Операция по удалению свища прямой кишки

Операция по удалению свища прямой кишки

Свищ прямой кишки не лечится консервативно. Поэтому единственный способ избавиться от заболевания – операция. Вмешательство подразумевает иссечение самого хода и пораженной анальной крипты. Тактику ведения операции выбирает врач. При этом доктор учитывает особенности течения заболевания, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Свищ представляет собой аномальный проход в стенках кишки и близлежащих тканях. Бывает два вида свищей:

полные свищи. Открываются с одной стороны на слизистой прямой кишки, а с другой – на коже (одним или группой отверстий);

неполные. Открываются только на слизистых, а также в кожных покровах возле ануса.

В 9 случаях из 10 свищ прямой кишки – результат парапроктита. Он формируется при самопроизвольном вскрытии гнойника, после хирургического лечения парапроктита, если врач не провел дренирование раны. Кроме того, параректальный свищ может сформироваться в результате хронической анальной трещины, прямокишечных дивертикул, геморроя, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, опухолей, механического травмирования прямой кишки.

Главная задача операции по иссечению свища прямой кишки – полное устранение патологического хода, очищение полостей от гнойного содержимого, удаление измененных тканей. Оперативное лечение помогает восстановить нормальную анатомию прямой кишки.

Показания к операции

Свищ прямой кишки – это неестественный проход между кишкой и кожей заднего прохода. Как правило, он образуется на фоне гнойного воспаления. Внешне он выглядит как узкий канал, выстланный эпителиальной тканью. Свищ имеет вход и выход в виде незаживающей ранки. После того как активный воспалительный процесс прошел, патологический канал не закрывается.

Важно обратиться к врачу при появлении первых же признаков свища. В том случае, если им предшествовал парапроктит, распознать заболевание легко. К симптомам свища относят точечные кровотечения (можно обнаружить небольшие пятна крови на белье), боли, зуд, слизистые выделения. Из отверстия свища может выделяться гной, сукровица или кровь. В ряде случаев на коже перианальной области заметны одно или несколько отверстий, имеет место боль, краснота кожи.

Обратиться к специалисту следует при обнаружении других симптомов:

боль в заднем проходе при дефекации, нахождении в сидячей позе;

неприятный запах, нетипичные выделения;

уплотнение кожи перианальной области.

Наличие свища прямой кишки – прямое показание к операции. Помните, что длительно существующий свищевой ход повышает риск деформации заднего прохода, появления рубцов, воспалительных проктологических заболеваний и даже возникновения злокачественных образований (рака прямой кишки).

Преимущества проведения операции в клинике «Семейный доктор»

В клинике «Семейный доктор» колопроктологи с многолетним опытом работы выполняют операции по иссечению свища прямой кишки под эпидуральной анестезией или общим наркозом. В распоряжении врачей – современное оборудование ведущих производителей, которое обеспечивает:

малотравматичные, бескровные вмешательства;

короткий период послеоперационного восстановления;

минимальный травматизм для сфинктера прямой кишки, сведение риска осложнений к нулю;

отсутствие отеков, сильных послеоперационных болей, минимизация рисков инфицирования раны;

отсутствие необходимости в длительной госпитализации.

Мы используем малоинвазивные методы лечения. Избавляем от заболеваний любой степени сложности. Колопроктологи клиники выполняют все виды операций по иссечению свищей. Записаться на прием к врачу можно на любое удобное время.

Как проводится подготовка

Диагностика свища, как правило, не представляет затруднений. Врач ставит диагноз уже на первом приеме, определяет расположение свища и принимает решение о его иссечении. Однако важно пройти предварительное комплексное обследование, которое включает в себя следующие методы:

зондирование: позволяет определить протяженность патологического хода, а также его строение;

УЗИ мягких тканей или МРТ аноректальной области;

фистулография по показаниям.

Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие методы. Тактика дальнейших действий выбирается врачом на основании результатов исследований и осмотра.

Перед операцией по иссечению свища прямой кишки нужно сдать лабораторные анализы, сделать ЭКГ , флюорографию, чтобы убедиться в отсутствии общих противопоказаний.

В клинике «Семейный доктор» подготовка к операции не займет много времени. Все обследования проводятся на базе клиники в течение одного дня.

Перед операцией необходимо соблюдать рекомендации врача. К ним относят:

отказ от алкоголя за 7 дней до операции;

отказ от еды, воды, курения в день операции (последний прием пищи за 8-10 часов);

соблюдение особой диеты за 2-3 дня до процедуры: необходимо исключить продукты, способствующие закреплению стула и повышающие газообразование в кишечнике;

тщательное очищение кишечника за несколько часов до операции. Очистка проводится с помощью осмотического слабительного или клизмы (конкретный способ порекомендует врач с учетом состояния здоровья).

Ход проведения операции

Иссечение свища проводится с применением различных методик. Во всех случаях показано радикальное вмешательство, предполагающее полное удаление хода и воспаленной крипты, которая является очагом инфекции. Важно понимать, что операция по удалению свища прямой кишки является плановой. При активном воспалительном гнойном процессе сначала проводится вскрытие и санация. После этого воспаление купируется медикаментами и местными антибактериальными методами. После этого врач решает вопрос о радикальном вмешательстве.

Существует несколько видов операций:

рассечение свища в просвет прямой кишки;

операция по Габриэлю;

пластический метод и др.

Иссечение в просвет прямой кишки – это наиболее простой метод, у которого есть ряд минусов. После вмешательства рана может быстро затянуться, что создает условия для быстрого рецидива. Кроме того, может нарушиться целостность наружной части сфинктера.

Операция Габриэля представляет собой иссечение свища от наружного отверстия до дна полости. Удалению подлежат кожа и окружающие ткани, пораженные воспалением, вычищается крипта, которая выступала очагом воспалительного процесса. При отсутствии рубцовых изменений полость, оставшаяся после иссечения, может быть наглухо ушита. Если врач считает, что воспаление не успело распространиться на окружающие ткани, то он устанавливает дренаж, который снимает через несколько дней.

Лигатурный метод применяют не при всех свищах прямой кишки. Операция используется при высоких экстрасфинктерных патологиях. Лигатуру вводят через свищ, ее концы выводят из прямой кишки и завязывают.

Пластический метод подразумевает иссечение свища и последующее отсечение тканей для закрытия фистулы.

Операция LIFT – один из передовых методов, который предполагает лигирование с полным сохранением функции сфинктера. Для выполнения вмешательства требуется один небольшой разрез снаружи.

Восстановительный период

В послеоперационном периоде применяются обезболивающие средства, иногда антибактериальная терапия, чтобы избежать инфицирования. Первые 2-3 дня показана строгая диета для предотвращения расстройства стула.

Впоследствии врач переводит пациента на дробное питание. Исключаются острые и копченые блюда, алкоголь, жирная пища. Также недопустимо переедание.

Полное восстановление тканей занимает 4-6 недель. В это время необходимо отказаться от подъема тяжестей, придерживаться умеренной физической активности. Очень важно правильно питаться. Нельзя допускать появления запоров или диареи.

Хирурги-колопроктологи клиники «Семейный доктор» успешно проводят операции по иссечению свища прямой кишки. Мы предлагаем качественное лечение проктологических заболеваний с помощью передовых методик.

Записаться на консультацию к врачу в удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Иссечение свища прямой кишки — послеоперационный период реабилитации

В лечении свищей прямой кишки врачи отделения проктологии Юсуповской больницы применяют самые современные методики, гарантирующие скорейшее и безболезненное выздоровление пациентов клиники, перенесших иссечение свища прямой кишки. Послеоперационный период после иссечения свища прямой кишки проходит под контролем лучших специалистов (проктологов, реабилитологов) Юсуповской больницы, обеспечивающих круглосуточную медицинскую поддержку, внимание и заботу каждому пациенту.

Что такое свищ прямой кишки?

Свищ прямой кишки является трубчатым ходом, отверстия которого выходят в просвет кишки и кожу на ягодицах.

Свищи причиняют больному много дискомфортных ощущений:

  • постоянное гнойное отделяемое оставляет следы на нижнем белье;
  • больного мучают частые воспаления и нагноения;
  • в тяжелых случаях возникают грубые рубцовые изменения в области анального отверстия, тяжелый болевой синдром;
  • нарушается работа мышечного аппарата прямой кишки;
  • повышается риск возникновения злокачественных опухолей в перианальной области.

Свищ прямой кишки: лечение

Полное избавление от свища прямой кишки гарантирует только хирургическое вмешательство, консервативная терапия в этом случае абсолютно неэффективна.

В отделении проктологии Юсуповской больницы применяется лазерная сварка свищевых ходов, облитерация их с помощью специальных клеев. Успешно применяются другие прогрессивные методы устранения свищевых ходов, предполагающие отсутствие разрезов мышц прямой кишки.

Кроме того, в случае необходимости для лечения свища прямой кишки используются хирургические вмешательства, в ходе которых иссекается свищевой ход и выполняется первичная пластика сфинктера. Проведение подобных операций целесообразно при тяжелых формах патологии с большим количеством разветвлений свищей и полостей вдоль свищевых ходов. Может применяться радиоволновая хирургия, электросварка тканей, лазерная коагуляция и пр.

Благодаря индивидуальному подходу достигается полное выздоровление в кратчайшие сроки, минимальный дискомфорт и сохранение трудоспособности пациентов.

Свищ прямой кишки: реабилитация после операции

Сроки реабилитации и течение восстановительного периода зависят от того, какая именно хирургическая методика была применена для удаления свища прямой кишки.

Свищ прямой кишки: послеоперационный период после лазерной коагуляции свищевого хода

Лазерная коагуляция представляет собой самую современную методику лечения заболевания. В процессе данной процедуры просвет очищается от гноя и эпителия с помощью специальных инструментов, после чего в него вводится лазерное волокно. Благодаря лазерному излучению обеспечивается заваривание свищевого хода и уничтожение в нем всех микроорганизмов.

Для проведения лазерной коагуляции применяется региональная анестезия, поэтому болезненные ощущения отсутствуют. Восстановление после иссечения свища прямой кишки предполагает использование ректальных свечей, ускоряющих регенерационные процессы. Как правило, больного выписывают из стационара на 7-10 сутки после операции.

Свищ прямой кишки: реабилитация после операции по иссечению с обтюрацией свищевого хода

В ходе данного хирургического вмешательства свищевой ход удаляют на всем протяжении. Операция считается малотравматичной, при этом довольно эффективной даже в самых сложных случаях. Для проведения вмешательства применяется спинальная или общая анестезия, поэтому болевые ощущения полностью отсутствуют.

После операции пациент находится в стационаре от четырех до пяти суток, после выписки ему необходимо соблюдать «охранительный режим» в течение 2-3 недель.

Операция по иссечению свища прямой кишки: реабилитация

Данное оперативное вмешательство применяется для лечения пациентов с «поверхностно» расположенными свищевыми ходами. Для выполнения операции используется спинальная анестезия. Послеоперационный период после иссечения свища прямой кишки проходит практически безболезненно. Срок госпитализации составляет от двух до трех суток.

Восстановление после иссечения свища прямой кишки с первичной пластикой сфинктера

Ранее подобное традиционное хирургическое вмешательство применялось в случаях, когда особенности свищевых ходов препятствовали применению лазерных и других новейших методик.

В ходе операции свищевой ход ликвидируется на всем протяжении, затем выполняется послойное ушивание раны со стороны кожи и прямой кишки.

Для проведения данного хирургического вмешательства используется спинальная или общая анестезия, благодаря чему оно абсолютно безболезненно. С целью обезболивания в послеоперационный период пациентам назначаются ненаркотические анальгетики.

Срок госпитализации составляет от трех до семи суток.

Восстановление после удаления свища прямой кишки: общие рекомендации

В немалой степени скорейшее восстановление после операции зависит и от самого пациента. При выписке он получает рекомендации проктологов Юсуповской больницы, строго соблюдая которые можно значительно сократить срок реабилитации.

В первую очередь, рекомендации касаются опорожнения кишечника, которое должно быть ежедневным. Для этого пациенту необходимо соблюдать определенную диету, включать в рацион питания кисломолочные продукты, отварную рыбу, птицу, нежирное мясо.

Кроме того, в ежедневное меню необходимо включить фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки. Категорически отказаться от употребления алкоголя, исключить острые, копченые, жареные блюда.

Залогом быстрейшего восстановления является и соблюдение тщательной гигиены. После опорожнения кишечника область заднего прохода следует обмывать водой, либо использовать марлевую салфетку.

Вокруг послеоперационного рубца или раны нужно сбривать волосы, что предупредит развитие гнойного процесса.

Возникшие болевые ощущения, гнойные выделения и даже незначительное повышение температуры тела должны быть поводом для незамедлительного обращения к лечащему врачу.

Читать еще:  Свечи от внутреннего геморроя: лечение, обзор 5 групп препаратов

Иссечение свища прямой кишки, сфинктеропластика

Свищ прямой кишки – это канал, который образовался между прямой кишкой и кожей или жировой клетчаткой, окружающей орган. Наиболее распространенная причина патологии – хронический парапроктит, воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг прямой кишки, в результате которого формируется вскрывается гнойник, а на его месте остается канал.

Какие бывают свищи прямой кишки?

Существует 3 разновидности:

  • Транссфинктерные.
  • Интрасфинктерные.
  • Экстрасфинктерные.

Дополнительно проводится деление на полные, неполные, простые и сложные свищи. Они отличаются количеством ходов, входных отверстий и ответвлений.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

проведение операции, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре

Единственное показание к хирургическому вмешательству – полное отсутствие результата при консервативном лечении. Часто пациенты не могут избавиться от патологии в течение нескольких лет. Свищ закрывается и открывается, что сопровождается болевым синдромом из-за воспалительного процесса.

Противопоказанием к операции является период реабилитации менее 8 месяцев после лечения острого парапроктита. Нельзя допускать развития свища и разрастания рубцовой ткани, поэтому нужно регулярно наблюдаться у проктолога (иначе это затруднит хирургическое вмешательство). Не рекомендуется выполнять операцию при непереносимости противовоспалительных препаратов, локальной и спинальной анестезии.

Симптомы и диагностика свища

Может возникать боль разной интенсивности. Постоянно чередуются такие периоды обострений и улучшения состояния. Периодически происходит его закупорка, накопление гноя и ухудшение состояния больного с усилением боли, нарушением общего состояния и повышением температура больньного. Затем свищ вскрывается, гной вытекает наружу, состояние нормализуется. Но самостоятельного заживления никогда не происходит.

Диагностика

Для диагностики заболевания применяются следующие методики:

  • Осмотр проктолога. Пальцевое исследование прямой кишки, зондирование свищевого хода, проба с красителем.
  • Аноскопия.
  • Ректороманоскопия (для диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки).
  • Колоноскопия (для уточнения диагноза, исключения воспалительных заболеваний кишки).
  • Ультразвуковое трансректальное исследование (для уточнения расположения свищевого хода, выявления затеков и полостей).
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография органов таза и промежности.

Современное диагностическое оснащение клиники ЦЭЛТ позволяет провести полноценное обследование и установить положение свища.

Для пациента важно знать

  • Наличие свища прямой кишки является показанием к хирургическому лечению.
  • Выбор операции зависит от сложности свища, определяется ходом свища по отношению к мышцам заднего прохода и распространенностью гнойно-воспалительного процесса в параректальной клетчатке.

Какая тактика при наличии свища прямой кишки

Во время дефекации происходит заражение поврежденных мягких тканей болезнетворными бактериями, содержащимися в кале. Это регулярно вызывает обострения и переводит патологию в хроническую форму. Со временем человек не может нормально работать и находиться в коллективе, потому что прокладки не могут полностью сдерживать гной и каловые массы. Это вызывает неприятный запах и дискомфорт. Дополнительно падает иммунитет, что у представительниц прекрасного пола может спровоцировать прогрессирование кольпита.

При развитии патологии происходит разрастание рубцовой ткани в зоне сфинктера, что вызывает недержание газов и кала. При обострении растет температура тела, и появляются симптомы интоксикации.

Заболевание не проходит со временем, а только усугубляется. На последних стадиях возможно развитие злокачественной опухоли. Поэтому избавиться от патологии можно только одним способом – удалить пораженные ткани и предотвратить рост бактерий и воспалительного процесса.

Виды операций

При транссфинктерных и интрасфинктерных свищах проводится вскрытие гнойной части и полная очистка. В рану вводится марлевый тампон, пропитанный лечебной мазью. В конце процедуры хирург вставляет газоотводящую трубку в толстую кишку.

Удаление экстрасфинктерных свищей занимает больше времени, поскольку они имеют массу ответвлений и большую длину. Хирурги применяют лигатурный метод. Выполняется иссечение и введение во внутреннюю зону нити, которая проходят наружу через свищ. Далее лигатура плотно затягивается по передней, средней или задней части ануса.

Миниинвазивные методы показывают высокую эффективность при простых свищах. Это выжигание лазером, введение лечебного биотрансплантата или фибринового клея.

Подготовка к операции удаления свища

Перед хирургическим вмешательством проводится:

  • Компьютерная томография органов таза.
  • Рентгеновское исследование свища с контрастирующим веществом.
  • Ректороманоскопия.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • Биохимическое и общее исследование крови и мочи.
  • Консультация терапевта, проктолога и гинеколога.
  • Посев свищевых выделений для проверки чувствительности к антибиотикам.

При наличии хронических заболеваний нужно достичь улучшения, чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой и респираторной системы. Дополнительно специалист назначает промывание антисептическими средствами и прием антибиотиков после посева гнойных свищевых выделений.

В течение 3 суток до процедуры нельзя употреблять продукты, усиливающие газообразование. Вечером и утром перед операцией проводится клизма для глубокой очистки кишечника (при трудностях назначаются слабительные препараты). В обязательном порядке удаляются волосы в зоне промежности.

Хирургическое лечение свищей прямой кишки

Лечение свищей прямой кишки осуществляется только хирургическими методами. Самостоятельно или под влиянием медикаментозных препаратов заживление произойти не может.

Обычно лечение назначают во время обострения, так как свищ при этом обнаруживается достаточно легко по всей длине. Хирург вскрывает гнойник, промывает его растворами антисептиков. Пациенту назначают антибиотики. После этого осуществляют удаление свища. Это делают различными способами, в зависимости от расположения и длины свищевого хода. Лечение проводится в стационаре.

Послеоперационный период

В течение 2 недель пациент проводит время в стационаре со строгим соблюдением постельного режима. Ведется прием антибиотиков для исключения распространения инфекции. Нужно избегать дефекации в течение минимум 5 дней. Специалисты замедляют перистальтику специальной диетой и лечебными средствами. Перевязка проводится спустя 3 суток. Вводятся тампоны, пропитанные лечебной мазью и перекисью водорода. Предварительно выполняется обезболивание. Если дефекация не происходит спустя 5 дней, делается клизма.

Важно строго соблюдать диету в течение всего срока реабилитации. Разрешено употребление чистой воды, отварных овощей, омлета, манной каши без добавления молока. Нельзя кушать фрукты и овощи в сыром виде, а также употреблять спиртные напитки. После дефекации выполняется обработка толстой кишки хлоргексидином. Снятие швов проводится хирургом спустя неделю. Регенерация тканей может занять максимум 21 день. Рекомендуется выполнения лечебной гимнастики, чтобы избежать ослабления мышц ануса и недержания.

Возможные осложнения

  • Травмы мочеиспускательного канала.
  • Повторное появление свища.
  • Скопление гноя в зоне операции.
  • Сильное кровотечение во время и после хирургического вмешательства.
  • Ослабление мышц ануса и недержание.

Частота развития осложнений при верном иссечении свища в стационаре менее 10%.

Как проходит восстановление после операции по иссечению свища прямой кишки

Лечение воспалительных и гнойных образований прямой кишки требует серьезного подхода. В зависимости от степени запущенности ситуации выбирается метод терапии. Если возник свищ, требуется хирургическое вмешательство. Также нужно знать, как происходит восстановление после операции по удалению свища прямой кишки. Чем лучше пройдет реабилитационный период, тем ниже шанс рецидива в будущем.

Что такое свищ прямой кишки

Свищ – это патологический канал, который соединяет телесные полости или полые органы между собой или с внешней средой. В большинстве случаев поражение прямой кишки является следствием осложнения острого проктита. Свищ выглядит как полость в кишке, которая выходит в промежность, перианальную или ягодичную область.

В проктологии отмечаются полные и неполные формы отверстий. В первом случае есть наружное и внутреннее отверстия, а во втором – только внутреннее.

Классификация свищей по месту нахождения внутреннего выхода:

В зависимости от расположения по отношению к сфинктеру в проктологии есть и другая классификация:

  • интрасфинктерный – находится ниже сфинктера кишечника;
  • транссфинктерный – часть канала проходит через сфинктер;
  • экстрасфинктерный – располагается выше сфинктера.

Характерные признаки – появление сукровицы и гнойных выделений из заднего прохода. Эти выделения раздражают кожу вокруг анального отверстия, что проявляется зудящими ощущениями и общим дискомфортом. Неприятное осложнение – рубцевание ткани.

У болезни имеются периоды обострения и ремиссии. Ухудшение наступает, если канал закупоривается гнойными массами, что ведет к образованию абсцесса. Если свищ прорывает самостоятельно и гнойное содержимое ликвидируется, наступает временное облегчение – период ремиссии. Он недолгий, через некоторое время обязательно последует обострение.

Важно! Появление рубцов чревато развитием мышечных функциональных нарушений в области сфинктера, из-за чего возникает неконтролируемое выделение газов и каловых масс. Помимо физиологических проблем, возникает психологический дискомфорт в общении с другими людьми.

Оперативное вмешательство

Врач выбирает метод терапии в зависимости от запущенности случая и результатов диагностики:

  1. Иссечение с последующим зашиванием волокон сфинктера.
  2. Рассечение с последующим наложением лигатуры. Используется при образовании рубцов 3-4 стадии.
  3. Удаление свища и отделение от кишки. При этом место полости замещают слизистой оболочкой, чтобы произошло заращивание.
  4. Удаление по методу Рыжих и Ривкина – рассечение и ушивание культи в области промежности с проведением задней сфинктеротомии.
  5. Переведение экстрасфинктерного свища в интрасфинктерный.

Внимание! Пластика назначается, если ситуация незапущенная и рубцевание минимально.

Послеоперационное восстановление

Стационарный период – послеоперационный, он предполагает нахождение пациента после проведенного хирургического вмешательства в больнице. В первый день нельзя есть из-за действия анестезии. Через несколько часов разрешается выпить немного воды.

На следующий день уже можно употреблять пищу мягкой и жидкой консистенции: бульоны, супы. Обязательно пить вазелиновое масло 2-3 раза в день, чтобы смягчить прохождение каловых масс по прямой кишке. После акта дефекации нужно помыться в душе и приложить мазь «Левомеколь» к заднему проходу. Разрешается вставать с постели на второй день после операции.

Когда анестезия перестает действовать, может ощущаться боль или дискомфорт в месте иссечения. Если боль сильная, возможно применение обезболивающего. Проводятся ежедневные перевязки. Примерно через неделю, если нет осложнений, больной выписывается на амбулаторное лечение домой.

Важно! Схема стационарного пребывания в клинике примерно одинакова для любого типа операции по иссечению. Отличия есть только в способах перевязок в зависимости от того, какой метод хирургического вмешательства был выбран: лазерная коагуляция, обтурация или иссечение с пластикой.

В амбулаторный период больной выполняет врачебные предписания, связанные с обработкой раны, гигиеной, соблюдением диетического питания и приемом медикаментов. Необходимо раз в несколько дней приходить на осмотр заживаемой раны и дальнейшие перевязки, если потребуется.

Как протекает реабилитационный период

Во время восстановления важно тщательно соблюдать гигиену промежности и заднего прохода, использовать ранозаживляющие средства, чтобы место иссечения лучше заживало. Восстановительный период после операции долгий и заключается в поддержании здорового образа жизни, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Во время реабилитации больной должен подмываться после каждого акта дефекации и накладывать повязку или тампон к промежности с ранозаживляющей мазью. Делается эта процедура регулярно, пока рана полностью не заживет.

Реабилитация проходит под строгим врачебным контролем. Чтобы место рассечения быстрее зажило, используются местные формы выпуска препаратов с ранозаживляющим эффектом.

Пример – свечи «Метилурацил», обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствами. Используются они строго по инструкции и исходя из врачебного предписания.

Внимание! Возможно применение суппозиториев и мазей для лечения геморроя, но только с разрешения специалиста.

Диета после удаления свища

Специальное питание направлено на:

  • нормализацию стула, чтобы не травмировать рану после операции;
  • устранение запоров, чтобы не спровоцировать осложнения.

Для этого важно соблюдать режим питания, осуществлять правильную термическую обработку еды (варить или готовить на пару, жарить строго запрещено), исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Во время восстановления можно употреблять в пищу:

  • крупы, приготовленные на воде;
  • кисломолочные продукты: ряженку, кефир;
  • супы на овощном бульоне;
  • нежирное отварное мясо и рыбу;
  • яйца всмятку;
  • из фруктов: сливы, бананы, яблоки;
  • из овощей: морковь, томаты, огурцы.

Нужно пить в день не менее 1,5-2 л воды.

Запрещенные продукты:

  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыба;
  • острые, копченые и слишком соленые блюда;
  • газообразующие продукты: капуста, бобы, виноград, горох;
  • газированные напитки;
  • мучное и сладкое;
  • маринады, соусы.

Возможные осложнения и профилактика

Если не соблюдать тщательную гигиену, возможно инфицирование раны. Для предотвращения нагноений некоторые врачи после операции назначают профилактический курс антибиотиков, но даже это не поможет, если несерьезно отнестись к домашним гигиеническим процедурам. Нагноение чревато заражением крови, абсцессом. Также при несоблюдении правильного питания и образа жизни риск рецидива повышается.

Читать еще:  Рак прямой кишки – первые симптомы у женщин, признаки, лечение, прогноз

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний органов пищеварения. Для предупреждения появления болезни необходимо отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.

Заключение

Свищ прямой кишки – тяжелое осложнение проктита. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение. После иссечения следует длительный восстановительный период. Во время реабилитации нужно соблюдать диету, проводить гигиенические процедуры и использовать назначенные медикаменты, в противном случае рана может не зажить и воспалиться вновь.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Иссечение свища прямой кишки

Иссечение свища прямой кишки – операция, направленная на радикальное удаление свища заднего прохода (фистулы) и воспаленной анальной крипты. В центре оперативной проктологии GMS Hospital в Москве подобные операции выполняются с помощью современных щадящих малотравматичных методик. Применение микрохирургических технологий, большой опыт и квалификация хирургов-проктологов позволяет минимизировать операционную травму, сделав выздоровление быстрым и комфортным.

Подробнее об операции

Иссечение свища заднего прохода — операция, подразумевающая не только устранение свищевого хода, но и пораженной анальной крипты. Алгоритм операции вырабатывается индивидуально в каждом клиническом случае. Свищ прямой кишки — это аномальный проход (фистула), образованный на фоне хронического процесса, протекающего в стенках кишки и близлежащих тканях. В настоящее время почти все авторы сходятся на единой классификации свищей прямой кишки:

  • полные — открываются с одной стороны на слизистой оболочке прямой кишки, а с другой стороны — одним или несколькими отверстиями на коже;
  • неполные — открываются только на слизистой оболочке или только на коже.

В большинстве случаев (в 90%) причиной формирования свищей становится парапроктит. Также, параректальный свищ может быть следствием следующих патологических состояний:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • прямокишечные дивертикулы;
  • болезнь Крона;
  • опухоль или туберкулез прямой кишки;
  • процессы толстого кишечника;
  • механическое травмирование анального канала.

Лечение свища только хирургическое. Основная задача операции — устранить свищевой ход, в том числе внутренние и наружные выходные отверстия, очистить гнойные полости, иссечь все измененные ткани, включая пораженную крипту и восстановить нормальную анатомию кишки.

При появлении первых симптомов заболевания запишитесь на консультацию к . Выбор методики лечения зависит от характера патологии, места локализации, формы, и других факторов.

Почему нужна операция

Свищевой ход — это проход между кишкой и кожей вокруг заднего прохода, образованный на фоне протекающего гнойного процесса. Внешне он представляет собой небольшой узкий канал, выстланный эпителием, имеющий вход и выход в форме незаживающей ранки с уплотненными краями. Даже после затихания острого процесса, аномальный канал не закрывается. Из раны постоянно либо периодически выделяется неприятно пахнущие сукровица или гной, что провоцирует раздражение окружающих тканей, болезненность и покраснение кожи.

Кроме того, длительное существование свищей приводит к деформированию заднего прохода, рубцовым изменениям и другим осложнениям. Консервативное лечение способно временно облегчить боль, но не ликвидировать причину патологии. С такой задачей справится только операция.

Когда необходимо обратиться к

Прямым показанием к хирургическому вмешательству, является диагностированный свищ прямой кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

  • появление незаживающей раны в области ануса;
  • выделение из свищевого хода сукровицы, гноя;
  • неприятный запах;
  • боль, раздражение, покраснение кожи вокруг ранки;
  • нарушение дефекации и мочеиспускания;
  • покраснение и уплотнение вокруг ануса;
  • боль при опорожнении;
  • дискомфорт в области заднего прохода при сидении, ходьбе и физических нагрузках в области заднего прохода;
  • общая слабость.

При возникновении таких симптомов не затягивайте с обращением к доктору, прямокишечный свищ — серьезная патология, которая без адекватного лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до малигнизации (озлокачествления).

Стоимость иссечения свища прямой кишки

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Иссечение простого свища, поверхностного свища, подкожно подслизистого свища 231 140 руб. 161 798 руб.
Иссечение простого свища, поверхностного свища, подкожно подслизистого свища с использованием ботулотоксина 278 580 руб. 195 006 руб.
Иссечение свища (иссечение неполного внутреннего свища, внутрисфинктерного свища, межсфинктерного свища) 228 580 руб. 160 006 руб.
Иссечение свища (иссечение транссфинктерного свища, интрасфинктерного свища, множественных свищей) 365 720 руб. 256 004 руб.
Устранение сложного свища прямой кишки 320 000 руб. 224 000 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Иссечение свища прямой кишки в клинике GMS

В клинике GMS иссечение свища прямой кишки выполняется опытными с использованием общей или эпидуральной (спинальной) анестезии. Применение современных хирургических установок, обеспечивает следующие преимущества:

  • бескровность вмешательства;
  • минимальная операционная травма запирательного канала прямой кишки;
  • быстрое заживление;
  • отсутствие послеоперационных отеков, воспалений;
  • безболезненность процедуры;
  • короткий период восстановления;
  • краткое время пребывания в стационаре.

Опытные GMS, применяя малоинвазивные инновационные методы лечения, помогают успешно избавиться от прямокишечной фистулы на разных стадиях. В клинике выполняются все виды операций по поводу иссечения свища прямой кишки с использованием современного оборудования. Запишитесь на прием к нашему специалисту по телефону или онлайн, чтобы получить качественные медицинские услуги.

Подготовка, диагностика

Часто диагностирование патологии не представляет особых сложностей. Уже при первичном осмотре проктолог устанавливает диагноз, определяет локализацию свища, его строение, выстраивая тактику лечения. Комплексное обследование также включает:

  • зондирование патологического канала для определения его строения;
  • при необходимости колоноскопия или ректороманоскопия;
  • УЗИ или МРТ аноректальной области;
  • по показаниям — фистулографию.

В некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться другие методы исследований. Тактика вмешательства определяется колопроктологом по результатам осмотра и полученных при обследовании данных.

Перед операцией нужно будет сделать рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ, сдать анализы крови и мочи. Пройти предоперационное обследование в GMS Hospital можно за 1 день. Подготовка также включает следующие шаги:

  1. за неделю до операции исключить алкоголь, с утра в день процедуры не курить, не пить и не есть;
  2. за 2–3 дня до вмешательства исключить из рациона продукты, способствующие запорам и метеоризму (бесшлаковая диета);
  3. последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8–10 часов до операции;
  4. очистительная клизма или подготовка кишечника с помощью препарата Фортранс.

Как проводится операция

Иссечение свищей прямой кишки выполняют, используя различные методики — от операции Габриэля до операции LIFT.

Радикальное лечение данного свища подразумевает выполнении операции, при помощи которой удаляется свищевой ход и воспаленная анальная крипта, являющаяся постоянным источником инфекции.

Однако, такие операции проводят только в плановом порядке, а экстренные случаи и декомпенсированные сопутствующие заболевания являются показаниями для первичной операции, предполагающей вскрытие и санацию гнойной полости.

Срок выполнения радикальной операции, предполагающей полное удаление очага инфекции в параректальной клетчатке, зависит от индивидуальных особенностей клинического течения заболевания и имеющихся у пациента сопутствующих проблем со здоровьем. Если процесс находится в фазе обострения, имеются гнойные инфильтраты и абсцедирование, их сначала вскрывают и тщательно санируют, а после этого устраняют воспаление консервативными мерами и местной антибактериальной терапией. Лишь после полного купирования воспаления решается вопрос о радикальной операции для иссечения свища и полного удаления гнойного очага.

Виды операций, применяющихся для радикального лечения свища прямой кишки:

  • рассечение свищевого хода в просвет анального канала;
  • операция Габриэля;
  • иссечение с последующим дренированием наружу;
  • иссечение с последующим ушиванием наглухо;
  • затягивание лигатурой;
  • пластический метод;
  • операция LIFT.

Рассечение в просвет анального канала — технически простой метод, однако имеет существенные недостатки. После такого рассечения рана над свищом иногда закрывается слишком быстро и остаются условия для рецидива. Кроме того, после такого оперативного вмешательства может нарушаться целостность наружной части анального сфинктера.

Операция Габриэля — заключается в иссечении свищевого хода от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет. После этого иссекают прилежащую к фистуле кожу и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж.

Лигатурный метод — используют при высоких экстрасфинктерных свищах. При этом лигатуру вводят через дно гнойной полости через свищевой ход, а после этого выводят оба ее конца из прямой кишки наружу и завязывают.

Пластический метод — предполагает, после иссечения свищевого хода и удаления гнойных затеков, отсечение лоскута и перемещение его с целью закрытия фистулы. Прогноз лечения свищей благоприятен лишь после радикальных операций. Как правило, после такого лечения наступает полное выздоровление.

Операция LIFT — представляет собой современную микрохирургическую технику — лигирование свища в межсфинктерном пространстве, что позволяет гарантированно сохранять функцию анального сфинктера и надежно устранять свищ. Для выполнения этой операции выполняется один очень небольшой (не более 1–2 см) разрез снаружи заднего прохода, через который с помощью специальных инструментов удается выделить, пересечь и зашить свищевой ход в самом его начале, в области где располагаются анальные железы. Тем самым, устраняется именно первичный очаг инфекции. Мышцы заднего прохода остаются незатронутыми.

Операция на свищ прямой кишки: подготовка, проведение, реабилитация

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Свищ прямой кишки – это отверстие в стенке кишки, которое продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу (чаще всего на кожу промежности). Каловое содержимое постоянно попадает в этот свищевой ход и выделяется наружу через отверстие на коже.

Анальные свищи составляют 20-30% всех проктологических заболеваний.

Свищи этой области чаще всего являются исходом острого парапроктита. Около трети пациентов с острым парапроктитом не обращаются к врачу. Это чревато последствиями (иногда и очень тяжелыми вплоть до летального исхода). Острый гнойник околопрямокишечной клетчатки действительно может вскрыться самостоятельно без оперативного вмешательства. Но в этом случае формирование свища и хронического парапроктита происходит в 85% случаев.

В случае нерадикальной операции (только вскрытие абсцесса без удаления гнойного хода) образование свища возможно в 50% случаев.

И даже при радикальных операциях в 10-15% возможен исход в хронический свищ.

Реже свищи образуются при других заболеваниях – хроническом язвенном колите, болезни Крона, раке прямой кишки.

Какие бывают свищи прямой кишки

Свищи могут быть:

  • Полные (имеют два отверстия – в стенке кишки и на коже).
  • Неполные (имеют только одно выходное отверстие наружное или внутреннее).
  • Простые (имеют один ход).
  • Сложные (имеют много ходов, ответвлений и отверстий).

По отношению к сфинктеру свищи подразделяются

  1. Интрасфинктерные (пересекают только часть волокон наружного сфинктера).
  2. Транссфиктерные (пересекают сфинктер).
  3. Экстрасфинктерные (ход проходит вне сфинктера, как правило, идет высоко, чаще всего сложный).

Какая тактика при наличии свища прямой кишки

Наличие свища в любом органе противоестественно и приводит ко всяческим неблагоприятным последствиям. Свищ в прямой кишке – это ход, по которому каловое содержимое ее поступает постоянно наружу, инфицируя по ходу свища мягкие ткани и поддерживая хронический воспалительный процесс.

Из отверстия свища постоянно идут выделения – каловое содержимое, гной, сукровица. Это вызывает не только неудобства, нужно постоянно пользоваться прокладками, все это сопровождается неприятным запахом. Пациент начинает испытывать социальные трудности, ограничивает общение.

Само по себе наличие очага хронической инфекции неблагоприятно сказывается на организме в целом, ослабляя иммунитет. На фоне свищей могут развиваться проктиты, проктосигмоидиты. У женщин возможно инфицирование половых органов с развитием кольпита.

При длительном существовании свища часть волокон сфинктера замещается рубцовой тканью, что приводит к несостоятельности анального жома и частичному недержанию кала и газов.

Кроме этого, хронический парапроктит периодически обостряется и возникают боли, лихорадка, симптомы интоксикации. В таких случаях нужна будет экстренная операция.

Существующий длительное время свищ может озлокачествляться.

Не стоит надеяться, что свищ заживет самостоятельно. Это происходит крайне редко. Хронический свищ – это полость в тканях, окруженная рубцовой тканью. Для того чтобы он зажил, эту рубцовую ткань необходимо иссечь до здоровой неизмененной.

Поэтому единственный метод радикального излечения свища – это операция.

Подготовка к операции удаления свища

Операция удаления свища прямой кишки обычно назначается в плановом порядке. При обострении хронического парапроктита обычно экстренно вскрывают абсцесс, а удаление свища проводят через 1-2 недели.

Для диагностики хода свища и определения объема предстоящей операции проводят:

Ректороманоскопию. Определение внутреннего отверстия при этом проводят с помощью введенной в наружное отверстие свища краски (метиленового синего смешанного с перекисью водорода).

  • Фистулографию – рентгеноконтрастное исследование свища.
  • Желательно УЗИ или КТ органов таза для исследования состояния соседних органов.
  • Подготовка к операции мало чем отличается от подготовки к другим оперативным вмешательствам: назначаются анализы крови, мочи, биохимический анализ, флюорография, ЭКГ, осмотры терапевта и гинеколога для женщин.

    Если пациент имеет сопутствующие хронические заболевания, необходимо провести коррекцию их лечения для достижения компенсации основных функций организма (сердечной недостаточности, сахарного диабета, артериальной гипертензии, дыхательной функции).

    Желателен посев свищевых выделений (при наличии гноя) для выявления основного возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

    При вялотекущем воспалительном процессе обычно проводят предварительную противовоспалительную терапию – назначаются антибактериальные препараты по результатам посева, а также местная терапия (промывание свища) антисептическими растворами.

    За три дня до операции назначается диета с ограничением клетчатки и продуктов, вызывающих газообразование (сырые овощи, фрукты, сладости, черный хлеб, бобовые, молоко, газированные напитки)

    Очищение кишечника накануне операции проводится с помощью очистительных клизм (вечером и утром) или приема слабительных средств. Волосы в области промежности сбривают.

    Противопоказания к операции:

    1. Тяжелое общее состояние.
    2. Инфекционные заболевания в остром периоде.
    3. Декомпенсация хронических заболеваний.
    4. Нарушение свертываемости крови.
    5. Почечная и печеночная недостаточность.

    Не рекомендуется проводить операцию удаления свища в период стойкого стихания воспалительного процесса (когда нет никаких выделений из свища). Дело в том, что в это время внутреннее отверстие может быть закрыто грануляционной тканью и его нельзя будет обнаружить.

    Виды операций

    Операция проводится под общим наркозом или перидуральной анестезией, так как необходимо полное мышечное расслабление.

    Положение больного – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (как в гинекологическом кресле).

    Выбор метода операции зависит от вида свища, его сложности, расположения по отношению к сфинктеру.

    Виды операций удаления свища прямой кишки:

    • Рассечение свища.
    • Иссечение свища на всем его протяжении с ушиванием или без ушивания раны.
    • Лигатурный метод.
    • Иссечение свища с пластикой внутреннего отверстия.
    • Лазерное прижигание свищевого хода.
    • Пломбировка свищевого хода различными биоматериалами.

    Интрасфинктерные и транссфинктерные свищи иссекают в полость прямой кишки клиновидно вместе с кожей и клетчаткой. Может быть проведено ушивание мышц сфинктера, но не всегда, если только затронуты глубокие слои. При наличии гнойной полости по ходу свища ее вскрывают, ощищают и дренируют. Рану тампонируют марлевым тампоном с мазью (Левомеколь, Левосин). В прямую кишку вставляется газоотводная трубка.

    Экстрасфинктерные свищи являются более сложной задачей для хирурга. Они образуются после глубоких (тазово-прямокишечных и седалищно-прямокишечных) парапроктитов. Такие свищи, как правило, достаточно протяженные, имеют множество ответвлений и гнойных полостей по своему ходу. Цель операции та же – нужно иссечь свищевой ход, гнойные полости, ликвидировать связь с прямой кишкой, при этом минимизировать вмешательство на сфинктере (для предотвращения его недостаточности после операции).

    При таких свищах часто используют лигатурный метод. После иссечения свища в его внутреннее отверстие проводится шелковая нить и выводится по ходу свища наружу. Лигатура укладывается ближе к средней линии ануса (передней или задней). Для этого кожный разрез иногда продлевается. Лигатура завязывается до степени плотного обхвата мышечного слоя ануса.

    В последующие перевязки лигатура подтягивается вплоть до полного прорезывания мышечного слоя. Таким образом сфинктер рассекается постепенно и не развивается его недостаточность.

    Еще один метод операции – это иссечение свища и закрытие его внутреннего отверстия мобилизованным лоскутом слизистой оболочки прямой кишки.

    Малоинвазивные методы лечения хронического парапроктита

    В последнее время набирает популярность метод выжигания свища высокоточным лучом лазера. Эта процедура достаточно привлекательна, так как выполняется без больших разрезов, без швов, практически без крови, послеоперационный период протекает быстрее и почти без боли.

    Лазером можно лечить только простые свищи, без разветвлений, без гнойных затеков.

    Еще несколько новейших методов лечения анального свища – это заполнение их биоматериалами.

    Обтуратор Fistula Plug – биотрансплантант, разработанный специально для закрытия свищей. Помещается в свищевой ход, стимулирует прорастание свища здоровой тканью, свищевой канал закрывается.

    Также есть метод «заклеивания свища» специальным фибриновым клеем.

    Эффективность новых методов хорошая, но отдаленные результаты пока не изучены.

    Послеоперационный период

    После операции обычно на несколько дней назначается постельный режим. Проводится антибактериальная терапия в течение 7-10 дней.

    После удаления анального свища необходимо задерживать стул в течение 4-5 дней. Для этого назначается бесшлаковая диета. При усилении перистальтики возможно назначение норсульфазола или левомицетина внутрь.

    Первая перевязка обычно проводится на 3-й день. Перевязки в этой области достаточно болезненны, поэтому проводятся на фоне обезболивающих препаратов. Тампоны в ране пропитывают перекисью водорода и извлекают. Рану обрабатывают перекисью водорода, антисептиками и рыхло заполняют тампонами с мазью (Левомеколь, мазь Вишневского). В прямую кишку также вводят полоску с мазью.

    С 3-4 дня в прямую кишку можно вставлять свечи с экстрактом красавки и новокаином.

    При отсутствии стула на 4-5 день делается очистительная клизма.

    Из продуктов сразу после операции разрешаются манная каша на воде, бульоны, паровые котлеты, омлеты, отварная рыба. Питье не ограничивается. Еда должна быть несоленой, без приправ. Через 3-4 дня диета расширяется с добавлением пюре из отварных овощей (картофеля, свеклы), кисломолочных продуктов, фруктовые пюре или печеные яблоки. Исключаются сырые овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, алкоголь.

    После каждого стула рекомендованы сидячие ванночки и обработка раны растворами антисептиков (фурациллина, хлоргексидина, мирамистина).

    При наличии наружных кожных швов они обычно снимаются на 7-й день.

    Полное заживление раны происходит через 2-3 недели.

    Частичное недержание газов и жидкого кала может наблюдаться в течение 2-3 месяцев, пациент об этом предупреждается. Для тренировки мышц сфинктера существует специальный комплекс упражнений.

    Возможные осложнения

    Грамотно проведенная операция в специализированном стационаре в 90% гарантирует полное излечение. Но, как и при любой операции, могут быть нежелательные последствия:

    1. Кровотечение как во время операции, так и после нее.
    2. Повреждение мочеиспускательного канала.
    3. Нагноение послеоперационной раны.
    4. Несостоятельность анального сфинктера (недержание кала и газов).
    5. Рецидив свища (в 10-15% случаев).

    Отзывы и выводы

    Пациент Б.: « Около года назад появились боли в области заднего прохода, поднялась температура. Боли были достаточно сильными, не мог сидеть. Но к врачу не обращался, лечился сам – свечки от геморроя, ванночки с ромашкой, обезболивающие. Через неделю гнойник вскрылся, вышло много гноя, стало легче, обрадовался.

    Где-то через месяц стал замечать, что промежность постоянно мокрая, выделения на нижнем белье, неприятный запах. Тянул еще месяца два, в надежде, что все пройдет само. В конце концов решил обратиться к врачу. Диагностирован свищ прямой кишки.

    Еще долго не соглашался на операцию, лечился различными народными средствами. Однако эффекта не было, периодически стали появляться боли.

    Операция заняла около часа времени. Несколько дней в больнице, затем сам делал перевязки дома, это не сложно. Через 10 дней практически ничего не беспокоило».

    Основная масса свищей прямой кишки – это следствие нелеченого острого парапроктита.

    Свищ прямой кишки – заболевание не смертельное. С ним можно жить, но качество жизни значительно снижается.

    Операцию на свищ прямой кишки лучше выполнять в специализированной клинике у хирурга-колопроктолога с достаточным опытом таких операций.

    Стоимость такой операции в зависимости от сложности свища колеблется от 6 до 50 тыс. рублей.

    Прижигание хронического свища лазером – от 15 тыс. рублей.

    Видео: врач о свище прямой кишки

    Удаление свища прямой кишки

    Удаление свища прямой кишки по технологии FiLaC – удаление лазером с использованием немецких радиальных световодов Biolitec: высокотемпературная обработка гнойного канала способствует быстрому заживлению пораженной области. До 2022 года метод войдет в клинические рекомендации России по лечению проктологического заболевания.

    • Высокотемпературная лазерная обработка канала свища прямой кишки приводит к удалению в нем инфекции и рубцеванию канала.
    • Наименее травматичный метод из всех существующих. Деликатное, аккуратное лечение.
    • Отличный эстетический, лечебный эффект.

    Преимущества метода

    Обязательна консультация проктолога, на ней выполняется видеоректоскопия, иногда требуется фистулография. Определяется тактика лечения, предоперационная подготовка пациента. При запущенном и глубоком свище может быть предложено лечение в проктологическом стационаре Москвы.

    Ценовая политика у нас понятна, прозрачна, условия приведены ниже и уже включают в себя все необходимые манипуляции, расходные материалы.

    Услуга Цена
    Удаление свища прямой кишки по немецкой технологии FiLaC Biolitec с пребыванием в VIP палате 2 часа, первым осмотром и перевязкой 90000 руб.
    Все дальнейшие перевязки (за 1 манипуляцию) 3000 руб.

    Количество перевязок зависит от процесса заживления и объема вмешательства. Обойтись без перевязок при данной патологии невозможно.

    Аппараты и световоды

    Используем только оригинальное немецкое лазерное оборудование и расходные материалы Biolitec. Применяем специальные радикальные FiLaC-волокна, созданные специально для закрытия свищевого хода.

    Преимущества клиники

    • Опыт врачей. Никита Жижин стоит у истоков лазерных технологий в проктологии в нашей стране.
    • Всегда успешное лечение. Врачи возьмут на лечение только при уверенности в положительном результате. При запущенных случаях заболевания пациента оправят в стационар.
    • Применяем только местную анестезию. Это уменьшает сроки реабилитации и период нетрудоспособности!
    • ФЗ №489. Следуем правилам европейских и национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489 от 2018 года. Это важно.
    • Анонимность. Полная анонимность и соблюдение закона о врачебной тайне.

    Как проводится лечение свища прямой кишки?

    На первичной консультации врач-проктолог дает инструкциюпо очищению кишечника и список анализов, который необходимо пройти до лечения и предоставить результаты.

    Лечение будет вызывать некоторый дискомфорт. Это правда. Вместе с этим полное отсутствие тяжелых болей как при хирургическом лечении.

    Врач обязательно расскажет о правилах до процедуры.

    Что делать после удаления свища?

    • Вероятность рецидива, осложнений крайне мала при соблюдении всех рекомендаций проктолога.
    • Приходите на перевязки вовремя. Местное лечение – очень важный этап восстановления.
    • Соблюдайте режим питания, применяйте свечи и мази по назначению врача.
    • В первые 3 дня после лечения возможен болевой синдром. Будет дана информация о возможностях обезболивания.
    • Может быть рекомендована процедура плазмолифтинга для ускорения заживления, уменьшения воспаления, снятия отека.
    • В течение 1 недели после лечения не принимать душ в зоне лечения.
    • В течение месяца отказаться от физических нагрузок.
    • Соблюдение строгой диеты и графика приема лекарственных средств на протяжении всего срока реабилитации.
    0 0 голос
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x
    Adblock
    detector