заболеваний предполагает использование пребиотиков, пребиотиков в комплексе с основным лечением. Эта группа таблеток от запора не оказывает быстрое, сильное действие, в отличие от вышеуказанных средств. Эффект они оказывают медленный, это подтверждает факт безопасного использования лекарств беременными, кормящими, детьми с рождения.

Пробиотики – это живые микроорганизмы, введение в организм которых оказывает положительное влияние на здоровье человека, пребиотики – вещества, стимулирующие рост полезных бактерий в организме.

К пребиотику относится вышеупомянутое вещество лактулоза, являющееся исключением из правил, и оказывающее нужный слабительный эффект, выступая в роли осмотического, лекарственного средства.

Действие лактулозы

Двигаясь по тонкому кишечнику вещество, не изменяется, а в толстой кишке лактулоза провоцирует размножение кисломолочных микроорганизмов, бифидобактерий, превращающих ее в органические кислоты, обладающие осмотической активностью.

Препараты лактулозы приятны на вкус, и могут применяться длительное время. Это не быстродействующее слабительное средство, результат наступает спустя одни — двое суток.

Побочные эффекты

Активное размножение бактерий может стать причиной образования избыточного газообразования, болей в животе. Обычно достаточно уменьшить дозировку для исключения нежелательных реакций.

Преимущества

Использование лактулозы эффективно не только при запорах, ее назначают также при печеночной недостаточности, для выведения аммиачных скоплений из кишечника. Пребиотики оказывают пагубное влияние на патогенную микрофлору, ускоряют всасывание полезных макроэлементов (кальций, фосфор). Это самое лучшее слабительное средство для уязвимых категорий людей (пожилых, детей, беременных, кормящих).

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Хранение и сочетание с другими лекарствами

Пребиотические таблетки от запора подлежат хранению при пониженной температуре, все остальные при температуре не выше 25 ºС, в затемненном, сухом месте вдали от детей. Срок хранения колеблется в пределах двух-трёх лет в зависимости от конкретного слабительного средства.

Лучше воздержаться от принятия одновременно слабительных лекарств и мочегонных таблеток, во избежание обезвоживания организма.

Рейтинг и цены

Огромный выбор в аптеке слабительных средств, затрудняет принятие решения в пользу каких-то определенных таблеток. Желание приобрести лекарства недорогие и эффективные оборачивается для организма потом либо возникновением побочных явлений, либо бездейственностью препарата.

Придерживаться нужно золотой середины касательно цены, не разумно покупать слишком дешевое слабительное средство. Стоит обратить внимание на название таблеток (хорошее средство всегда на слуху), можно прочитать отзывы – но самое главное подбирать слабительное лекарство нужно отталкиваясь от личных потребностей организма, показаний и рекомендации специалиста.

В таблице представлены таблетки от запора самые лучшие по рейтингу популярности и положительным отзывам в сети. Цена указана приблизительная, о том, сколько стоит то или иное средство и какие есть в наличии препараты целесообразно узнавать в аптеках нужного города.

Наименование Группа Цена в Украине (Грн.) Цена в России (Руб.)
Дюфалак Пребиотик, осмотическая От 120 до 460 260 -830
Форлакс Макрогол, осмотическая 150 140-250
Лавакол Макрогол, осмотическая 250 175
Эвалар Фитолакс БАД на травах, фруктах 50 — 150 90-1000
Глицелакс Глицерол, осмотическая 150 140
РектАктив Конский каштан, растительная Нет данных От 150 до 300
Микролакс Лаурилсульфоацетат, размягчающая От 90 270 -890
Порталак Пребиотик, осмотическая 120 -230 230-370
Свечи глицериновые Глицерол, осмотическая 30-60 150-230
Регулакс Антрагликозиды, стимулирующая 65-70 160-380

Видео

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector