Дают ли при геморрое больничный и в каких случаях

Дают ли при геморрое больничный и в каких случаях?

Геморрой – вовсе не заболевание пенсионеров, как в силу молодости и отсутствия опыта думают многие молодые люди. Поразить недуг может даже новорожденного: что уж говорить о взрослых, которые в силу некоторых вредных привычек, нарушений в питании и недостаточной физической активности могут спровоцировать геморрой у себя, в самом что ни на есть работоспособном возрасте.

Потому актуальным будет вопрос, дают ли больничный при геморрое. На этот вопрос ответить однозначно не получится: ситуация требует пояснений и рассмотрения некоторых нюансов.

Причины развития геморроя

Итак, что такое геморрой? Это заболевание сосудов – венозные скопления в аноректальной зоне деформируются в связи с нарушенным кровообращением. Природные элементы анального канала под названием кавернозные тела наливаются кровью, разбухают, воспаляются и начинают приносить человеку серьезный дискомфорт.

В один «прекрасный» день человек замечает кровянистые выделения из ануса: они могут быть незначительными, в виде пары мазков на бумаге или на белье. Большая часть заболевших списывает кровь на повреждение прямой кишки, царапину анального канала. Но когда история повторяется снова, отмахнуться от тревоги не получается.

Что делает разумный человек? Идет к врачу-проктологу, выясняет причину ректального кровотечения и получает лечебные назначения. Если это геморрой, то ему, как правило, удается «поймать» его на первой стадии, которая отлично корректируется препаратами, физической активностью и диетой. Но если больной игнорирует опасные симптомы, к медикам не обращается и просто запускает болезнь, последующее лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Геморрой – это заболевание, имеющее генетическую предопределенность. Но частота заболеваемости так велика, что наследственность есть у каждого второго.

И даже если ваша мама страдала от геморроя или папа долгие годы лечил эту болезнь, стопроцентной гарантии, что и вам не удастся ее избежать, нет. Для того чтобы недуг «проснулся», нужны провоцирующие факторы. А это: запоры и другие нарушения пищеварения, привычка долго сидеть на унитазе, гиподинамия, стрессы, травмы анального канала, беременность и роды, систематический анальный секс и др.

Положен ли больничный лист при геморроидальной болезни

Больничный при геморрое доктор может выписать в период обострения недуга. В это время больной не может работать физически – ему больно не только сидеть, но и передвигаться, стоять. Безусловно, лист нетрудоспособности выдается не на основании слов и субъективных жалоб пациента, а только после осмотра и, возможно, обследования.

Длительность больничного зависит от текущего состояния больного, а также:

  • От того, острый ли это геморрой или хронический;
  • От профессии и характера деятельности больного;
  • От того, эффективно ли лечение.

В среднем освобождение от работы (или учебы) пациент получает на 7 дней. Больничный могут продлить до 10 дней или больше, если плановые приемы у врача не показывают существенного улучшения состояния больного. Иногда доктор может порекомендовать руководству организации, где работает пациент, перевести его на «легкий труд».

Больничный в зависимости от стадии геморроя

Больничный при геморрое – сколько дней человек освобожден от работы? 7-10 дней, как уже говорилось, это самая частая продолжительность больничного. Но, если, например, пациент прошел операцию, срок на восстановление с освобождением от работы будет, конечно, иным.

На первой стадии болезни, как правило, больничный лист не выписывают. Симптоматика начальной стадии не так мучительна для больного: иногда кроме редких кровотечений пациента ничего не беспокоит. Может быть незначительный зуд, жжение, ощущение постороннего предмета в прямой кишке, легкая болезненность во время дефекации. Но воспалительный процесс еще не такой бурный, чтобы была необходимость давать больничный. Иногда доктор дает лист нетрудоспособности на сутки – чтобы снять болезненность (медикаментозно на первой стадии она снимается без проблем).

На второй и третьей стадиях болезни больничный требуется, так как обострение более длительное и выраженное. Потому пациент получает у врача документ, освобождающий его от работы сроком на неделю. Четвертая стадия болезни – это всегда больничный лист, не только при обострении. Но если больной, например, отказывается от показанной ему операции, то врач вправе не дать пациенту больничный. И это логично и правомочно: человек не согласен на необходимую ему хирургическую помощь, следовательно, и лист нетрудоспособности ему не положен.

Больничный после операции на геморрой

Сколько длится больничный при лечения геморроя оперативным вмешательством, зависит от той хирургической операции, которая назначена пациенту.

На длительность больничного листа влияют:

  1. Какое конкретно вмешательство перенес пациент;
  2. Возникли ли постоперационные осложнения;
  3. Какая стадия геморроя диагностирована;
  4. Насколько сопряжена с физическим трудом работа пациента.

Но если операция более сложная, например, геморроидэктомия, длительность больничного будет совершенно иной. Реабилитация составит уже 3-4 недели, в зависимости от протекания периода восстановления. В среднем, больничный для пациента стационара составляет от 10 дней до 1,5 месяцев.

Когда доктор вправе отказать пациенту в выписке больничного

Даже при острых симптомах геморроя проктолог в некоторых случаях может отказать пациенту в больничном, как бы парадоксально это ни звучало. И каждый человек, который идет к доктору, должен знать об этих исключительных обстоятельствах.

Когда врач имеет право отказать в больничном:

  • Если человек не отказывается от вредных привычек, которые усугубляют течение болезни. Если врачу становится известно, например, о злоупотреблении больного спиртным, он может отказаться ему в выдаче оправдательного документа для работы.
  • Если больной не выполняет назначения врача. Например, ему выписали лекарства, процедуры, явку в определенные дни, но он эти предписания игнорирует. Конечно, в таком случае доктор не обязан выписывать больничный.
  • Если больной отказывается от операции. При необходимости срочной операции отказ от нее расценивается как нарушение врачебных предписаний.
  • Если пациент находится в местах лишения свободы или под следствием.

Много вопросов и нюансов связано с больничным листом для молодой мамы. Если с темой, дают ли больничный при геморрое мужчине, все относительно ясно (работает и случай серьезный – дают, при неярких симптомах – нет), то молодые мамы иногда слышат необоснованный отказ.

Например, женщина недавно родила малыша, и у нее обострился геморрой. Возможно, болезнь спровоцировали беременность и/или роды.

Она не работает, но состояние ее таково, что ухаживать за малышом больная не может. В этом случае матери нужно прийти к проктологу, обследоваться, и если врач увидит признаки острого воспалительного процесса, он выпишет больничный лист на имя родственника пациентки. В то время, пока мама лечится, за ребенком могут ухаживать папа, мама больной, свекровь и т.д. Длительность такого больничного зависит от выраженности недуга.

Если у вас возникли вопросы к поликлинике или больнице, которая должна предоставить вам больничный лист, не стесняйтесь пользоваться своими законными правами. К сожалению, как и люди других профессий, не все медики четко следуют своим должностным обязанностям. Иногда их отказ неправомочен. Но если вы уверены, что вам отказали в больничном без оснований, обратитесь к руководству медучреждения. Если и они вас не слышат, звоните на горячую линию представительства медицинской системы региона. В ситуации обязательно разберутся.

Геморрой – болезнь сосудов, вызывающая воспалительный процесс. Она сопровождается множественными симптомами разной степени выраженности. Если врач зафиксировал серьезное обострение, которое нужно лечить с отрывом от работы (учебы), он обязательно выпишет пациенту лист нетрудоспособности.

Больничный лист при геморроидальном воспалении

Дают ли больничный при геморрое? Если у пациента сформировался геморрой тяжелой стадии, ему требуется хирургическая помощь, для восстановления после оперативного вмешательства, больному необходимо время, то есть больничный.

Дают ли больничный при оперированном геморрое? Заболевание может лечится как консервативно, так и хирургически. Среди методик хирургической помощи выделены малоинвазинвные способы и радикальная операция. Выдача больничного листа при геморрое зависит от тяжести болезни и способа ее устранения. Если пациенту необходима длительная реабилитация, проктолог выдает больничный лист.

Геморрой что это такое

Геморрой характерен венозным расширением прямого кишечника. Из-за патологических изменений аноректальных вен мышечная и соединительная ткань истончается, нарушается кровоток, формируется застой в тазовых органах. Ослабленные стенки не могут нормально функционировать, от чего происходит переполнение вен плазмой. В местах переполнения кровью формируются шишки геморроя.

Геморрой бывает 3 форм:

При возникновении первых признаков болезни пациенты не сразу идут на проктологическую консультацию, а обычно затягивают болезнь до появления сильных болей, которые трудно снимаются даже обезболивающими лекарствами.

Признаками геморроя являются:

Дискомфорт в прямой кишке

  • дискомфортное ощущение в анусе;
  • кровопотери различной интенсивности;
  • пролапс шишек;
  • слизисто-гнойные-кровяные выделения из ануса;
  • трудный стул;
  • ощущение инородности в заднепроходном канале;
  • зуд с жжением.

При внутреннем геморрое у больных практически отсутствуют симптомы, когда шишки появляются наружу, патологию нельзя не заметить. Без своевременной терапии узлы увеличииваются и показываются в анусе.

Начальные этапы геморроидальной болезни не особо влияют на человеческую трудоспособность. Вторая степень лечится консервативно, как и первая, но более длительно. Третью и четвертую стадию лечат с применением хирургических мероприятий.

Причины недуга

Причинами для формирования геморроя являются:

Факторы провоцирующие заболевание

  • трудный стул;
  • проблемы пищеварения;
  • лишний вес;
  • тяжелый физический труд;
  • период вынашивания ребенка и послеродовое время;
  • генетическая предрасположенность к варикозу;
  • малоподвижная жизнь;
  • сидячая или стоячая работа;
  • несбалансированный рацион.

Геморрой возникает как у молодого, так и у среднего, старшего поколения. Болезнь не щадит даже детей и подростков.

Стадии геморроя

При внешнем геморрое, шишки локализуются снаружи ануса, при внутреннем – внутри.

Патология разделена на 4 стадии, которые распознаются по степени тяжести и симптомам:

Стадии заболевания

  • Стадия 1 – внутреннее расположение шишек. Симптомы не имеют яркой выраженности, пациентов беспокоит дискомфорт после опорожнения, зудящая симптоматика с жжением.
  • Стадия 2 – узлы показываются в просвете во время опорожнения, после чего прячутся в кишку самостоятельно. Деффекации проходят болезненно, пациенты мучаются болями.
  • Стадия 3 – при выпадении шишек их можно вправить рукой, во время опорожнений ощущается синдром боли со следами крови на белье, бумаге, фекалиях.
  • Стадия 4 – выпавшие шишки не вправляются вовсе, у больных постоянный тяжелый стул, боль наблюдается во время сидения, ходьбы, отдыха, опорожнения кишечника.

Для определения способа проведения терапии пациентам необходимо пройти проктологический осмотр, диагностировать состояние прямой кишки и получить назначение к эффективной терапии.

Дают ли больничный при геморрое

Дают ли больничный пациентам с геморроем? Чтобы избежать тяжелых осложнений необходима своевременная терапия. Для этого исключаются провоцирующие причины, формирования геморроя. У каждого человека болезнь переносится по-своему. Поэтому ситуация оценивается проктологом на предмет имеющейся симптоматики и общего состояния пациента, после чего выписывается больничный лист.

Нормированные сроки, определяющие нахождения больного на больничном отсутствуют.

Все зависит от:

Больничный лист

  • общего состояния;
  • стадии и формы патологии;
  • выраженности симптоматики;
  • дополнительных заболеваний;
  • осложнений;
  • назначенной терапии;
  • особенностей трудовой деятельности;
  • жизненных и рабочих условий.

На какой срок выдают больничный при консервативном лечении

Больничный лист при воспаленном геморрое выдается в индивидуальном порядке. Проктолог оценивает серьезность последствий, проводит диагностические мероприятия, делает сбор анамнеза. На первой стадии болезни больничный открывается редко, так как у пациента нет ощутимой симптоматики. Иногда для проведения диагностических процедур проктолог открывает лист нетрудоспособности на 1 день и указывает необходимость облегчения труда во избежание осложнений и перенапряжения.

Вторая и третья стадия требует более длительной терапии (2 недели). Четвертая стадия лечится в стационаре, так как требуется оперативный подход к болезни. В такой ситуации больничный лист открывается не менее чем на 10-12 дней.

Читать еще:  Из за чего появляется геморрой

На какой период выдается больничный лист после операции

С прооперированным геморроем дают больничный! Оперативная процедура – это серьезная мера по устранению болезни, после которой человек должен восстановиться. После устранения геморроидальных шишек, опираясь на действующее законодательство, пациенту открывается больничный сразу после выписки из больницы.

Перед тем как пациент пойдет восстанавливаться домой, проктолог консультирует больного о дальнейших профилактических мерах и реабилитационной терапии. Больничный продлевается на 1,5 недель, после чего больной должен прийти на прием. Нетрудовой срок расписывают со дня начала терапии в больнице, к нему добавляют 10 дней домашней реабилитации. Иногда нетрудовой лист выписывается на более длительный срок.

Если геморроидальная болезнь была в сложной форме, то проктолг может выписать больничный со сроком на 3-4 недели. Необходимую документацию подготавливает лечащий проктолог после оперирования больного и проведения исследовательских мероприятий.

Если состояние больного за предусмотренный период не улучшилось, необходимо продление больничного. Для принятия такого решения собирается врачебная комиссия. В тяжелых случаях больничный разрешается продлевать на срок до 300 дней (10 месяцев). При утверждении решения, больному выдается больничный, по которому он должен приходить на контрольные осмотры каждых 14 дней. После тяжелого оперативного вмешательства с возникшими осложнениями врач направляет пациента на лечение санаторного типа длительностью до 24 дней.

При радикальной операции

Радикальное оперативное вмешательство называется геморроидэктомией, которая бывает в двух вариантах выполнения:

Лечебные манипуляции

  • открытая – без ушивания раны с естественным заживлением;
  • закрытая – после иссечения шишек ранки прошиваются.

Более щадящей операций радикального типа считается геморроидопексия (операция Лонго). В ходе оперативного вмешательства отсекаются пораженные части прямого кишечника, что дает возможность предотвратить питание геморроидальных узлов по кровеносным сосудам. Шишки без питания отмирают. Когда геморрой устранен больного выписывают из больницы через 3-5 дней, если проводилась геморроидопеския, выписка может быть немного раньше. При возникновении осложнений (открытое кровотечение, загноение ран, швов) больному продлевается пребывание в больнице еще на какой то период – до устранения патологических процессов.

После выписки пациента из больницы назначается домашняя терапия по предписанию проктолога. Лист нетрудоспособности продлевается для домашнего лечения, сроки больничного зависят от особенностей восстановления организма (каждый случай индивидуален). Чаще всего восстановительный период в амбулаторных условиях рассчитывается на 3 недели.

В тяжелых случаях, к примеру, после открытой операции, терапия продлевается до 40-509 дней, а значит продлевается и больничный. Когда у пациента работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, перемещением тяжелых грузов, длительным стоянием, это учитывается проктологом, для продления больничного. Некоторым пациентам лечащий специалист может порекомендовать смену работы, так как в дальнейшем геморрой может возобновиться опять, усугубляя положение прооперированного пациента.

При малоинвазивной хирургии

Больничный при геморрое малоинвазивной методикой, также открывается, но с более коротким восстановительным периодом. Малоинвазивный способ лечения геморроя – это безоперационное вмешательство, которое не травматично, безболезненно. Чаще всего проктологи предлагают пациентам провести лигирование латексными колечками, пережимая шишки геморроя. Время для восстановления после такой операции значительно сокращается. После лигирования больного обычно выписывают через 7-10 дней.

Иные малоинвазивные методы устранения обострения геморроидальных шишек требуют 5-7 дневного срока для устранения провокатора воспаления. На этот же срок выдается и больничный. Пациентам, которые тяжело работают физически, выдается справка для облегчения труда на неделю.

Оплата нетрудоспособности

Как оплачивается больничный при геморрое? Лист нетрудспособности предъявляют в отдел по кадрам организации в которой работает прооперированный человек. Подача больничного листа происходит в первый рабочий день по закрытию больничного. По этому документу проводится отчетность, что отсутствие человека на работе не было самовольным, после чего принимается решение об оплате больничного по болезни.

Точная сумма по больничному отсутствует, оплата зависит от зарплаты и стажа рабочего на этом месте. По трудовому кодексу существуют размеры выплат:

Оплата больничного

  • 8 лет стажа работы на данном предприятии – оплата в 100 процентов от заработной платы.
  • 5-8 лет стажа в данной организации – 80 процентов оплаты.
  • До 5 лет работы в данной организации – 60 процентов от зарплаты.

Если после операции рабочий решил сменить работу и увольняется с прежнего места, то больничный по болезни выплачивается в течении 30 календарных дней после подачи больничного листа. В таком случае больничный оплачивается в размере 60 процентов от заработанной платы.

Когда человек находился в отпуске и провел операцию по удалению геморроя, больничный оплачивается работодателем только за 3 дня, остальная сумма выплачивается социальным страховым фондом.

Решение спорных вопросов

Некоторые пациенты жаловались на то, что врач, отказал в продлении больничного, не учитывая плохого самочувствия больного. Тогда рекомендуется зафиксировать данное отклонение от врачебных обязанностей у главного врача медучреждения. Для этого следует написать заявление с прошением разобраться с данным отказом проктолога.

Заявление рассматривается специальной медицинской комиссией, проводится расследование, изучается история болезни, на основании анализа выносится заключение. Если больного не устраивает вынесенное решение медицинской комиссией, пациент в праве обжаловать вынесенное решение в страховой компании.

Заключение

При геморроидальной патологии больные часто обращаются за проктологической помощью. Заболевание лучше лечить своевременно на начальных этапах ее развития, тогда не нужно будет оперироваться, восстанавливаться и переживать о том, как закроется больничный. Своевременная терапия позволит избежать осложнений и тяжелых последствий операции. Геморрой на 1-2 стадии хорошо поддается медикаментозному лечению.

Больничный лист при геморроидальном воспалении

Дают ли больничный при геморрое? Если у пациента сформировался геморрой тяжелой стадии, ему требуется хирургическая помощь, для восстановления после оперативного вмешательства, больному необходимо время, то есть больничный.

Дают ли больничный при оперированном геморрое? Заболевание может лечится как консервативно, так и хирургически. Среди методик хирургической помощи выделены малоинвазинвные способы и радикальная операция. Выдача больничного листа при геморрое зависит от тяжести болезни и способа ее устранения. Если пациенту необходима длительная реабилитация, проктолог выдает больничный лист.

Геморрой что это такое

Геморрой характерен венозным расширением прямого кишечника. Из-за патологических изменений аноректальных вен мышечная и соединительная ткань истончается, нарушается кровоток, формируется застой в тазовых органах. Ослабленные стенки не могут нормально функционировать, от чего происходит переполнение вен плазмой. В местах переполнения кровью формируются шишки геморроя.

Геморрой бывает 3 форм:

При возникновении первых признаков болезни пациенты не сразу идут на проктологическую консультацию, а обычно затягивают болезнь до появления сильных болей, которые трудно снимаются даже обезболивающими лекарствами.

Признаками геморроя являются:

Дискомфорт в прямой кишке

  • дискомфортное ощущение в анусе;
  • кровопотери различной интенсивности;
  • пролапс шишек;
  • слизисто-гнойные-кровяные выделения из ануса;
  • трудный стул;
  • ощущение инородности в заднепроходном канале;
  • зуд с жжением.

При внутреннем геморрое у больных практически отсутствуют симптомы, когда шишки появляются наружу, патологию нельзя не заметить. Без своевременной терапии узлы увеличииваются и показываются в анусе.

Начальные этапы геморроидальной болезни не особо влияют на человеческую трудоспособность. Вторая степень лечится консервативно, как и первая, но более длительно. Третью и четвертую стадию лечат с применением хирургических мероприятий.

Причины недуга

Причинами для формирования геморроя являются:

Факторы провоцирующие заболевание

  • трудный стул;
  • проблемы пищеварения;
  • лишний вес;
  • тяжелый физический труд;
  • период вынашивания ребенка и послеродовое время;
  • генетическая предрасположенность к варикозу;
  • малоподвижная жизнь;
  • сидячая или стоячая работа;
  • несбалансированный рацион.

Геморрой возникает как у молодого, так и у среднего, старшего поколения. Болезнь не щадит даже детей и подростков.

Стадии геморроя

При внешнем геморрое, шишки локализуются снаружи ануса, при внутреннем – внутри.

Патология разделена на 4 стадии, которые распознаются по степени тяжести и симптомам:

Стадии заболевания

  • Стадия 1 – внутреннее расположение шишек. Симптомы не имеют яркой выраженности, пациентов беспокоит дискомфорт после опорожнения, зудящая симптоматика с жжением.
  • Стадия 2 – узлы показываются в просвете во время опорожнения, после чего прячутся в кишку самостоятельно. Деффекации проходят болезненно, пациенты мучаются болями.
  • Стадия 3 – при выпадении шишек их можно вправить рукой, во время опорожнений ощущается синдром боли со следами крови на белье, бумаге, фекалиях.
  • Стадия 4 – выпавшие шишки не вправляются вовсе, у больных постоянный тяжелый стул, боль наблюдается во время сидения, ходьбы, отдыха, опорожнения кишечника.

Для определения способа проведения терапии пациентам необходимо пройти проктологический осмотр, диагностировать состояние прямой кишки и получить назначение к эффективной терапии.

Дают ли больничный при геморрое

Дают ли больничный пациентам с геморроем? Чтобы избежать тяжелых осложнений необходима своевременная терапия. Для этого исключаются провоцирующие причины, формирования геморроя. У каждого человека болезнь переносится по-своему. Поэтому ситуация оценивается проктологом на предмет имеющейся симптоматики и общего состояния пациента, после чего выписывается больничный лист.

Нормированные сроки, определяющие нахождения больного на больничном отсутствуют.

Все зависит от:

Больничный лист

  • общего состояния;
  • стадии и формы патологии;
  • выраженности симптоматики;
  • дополнительных заболеваний;
  • осложнений;
  • назначенной терапии;
  • особенностей трудовой деятельности;
  • жизненных и рабочих условий.

На какой срок выдают больничный при консервативном лечении

Больничный лист при воспаленном геморрое выдается в индивидуальном порядке. Проктолог оценивает серьезность последствий, проводит диагностические мероприятия, делает сбор анамнеза. На первой стадии болезни больничный открывается редко, так как у пациента нет ощутимой симптоматики. Иногда для проведения диагностических процедур проктолог открывает лист нетрудоспособности на 1 день и указывает необходимость облегчения труда во избежание осложнений и перенапряжения.

Вторая и третья стадия требует более длительной терапии (2 недели). Четвертая стадия лечится в стационаре, так как требуется оперативный подход к болезни. В такой ситуации больничный лист открывается не менее чем на 10-12 дней.

На какой период выдается больничный лист после операции

С прооперированным геморроем дают больничный! Оперативная процедура – это серьезная мера по устранению болезни, после которой человек должен восстановиться. После устранения геморроидальных шишек, опираясь на действующее законодательство, пациенту открывается больничный сразу после выписки из больницы.

Перед тем как пациент пойдет восстанавливаться домой, проктолог консультирует больного о дальнейших профилактических мерах и реабилитационной терапии. Больничный продлевается на 1,5 недель, после чего больной должен прийти на прием. Нетрудовой срок расписывают со дня начала терапии в больнице, к нему добавляют 10 дней домашней реабилитации. Иногда нетрудовой лист выписывается на более длительный срок.

Если геморроидальная болезнь была в сложной форме, то проктолг может выписать больничный со сроком на 3-4 недели. Необходимую документацию подготавливает лечащий проктолог после оперирования больного и проведения исследовательских мероприятий.

Если состояние больного за предусмотренный период не улучшилось, необходимо продление больничного. Для принятия такого решения собирается врачебная комиссия. В тяжелых случаях больничный разрешается продлевать на срок до 300 дней (10 месяцев). При утверждении решения, больному выдается больничный, по которому он должен приходить на контрольные осмотры каждых 14 дней. После тяжелого оперативного вмешательства с возникшими осложнениями врач направляет пациента на лечение санаторного типа длительностью до 24 дней.

При радикальной операции

Радикальное оперативное вмешательство называется геморроидэктомией, которая бывает в двух вариантах выполнения:

Лечебные манипуляции

  • открытая – без ушивания раны с естественным заживлением;
  • закрытая – после иссечения шишек ранки прошиваются.

Более щадящей операций радикального типа считается геморроидопексия (операция Лонго). В ходе оперативного вмешательства отсекаются пораженные части прямого кишечника, что дает возможность предотвратить питание геморроидальных узлов по кровеносным сосудам. Шишки без питания отмирают. Когда геморрой устранен больного выписывают из больницы через 3-5 дней, если проводилась геморроидопеския, выписка может быть немного раньше. При возникновении осложнений (открытое кровотечение, загноение ран, швов) больному продлевается пребывание в больнице еще на какой то период – до устранения патологических процессов.

Читать еще:  Выпадение геморроидальных узлов: лечение, что делать, как лечить свечами

После выписки пациента из больницы назначается домашняя терапия по предписанию проктолога. Лист нетрудоспособности продлевается для домашнего лечения, сроки больничного зависят от особенностей восстановления организма (каждый случай индивидуален). Чаще всего восстановительный период в амбулаторных условиях рассчитывается на 3 недели.

В тяжелых случаях, к примеру, после открытой операции, терапия продлевается до 40-509 дней, а значит продлевается и больничный. Когда у пациента работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, перемещением тяжелых грузов, длительным стоянием, это учитывается проктологом, для продления больничного. Некоторым пациентам лечащий специалист может порекомендовать смену работы, так как в дальнейшем геморрой может возобновиться опять, усугубляя положение прооперированного пациента.

При малоинвазивной хирургии

Больничный при геморрое малоинвазивной методикой, также открывается, но с более коротким восстановительным периодом. Малоинвазивный способ лечения геморроя – это безоперационное вмешательство, которое не травматично, безболезненно. Чаще всего проктологи предлагают пациентам провести лигирование латексными колечками, пережимая шишки геморроя. Время для восстановления после такой операции значительно сокращается. После лигирования больного обычно выписывают через 7-10 дней.

Иные малоинвазивные методы устранения обострения геморроидальных шишек требуют 5-7 дневного срока для устранения провокатора воспаления. На этот же срок выдается и больничный. Пациентам, которые тяжело работают физически, выдается справка для облегчения труда на неделю.

Оплата нетрудоспособности

Как оплачивается больничный при геморрое? Лист нетрудспособности предъявляют в отдел по кадрам организации в которой работает прооперированный человек. Подача больничного листа происходит в первый рабочий день по закрытию больничного. По этому документу проводится отчетность, что отсутствие человека на работе не было самовольным, после чего принимается решение об оплате больничного по болезни.

Точная сумма по больничному отсутствует, оплата зависит от зарплаты и стажа рабочего на этом месте. По трудовому кодексу существуют размеры выплат:

Оплата больничного

  • 8 лет стажа работы на данном предприятии – оплата в 100 процентов от заработной платы.
  • 5-8 лет стажа в данной организации – 80 процентов оплаты.
  • До 5 лет работы в данной организации – 60 процентов от зарплаты.

Если после операции рабочий решил сменить работу и увольняется с прежнего места, то больничный по болезни выплачивается в течении 30 календарных дней после подачи больничного листа. В таком случае больничный оплачивается в размере 60 процентов от заработанной платы.

Когда человек находился в отпуске и провел операцию по удалению геморроя, больничный оплачивается работодателем только за 3 дня, остальная сумма выплачивается социальным страховым фондом.

Решение спорных вопросов

Некоторые пациенты жаловались на то, что врач, отказал в продлении больничного, не учитывая плохого самочувствия больного. Тогда рекомендуется зафиксировать данное отклонение от врачебных обязанностей у главного врача медучреждения. Для этого следует написать заявление с прошением разобраться с данным отказом проктолога.

Заявление рассматривается специальной медицинской комиссией, проводится расследование, изучается история болезни, на основании анализа выносится заключение. Если больного не устраивает вынесенное решение медицинской комиссией, пациент в праве обжаловать вынесенное решение в страховой компании.

Заключение

При геморроидальной патологии больные часто обращаются за проктологической помощью. Заболевание лучше лечить своевременно на начальных этапах ее развития, тогда не нужно будет оперироваться, восстанавливаться и переживать о том, как закроется больничный. Своевременная терапия позволит избежать осложнений и тяжелых последствий операции. Геморрой на 1-2 стадии хорошо поддается медикаментозному лечению.

Больничный лист при геморрое: когда и на сколько дней выдают?

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных, поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Причины и механизм развития геморроя

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
  • больший физические нагрузки;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • беременность и естественные роды;
  • нерациональное питание;
  • хронический запор и другие.

Классификация и симптомы геморроя

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

  1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
  2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
  3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
  4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.

Четвертая стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека.

Когда дают больничный лист при геморрое?

При геморрое больничный выдают на период обострения геморроидального процесса, так как в это время больной не просто не может работать, но не в состоянии просто стоять и сидеть.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, — врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

  • острое или хроническое течение геморроя;
  • профессия и характер труда больного;
  • успешность лечения.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если работа требует чрезмерных физических усилий проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

Какая длительность больничного листа после оперативного лечения геморроя?

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

  • какое именно оперативное вмешательство проводилось;
  • стадия геморроя;
  • присутствуют ли осложнения геморроя;
  • тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.


Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, формы и стадии геморроя, а также характера труда больного.

Специализируется на оперативном лечении паховых грыж, пупочных, послеоперационных грыж и грыжи белой линии живота, удалении доброкачественных новообразований, лечении варикозной болезни склеротерапией и пенной склеротерапией.

На сколько дней дают больничный лист при геморрое

Дают ли больничный при геморрое – подобный вопрос актуален для тех, кому недуг ухудшает качество жизни и профессиональную деятельность. Четвертая стадия считается запущенной, для лечения недуга нередко может понадобиться хирургическое лечение.

А поскольку период восстановления может продлиться до месяца, лечащий доктор должен давать больничный лист при геморрое. Сколько дней может продлиться больничный и при каких условиях больной его может получить, следует разобраться подробнее.

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Продолжительность амбулаторного лечения

Оперативное лечение геморроя предполагает резекцию образований, после такого вмешательства больному необходимо определенное время для реабилитации. Согласно правовым нормам, человеку выдается больничный лист сразу после выписки из медицинского учреждения.

Продление листа допускается на 10 дней после выписки. Так, больничный лист предполагает нахождение больного в условиях стационара, а также дается 10 дней после выписки для реабилитации амбулаторно.

Но при выдаче формы следует обязательно брать во внимание степень тяжести недуга, иногда срок может продлеваться до месяца. Все эти нюансы учитываются доктором при выписке. Лист выдается проктологом после прохождения требуемых обследований.

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

Если же улучшений не наблюдается, срок восстановления продлевается специальной комиссией. Она может продлить больничный еще на 10 дней. При этом больному геморроем выдается справка о том, что ему каждые две недели нужно обследоваться и консультироваться у лечащего доктора.

Выплаты осуществляются на все время терапии в условиях медицинского учреждения, дополнительно дается 10 суток нахождения в амбулаторных условиях.

Если лечение проходило с осложнениями, человека направляют на санаторное восстановление, продлевая данный срок на 24 дня.

Выдают ли больничный при хронической форме заболевания

Для хронического геморроя характерны периоды вспышек и ремиссий. Иногда профессиональная деятельность человека, страдающего геморроем, тесно связана с подъемом тяжестей либо с длительной сидячей работой.
На период обострения заболевания больному требуется соблюдение постельного режима, поэтому ему выдают больничный после посещения доктора.

Условия получения документа

Когда начинают обостряться проявления недуга – появляется сильная боль и жжение в ректальной области, необходимо как можно скорее посетить лечащего доктора, желательно, в этот же день. Проводится осмотр, назначаются дополнительные обследования, после чего при необходимости проктологом выписывается больничный лист.

Важно: выдать такой лист имеет право не только государственное медицинское учреждение, но и частное, только при условии, что человек пройдет все предписанные диагностические мероприятия.

Когда положенную форму могут не выдать

Иногда случается такое, что доктор отказывает в больничном, независимо от того, что у больного присутствуют острые жалобы. Согласно нормам закона, специалист не имеет права дать больничный при следующих условиях:

  1. Если человек, который обращается к нему, трудоспособен. Такое условие определяется при осмотре и дополнительном обследовании.
  2. Больничный не выдается арестованным или заключенным.
  3. Не дается документ человеку, который отказывается от диагностики.
  4. Не выдается студентам, для них существует отдельная форма.
Читать еще:  Трещина в кости - симптомы и лечение

Как поступить, если жалобы действительно присутствуют, а доктор отказывает в больничном? В таком случае нужно обращение к главному врачу, после чего создается специальная комиссия, которая рассматривает анамнез, результаты анализов и решает дальнейшую выдачу или отказ.

Связаны ли степени заболевания с больничным

Геморрой разделяют на несколько этапов развития, для каждого из них характерны свои клинические проявления. На первой стадии особый дискомфорт не чувствуется, поэтому больничный не выдадут. Исключением является профессиональная деятельность, которая предполагает ношение тяжестей.

На второй стадии недуга появляются выраженные симптомы, могут появляться кровотечения, поэтому в эти же сутки нужно обращение к медицинскому специалисту. После пройденного обследования доктором решается целесообразность выдачи больничного листа.

Третья и четвертая степени болезни являются запущенными. Для лечения обязательно соблюдение постельного режима, употребление лекарственных средств. Документ должен выдаться обязательно.

Кроме того, последняя степень геморроя нередко требует хирургического лечения, поэтому в случае неэффективности консервативных методов человека направляют в стационар, продлевая при этом больничный лист на все время нахождения в медучреждении и на 10 дней дальнейшего восстановления дома.

Дают ли больничный при геморрое, после операции его удаления?

Геморрой – тяжелое заболевание, при запущенных формах пациенту может потребоваться операция для того, чтобы избавиться от недуга.

Поскольку после оперативного вмешательства необходима реабилитация, соответственно, пациенту врач должен выписать больничный лист.

О том, какие условия необходимо соблюсти для того, чтобы получить справку, на какой срок выдается больничный лист, и условия выплат — рассмотрим в этой статье.

На какой срок выдается больничный лист после операции по удалению геморроя?

Проведение операции по иссечению геморроидальных шишек – достаточное серьезное мероприятие, после которого больному потребуется время на восстановление. Если учитывать правовые нормы, которые действую в РФ на данный момент, больничный лист выдается пациенту сразу же после того, как его выписывают из клиники.

Допустимо продление больничного на 10 дней после того, как больной покинул учреждение. То есть, больничный рассчитан на весь период восстановления в стационаре, а также на 10 дней восстановления в домашних условиях. Также следует учитывать и степень заболевания, в некоторых случаях больничный лист выдается на срок от 20 до 30 дней, все нюансы необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Больничный лист после операции на геморрой выписывает врач-проктолог после того, как пациент прошел все необходимые обследования.

Если состояние больного не улучшается, больничный могут продлить, однако, этот вопрос решается уже составом комиссии. По закону, врачебная комиссия имеет право продлить срок больничного листа на период до 10 месяцев. Однако, если комиссия одобрила решение, и пациенту была выдана справка, продлевающая больничный – необходимо регулярно (каждые 15 дней) посещать оздоровительное учреждение для того, чтобы специалисты вели контроль над самочувствием больного.

Если вас интересует вопрос, сколько на больничном после операции геморроя можно быть– по стандарту выплаты оформляются на все время пребывания в стационаре плюс 10 календарных дней на восстановление дома.

Если операция была сложной, или после ее проведения возникли осложнения – в этом случае больного могут отправить на реабилитацию в санаторий. В такой ситуации больничный продлевается, однако, не более чем на 24 календарных дня.

Если после проведенной операции состояние пациента нельзя охарактеризовать, как удовлетворительное – в этом случае требуется медико-социальная экспертиза, благодаря которой специалисты смогут оценить состояние больного и, в случае необходимости, установят инвалидность. При проведенных операциях на геморрое такое бывает крайне редко, поэтому больничный лист обычно выписывают на время, проведенное в стационаре, плюс 10 дней (это минимальный срок) восстановительного периода дома, после чего пациент может вновь вернуться к работе.

Как оплачивается больничный?

Если сравнивать 2015 год с предыдущими годами, расчет больничного не претерпел особых изменений. Фиксированной суммы не существует – все зависит от размера заработной платы, а также от стажа работника.

  1. Пособие в 100% выплачивается в случае, если стаж пациента, перенесшего операцию по удалению геморроя, превышает 8 лет.
  2. 80% от заработной платы начисляется в случае 5-8 лет работы на предприятии.
  3. 60% выплачивается, если человек работает менее 5 лет.

Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое?

Люди, которые сталкиваются с недугом, имеют разные профессии. Однако при обострении хронического геморроя некоторые виды работ противопоказаны – к примеру, поднятие тяжестей.

При выпадении даже сидячая работа становится невыносимой. Поскольку пациенту при обострении геморроя назначен исключительно постельный режим, конечно, стоит рассчитывать на больничный.

Как получить больничный при геморрое?

При проявлении симптомов геморроя (жжение, зуд, сильная боль в области ануса) следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту. После осмотра и сбора анамнеза специалист направить к доктору – проктолог, который специализируется непосредственно на данном заболевании. После осмотра колопроктолог назначит лечение, а также выпишет больничный – в случае, если в этом есть необходимость.

Больничный лист также можно получить и в частной клинике, однако, выдадут его только после прохождения всех необходимых обследований и анализов.

Некоторые нюансы, которые больной должен учесть

Как только больничный выдали больному на руки, со всеми штампами и подписями, его необходимо предъявить работодателю. Сделать это нужно как можно быстрее, поскольку, если больной не предъявил справку по истечению 6 месяцев после начала заболевания, не имея на то уважительной причины, больничный не оплачивают.

Больничный также оплачивается даже в том случае, если больной не имел никаких доходов в течение последних двух лет, однако в этом случае выплаты начисляются из МРОТ (что составляет 5965 рублей).

Также работодатель обязан оплатить больничный даже в том случае, если человек заболел после увольнения (в течение 30 дней). Сумма выплат составит 60% от заработной платы в среднем.

Выплаты за больничный лист при геморрое осуществляются вместе с авансом, либо заработной платой. Пособие не выплачивается в том случае, если больной на период болезни находился в отпуске за свой счет. Первые три дня больного листа оплачивает работодатель, все последующие выплачиваются за счет ФСС.

В каких случаях больничный при геморрое не выдают?

Бывает и такое, что врач отказывается выписать больничный, несмотря на все жалобы пациента. Существует закон, согласно которому доктор не имеет права выписать больничный лист в следующих ситуациях:

  • если у обратившегося к специалисту не найдено признаков нетрудоспособности – это должен определить доктор, к которому пациент обратился за помощью;
  • больничный не положен лицам, которые находятся в заключении или под арестом;
  • больничный лист не выписывают, если больному необходимо пройти диагностические обследования, а он отказывается от них;
  • студентам не положен больничный лист, им выдается справка, оформленная по специальному образцу.

Что же делать в том случае, если пациент действительно чувствует себя плохо, но врач отказывается выписать лист временной нетрудоспособности?

Если произошла такая ситуация, больному необходимо обратиться к главному врачу, и написать заявление. Позже будет создана медицинская комиссия, которая рассмотрим историю болезни, сопоставит все имеющиеся данные и вынесет окончательный вердикт. Если и медицинская комиссия не утверждает право на больничный – тогда больной имеет полное право обратиться в страховую компанию, чтобы обжаловать заключение.

Поскольку геморрой – достаточно неприятное заболевание, при котором и ходить, и сидеть тяжело, что уж говорить о прохождении различных медкомиссий. Но существует и более простой способ получить больничный лист. Самый оптимальный вариант – обратиться в частную клинику, поскольку, согласно закону РФ больной имеет полное право самостоятельно выбирать, где ему проходить лечение. Однако и тут есть загвоздка: необходимо предварительно узнать, есть ли у частного учреждения специальная лицензия, позволяющая выдавать листок нетрудоспособности.

Если вы действительно чувствуете себя плохо – переживать не стоит. Как правило, при обострениях геморроя обязательно выписывают больничный – а об операции, и говорить не стоит, больной имеет полное право на восстановительный период после оперативного вмешательства.

На каких стадиях геморроя можно получить больничный лист?

Болезнь подразделятся на четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  • Стадия первая. Поскольку на данном этапе пациент не ощущает особого дискомфорта, больничный брать вовсе не обязательно. Исключение составляет работа, связанная с тяжелым физическим трудом – в этом случае можно существенно усугубить ситуацию.
  • Стадия вторая. Поскольку геморрой сопровождается выраженной болезненностью, появляются кровотечения – в этом случае необходимо обязательно идти к доктору. После осмотра врач сможет определить, есть ли необходимость в больничном листе, хотя, как правило, документ о нетрудоспособности выдают сразу, поскольку для лечения пациенту нужен постельный режим.
  • Стадия третья и четвертая. На третье стадии больному показано лечение, прием медикаментозных препаратов, постельный режим, поэтому больничный выдают в обязательном порядке. На четвертой стадии геморроя обычно требуется операция. После ее проведения пациенту выписывают больничный на период нахождения в стационаре, а также на реабилитацию в домашних условиях – срок составляет не менее 10 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который в составе с мед. комиссией после проведения необходимых анализов решить, есть ли необходимость в направлении больного в санаторий, а также на сколько еще потребуется продлевать лист нетрудоспособности.
От чего может зависеть срок, на который врач оформляет больничный лист?

Даже при начальных стадиях геморроя требуется длительное консервативное лечение, а также регулярные осмотры у специалистов, поэтому вполне актуально задумать об оформлении больничного листа. Если начать своевременное лечение. В этом случае 7 дней будет вполне достаточно для того, чтобы провести лечение, которое включает в себя прием флеботонических лекарственных средств, а также постельный режим.

Если лечение не приносит желанных результатов, болезнь только обостряется – в этом случае пациенту дают направление на проведение оперативного вмешательства, то есть, больничный лист можно продлить – на время, которое больной проведет в стационаре (как правило, это 2-3 дня), а также восстановление дома – срок составляет минимум 10 дней. Вообще, если говорить в среднем, то после геморроидэктомии пациент может находиться на восстановлении от 20 до 30 календарных дней – в случае, если операция прошла без осложнений.

Как правило, длительность больничного определяется с учетом таких факторов:

  • степень геморроя на момент проведения оперативного вмешательства;
  • учитывается характер работы пациента – если она подразумевает тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – лист нетрудоспособности продлевается;
  • учитывается также тип операции, которую будут проводить специалисты;
  • степень возможных появлений осложнений у пациента.
  1. В случае, если у пациента вторая стадия геморроя, была подобрана щадящая операция, после ее проведения не возникло осложнений, а работа не спровоцирует дальнейшего развития недуга – пациент имеет полное право выйти на работу по истечению четырех календарных дней после того, как он покинул больницу.
  2. Если геморрой был 4 четвертой стадии, операция проводилась серьезная – то в этом случае пациент имеет полное право на восстановление в течение 4 недель после хирургического вмешательства.

Как правило, все вопросы оговариваются с врачом, поскольку каждый человек индивидуален и болезнь переносит по-разному.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector