Тромбированный геморрой: методы лечения и профилактика

Тромбированный геморрой: методы лечения и профилактика

Геморрой протекает с периодами обострения и ремиссии. При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений. Наружный тромбированный геморрой обычно возникает остро, после влияния провоцирующих факторов.

Что такое тромбированный геморрой

На выходе из кишечника вокруг ануса располагаются кавернозные (венозные) тельца. Эта область хорошо кровоснабжается, поэтому там находится большое количество кровеносных сосудов.

Механизм образования тромба проходит следующие этапы:

Как выглядит заболевание

  1. Под воздействием различных неблагоприятных факторов возникает застой крови этой области, деформируются стенки капилляров и вен.
  2. Формируется увеличенный геморроидальный узел.
  3. Постоянная травматизация его внутренней стенки со слизистой прямой кишки приводит к инфильтрации (воспалению) поврежденного участка.
  4. В этом месте скапливаются тромбоциты и образуют рыхлый конгломерат.
  5. Включается механизм гемокоагуляции, запускается процесс свертывания крови.
  6. Наступает ответная реакция организма: вырабатывается особый нерастворимый белок (фибрин). Он состоит из твёрдых волокнистых нитей и является основным компонентом тромба.
  7. Образовавшийся сгусток располагается внутри сосуда и полностью закрывает его просвет.

В результате нарушения венозного оттока образуется тромбированный внутренний геморроидальный узел. При выпадении его из заднего прохода возможно ущемление. Это является серьезным осложнением, требующим оперативного вмешательства.

Причины возникновения

К образованию этой патологии могут привести следующие факторы:

Геморрой и беременность

  • Резкое перенапряжение мышц передней стенки живота. Это бывает при быстром повышении внутрибрюшного давления: значительной физической нагрузке, потугах у женщин при родах.
  • Травма области заднего прохода.
  • Нарушение питания, которые могут вызвать частые и длительные запоры.
  • Сильное переохлаждение.

Иногда тромбированный геморрой возникает при беременности. Этому способствует нарушение гормонального фона, длительное давление на органы или сосуды малого таза.

Симптомы тромбированного геморроя

Симптомы тромбированного геморроя зависят от месторасположения венозного образования, его размеров и выраженности ущемления сфинктером. Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Их отличительные особенности представлены в таблице.

Симптом. 1 степень. 2 степень. 3 степень.
Окраска. Багровый. Синюшный. На поверхности присутствуют серо-белые трещины или участки некроза чёрного цвета.
Боль Умеренные болевые ощущения. Сильная болезненность при воздействии на геморроидальные узлы. Нестерпимая боль даже в состоянии покоя.
Признаки воспаления. Гиперемия ткани отсутствует. Небольшая припухлость, покраснение окружающих тканей. Выраженное воспаление захватывает всю область кожи вокруг ануса.
Кровотече. Наблюдаются прожилки алой крови. Небольшое кровотечение возможно при травматизации узла. Возможны обильные кровотечения.
Размеры кровяного сгустка (тромба). Небольшой. Средних размеров. Крупный.

Ущемление выпавших кавернозных шишек характеризуется резким началом, интенсивной болью. Они становятся тёмно — синюшного цвета.

Виды геморроя

В зависимости от расположения венозных «шишек» геморрой подразделяется на два вида:

Виды геморроя

  • Наружный. При этой форме узлы располагаются в перианальной области.
  • Внутренний. Для него характерно образование узлов внутри прямой кишки, в области анального канала.

Тромбоз наружных вен является менее опасным осложнением. Они находятся снаружи за анусом, поэтому их тромботизация не может привести к ущемлению. Кровотечение может развиться только при травматизации твердыми каловыми массами или туалетной бумагой.

При внутреннем хроническом тромбированном геморрое узлы выпадают из анального отверстия. При спазме круговых мышц этой области очень часто возникает защемление узла. Возникает нестерпимый болевой синдром. Узел больших размеров, самостоятельное его вправление невозможно.

Лечение тромбированного геморроя основные методы

Для лечения внутреннего тромбированного геморроя применяют консервативное (медикаментозное) лечение или оперативное вмешательство. Пациент не может поставить сам себе правильный диагноз и определить необходимость операции.
При появлении геморроидально расширенных вен, кровотечения, дискомфорта в анальной области необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза.

Консервативная терапия, препараты, процедуры, диета

Необходимо при наличия геморроя соблюдать определенные правила:

Советы врача

  • Режим труда и отдыха, при обострении — нахождение в постели.
  • Правила личной гигиены. После каждого акта дефекации необходимо вытирать анальную область мягкой салфеткой, а затем подмываться прохладной водой.
  • Отсутствие непосильных физических нагрузок. Перенос тяжести, передвигание мебели, занятия в спортзале строго запрещены при тромбированном геморрое.
  • Диета. Нужно употреблять продукты, которые расслабляют стул и профилактируют появление запоров.
  • Водный режим. Пить нужно не менее полутора-двух литров воды в сутки. Это способствует формированию мягких каловых масс и уменьшает травматизацию тромбированных вен.
  • Отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия включает в себя применение местных и общих лекарственных средств. Использование местных препаратов необходимо для быстрого снятия воспаления, обезболивания и улучшения венозного кровотока.

Применяют следующие виды:

Ректальные суппозитории

  • Суппозитории. Обычно их используют один раз в день, на ночь. Применяют свечи с обезболивающим эффектом, содержащие лидокаин или анестезин. При кровоточащем геморрое используют препараты, влияющие на свертываемость крови. Они содержат адреналин или тромбин. Стероидные гормоны, входящие в состав лекарства, позволяют эффективно снять воспаление, предотвратить развитие осложнений.
  • Мазь. Ее можно использовать одновременно со свечами. Она удобнее в использовании, потому что охватывает больший участок повреждённой области. При тромбированном внутреннем или наружном геморрое наиболее часто используют крема, содержащие флеботонические или венотонические средства: гепарин, троксевазин. Также часто используют проктоседил м, ультрапрокт, они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Гель. В их состав входят те же лекарственные вещества, что в мази и свечи. Из-за отсутствия жиров они не оставляет неприятную пленку на поверхности кожи, обеспечивает равномерное распределение действующего вещества. Его легко смыть водой или отстирать при попадании на одежду.
Читать еще:  Препарат от дисбактериоза: какой лучше

К общему системному лечению относятся:

Капсульная форма

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, вольтарен, нимесил предотвращают развитие воспалительного синдрома, уменьшают боль.
  • Венотонические. Диосмин, троксерутин укрепляют венозную стенку, улучшают ее тонус. Нормализуется микроциркуляция, что ведет к уменьшению тромбоза, расширяется просвет сосуда.
  • Гемостатические. Останавливают кровотечения. Для этой цели принимают викасол или дицинон в таблетках.
  • Антикоагулянты. Разжижают кровь, способствуют растворению тромба и нормализации кровотока. К таким препаратам относится гепариновая мазь, гепатромбин.
  • Слабительные. Лактусан, бисакодил способствует размягчению каловых масс и предотвращают травматизацию тромбированных узлов.

При внутреннем геморрое лучше использовать общее лечение и свечи. При наружном —системную терапию и мази или гели.

Народные средства

Для такого лечения можно использовать ванночки с лекарственными травами: тысячелистник, кора дуба, ромашка. Они обладают противовоспалительным действием, облегчают состояние.

При тромбированном геморрое эффективны примочки из картофеля или капусты.
Сырой картофель трут на терке или перекручивают на мясорубке. Полученную кашицу прикладывают на 30-40 минут к области заднего прохода.

Капустный лист режут ножом или отбивают молоточком, чтобы добиться выделения сока. Затем прикладывают к воспаленным тромбированным образованиям.

Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Такие методы можно проводить только в качестве дополнительного лечения. Если их применение не принесло облегчения, то необходимо применение местных или системных лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Является наиболее радикальным для лечения тромбированного геморроя.
Применяют безоперационный метод или проведение операций. Безоперационная методика сейчас используется в медицине наиболее часто.

Она включает в себя следующие способы:

Хирургическое вмешательство

  • Склерозирование венозных образований. Вводятся специальные вещества в вену, которые вызывают ее сужение. Геморроидальные узлы спадаются и более не беспокоят пациента.
  • Использование фотокоагуляции. Прижигаются кавернозные шишки, после заживления замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах.
  • Перевязывание узлов специальными резиновыми латексными кольцами. Их накладывают на основании геморроидального выпячивания и фиксируют. В результате нарушается кровоток и через несколько недель внутренний узел отпадает и выходит вместе с калом.
  • Накладывание хирургического шовного материала на вены, питающие узел.

Геморроидэктомия используются при неэффективности медикаментозного лечения тромбированного геморроя и при его больших размерах. Этот метод одинаково эффективен для лечения тромбированного внутреннего и наружного геморроя. Для лечения наружного геморроя чаще используют фотокоагуляция или методы иссечения. При внутреннем — наибольший эффект оказывает применение склеротерапии или перевязки.

Возможные осложнения

Наиболее опасными осложнениями тромбированного геморроя являются:

На приеме у врача

  • Некроз варикозного выпячивания.
  • Обильная кровопотеря.
  • Возникновение гнойных воспалений окружающих тканей.
  • Развитие сепсиса.

Необходимо помнить о том, что раннее обращение за врачебной помощью уменьшает риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий позволит предотвратить возникновение тромбоза геморроидальных узлов.

Необходимо соблюдать определенные правила:

Здоровый образ жизни

  • Чередование труда и отдыха. При длительной поездке за рулем или работе за компьютером необходимо каждые несколько часов делать 5-10 минутный перерыв. В это время нужно походить или выполнить легкие упражнения.
  • Коррекция диета. Следует употреблять до 2 литров жидкости в сутки, отказаться от приема алкоголя, ввести в рацион растительные и молочные продукты.
  • Ограничение тяжёлой физической нагрузки.

Очень часто геморрой может развиваться у женщин во время беременности. В этот период им необходимо выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц анальной области.

Тромбированный наружный геморроидальный узел: лечение

Наружный тромбированный геморрой предстает осложнением хронической патологии, которое резко возникает и быстро прогрессирует. В расширенных кавернозных сосудах наблюдается нарушение циркуляции крови, что приводит к застойным явлениям, создаются предпосылки для тромбоза.

Острая форма патологического состояния характеризуется выраженными болевыми ощущениями, увеличивается наружный геморроидальный узел, развиваются воспалительные процессы. При тяжелой форме осложнения нередко выявляется массивное кровотечение, воспалительный процесс приобретает гнойную форму.

Характеризуется наружный геморрой тем, что вблизи заднего прохода проявляются набухшие вены под кожной складкой, они со всех сторон окружают анус. Внешние геморроидальные узлы могут быть разного размера.

Итак, необходимо рассмотреть, какие причины и факторы приводят к осложнению, а также выяснить клиническую картину заболевания? И узнать, как лечить тромбированный геморрой?

Читать еще:  Клизма с марганцовкой: очищение кишечника перманганатом калия

Этиология развития осложнения

Развитие тромбоза геморроидальных узлов базируется на общих «законах» образования тромбов: изначально застаивается биологическая жидкость (кровь), после наблюдаются воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к активации тромбоцитов местного характера.

Затем развивается небольшой сгусток, на котором располагаются нити фибрина. Завершающим этапом патологической цепочки является образование плотного тромба.

Тромб нарушает полноценную циркуляцию крови, геморроидальные образования постепенно увеличиваются в своем размере, что приводит к негативной симптоматике с выраженными болевыми ощущениями.

В медицинской практике выделяют наиболее распространенные причины и факторы, провоцирующие развитие геморроидальных узлов:

  • Постоянные запоры. Когда пациент постоянно тужится во время опорожнения кишечника, происходит прилив крови к венам кишки, вследствие чего образуются застойные явления. Вся эта цепочка приводит к тому, что с течением времени кровь сворачивается, происходит возникновение тромбоза.
  • Малоактивный образ жизни, профессиональная деятельность, связанная с сидячей работой на одном месте (к примеру, водитель). Принцип патологии в данной картине базируется на застойных явлениях.
  • Время вынашивания ребенка, роды.

Что касается последнего пункта, то в период ожидания малыша у женского пола наблюдается увеличение матки, которая оказывает определенное давление в области брюшины. Этот аспект приводит к тому, что выявляется нарушение оттока крови, она застаивается, образуются сгустки крови.

Во время родов женщина сильно тужится, поэтому кровь практически не циркулирует в органах малого таза, что приводит к образованию кровяных сгустков. К тромбозу наружного геморроидального образования может привести любое напряжение, сопровождающееся застойными явлениями в органах малого таза.

При запущенной форме геморроя даже легкая физическая активность может привести к образованию сгустков крови.

Симптоматика

Прежде чем узнать, как лечить патологию, следует рассмотреть симптомы, которые свидетельствуют о ее развитии. Признаки тромбированного геморроя зависят от следующих моментов: локализация образования, размер узла, сила давления мышц сфинктера на узел, степень нарушения циркуляции крови.

При развитии внутренней формы геморроя развиваются воспалительные процессы, приводящие к острому болевому синдрому. И совсем не важно, каков размер сгустка крови в венах, ведь даже маленький тромб может провоцировать сильнейшие боли, вследствие чего потребуется его удаление.

Если узел располагается внутри, то первое ощущение пациента – это наличие постороннего предмета в заднем проходе. Иными словами, больной ощущает инородное тело. Параллельно выявляется воспаление стенок прямой кишки.

С течением какого-то периода времени увеличивается отечность геморроидального образования, и приходит тот момент, когда оно выпадает на «поверхность». Именно поэтому при первых признаках образования тромбированного геморроя рекомендуется незамедлительно обращаться к доктору.

Основная симптоматика заболевания:

  1. Выраженные болевые ощущения, которые начинаются внезапно и резко.
  2. Болевой синдром наблюдается постоянно, а не только во время опорожнения кишечника.
  3. Отечность анального отверстия.
  4. Геморроидальное образование приобретает багрово-синий оттенок.
  5. В анусе постоянное жжение и дискомфорт.
  6. Повышается температурный режим тела.

Во многих клинических картинах тромбированного геморроя выявляется кровоточивость узлов, продолжительный процесс везет к понижению содержания гемоглобина в крови, малокровию.

В медицинской практике описываются случаи, когда тромбированный геморрой не вызывал негативной симптоматики, но в большинстве картин всегда присутствует боль с присоединением процессов воспаления.

Вероятные осложнения тромбированного геморроя

Если своевременно не начать лечение тромбированного геморроя, то тромбоз может привести к развитию других, не менее серьезных осложнений. Кроме того, в этом случае наблюдается угроза не только здоровью, но и жизни, так как отсутствие терапии может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что чем больше пациент затягивает с визитом к лечащему доктору, стараясь справиться самостоятельно посредством методов нетрадиционной медицины, тем выше вероятность развития осложнений.

При запущенной форме чаще всего развивается отмирание геморроидального образования. Из-за тромбоза и застойных явлений стенки узлов не получают кислород и питательные вещества, что приводит к некрозу тканей.

Эта картина может привести к массивной кровопотере вследствие чего потребуется экстренная помощь медицинских специалистов.

Парапроктит гнойного характера развивается на фоне нарушения циркуляции крови, возникает воспаление, базирующееся на присоединении гнойных процессов. Оно распространяется на ближайшие мягкие ткани, проявляется абсцесс и флегмона.

Наиболее серьезное осложнение запущенного заболевания – это сепсис. Он характеризуется тяжелым течением, вследствие которого патогенные микроорганизмы свободно циркулируют в крови, что приводит к инфицированию внутренних органов.

Способы терапии

Если тромбоз геморроидального узла (как на фото) диагностируется на раннем этапе, когда образования имеют малые параметры и эластичную консистенцию, а выраженность воспалительных процессов умеренная, то назначается медикаментозная терапия посредством различных препаратов.

Лечение тромбированного наружного геморроя осуществляется посредством препаратов, способствующих нормализации стула. Так как запор при геморрое – это наиболее частая причина развития тромбоза, то этот пункт терапии предстает доминирующим моментом.

Читать еще:  Можно ли при геморрое ходить в баню, париться и греть тело, совместима ли сауна с этой болезнью?

Во время терапии врач может рекомендовать синтетические либо натуральные лекарственные средства, обеспечивающие смягчение каловых масс.

Дополнительно рекомендуются лекарства противовоспалительного характера. Обычно их назначают из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак, Ибупрофен и пр.).

Если у пациента запущен тромбированный геморрой, лечение может заключаться в хирургическом вмешательстве. Существует несколько способов проведения медицинской манипуляции.

Особенности оперативного пути лечения:

  • Операция – это не панацея. Врач механическим путем удаляет последствия недуга, но тромбированная форма чревата частыми рецидивами.
  • Вмешательство в полной мере бессмысленно, если пациент не понимает важность коррекции образа жизни и питания.

Как правило, вся манипуляция осуществляется под наркозом местного характера. Под геморроидальное образование вводят препараты обезболивающего эффекта, после осуществляется разрез кожи, иссекаются тромбированные массы.

В подведение итогов можно заключить, что тромбоз наружного геморроидального образования является патологическим состоянием, которое требует незамедлительного посещения лечащего врача.

Тромбированный геморрой

Геморрой с тромбами — форма заболевания, при которой формируется тромб в одной из вен анального канала, в самом геморроидальном узле. Он возникает по причине застоя кровотока в сосудах и ущемления. Это опасное состояние, которое требует лечения и наблюдения специалистов.

Наружный тромбированный геморрой проявляется в виде набухших вен под кожей, которые окружают анальный проход. При обострении пациент чувствует сильную боль. При этом выпадают воспаленные увеличенные геморроидальные узлы.

Тромбоз венозного узла является осложнением наружной формы геморроя. Симптомы при этом ощущаются сразу, возникает сильная боль во время и после акта дефекации. В области анального прохода возникает зуд, дискомфорт и жжение.

В процессе дефекации могут возникать кровяные сгустки на туалетной бумаге и в отходах. Сильная боль наблюдается во время ходьбы, движения, кашля, чихания. Начинают увеличиваться геморроидальные шишки разных размеров и форм. Они становятся синего оттенка, отекают, при прикосновении сильно болят.

При наружном тромбированном геморрое симптомы могут возникать не сразу, а лишь при обострении процесса. Во время воспаления может подниматься температура и наблюдаются болевые ощущения. Вокруг геморроидальных узлов может возникнуть отек мягких тканей и покраснение, это может говорить о том, что в параректальной клетчатке накопился гной. Может развиться гнойный парапроктит. Если гной через клетчатку попадет на окружающие ткани, образуется параректальный свищ.

Лечение тромбированного геморроя

Терапия такого заболевания включает в себя:

  • применение мазей и свечей от воспаления и для устранения инфекции;
  • прием венотоников;
  • оперативное вмешательство для удаления тромба.

Наружные формы геморроя лечатся с помощью мазей и гелей. При тромбозе узла применяются такие препараты, как Релиф, Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил. Свечи Гепатромбин Г от геморроя являются сильным средством от воспаления, снимают боль, так как разжижают кровь и дают обезболивающий эффект. Они рассасывают тромбы и устраняют кровотечение. Хорошо себя зарекомендовал при геморрое Гепатромбин гель. Он обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действием.

При образовании тромбов обязательно показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов и венотоников: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Флебодия, Детралекс, Троксерутин, Троксевазин. Они ускоряют кровообращение, устраняют боль, эффективно борются с тромбами и повышают тонус сосудов.

Если консервативное лечение не эффективно, используется хирургическое вмешательство. Под местной анестезией тромбированный узел удаляется полностью, после чего на больную область накладывается давящая антисептическая повязка. Пациенту назначаются анальгетики, чтобы снять боль после операции. Такая процедура проводится амбулаторно, для нее не требуется госпитализации.

После операции показан прием расслабляющих прохладных ванночек с лечебными травами и марганцовкой. Для отвара можно использовать ромашку, шалфей, цветки календулы, тысячелистник, землянику, кору дуба. Его можно применять и для примочек на воспаленные области.

Во время лечения тромбированного геморроя очень важно соблюдать щадящую диету, чтобы не поранить прямую кишку. Меню должно состоять из протертых овощей и фруктов, пюре, кисломолочных продуктов, свежих соков с мякотью, слизистых супов и каш, сухофруктов. Запрещено употреблять острое, соленое, сладости, выпечку, сухарики, алкоголь, газированную воду, шоколад и кофе, жирное, жареное, овощи и фрукты с грубой клетчаткой. Они приводят к запорам и затрудненной дефекации.

После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться прохладной водой. Туалетной бумагой пользоваться не рекомендуется, так как она травмирует больную область и вызывает сухость кожи. Можно вместо нее использовать влажные салфетки. Для ускорения кровообращения нужно больше двигаться, заниматься гимнастикой, плаванием, йогой, ходьбой. Прогулки на велосипеде и верховую езду лучше на время исключить. Нужно ограничить поднятие тяжестей и занятия в тренажерном зале.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector