Трещины анального канала

Трещины анального канала

Во время зудящей симптоматики с сыпью возле ануса, прыщиками человек чувствует дискомфорт и неудобства в обществе. Говорить о таких проблемах стыдно и неудобно, поэтому люди пытаются справиться с патологией самостоятельно. Если причиной дискомфорта стали микротрещины в заднем проходе, то одной гигиеной проблему устранить не удастся, необходим комплексный подход.

Микротрещины образовавшиеся в заднем проходе – это травмирование слизистой ткани прямого кишечника. Трещины наблюдаются разных размеров и глубины. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, ведущие малоактивную жизнь. Трещины также появляются у тех людей, которые страдают запорами. Нарушение целостности ткани прямого кишечника, это частая проблема женщин в репродуктивном возрасте. Что способствует возникновению трещин?

Причины воспаления

Если наблюдается кровь в зудящем анальном отверстии, это признак имеющейся трещины. Фактором ее возникновения является травмирование прямого кишечника или наличии патологии, к примеру, геморрой или запоры.

Существуют и другие причины появления заднепроходных трещин:

Травма сфинктера

  1. Травмирование слизистых тканей в анальной области при прохождении сухого и твердого кала.
  2. Болезни пищеварительного тракта.
  3. Сбой в сердечнососудистой системе.
  4. Хронические патологии в верхних отделах ЖКТ.
  5. Вынашивание ребенка и родовая деятельность.
  6. Неправильное восстановление после родов (первое опорожнение кишечника должно происходить со слабительным средством или клизмой).
  7. Сильные потуги во время запора.
  8. Большое давление в прямом кишечнике от непомерных тяжестей.
  9. Механическое травмирование клизмами, инструментами во время осмотров проктолога, анальная половая жизнь..
  10. Заболевания сосудов в органах малого таза и прямого кишечника.
  11. Паракератоз (потеря способности клеток эпителия анального канала продуцировать белок).
  12. Мышечная патология сфинктера (ослабление связочно-мышечного аппарата приводит к размножению патогенных микроорганизмов, которые мешают регенерации).

Если образовалась эрозия области заднего прохода, сама по себе она не проходит. Острая микротрещина переходит к хроническому течению, которое длится месяцами. Несвоевременное лечение трещин приводит даже к операциям. Оперативная помощь применяется в случаях слишком глубоких травм.

Симптоматика проблемы

Среди узнаваемых симптомов появления микротрещины в анальной области отмечается боль. Причем чем трещинка глубже, тем невыносимей синдром. Изначально боль в заднем проходе появляется после запора или прикосновении. Когда присоединяется воспаление, боли становятся постоянными, не дают о себе забыть даже без раздражителей.

Ощущения болезненности носит различный характер:

Боли в прямом кишечнике

  • пощипывания;
  • жжение;
  • покалывание;
  • тянущая, давящая симптоматика в сопровождении с отечностью, воспалением.

Хронические трещины спазмируют отдавая в запирательную мышцу прямого кишечника. При этом боль становится еще сильнее во время дефекации. При ношении узкого белья, длительного сидения, запоров, диареи дискомфорт и симптоматика усиливаются. Глубокие повреждения негативно сказываются на геморроидальных венах.

Боли дополняются кровяными выделениями во время потуг или опорожнения кишечника, это обусловлено разрушением капиллярных стенок.

Диагностирование болезни

Если после запора постоянно болит задний проход, необходимо проконсультироваться с проктологом. Диагностировать анальную трещину может проктолог на личном осмотре, это видно невооруженным глазом (слизистые травмированы, вокруг анального отверстия отечность). Внутреннюю трещину канала распознают при пальцевой диагностике.

На осмотре врач может определить наличие трещины, а также прощупать ее границы. Если во время ректального осмотра пальцем у пациента ощущается сильная боль, то специалист принимает решение о применении ректороманоскопа. Устройство назначается для исследования прямого кишечника в глубь до 12 сантиметров. Иногда дополнительно назначается колоноскопия и иррогоскопия.

Лечение воспаления ануса

Подбор лечебных манипуляций определяется в индивидуальном порядке. Если у пациента запоры, то ни какое лечение не поможет без диетического питания, так как твердые каловые массы будут постоянно травмировать анальную зону. Если трещины возникли по причине какого то заболевания, лечить следует именно первопричину. К примеру, спазмируемый сфинктер внутри заднего прохода лечится специальными свечами, а в тяжелых стадиях требует хирургической помощи.

Трещины в анальном канале лечатся следующими методами:

  1. Медикаментозная терапия – применяются медикаменты с эффектом обезболивания, и заживления. Курс терапии назначается индивидуально с учетом тяжести болезни.
  2. Малоинвазивная помощь – лазерное устранении дефектов в стационарных условиях.
  3. Оперативное вмешательство – сфинктероэктомия, лазерная терапия (стационарное лечение).

Изначально нарушенную целостность лечат консервативными методиками:

  • сидячие ванночки трижды на день по 15 минут на каждый сеанс – результат расслабление анального канала;
  • анальный проход обрабатывается вазелином;
  • употребление воды, фруктовых и овощных плодов для устранения запоров, в тяжелых ситуациях назначается слабительное лекарство.

Среди медикаментозных средств пациенты выбирают мази или суппозитории, которые помимо обезболивания и заживления снимают спазмирование сфинктера.

Для обезболивания подходят эффективные суппозитории:

  • Ихтиоловые;
  • Ультрапрокт;
  • Бетиол;
  • Проктогливенол;
  • Анестезол;
  • Сальфак;
  • Свечи с глицерином.

В продаже представлены суппозитории для быстрого заживления и снятия воспаления:

Грибковые инфекции устраняются антимикотическими препаратами в таблетированной, кремообразной, гелиевой форме. Гельминтозные высыпания и зуд лечатся антипаразитарными средствами. Воспаление анального канала на почве парапроктита устраняется сильнодействующими антибиотиками, иногда оперативным вмешательством (если медикаменты не помогают).

Профилактика воспалений

Если после запора чувствуется боль в заднем проходе, значит в анальной области имеется трещина. Как любую патологию микротрещины лучше предупредить, нежели заниматься лечением. В профилактических целях от возникновения микротрещин необходим правильный рацион. В меню должно входить много продуктов с большим содержанием клетчатки (фрукты, отруби, овощи).

Усиленная личная гигиена анального канала, это залог здоровья аноректальной области. Мыть заднепроходной канал следует после каждой дефекации, если такой процесс не всегда возможен необходимо иметь при себе специальные гигиенические салфетки (влажные), без ароматизаторов, красителей и отдушек.

Обильный питьевой режим (не менее 2 литров воды) помогает бесперебойной работе кишечника и устраняет запоры. От тесного, и синтетического белья лучше отказаться.

Как лечить острую анальную трещину

Заподозрив у себя трещину в заднем проходе, отбросьте ложный стыд и обратитесь к врачу. Помните, что при отсутствии своевременного лечения острая трещина всего за месяц приобретает хронический характер.

Острая и хроническая форма трещины ануса – различия

Чем острая анальная трещина отличается от хронической? Между этими двумя формами существует одно весомое различие. Острая трещина возникает спонтанно в результате разрыва слизистой оболочки кишечника и проходит очень быстро (при условии правильного лечения). А вот хронический тип заболевания является более серьезным. Как правило, он возникает при регулярных проявлениях острой формы, когда маленький разрыв начинает расширяться и заселяться большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Анальную трещину такого вида можно наблюдать в течение нескольких недель или даже месяцев.

Признаки острой трещины

Острая трещина прямой кишки имеет несколько ярко выраженных симптомов:

  • Боль в заднем проходе – сильная, но непродолжительная, возникает при механическом раздражении, во время дефекации и в течение 15 минут после нее. По характеру может быть колющей, тянущей, жгучей, давящей или щиплющей. Интенсивность ощущений напрямую зависит от глубины расщелины – чем глубже, тем больнее. Позже, по мере присоединения воспалительного процесса, боли могут принимать постоянный характер и появляться в течение дня;
  • Зуд и сильный дискомфорт – провоцируются синтетическим, неудобным или слишком узким бельем. Чем длиннее трещина, тем обширнее будет зудящая зона и сильнее дискомфорт;
  • Спазмы анального отверстия (сфинктера) – сопровождаются сильной болью и затруднениями при дефекации;
  • Незначительные выделения алой или темной крови – появляются во время похода в туалет, когда по прямой кишке проходят плотные каловые массы.

Причины заболевания

Развитие острых трещин может вызвать ряд причин:

  • Хронические запоры – они вынуждают человека сильно тужиться, что приводит к повышению давления в прямой кишке;
  • Механические травмы, вызванные воздействием некачественной туалетной бумаги, прохождением плотных каловых масс, инструментальным обследованием прямой кишки и грубым анальным сексом;
  • Родовая деятельность, сопровождающаяся сильными потугами или другими осложнениями;
  • Неправильная или недостаточная гигиена – приводит к появлению опрелостей, которые вызывают развитие острых трещин;
  • Воспаление слизистой оболочки кишечника, появившиеся на фоне глистной инвазии, проктита, дисбактериоза или диареи;
  • Нарушение кровоснабжения анальной области или же застой крови – происходит по причине малоподвижного образа жизни;
  • Наличие геморроидальных узлов – они ослабляют стенки заднего прохода, что повышает риск их травматизации;
  • Специфическое строение прямой кишки;
  • Патологические изменения ЦНС.

Следует отметить, что для появления острой трещины понадобится совокупность нескольких причин.

Диагностика болезни

Острая и хроническая анальная трещина диагностируются при помощи одних и тех же медицинских исследований, проводить которые может только врач-проктолог.

Наружный осмотр

В большинстве случаев трещина заднего прохода заметна при беглом наружном осмотре. Внешне она напоминает продольную линию или небольшой треугольник ярко-красного оттенка.

Пальцевое обследование

Это обследование предполагает прощупывание стенок прямой кишки введенным в нее пальцем. Это позволяет оценить силу спазма сфинктера.

Ректороманоскопия

Самый точный и наиболее популярный способ обследования прямой кишки. Проводится с помощью ректороманоскопа, прибора, позволяющего изучить слизистую оболочку на глубине 30 см от ануса.

Предполагает тщательный осмотр конечного отдела кишки.

Лечение трещины заднего прохода

Как лечить острую трещину заднего прохода? Существует несколько эффективных вариантов терапии – как хирургических, так и нехирургических. Рассмотрим каждый из них.

Нехирургические методы

Диета

При лечении острой трещины необходимо срочно пересмотреть привычный рацион и режим питания. Чтобы привести стул в норму и ускорить процесс выздоровления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Налегайте на клетчатку, содержащуюся во фруктах, овощах и сухофруктах. Грубая растительная пища размягчает каловые массы, облегчает процесс дефекации и предупреждает запоры;
  • Пейте больше чистой воды – 1,5-2 литра в день;
  • Исключите из меню соленые, жареные, острые, кислые, сладкие, консервированные, жирные и копченые блюда. Замените их отварными, печеными и тушеными аналогами;
  • Забудьте об алкоголе и сигаретах;
  • Ежедневно ешьте каши – особенно полезны гречка, овсянка, ячневая и перловая. А вот белый рис и манка провоцируют запор.

Лекарственные препараты

Для лечения трещины применяются такие медикаментозные препараты:

  • Витамины Е и А – ускоряют восстановление тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк) — снимают воспаление анальной трещины.

Слабительные средства

Лекарства, направленные на облегчение дефекацию, делятся на 3 группы:

  • Смягчающие — Норгалакс, препараты на основе облепихового масла и вазелина;
  • Увеличивающие объем содержимого кишечника – средства на основе псиллиума и агар-агара (Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс) и на базе целлюлозы (Фиберкон, Фиберал);
  • Многоатомные спирты — Дюфалак, Сорбитол, Нормазе, Лактитол, Лактулоза, Макрогол.

Сидячие ванночки

Расслабить мышцы сфинктера помогут противовоспалительные или антисептические сидячие ванночки. Их назначают после дефекации и перед введением местных препаратов. Температура воды составляет около 30 градусов, продолжительность сеанса – 15-20 минут. В качестве лечебного раствора выступают отвар коры дуба и ромашки (1:2). Они позволяют снять воспаление в тканях, ускорить процесс их заживления и подсушить края трещин. Реже для сидячих ванн используют марганцовку – слабо-розовый раствор.

Еще один эффективный рецепт – смешайте по 20 грамм календулы, тысячелистника, зверобоя и шалфея. Залейте их 1 л кипятка, выждите 30 минут и профильтруйте сквозь сито.

Мази

Чтобы снять обострение хронической анальной трещины, снизить болевой синдром и устранить сильный зуд, воспользуйтесь мазями антисептического, бактерицидного и заживляющего характера — Левомеколь, мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Пантесол, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил, Проктозан, Эмла, Катеджель или Нитроглицерин.

Читать еще:  Парапроктит - лечение и симптомы - симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Мази от трещин заднего прохода должны содержать жирную основу, сочетать противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, а также не вызывать аллергий и раздражений. Средство вводят дважды в сутки после похода в туалет и 10-минутной ванночки. Средняя длительность курса составляет 10 дней.

Свечи

Хорошим подспорьем в решении этой проблемы станут анальные свечи – Релиф, Натальсид, Проктозан, Прокто-гливенол, Анестезол, Постеризан, Ауробин, а также суппозитории с облепихой, метилурацилом или вытяжкой красавки. Их следует применять после дефекации утром и вечером.

Клизмы

В рамках нехирургического лечения острой трещины заднего прохода также можно делать клизмы. Поставив их во время позывов к дефекации, вы сможете облегчить процесс испражнения.

  • Водяная клизма. Смешайте кипяченую воду с небольшим количество соли. Наполните этой смесью кружку Эсмарха примерно до половины. Вставьте наконечник кружки в задний проход, предварительно смазав его жирным кремом. Поднимите кружку Эсмарха максимально высоко – это обеспечит свободное поступление жидкости в прямую кишку;
  • Масляная клизма. Соедините 150 грамм воды с 50 мл масла. Используйте по известной вам схеме;
  • Клизма с облепиховым маслом и календулой. Залейте 2 ст. л. сухих цветков календулы 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите через сито и влейте 2 ч. л. масла облепихи.

Хирургические методы

Хирургическое лечение острой анальной трещины применяют тогда, когда все вышеперечисленные методы не дали должного результата, а состояние пациента становится только хуже. В этом случае лечащий врач может принять решение о проведении операции под общим наркозом, во время которой выполняется сфинктеротомия или иссечение рубцовых тканей, расположенных в области трещины. Сфинктеротомия может проводиться несколькими способами:

  • Классический – предполагает использование скальпеля, после чего остается кровоточащая рана. К недостаткам этого способа можно отнести большие кровопотери, а также болезненность и длительность процедуры;
  • Лазерное иссечение – прижигание патологических тканей инфракрасными лучами. К достоинствам процедуры можно смело отнести отсутствие кровотечения, быстрый восстановительный период и скорость процедуры (до 20 минут). К сожалению, лазерное иссечение нельзя применять при сильном спазме сфинктера;
  • Электрокоагуляция – выжигание измененных участков кожи под воздействием тока. Процедуре характерно полное отсутствие кровопотери;
  • Электрорадиокоагуляция — удаление рубцов под влиянием высокочастотных радиоволн. Практически безболезненная процедура, обладающая коротким восстановительным периодом;
  • Дивульсия — компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением, который также выполняется под наркозом. Во время дивульсии анального отверстия врачи расширяют сфинктер, что решает часть проблемы.

Квалифицированное оперативное вмешательство значительно снижает риск повторного появления анальной трещины — вероятность рецидива не превышает 2%.

Анальная трещина

Анальная трещина – одна из наиболее распространённых проктологических проблем, связанная с нарушением целостности структуры слизистой заднего прохода. Разрыв тканей, который преимущественно образуется на задней стенке ануса, может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяжённость достигает 1-2 см. Со временем происходит видоизменение трещины: по краям образуется грануляция, «бугорки», способные в дальнейшем превратиться в фиброзный полип. С данной патологией сталкиваются люди в возрасте 20-60 лет, но у представительниц женского пола этот недуг диагностируется гораздо чаще.

Виды анальной трещины

Различают две формы патологии:

  • Острую – разрыв появился не более месяца назад, имеет ровные чёткие края. Для заживления раны потребуется около четырёх недель.
  • Хроническую – существует на протяжении длительного времени, отличается наличием бугорков и небольшого кровотечения.

О появлении трещины заднего прохода свидетельствуют следующие признаки:

  • Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия, которые человек испытывает при дефекации. Боли могут сохраняться ещё на протяжении некоторого времени после испражнения;
  • Наличие крови при дефекации. Кровавый след остаётся на каловой массе. Иногда кровотечения беспокоят и между процессами испражнения;
  • Спазм сфинктера ануса, сопровождающийся болями.

Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:

  • Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
  • Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
  • Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
  • Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
  • Повышенные силовые нагрузки;
  • Сидячая работа;
  • Обследование кишечника через задний проход;
  • Анальный секс;
  • Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.

Осложнения

Каждый раз при испражнении рана контактирует с каловыми массами, которые содержат огромное количество бактерий. Осевшие на трещине патогенные микроорганизмы усугубляют воспалительные процессы.

При отсутствии лечения последствия могут быть самые разные:

  • Кровотечение, на фоне которого может возникнуть анемия;
  • Хроническая форма является предрасполагающим фактором к образованию опухолей;
  • Инфицирование раны чревато развитием парапроктита или сепсиса;
  • Затяжной воспалительный процесс опасен образованием свищей.

Диагностика

Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.

Методы диагностики

  • Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
  • Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
  • Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
  • Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.

Лечение острой формы анальной трещины

В этом случае применяются консервативные способы лечения, предполагающие использование специальных мазей, свечей, слабительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на:

  • Обезболивание;
  • Снятие спазмов заднего прохода;
  • Нормализацию стула;
  • Затягивание раны (трещины).

Если при консервативном лечении не будут достигнуты желаемые эффекты, то возможно применение малоинвазивных способов.

Лечение хронической формы анальной трещины

Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов.

  • Радиохирургия – точечное удаление повреждённых тканей посредством радиоволнового аппарата «Сургитрон»;
  • Параректальная блокада – введение анестетика с помощью шприца и дальнейшая дивульсия – расширение сфинктера анального отверстия с целью снятия спазмов.

Питание при анальной трещине

При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:

  • Острой, солёной и жареной пищи;
  • Алкогольных напитков;
  • Рафинированных продуктов.

Для «смягчения» каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.

Общие рекомендации

После процесса дефекации следует обработать анус и зону вокруг заднего прохода холодной водой – это поможет уменьшить боли и подготовить анальное отверстие к использованию препаратов местного назначения.

Для облегчения акта дефекации рекомендуется использовать клизмы. Процедура проводится при позывах к испражнению.

  • Масляная клизма. Для приготовления раствора нужно отмерить 150 мл воды и добавить 50 мл масла;
  • Водяная клизма. В этом случае используется кипячёная вода, желательно с добавлением дезинфицирующих препаратов.

Трещина в заднем проходе — симптомы и лечение

Трещина в заднем проходе – это дефект толстого кишечника, а именно прямой кишки, представляющий собой незначительный по размеру разрыв слизистой в области заднего прохода.

Она считается проблемой постыдной и деликатной в силу своего расположения. При этом это довольно распространенная болезнь, входящая в тройку лидеров в проктологии. И подвержены ей и взрослые, и дети.

Трещина в заднем проходе: причины возникновения

Несмотря на то, что болезнь свойственна людям любого возраста и пола, для ее возникновения имеются предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

  • частые запоры или поносы (чаще запоры);
  • болезни, преимущественно толстого кишечника (колит, проктит, синдром раздраженного кишечника, геморрой);
  • неправильное питание (обилие острой, соленой и копченой пищи);
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • ограничение физической активности;
  • увлечение анальным сексом.

Непосредственно причинами для развития данного дефекта служат:

  • роды (естественные роды способны создать излишнее напряжение в районе прямой кишки);
  • механические травмы, происходящие во время анального секса, прохождении твердого кала при опорожнении кишечника, использовании жесткой туалетной бумаги, а также неаккуратном инструментальном осмотре;
  • хронические запоры так же создают излишнее напряжение на область анального отверстия;
  • физические нагрузки;
  • сосудистые болезни (геморрой, тромбофлебит, васкулит и пр.);
  • недостаточная гигиена;
  • воспаления слизистой кишечника.

Симптомы и признаки образования трещин

Существует главная триада признаков:

  • боль в анальном проходе;
  • ректальные кровотечения (кровь в кале);
  • спазмы сфинктера.

Также анальным трещинам свойственно раздражение заднего прохода – это следствие инфицирования трещины.

Выделяют острую и хроническую формы трещин анального прохода.

Острую форму характеризуют:

  • интенсивная боль во время дефекации, проходит спустя 15–20 минут, имеет пульсирующий характер;
  • усиливающий болезненность спазм сфинктера;
  • кровотечения (ярко-красная кровь, капельные или струйные);
  • во время обследования – болезненный воспаленный участок на одной из стенок прямой кишки.

Хроническую форму характеризуют:

  • невыраженные болевые ощущения после акта дефекации (проходит спустя 2–3 минуты), во время натуживания или при нарушении диеты;
  • кровь на поверхности кала;
  • выраженное уплотнение на одной из стенок прямой кишки;
  • края анальной трещины приподняты;
  • замена участка сфинктера соединительнотканным рубцом;
  • цикличность симптомов.

Диагностика, к какому врачу обратиться?

При появлении описанных выше симптомов, человеку стоит незамедлительно обратиться к проктологу. В некоторых случаях направление выписывает терапевт. Также помощь может оказать диетолог и гастроэнтеролог.

Для того, чтобы диагностировать трещину в заднем проходе, специалисту часто бывает достаточно провести тщательный опрос и осмотр. Пациент во время осмотра находится в коленно-локтевой позе, либо в гинекологическом кресле, лежа на спине. Иногда из-за спазма сфинктера манипуляции проводятся под обезболиванием.

Кроме осмотра, проводятся еще и лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ кала.

Иногда возникает необходимость в инструментальном обследовании.

К нему относят:

  • аноскопию,
  • ректоскопию,
  • ирригоскопию,
  • УЗИ.

Все эти дополнительные методы проводятся для дифференциальной диагностики. Врачу необходимо исключить другие, более опасные болезни, такие, как СПИД, болезнь Крона, рак, сифилис, свищи толстого кишечника и др.

Как лечить трещину заднего прохода?

Существует несколько подходов к терапии обсуждаемой патологии, исходя из ее тяжести. Лечение бывает консервативное, народное и хирургическое. И пусть обычно лечение трещины заднего прохода без операции оказывается вполне успешным, мы всё-таки рассмотри все варианты.

Медикаментозное лечение

  • Медикаментозно лечатся почти все случаи острой формы заболевания.
  • Консервативную терапию проводят самостоятельно дома. Длительность курса лечения составляет 2–8 недель (зависит от тяжести). Используют как таблетки, так и иные формы лекарственных средств.
  • Таблетизированно назначают слабительные (если болезнь вызвана запором), например, Дюфалак, и спазмолитики, например, Дротаверин. Также пациенту советуют принимать витамины А и Е, которые улучшают регенерацию и состояние кожи.
Читать еще:  К какому врачу обращаться при геморрое у мужчин и женщин

Прочие формы терапии назначают, исходя из симптомов. К ним относятся:

  • Ванночки. При острой форме советуют делать их с раствором перманганата калия или другим обеззараживающим раствором.
  • Свечи от трещин. Обладают заживляющим, обезболивающим или слабительным эффектом. Их довольно затруднительно применять при сильной боли.
  • Мази. Оказывают заживляющий или спазмолитический эффект. Наносятся на зону вокруг ануса.
  • Клизмы. Назначают курсовым приемом.
  • Инъекции. Блокады со спазмолитическим и обезболивающим эффектом вводят под основание трещины.

Народные средства

Существует большое количество народных средств, которые помогут облегчить состояние больного при трещине заднего прохода. Немаловажно, чтобы перед их применением пациент посетил врача, который предложит основной вариант лечения, поскольку народные средства можно использовать только в качестве дополнения к нему. Препараты альтернативной медицины помогут снять болевой синдром, воспаление или ускорить заживление.

Чтобы самостоятельно готовить дома микроклизмы, важно знать основные правила:

  • Температура жидкости должна быть не выше 37°С.
  • Объем будущей микроклизмы составит 30–50 мл.
  • Перед введением желательно, чтобы кишечник был опорожнен.
  • Содержимое микроклизмы должно находиться в кишечнике минимум час.

Для лечения применимы следующие варианты микроклизм:

  • На основе масел. Применяют подсолнечное (для облегчения процесса дефекации и смягчения каловых масс), оливковое, льняное и облепиховое.
  • На основе отваров из ромашки, зверобоя и тысячелистника (обладают противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом).
  • С медом (оказывает такое же воздействие).

Мазь от трещин в заднем проходе готовят на основе тех же отваров (с ромашкой, тысячелистником, зверобоем), добавляя подсолнечное или оливковое масло. Также делают мази с прополисом, еловой смолой, пустоцветными цветками тыквы. Они будут оказывать тот же эффект.

Хранятся мази дома в холодильнике. А при желании их можно скатать в свечи, чтобы вводить ректально.

Для домашних ванночек, кроме уже названых отваров, можно использовать раствор марганцовки, он обладает обеззараживающим эффектом. Главное, недопустимо превышение температуры воды для ванночки выше 40 градусов.

Оперативный метод

Оперативное лечение назначают при хронической форме анальной трещины. Либо при острой, если медикаментозное лечение не оказало должного эффекта. Во время этой манипуляции иссекают края трещины и дно язвы, удаляя все ткани, которые мешают естественному заживлению раны.

Операцию проводят как под общим, так и под местным наркозом. Она не предполагает специфической подготовки, а послеоперационный период в среднем занимает 7–10 дней. Полное восстановление возможно, спустя месяц после лечения.

Трещина в заднем проходе: что указывает на необходимость обращения к проктологу за консультацией и лечением?

Разрыв слизистой оболочки прямой кишки — в МКБ-10 так обозначается трещина заднего прохода, код К 60. Это деликатное заболевание, похожее на геморрой, но отличающееся более тяжелым течением, симптоматикой и лечением. Проблема может возникнуть в любом возрасте, в качестве сопутствующей болезни, осложнения или самостоятельного заболевания.

Причины развития болезни

Трещины анального отверстия чаще возникают в репродуктивном возрасте: от 22 до 50 лет, причем у мужчин такая проблема диагностируется реже, чем у женщин. Часто повреждение подобного характера путают с геморроем, но такое мнение ошибочно, поскольку трещина предполагает разрыв сосудистой оболочки, а воспаление геморроидального узла заключается в воспалительном процессе в области заднего прохода. Но сходные черты у этих болезней все же есть. Причины трещин похожи на факторы, провоцирующие геморрой:

  • Нарушенная кишечная функция. Дефект прямой кишки может быть спровоцирован проблемами кишечника. Частые запоры создают давление на оболочку и сосуды лопают, вследствие того, что задняя и передняя стенка долго находится в растяжении.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Отклонения приводят к повреждениям анального канала. Статистика показывает, что 95% страдающих колитом, гастритом или язвой сталкивались с трещиной в прямой кишке.
  • Воспаление геморроидальных узлов. Нарушение в анальной области является причиной образования разрыва слизистой возле заднего прохода.
  • Отклонение кровообращения в аноректальной зоне приводит к повреждениям вокруг анала.
  • Вынашивание малыша. Спровоцировать появление анальных трещин вокруг заднего прохода способно давление на сосуды при беременности и родах.
  • Механическое воздействие на слизистую оболочку прямой кишки и травмирование ануса может вызвать разрыв.
  • Повреждение проявляется после анального секса.

Микротрещины могут образоваться даже во время подмывания, особенно у женщин.

Какие симптомы указывают на необходимость обратиться к проктологу?

Клиника заболевания всегда проявляется остро и уже на первых стадиях такого рода повреждения анального прохода приносит дискомфорт. Признаки трещины прямой кишки дифференцируются в зависимости от тяжести и глубины повреждения, но общие симптомы следующие:

  • Пациент чувствует острую боль в зоне анала.
  • Анус кровит при дефекации, возможны нехарактерные слизистые выделения.
  • Постоянные спазмы сфинктера при ходьбе, физических нагрузках и даже в статичном положении.

Симптомы при хронической анальной трещине немного отличаются и проявляются менее выражено, но регулярно:

  • Боль возникает сама по себе, без наличия явного раздражителя.
  • Кровотечение наблюдается при каждом походе в туалет, а не только в моменты обострения.
  • При присутствии инфекции в организме появляются гнойники.
  • Больному нужно настроиться на сеанс дефекации психологически. Опорожнение может вызывать страх, а у маленьких детей даже истерики.

Вернуться к оглавлению

Трещина в детском возрасте: особенности течения

Повреждение сфинктера у ребенка выглядит как небольшая рана и чаще всего возникает после продолжительного запора. В детском возрасте большое влияние на образование трещины ануса оказывает психосоматика: если малышу неприятный процесс опорожнения или доставляет боль, риск возникновения разрыва слизистой кишки выше. Несмотря на то что проблемы такого рода в юном возрасте появляются реже, чем у взрослых, в медицине зафиксированы случаи диагностирования патологии у грудничков. Наиболее эффективное лечение для ребенка при трещине прямой кишки может подобрать только врач. Проявляется проблема так же, как и во взрослом возрасте, но на фоне отклонений с задним проходом может развиться гипертермия, раздражительность и капризность.

Если не начать лечение острой формы повреждения в детском возрасте возможно развитие хронической трещины.

Возможные последствия

Если своевременного лечения трещины заднего прохода не последовало, запор продолжает «преследовать» человека, а на заживление ран нет и намека, больной в скором времени может столкнуться с полным заражением организма. Слизистая оболочка прямой кишки очень чувствительна к проникновению в нее разных патогенных микроорганизмов и из-за постоянного прохождения каловых масс по поврежденным местам, рыхлая клетчатка ануса разрушается, что грозит развитием хронического парапроктита, а у мужчин может образоваться простатит. Поэтому трещина опасна не только возможной трансформацией в хроническую форму, но и тяжелыми последствиями для организма.

Диагностика

Для назначения правильного лечения трещин и быстрого заживления анальности врач должен провести некоторые тесты и исследования, чтобы получить ответ на правильность подобранных средств терапии. Острая трещина заднего прохода дает о себе знать практически сразу, поэтому при первом осмотре проктолог сможет поставить диагноз. Особенно если на первой консультации появятся следы с кровью. Если заболевание проходит скрыто или сопровождается дополнительными осложнениями, могут быть назначены инструментальные исследования:

  • Ректороманоскопия. Используется аппарат, позволяющий проанализировать состояние прямой кишки на глубине 20 см.
  • Колоноскопия. Метод, при котором вводится эндоскоп и исследуется поверхность слизистой оболочки и участков рядом с ней.
  • Ирригоскопия. Подразумевает рентгенологический метод обследования.
  • Аноскопия. В полость прямой кишки вводится инструмент, похожий на металлическую трубку, с помощью которого оценивается внутренняя часть кишечника.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Избавиться от разрыва сосудов слизистой оболочки ректума можно несколькими способами, которые подбираются в зависимости от того, насколько глубокая рана, кровоточит она или нет. Если наблюдаются сопутствующие заболевания, лечение трещины прямой кишки подбирается так, чтобы полностью купировать симптомы и не навредить организму. Схема терапии включает в себя:

Препараты для купирования симптомов

Для терапии трещины заднего прохода средствами традиционной медицины используется целый комплекс медикаментов, цель которых — избавить пациента от неприятных симптомов и предотвратить появления осложнений. Лекарства помогут избавиться от разрыва без операции, но если при применении медикаментов рана не заживает, необходимо обращаться к врачу, и возможно применять хирургическое лечение. В таблице представлены лекарственные средства для терапии.

Группа препаратов
Название Воздействие на организм
Болеутоляющие ректальные свечи «Ультрапрокт» Снимает болевые ощущения не только в поврежденном месте, но и в кишечнике
«Салофальк» Охлаждают кожу около ранки и купируют боль
«Анестезол» Обезболивает зарубцевавшуюся трещину при дефекации
Противовоспалительные медикаменты «Релиф» Помогает быстро залечить воспаление
«Метилурацил» Сильно ускоряет процесс заживления
«Постеризан» Повышает иммунитет и снимает воспалительный процесс
Средства, нормализующие работу кишечника «Мукофальк» Увеличивает объем кишечника
«Дюфалак» Разжижает каловые массы
«Норгалакс» Смягчает процесс дефекации

Если медикаментозные способы не помогают вылечить трещину, пациенту может быть назначена внутривенная терапия для стабилизации опорожнения и дезинтоксикации организма.

Народные средства

Рецепты от знахарей всегда пользовались особенной популярностью при разных заболеваниях. Народное лечение трещины вокруг ануса предполагает использование различных средств, самыми популярными являются:

В народной медицине пользуются популярностью микроклизмы.

  • Свечи из картошки с медом. Их можно применять даже если травма ректума послеродовая.
  • Целебные клизмочки. Если трещина не наружная, вылечить ее можно с помощью микроклизм собственного изготовления с применением лечебных травм, масел и соков.
  • Ванны для заднего прохода. Если анус сильно болит, на помощь придут сидячие ванночки с кубиками льда и травяными отварами.

Вернуться к оглавлению

Диета — залог успешного лечения

Трещина в заднем проходе зарубцуется быстрее, если ко всем лечебным процедурам добавить правильное питание. Первое от чего необходимо отказаться:

  • жирная жареная пища;
  • острые специи и соль;
  • белый хлеб;
  • алкогольные напитки.

Вместо этих продуктов лучше употреблять:

  • перепелиные яйца;
  • нежирные виды мяса и рыбы;
  • фрукты и овощи, содержащие грубую клетчатку;
  • хлеб с льняными зернами;
  • фреши.

Вернуться к оглавлению

Операции для лечения трещины заднего прохода

Даже незначительная микротрещина без своевременного лечения может вызвать необходимость хирургического вмешательства. Популярным способом оперативной терапии является боковая сфинктеротомия. Для ее проведения производится небольшой надрез и через него расслаивается сфинктер. Это снижает риск повторения напряжения мышц во время сеанса опорожнения. Еще один метод проведения хирургии — иссечения пораженных сосудов слизистой оболочки. Но к этому способу прибегают если травма слишком сильная и глубокая.

Профилактика трещин в заднем проходе

Чтобы предотвратить развитие такой проблемы, как хроническая трещина прямой кишки, не нужна специальная профилактика. Достаточно только регулярно проходить медицинские профилактические осмотры и обращать внимание на все изменения, происходящие в организме. Правильное питание, регулярное выполнение физических упражнений и здоровый образ жизни — главные критерии успешного предотвращения развития заболевания

Читать еще:  8 причин возникновения геморроя у мужчин и женщин: обзор способов лечения

Трещина в заднем проходе — симптомы и лечение

Трещина в заднем проходе – это дефект толстого кишечника, а именно прямой кишки, представляющий собой незначительный по размеру разрыв слизистой в области заднего прохода.

Она считается проблемой постыдной и деликатной в силу своего расположения. При этом это довольно распространенная болезнь, входящая в тройку лидеров в проктологии. И подвержены ей и взрослые, и дети.

Трещина в заднем проходе: причины возникновения

Несмотря на то, что болезнь свойственна людям любого возраста и пола, для ее возникновения имеются предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

  • частые запоры или поносы (чаще запоры);
  • болезни, преимущественно толстого кишечника (колит, проктит, синдром раздраженного кишечника, геморрой);
  • неправильное питание (обилие острой, соленой и копченой пищи);
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • ограничение физической активности;
  • увлечение анальным сексом.

Непосредственно причинами для развития данного дефекта служат:

  • роды (естественные роды способны создать излишнее напряжение в районе прямой кишки);
  • механические травмы, происходящие во время анального секса, прохождении твердого кала при опорожнении кишечника, использовании жесткой туалетной бумаги, а также неаккуратном инструментальном осмотре;
  • хронические запоры так же создают излишнее напряжение на область анального отверстия;
  • физические нагрузки;
  • сосудистые болезни (геморрой, тромбофлебит, васкулит и пр.);
  • недостаточная гигиена;
  • воспаления слизистой кишечника.

Симптомы и признаки образования трещин

Существует главная триада признаков:

  • боль в анальном проходе;
  • ректальные кровотечения (кровь в кале);
  • спазмы сфинктера.

Также анальным трещинам свойственно раздражение заднего прохода – это следствие инфицирования трещины.

Выделяют острую и хроническую формы трещин анального прохода.

Острую форму характеризуют:

  • интенсивная боль во время дефекации, проходит спустя 15–20 минут, имеет пульсирующий характер;
  • усиливающий болезненность спазм сфинктера;
  • кровотечения (ярко-красная кровь, капельные или струйные);
  • во время обследования – болезненный воспаленный участок на одной из стенок прямой кишки.

Хроническую форму характеризуют:

  • невыраженные болевые ощущения после акта дефекации (проходит спустя 2–3 минуты), во время натуживания или при нарушении диеты;
  • кровь на поверхности кала;
  • выраженное уплотнение на одной из стенок прямой кишки;
  • края анальной трещины приподняты;
  • замена участка сфинктера соединительнотканным рубцом;
  • цикличность симптомов.

Диагностика, к какому врачу обратиться?

При появлении описанных выше симптомов, человеку стоит незамедлительно обратиться к проктологу. В некоторых случаях направление выписывает терапевт. Также помощь может оказать диетолог и гастроэнтеролог.

Для того, чтобы диагностировать трещину в заднем проходе, специалисту часто бывает достаточно провести тщательный опрос и осмотр. Пациент во время осмотра находится в коленно-локтевой позе, либо в гинекологическом кресле, лежа на спине. Иногда из-за спазма сфинктера манипуляции проводятся под обезболиванием.

Кроме осмотра, проводятся еще и лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ кала.

Иногда возникает необходимость в инструментальном обследовании.

К нему относят:

  • аноскопию,
  • ректоскопию,
  • ирригоскопию,
  • УЗИ.

Все эти дополнительные методы проводятся для дифференциальной диагностики. Врачу необходимо исключить другие, более опасные болезни, такие, как СПИД, болезнь Крона, рак, сифилис, свищи толстого кишечника и др.

Как лечить трещину заднего прохода?

Существует несколько подходов к терапии обсуждаемой патологии, исходя из ее тяжести. Лечение бывает консервативное, народное и хирургическое. И пусть обычно лечение трещины заднего прохода без операции оказывается вполне успешным, мы всё-таки рассмотри все варианты.

Медикаментозное лечение

  • Медикаментозно лечатся почти все случаи острой формы заболевания.
  • Консервативную терапию проводят самостоятельно дома. Длительность курса лечения составляет 2–8 недель (зависит от тяжести). Используют как таблетки, так и иные формы лекарственных средств.
  • Таблетизированно назначают слабительные (если болезнь вызвана запором), например, Дюфалак, и спазмолитики, например, Дротаверин. Также пациенту советуют принимать витамины А и Е, которые улучшают регенерацию и состояние кожи.

Прочие формы терапии назначают, исходя из симптомов. К ним относятся:

  • Ванночки. При острой форме советуют делать их с раствором перманганата калия или другим обеззараживающим раствором.
  • Свечи от трещин. Обладают заживляющим, обезболивающим или слабительным эффектом. Их довольно затруднительно применять при сильной боли.
  • Мази. Оказывают заживляющий или спазмолитический эффект. Наносятся на зону вокруг ануса.
  • Клизмы. Назначают курсовым приемом.
  • Инъекции. Блокады со спазмолитическим и обезболивающим эффектом вводят под основание трещины.

Народные средства

Существует большое количество народных средств, которые помогут облегчить состояние больного при трещине заднего прохода. Немаловажно, чтобы перед их применением пациент посетил врача, который предложит основной вариант лечения, поскольку народные средства можно использовать только в качестве дополнения к нему. Препараты альтернативной медицины помогут снять болевой синдром, воспаление или ускорить заживление.

Чтобы самостоятельно готовить дома микроклизмы, важно знать основные правила:

  • Температура жидкости должна быть не выше 37°С.
  • Объем будущей микроклизмы составит 30–50 мл.
  • Перед введением желательно, чтобы кишечник был опорожнен.
  • Содержимое микроклизмы должно находиться в кишечнике минимум час.

Для лечения применимы следующие варианты микроклизм:

  • На основе масел. Применяют подсолнечное (для облегчения процесса дефекации и смягчения каловых масс), оливковое, льняное и облепиховое.
  • На основе отваров из ромашки, зверобоя и тысячелистника (обладают противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом).
  • С медом (оказывает такое же воздействие).

Мазь от трещин в заднем проходе готовят на основе тех же отваров (с ромашкой, тысячелистником, зверобоем), добавляя подсолнечное или оливковое масло. Также делают мази с прополисом, еловой смолой, пустоцветными цветками тыквы. Они будут оказывать тот же эффект.

Хранятся мази дома в холодильнике. А при желании их можно скатать в свечи, чтобы вводить ректально.

Для домашних ванночек, кроме уже названых отваров, можно использовать раствор марганцовки, он обладает обеззараживающим эффектом. Главное, недопустимо превышение температуры воды для ванночки выше 40 градусов.

Оперативный метод

Оперативное лечение назначают при хронической форме анальной трещины. Либо при острой, если медикаментозное лечение не оказало должного эффекта. Во время этой манипуляции иссекают края трещины и дно язвы, удаляя все ткани, которые мешают естественному заживлению раны.

Операцию проводят как под общим, так и под местным наркозом. Она не предполагает специфической подготовки, а послеоперационный период в среднем занимает 7–10 дней. Полное восстановление возможно, спустя месяц после лечения.

Как выглядит анальная трещина

Трещины заднего прохода в большинстве случаев появляются по задней полуокружности анального отверстия. Если представить его в виде циферблата, трещины располагаются на 6 часах, в области копчика, и имеют небольшие размеры — длина до 20 мм, ширина до 2 мм, глубина не более 3 мм.

Наружная часть анальной трещины располагается на поверхности кожного покрова возле ануса, внутренняя — на слизистой оболочке внутри анального канала. Форма трещин вытянутая (миндалевидная), но может быть треугольной или округлой.

На фото выше — схематическое изображение острой анальной трещины с заостренными верхним и нижним краем. Края трещины четко очерчены, без признаков формирования соединительной ткани (она всегда светлее слизистой оболочки, и имеет более плотную структуру).

Контуры и внешний вид анальной трещины изменяются в зависимости от характера процесса и степени заживления. Вместе с внешним видом патологии изменяются и симптомы.

Как выглядит острая анальная трещина

На фото выше — острая анальная трещина, которая кровоточит. Для нее характерны такие признаки, как прямые края и отсутствие уплотнений по краю разрыва слизистой оболочки. Дно трещин при остром процессе чистое, без налета и рубцовых образований.

Визуализируется анальная трещина очень редко, так как располагается она между складками анального отверстия. При осмотре проктолог аккуратно раздвигает их, чтобы установить точное местонахождение трещины.

Также для острой анальной трещины характерно:

  • появление полосок крови в кале с одной стороны (там, где расположена трещина);
  • острая боль в анусе при дефекации;
  • спазм сфинктера.

Поход в туалет при острой анальной трещине становится мучительным, а иногда невозможным.

Каплевидная или треугольная форма анальной трещины встречается достаточно часто. Наружный (нижний) край таких трещин всегда более широкий, чем (внутренний) верхний.

На фото выше — анальная трещина, по краям которой образовалась соединительная ткань. Это свидетельствует о начале заживления трещины. Если проводилось лечение заболевания под наблюдением проктолога, вероятность повторного возникновения трещины и ее перехода в хроническую форму снижается.

Как выглядит хроническая анальная трещина

На фото выше — анальная трещина, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина выглядит как круглое отверстие на слизистой оболочке ануса.

Такой рубец нередко становится причиной появления повторного разрыва (хронической анальной трещины). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердых каловых масс.

Основные внешние отличия острой и хронической анальной трещины видны на фото выше.

Слева — фото острой анальной трещины с ровными краями и чистым дном, без признаков формирования сторожевого бугорка.

Справа — изображение хронического процесса. Края трещины искривлены, дно покрыто налетом, на наружном крае сформировался сторожевой бугорок.

При хронических анальных трещинах (еще один вариант ее внешнего вида на фото выше) разрывы в большинстве случаев случаются на месте старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, и потому имеют неровные края, чаще всего зигзигообразные.

На фото выше — хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком и анальным полипом. Она имеет несколько отличий от острой:

  • края разрыва уплотненные, они выглядят как валик, обрамляющий трещину;
  • по краям трещины видны бугорки из плотной соединительной ткани;
  • кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и кале после дефекации.

На фото выше — изображение обострившейся хронической анальной трещины. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовыми тканями. Это хорошо просматривается на фото выше: внутренняя поверхность ранки покрыто налетом, края трещины неровные и утолщенные, на наружном крае хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединительных клеток.

Анальные сосочки и сторожевые бугорки после заживления трещины

После заживания острой анальной трещины соединительная ткань образуется и на внутренней (расположенной внутри анального отверстия) части трещины. Такое образование в проктологии называют анальным сосочком. Схематическое изображение анальных сосочков можно посмотреть на картинке выше.

Размер сторожевых (пограничных) бугорков может изменяться в зависимости от количества обострений анальной трещины. Чем их больше, тем крупнее становится бугорок.

На фото выше — достаточно крупный сторожевой бугорок и анальная трещина, которая вновь начала рубцеваться.

Иногда такие новообразования принимают за папилломы, полипы прямой кишки или кондиломы. Анальные сосочки могут становиться крупными, и при этом выпадать из анального отверстия.

Характерных симптомов в период ремиссии нет. Лишь в некоторых случаях происходит выпадение анальных сосочков. Больной при этом чувствует в анальном отверстии инородный предмет.

Единственный способ убрать хроническую анальную трещину — хирургическое иссечение. В ходе операции (на фото выше) проктолог удаляет рубцовую ткань и сшивает края ранки. Риск рецидива после операции значительно снижается.

Симптоматические проявления анальной трещины схожи с другими заболеваниями, например, с геморроем, и для постановки верного диагноза необходимо посетить проктолога.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector