Склерозирование вен: необходимо для лечения варикоза

Склерозирование вен: необходимо для лечения варикоза

Склерозирование: что это такое

Термин «склерозирование» происходит от греческого слова sclerisis— «уплотнение». Склерозирование сосудов, и в частности склерозирование вен, — это эффективный способ лечения варикозного расширения (в основном на ранних стадиях). За счет введения в просвет сосуда специального препарата вена на ноге склеивается и выключается из кровотока. Ее функции берут на себя более глубокие сосуды.

Склерозирование вен нижних конечностей происходит за счет введения в вену особого препарата — склерозанта. Он фактически растворяет внутреннюю оболочку вены, и в результате стенки сосуда «склеиваются» (срастаются) между собой. Окончательное зарастание вены происходит не сразу, поэтому в период лечения нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, который обеспечивает давление на вены.

Виды склеротерапии

Врачи «Центра Флебологии» имеют возможность делать разные виды склеротерапии. Решение о конкретном методе принимается, исходя из состояния каждого конкретного пациента.

пенная склеротерапия вен(foam-foam). В этом случае склерозант имеет вид пены, которая не смешивается с кровью, а вытесняет ее из сосуда. За счет этого обеспечивается более тесный контакт препарата с сосудистой стенкой, и эффективность лечения повышается.

эхо-склеротерапия— способ введения склерозанта, гарантирующий максимальную точность. Во время выполнения процедура полностью контролируется с помощью УЗИ, поэтому эхо-склеротерапию можно делать даже на глубоких, в не только на поверхностных венах.

микросклеротерапия — отзывы об этой процедуре обычно самые положительные, так как с ее помощью решается косметическая проблема, беспокоящая многих женщин. Таким образом проводится склеротерапия сосудистых звездочек на ногах, и в результате мелкие сосуды можно удалить практически полностью, а крупные пятна становятся заметно светлее.

При лечении сосудистых звездочек важно определить, что стало причиной их появления. Если это травмирование мелких капилляров, то склерозант вводится непосредственно в сосуды, образующие звездочку. Если причина заключается в варикозном расширении более крупной вены, питающей звездочку, то врачи сначала вводят склерозирующий препарат в нее. Опыт специалистов «Центра Флебологии» позволяет быстро и точно определить причину возникновения сосудистых звездочек.

Иногда можно услышать упоминание о «лазерном склерозировании вен». Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это также метод лечения результатом которого является «склеивание» вен, однако при лечении используется другой принцип. В ходе ЭВЛК в сосуд через небольшие проколы на коже вводится световод, по которому подается лазерный луч. Воздействуя на внутреннюю стенку вены, он фактически «заваривает» ее, обеспечивая тот же эффект, что и введение склерозанта.

Как проходит процедура

Склеротерапия — это процедура, не требующая специальной подготовки и практически не доставляющая пациенту дискомфорта. Введение препарата производится с помощью очень тонких игл, поэтому инъекция не вызывает неприятных ощущений.

Обычно для получения выраженного эффекта необходимо сделать несколько процедур — от 3 до 5. Стойкий результат возможен только при условии ношения после склеротерапии компрессионного трикотажа, который дает на вены правильное давление и поддерживает результат. Если все рекомендации врачей соблюдаются полностью, то вена остается склерозированной навсегда.

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.

Отзывы о процедуре

Отзывов о флебосклерозировании довольно большое количество и многие из них положительные. По всей видимости, это объясняется малотравматичностью и относительной безопасностью процедуры.

Ведь одно упоминание о необходимости классического оперативного вмешательства многих людей пугает не на шутку, а здесь процедура из определенного количества уколов, что вполне можно потерпеть.

Представим несколько отзывов людей, испытавших на себе данную методику лечения варикоза:

Анастасия: «Хороший способ, у меня ножки стали как у молоденькой. Самое главное, что безопасно, быстро и эффективно. Один только недостаток – долгий восстановительный период. Надоедает постоянное длительное ношение компрессионного чулка (про себя порадовалась, что не сделала операцию летом, а то бы «спеклась») и невозможность принять горячий душ или ванну. Пришлось терпеть, это же здоровье».

Ксения: «Варикоз у меня с 18 лет, а после беременности ситуация ухудшилась, вены на одной ноге стали вздутые. Хирургических операций очень боюсь. Врач предложил мне сделать склеротерапию. Узнав в чем суть процедуры, я согласилась. Результатом довольно, вены перестали быть заметными. Одно только неудобно – постоянное ношение компрессионных чулков».

Заключение

Склеротерапия – современный и эффективный метод лечения варикоза. Однако стоит отметить, что флебосклерозирование – это не панацея, поскольку подходит не для всех случаев.

Она действенна на ранних этапах развития заболевания, поэтому не стоит затягивать посещение врача при появлении первых симптомах. Тогда можно обойтись подобной терапией без прибегания к классической операции.

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

В настоящее время заболевание сосудов одно из самых распространенных в мире. Особенно заболевания поражает людей, которые находятся в группе риска. К ним относятся: спортсмены (профессиональные), хореографы, повара, парикмахеры. Точнее говоря, люди, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками, а также профессии, которые требуют постоянного нахождения на ногах.

Читать еще:  Чем опасен варикоз на ногах: последствия и от чего появляется

Заболевание сосудов ног довольно трудно распознать на ранних стадиях. Пациенты начинают замечать проблемы в ногах, когда начинает проявляться болевой синдром. Чем позже обратиться к доктору, тем меньше шансов обойтись без хирургического лечения. Вовремя выявленная болезнь на ранних стадиях позволят прибегнуть к методике склерозирования сосудов.

Склерозирования сосудов

Причины заболевания сосудов

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины развития варикоза вен нижних конечностей, к ним относятся:

  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональное нарушение;
  • вредные привычки;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • профессии из группы риска (повар, парикмахер, хирург, официант и многие другие);
  • ношение постоянно неудобной обуви.

А работает механизм так: при постоянной активной физической нагрузке кровоток значительно увеличивается, а мышцы в это время напряжены. Вследствие чего мышца пережимает сосуд, что приводит к образованию давления, которое помогает проталкивать кровь. Из-за этого вены утрачивают свою эластичность, что и приводит к сбою нормального функционированию вен. Это все является следствием образования холестериновых бляшек, при этом вена значительно видоизменяется.

Склеротерапия — один из способов лечения заболевания. Занимаются лечением вен врачи флебологи. Метод считается «щадящим лечением», так как в него не входит хирургическое вмешательство. Данная процедура абсолютно безболезненна, довольно быстро пациент восстанавливается после лечения. Зачастую, врачи назначают данный вид процедуры совместно с приемом медикаментов.

Основой процедуры является склеивание сосудов, которое в последствии становится фиброзным тяжем и постепенно рассасывается. При этом никаких последствий на организм нет. Делается это с помощью специальных инъекций с определенным препаратом. В настоящее время методики склеротерапии довольно разнообразны:

  • компрессионный метод,
  • лазерный метод,
  • катетерный метод,
  • пункционный метод,
  • пенный метод.

Часто используется пенный метод и инъекционный метод. Если данные методики не приносят ожидаемого эффекта в лечении, то назначают лазерный метод.

Положительные стороны и эффективность процедуры

Склеротерапия — один из методов наиболее эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей по сравнению с другими методиками лечения. Так например:

  • Пациенты замечают, что после первого сеанса сосудистые звездочки уже менее выражены.
  • За время одного сеанса можно воздействовать на несколько очагов поражения.
  • Сосудистые звездочки пропадают уже на третей неделе терапии.
  • Варикозные вены пропадают на третий месяц терапии.
  • Процедура абсолютно безопасна, нет вредного влияния на организм.
  • Выполнение манипуляции контролируется УЗИ.
  • Процедура безболезненна, пациенты могут ощущать незначительное жжение и небольшой дискомфорт.
  • Процедура не оставляет никаких следов на месте очага поражения. Следы от укола быстро заживают.
  • Продолжительность одной процедуры около 40 минут.
  • Данное лечение позволяет не удалять пораженный очаг, а восстановить его функцию.
  • Методика не влечет за собой длительное восстановление.
  • Очень эффективна при возникновении рецидивов.
  • Способствует устранению осложнения после проведенной операции.

Как показывает практика, склеротерапия довольно эффективный метод лечения. Главное в ходе лечения выполнять все рекомендации врача.

Стоить отметить, что болезнь, которая считается запущенной, применение данной методики неэффективно.

Показания к лечению

  • наличие на нижних конечностях сосудистых звездочек;
  • начинающиеся варикозная болезнь вен;
  • рассыпной вид варикозной болезни вен;
  • осложнение после хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению процедуры

  • во время беременности;
  • во время кормления грудью;
  • если в анамнезе есть такие заболевания, как тромбоз вен нижних конечностей, сахарный диабет, острая сердечная недостаточность, острая легочная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность;
  • аллергические реакции на препараты;
  • наличие на кожных покровах ран, гнойников;
  • возраст более 65 лет;
  • применение гормональных средств;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные заболевания.

Подготовка к проведению процедуры

Первоначально пациент должен полностью все рассказать и ответить на вопросы лечащего врача. При этом, не стоит забывать рассказать о применяемых препаратах или недавних любых манипуляциях (если таковы были). После чего доктор назначит необходимый курс терапии, но для того, чтобы начинать лечение пациент должен выполнить требования, которые помогут достичь желаемого эффекта. Для этого необходимо:

  • Нельзя использовать гормональные средства, противовоспалительные, венотонизирующие средства.
  • За две недели до начала лечения из своего рациона исключить алкогольные напитки, только правильное полноценное питание, также необходимо отказаться от курения.
  • За неделю до процедуры не проводить эпиляцию (при чем любого вида);
  • В день манипуляции принять душ.
  • За два часа до начала процедуры не принимать пищу.

Так заранее необходимо приобрести и принести с собой компрессионное белье или эластичный бинт. Рекомендуется на манипуляцию приходит в утягивающей (обтягивающей) одежде. К тому же, до и после процедуры не использовать никаких косметических средств.

Может заинтересовать:

Система проведения манипуляции

Интенсивность манипуляции и вид выбирает врач флеболог после полной диагностики и формы заболевания. Как правило, назначают до 10 сеансов с периодичностью одного сеанса в неделю. При этом обязательной частью лечения является ношение компрессионного белья (или эластичного бинта) между сеансами.

Прибывание в стационаре не требуется. Особенность манипуляции заключается во введении в просвет вены специального компонента. После чего все это фиксируется компрессионным бельем (или эластичным бинтом).

Процедура проходит в стерильном кабинете. В некоторых случаях врач может обработать поврежденную поверхность местным анестетиком. Во время проведения процедуры пациент должен находится в горизонтальном положении.

Непосредственно перед уколом пациент поднимает ногу вверх. Это необходимо для того, чтобы кровь по вене стекла вниз. Также это помогает введенному препарату непосредственно воздействовать на вену, а не раствориться в крови.

С помощью короткой иглы делается укол в место пораженной зоны (специальный размер иглы, предотвращает кровотечение). Ввод препарат контролируется с помощью дуплексной допплерографии.

Начинают введение специального препарата (выбор препарата и его дозировку рассчитывает флеболог, все это зависит от вида и стадии заболевания пациента).

Во время введение препарата вы можете почувствовать небольшой дискомфорт в виде незначительного жжения. Длиться данное явление несколько минут и тут же проходит.

После введения препарата врач обязательно смотрит, если лекарство начинает работать и механизм склеивания запущен, то в этот период сразу ногу начинают фиксировать с помощью компрессионного материала.

Процедура занимает в среднем от 10 до 50 минут. Все это зависит от объема пораженной поверхности. После проведенного сеанса рекомендуют пешую прогулку по времени не более одного часа, но на территории больницы.

В среднем через пол года после лечения на месте пораженного сосуда появляется соединительный тонкий стяж, который через год полностью рассасывается. При этом не остается никакого следа.

Проведение склеротерапии вен нижних конечностей

Период восстановления

Главным правилом лечения и восстановления является точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Что рекомендуется:

  • Прогулка после каждого сеанса строго под контролем медработника.
  • Во время лечения необходимы умеренные физические нагрузки, к ним относятся пешие прогулки в среднем три-четыре км в день.
  • Применение лекарственных средств не связанных с лечением только после консультации с флебологом.
  • После окончании курса лечения, через одну неделю обязательно показаться флебологу (как часто приходить на прием к врачу стоит обговорить сразу после проведения последнего сеанса).
  • Ношение компрессионного материала старого по назначению врача.

Стоит помнить, что после процедуры цвет кожи на месте лечения может измениться на желтый, это считается нормой.

Строго запрещено во время восстановительного периода:

  • Не менее 1-1,5 месяца после лечения не принимать горячие ванны, не ходить в сауну, не загорать.
  • Не рекомендуется перелеты в течение 1 месяца.
  • Все физические нагрузки строго по рекомендации врача.
  • Запрещено использование гепариновой мази.
  • В течении 2-х недель после лечения не стоит долго находится в положении сидя.

Результаты и последствия терапии

Хотя склерозирование считается абсолютно безвредным методом для организма. На практике мы сталкиваемся с редкими осложнениями после манипуляции, к ним относятся:

  • Пигментация на месте инъекции, которая, как правило, или кратковременно и быстро проходит сама по себе или сохраняется в течение нескольких лет, а потом исчезает.
  • В результате длительного ношения компрессионного белья могут возникнуть болевые ощущения, появиться аллергия.
  • Отечность, в основном быстро проходит, наблюдается в течении одних суток.
  • Небольшое покраснение и зуд.
  • Повышение температуры тела.
  • Может возникнуть рецидив заболевания (как правило через 5-7 лет).

К сожалению очень редко, но встречаются такие осложнения как:

Такие осложнения наблюдаются при несоблюдении правил и рекомендаций во время лечения и при неправильной реабилитации.

Помните, если вы наблюдаете после манипуляции хоть один, из выше перечисленных признаков, то это повод для срочного обращения к доктору.

Цена зависит от степени заболевания, от объема поражения, а также от региона, где будит проходить лечение. Также цена зависит от выбора манипуляции. Например, в среднем можно увидеть такие цены:

  • Москва: от 8000 руб. до 30000 руб.;
  • Санкт-Петербург: от 4000 руб. до 25000 руб.;
  • Орел: от 3000 руб. до 20000 руб.;
  • Нижний Новгород: от 5000 руб. до 29000 руб.;
  • Омск: от 3500 руб. до 25000 руб.;
  • Якутск: от 5000 руб. до 40000 руб..

Склеротерапия вен

Склеротерапия вен — метод лечения варикозной болезни с использованием инъекций (уколов) в варикозные вены специальных веществ, вызывающих воспаление и склеивание их стенок. Склеротерапия может использоваться как самостоятельная процедура для лечения варикоза, либо в сочетании с эндовенозной лазерной коагуляцией или радиочастотной облитерацией (РЧО). Стоимость склеротерапии вен значительно ниже любого другого метода лечения варикозной болезни.

Метод отличается высокой эффективностью, безболезненностью и безопасностью. Применение склеротерапии позволяет избавиться от варикозной болезни в большинстве случаев, однако при стволовом варикозе одной склеротерапии бывает недостаточно и она используется как дополнительный метод лечения.

Склеротерапия в Инновационном сосудистом центре

Для лечения варикозного синдрома мы применяем только пенную склеротерапию Foam-Form под контролем ультразвука (ЭХО — склеротерапия). Эта технология позволяет сделать процесс склеивания вен полностью контролируемым и безопасным.

В нашем центре для лечения варикоза вен на ногах используется холодовая склеротерапия (криосклеро). Каждая инъекция склерозирующего препарата обезболивается с помощью специального аппарата «КриоФлоу» струёй холодного воздуха. Это избавляет пациента от боли и последующего образования синяков. Доступная цена на склеротерапию вен нижних конечностей у лучших специалистов России. Наши флебологи являются профессионалами в склеротерапии и хорошо известны пациентам и коллегам.

Склеротерапия сосудистых звёздочек проводится с использованием технологии VeinViewer. Это специальный тепловизор, позволяющий доктору точно увидеть все питающие вены сосудистых звёздочек и выполнить прицельные инъекции склеропрепарата.

Подготовка к лечению

Специальной подготовки от пациента не требуется. Мы не рекомендуем применять склерозирование женщинам во время менструации. Этот метод лечения нельзя использовать беременным женщинам.

Задача доктора перед склеротерапией выполнить УЗИ сканирование вен и тщательно разметить все патологически расширенные вены и определить места предполагаемых инъекций.

До лечения доктор должен опросить пациента по поводу сопутствующих заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы в анамнезе.

Препараты для склеротерапии

Тетрадецил сульфат натрия — фибровейн, тромбовар. Препарат прекрасно подходит для склерозирования любых варикозных вен и сосудистых звёздочек, образует устойчивую пену. При попадании склерозанта мимо сосуда возможно образование инфильтратов.

Полидоканол — этоксисклерол, склеровейн. Популярный препарат для склерозирования. Больше подходит для лечения сосудистых звёздочек и нравится западным врачам.

Пена для склеротерапии приготовляется непосредственно перед введением препарата в варикозную вену с помощью взбалтывания раствора склерозанта с воздухом через 2 шприца и трёхходовый краник.

Как проводится склеротерапия

Склерозирование сосудов проводится в специальном процедурном кабинете, оснащённом специальным операционным столом, ультразвуковым сканером, криокулером и тепловизором. Современная склеротерапия вен проводится обязательно под контролем УЗИ вен. Операционным бельём пациент не накрывается, а антисептическим раствором обрабатываются только места инъекций. В зависимости от задач флеболог может использовать несколько вариантов склеротерапии.

Пенная склеротерапия Foam-Form

Микропенная склеротерапия вен нижних конечностей под контролем ультразвука позволяет успешно устранять патологические венозные сбросы при трофических язвах. Эта техника применяется у пожилых и ослабленных больных и приводит к заживлению варикозных трофических язв. Методика склеротерапии с применением ультразвукового сканирования и пенной технологии (эхосклеротерапия) позволяет радикально излечивать варикозную болезнь без операции у многих пациентов. Пена получается непосредственно перед проведением лечебной процедуры. Объём полученной пены в несколько раз превышает исходный объём препарата. После этого проводится укол в вену под контролем УЗИ сканера и вводится 3-5 мл пенного раствора склерозанта. Распространяется пена на 10-20 см от места инъекции по варикозно-трансформированным венам. Ультразвук позволяет хорошо наблюдать распространение пены и определить место для дополнительной инъекции. Всего требуется 3-5 инъекций в горизонтальном положении.

Читать еще:  Обувь при варикозе: какую стоит носить, а от какой лучше отказаться

Микросклеротерапия

Косметическая склеротерапия сосудистых звёздочек (микросклеротерапия) позволяет избавиться от эстетических неприятностей, связанных с наличием мелкой сосудистой сетки на ногах. В нашей клинике до достижения полного эстетического эффекта проводится склератерапия вен, отзывы самые положительные, особенно после применения специальных приборов для подсветки (веновизор). В нашей клинике работают опытные специалисты по склерозированию сосудистых звёздочек и венозных сеток. Процедура проводится тончайшими иглами с использованием сертифицированных препаратов западного производства. Процедура эффективна, безболезненна и не нарушает трудоспособности. Хороший косметический результат достигается в большинстве случаев за 3-6 недель курса склеротерапии.

Возможные осложнения склеротерапии

  • Уплотнения после склеротерапии

Первое время после склеротерапии Foam-Form пациент может отмечать уплотнение варикозных узлов, небольшую болезненность при надавливании. Подобные ощущения появляются спустя 2-3 недели. Они связаны с процессом склеивания варикозной вены, который запускает препарат для склерозирования. При необходимости флеболог может предложить пункцию уплотнённого варикозного узла с эвакуацией секвестрированной гематомы (коагулы).

  • Гиперпигментация (тёмные полоски)

Другим неприятным моментом является образование после склеротерапии пигментации склерозированных вен. Вены становятся похожи на плоские тёмные полоски, которые заметны на светлой кожи. Такая проблема встречается у 10% пациентов и связана с особенности кожной реакции. Опыт нашей клиники показывает, что при использовании холода во время склеротерапии значительно уменьшается вероятность пигментации. Пигментные полосы могут оставаться заметными до года после процедуры склеротерапии, но обязательно проходят.

  • Появление сосудистых звёздочек (меттинг)

В редких случаях через 1-2 месяца после склеротерапии может развиться сосудистая сетка в местах закрытых варикозных вен. Такая сеточка заметно портит эффект склеротерапии и заставляет волноваться пациентов. Предугадать появление меттинга невозможно, однако в большинстве случаев эта венозная сетка исчезает без лечения в течение года после склеротерапии.

  • Тромбоз глубоких вен

Крайне редко после склеротерапии может развиваться тромбоз глубоких вен, особенно если процедуру проводит не очень опытный флеболог, неправильно рассчитавший дозу препарата. Это осложнение требует стационарного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

  • Воздушная эмболия

Казуистическим осложнением при пенной склеротерапии является эмболия пузырьками газа, которые могут вызвать временную одышку или минутное нарушение зрения. Это осложнение также связано с превышением необходимых доз и у опытных специалистов не встречается.

  • Кожные некрозы

При очень дефектной технике склеротерапии возможно попадание препарата под кожу и образование некрозов. В нашей клинике такие осложнения не встречались. Иногда такие некрозы требуют сложных реконструктивных пластических операций.

Что ожидает после склеротерапии

После склеротерапии по поводу варикозной болезни лечебный эффект (исчезновение варикозных узлов) достигается у 90% пациентов даже без дополнительных вмешательств на варикозных стволах.

Вероятность рецидива варикозной болезни составляет около 20% в течение ближайших 5 лет. При надлежащем наблюдении у флеболога возможно своевременное устранение рецидива с помощью склеротерапии и долгое поддержание хорошего результата лечения.

После склеротерапии надевается компрессионный чулок, который пациент носит около 2-х недель после процедуры. Непосредственно после процедуры пациенту предлагается погулять пешком не менее часа.

Первый осмотр флеболог назначает обычно через неделю после процедуры. Во время этого осмотра оценивается первичный эффект от лечения, проводится УЗИ сканирование подкожных и глубоких вен нижних конечностей для исключения осложнений. При необходимости проводится дополнительный сеанс склеротерапии.

Если у пациента выявляются болезненные уплотнения (коагулы), то проводится их пункция и удаление жидких сгустков из варикозных узлов. Продолжительность ношения компрессионного белья зависит от течения процесса склерозирования вен.
Последующие осмотры у флеболога проводятся через 4 месяца и год после проведённого курса лечения.

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Склеротерапия – безоперационный способ, помогающий справиться с варикозом нижних конечностей. С помощью специального препарата – склерозанта, удается склеить кровеносный сосуд, вследствие чего он трансформируется в фиброзный тяж. Лекарство обеспечивает облитерацию вены.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Склерооблитерация, флебосклерозирование и склерозирование – это все синонимы медицинской манипуляции. Процедура отличается малой травматичностью, имеет относительно мало противопоказаний, осуществляется в условиях амбулатории – госпитализация не требуется.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Такая методика лечения подходит пациентам, которые страдают ретикулярной формой варикоза, сосудистыми звездочками и другими патологиями сосудов. Использовать технику для лечения ВРВ глубоких вен не всегда целесообразно. Многие врачи имеют разные мнения по этому поводу, поэтому решение принимается индивидуально на основании глубокой диагностики.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Склерозирование вен на ногах хорошо себя зарекомендовало для удаления маленьких кровеносных сосудов. Выделяют несколько техник проведения манипуляции. Они имеют свои показания. Рассмотрим особенности введения склерозанта при варикозе, преимущества и недостатки метода.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

О чем в этой статье:

Особенности склеротерапии при варикозном расширении вен

Склерооблитерация патологически расширенных вен нижних конечностей – безболезненная процедура, которая дает хорошие результаты при небольшом поражении сосудов. В тяжелых случаях, как правило, врачи не практикуют данную методику, предлагая обычную операцию.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Для манипуляции используются специальные лекарства. Их называют склерозанты. Они приводят к поражению сосудистых стенок, которое имеет необратимую природу. После инъекции выявляется закупорка просвета кровеносного сосуда, кровь больше по нему не двигается. Такие медикаменты безвредны, не оказывают негативного воздействия на организм. Но, возможно развитие аллергической реакции.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Склерозирующие лекарства, которые вводят в поврежденный сосуд, воздействуют на слой эндотелия – он выстилает внутреннюю поверхность вены, приводя к ожогу. Стенки сосудов слипаются, а в дальнейшем окончательно срастаются, что провоцирует полное закрытие просвета.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

На месте пораженной вены формируется рубцовый тяж. Он не возвышается над поверхностью кожного покрова, исключается из системы кровообращения. В течение 12-18 месяцев рассасывается.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Склеротерапия имеет следующие разновидности:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • Эхосклеротерапия. Данный способ рекомендуется для борьбы с варикозом нижних конечностей, когда поврежденные вены располагаются глубоко. Другие показания: удаление из системы кровообращения сосудов большого диаметра. Процедура проводится под контролем ультразвукового исследования, что позволяет контролировать процесс, исключить риск попадания лекарства в соседние ткани;
  • Пенная склеротерапия подразумевает введение особого медикамента, который на фоне соприкосновения с воздухом преобразуется в пену. Флебосклерозирование данным способом проводится для лечения поверхностных и магистральных вен;
  • Микросклеротерапия предстает самой простой методикой. Во время манипуляции флеболог вводит склерозант методом укола. Процедура дает нужный результат только в тех случаях, когда у пациента диагностирована ранняя стадия венозной недостаточности.

При склеротерапии вен нижних конечностей используют такие склерозанты: Фибро-Вейн, Тромбовар и Этоксисклерол.

Подготовка к склерозированию при варикозе

Перед манипуляцией пациент проходит обследование. В некоторых случаях больному назначают пройти ультразвуковую допплерографию сосудов, иногда требуется исследование посредством ультразвукового дуплексного сканирования. Если больной принимает какие-либо медикаментозные препараты, необходимо сообщить об этом медицинскому специалисту.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Рекомендации по подготовке пациенту даются индивидуально. Однако есть общие правила, которые следует соблюдать. Их выполнение гарантирует благоприятный прогноз и успешность проведения склерозирования вен нижних сосудов при варикозе.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Так, за пять суток до процедуры надо отказаться от курения, потребления алкогольной продукции – даже пива и «слабых» коктейлей. Нельзя принимать лекарства, которые ориентированы на разжижение крови.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Подготовка заключается в следующих мероприятиях:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  1. Исключить манипуляции, которые нарушают целостность кожи (эпиляция).
  2. Купить и взять с собой в медицинское учреждение эластичные бинты либо компрессионное белье. В последнем случае размер, степень компрессии должен помочь подобрать флеболог.
  3. Надеть просторную одежду, которая не сдавливает конечности.

За два часа до флебосклерозирования можно перекусить. Перед отправлением в клинику надо принять душ. В день процедуры нельзя пользоваться лекарственными и косметическими кремами и гелями.

Преимущества и недостатки склерооблитерации при варикозной болезни

Склерозирование вен нижних конечностей при варикозе предстает спорной методикой. Одни флебологи ратуют за проведение манипуляции, другие же отвергают эффективность оной, поскольку она не лечит, не помогает избавиться от причины. Иными словами, предстает больше косметической процедурой.

p, blockquote 16,1,0,0,0 —>

Спорность склеротерапии также связана с тем, что у нее высокий процент рецидива. Так, статистика указывает, что примерно в 50% случаев варикозное расширение вен проявляется у пациентов вновь. Иногда на ранних стадиях удается полностью избавиться от заболевания, но это бывает относительно редко.

Безоперационный метод лечения варикоза может привести к побочным действиям обратимого характера, а также тяжелым негативным последствиям. Поэтому перед манипуляцией нужно учесть вероятную опасность для пациента в конкретной ситуации. Также, после процедуры требуются периодические посещения врача, поскольку существует риск восстановления просвета.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Преимущества склеротерапии заключаются в следующих пунктах:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Отсутствие следов хирургического вмешательства на ногах. Шрамы и рубцы после введения склерозируемого препарата не появляются;
  • Склеротерапия вполне сочетается с другими способами лечения варикозного расширения вен – хирургическими и консервативными;
  • Сохраняется целостность кровеносной и лимфатической системы организма, поскольку во время манипуляции вена или ее часть не удаляются;
  • Можно лечить истонченные кровеносные сосуды на ногах;
  • Можно делать операцию при тромбофлебите в анамнезе;
  • Малый период реабилитации;
  • Улучшения заметны после первого сеанса.

Склеротерапия проводится при сосудистых сетках на ногах, звездочках, на фоне варикоза нижних конечностей, сосудистых новообразований (только доброкачественной природы), трофических язв (используется метод пенного склерозирования).

Проведение склеротерапии и реабилитационный период

Манипуляция для лечения варикоза имеет определенный алгоритм. В соответствии с описанием медицинского протокола, ход процедуры такой: больной ложится на операционный стол так, чтобы нижние конечности немного возвышались над уровнем тела. Далее доктор осуществляет прокол пораженного сосуда. Это делают под контролем аппарата УЗИ.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Для инъекции используется специальная игла – очень тонкая. Это позволяет предотвратить массивную потерю крови. Через прокол вводят склерозант. Далее процесс контролируют по УЗИ, чтобы убедиться в склеивании сосуда. По завершению манипуляции конечность заматывают эластичным бинтом либо пациент надевает компрессионный чулок.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

За один сеанс можно ввести от 2 до 10 инъекций. Их количество определяется индивидуально, обусловлено распространенностью патологического процесса. Продолжительность склеротерапии 20-25 минут. В большинстве картин достаточно одной манипуляции. При необходимости второй сеанс назначается через несколько суток.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

После склеротерапии пациент получает следующие рекомендации:

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

  1. Сразу после инъекции нужна пешая прогулка в медленном темпе. В течение всего периода реабилитации надо ходить пешком – не менее часа в сутки.
  2. Использовать эластичный бинт либо носить компрессионные чулки 3-4 месяца.
  3. В течение 3 дней после операции исключают чрезмерную физическую активность, нельзя заниматься на тренажерах.
  4. Исключить длительное пребывание в одном положении.
  5. Принимать медикаменты, назначенные врачом. Они способствуют повышению тонуса сосудов и вен, укрепляют венозные стенки, стимулируют кровообращение. Прописывают таблетки из групп венотоников и ангиопротекторов.
  6. Регулярное посещение доктора с целью контроля эффективности проведенного лечения с помощью склеротерапии.

Сразу после манипуляции не рекомендуется управлять машиной, поскольку в составе склерозантов имеются спирты.

Противопоказания и побочные эффекты при ВРВ

Склеротерапия при варикозе ног подходит не всем. У манипуляции имеются противопоказания и ограничения. Запрещено вводить склерозант при беременности, лактации, аллергической реакции на состав препаратов. К противопоказаниям относят порок сердца, некомпенсированный сахарный диабет, атеросклероз.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Процедура будет «вредной» для пациента, если у него в анамнезе тяжелые нарушения почек/печени, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, воспалительный процесс в местах введения лекарства, острая легочная недостаточность.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Отзывы флебологов указывают, что склеротерапия проводится осторожно, если пациенту больше 60 лет, у него избыточный вес. Также, когда больной принимает гормональные медикаменты, страдает лихорадкой либо инфекционной болезнью.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

После склеротерапии возможны «легкие» побочки (проходят сами за несколько дней):

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • Зуд кожного покрова;
  • Потемнение участков эпидермиса над веной, в которую ввели препарат;
  • Шелушение кожи;
  • Отечность стопы;
  • Пигментация по ходу сосуда;
  • Болезненные ощущения.

К более тяжелым последствиям относят сильный ожог мягких тканей, формирование тромба – он образуется при контакте склерозанта с кровью. Иногда развиваются: тромбофлебит, воспаление кожного покрова, некроз тканей – если лекарство попало в мельчайшие артерии. Негативные последствия такого плана – это редкость, если процедуру выполнял высококвалифицированный доктор, а пациент придерживался всех рекомендаций в период реабилитации.

Читать еще:  Как пользоваться Индовазином мазью (гелью) при варикозе

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Стоимость лечения варикоза с помощью склеротерапии зависит от разновидности метода. Так, эхосклеротерапия стоит от 10000 рублей, цена микросклеротерапии около 4000 рублей, стоимость пенной склеротерапии – от пяти тысяч рублей.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Информация о склеротерапии изложена в видео в этой статье.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —> p, blockquote 33,0,0,0,1 —>

Склерозирование вен на ногах

Склеротерапия вен ног считается самой распространенной процедурой, которая применяется в современной медицине для эффективного лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы.

Выполнить данную процедуру самостоятельно в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением, так как это может привести к необратимым серьезным последствиям.

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия – не оперативная процедура, позволяющая вылечить многие заболевания сосудистой и лимфатической системы, а также новообразования в сосудах. Пациенту вводят специальный препарат в пораженную область при помощи предназначенного для данной процедуры шприца.

Средство спустя некоторое время склеивает сосуды и рассасывается в организме. Вводимый препарат не оказывает на человека негативное воздействие.

Данная методика лечения зарекомендовала себя с положительной стороны. Чаще всего назначается пациентам, у которых диагностируется варикозное расширение вен и геморрой. На начальном этапе заболеваний склеротерапия вполне эффективна.

Если заболевание прогрессирует и находиться на последней стадии, то параллельно больному назначаются препараты, мази и профилактика. При необходимости может проводиться операционное вмешательство.

Виды склеротерапии

В современной медицине выделяют три вида данной процедуры:

  1. Микросклеротерапия. Считается самой простой процедурой. Пациенту в пораженную вену вводиться препарат. Данный метод проводиться, если патология сосудов не более 0,2 см.
  2. Эхосклеротерапия. Параллельно с введением препарата проводиться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, которое помогает контролировать процесс и следить за изменениями, происходящими в сосудах. Проводиться процедура даже при глубоко расположенных и крупных венах.
  3. Пенная склеротерапия. Во время процедуры используются детергенты, которые превращаются в пену, если происходит смешивание их с воздухом.

Данный вид обладает отличительными положительными моментами:

  • помогает уменьшить количество вводимого склерозирующего препарата, при этом не уменьшая эффективность процедуры;
  • способствует лучшему контакту между веществом и поверхностью сосудов и вен;
  • помогает вылечить крупные сосуды, которые при этом глубоко располагаются.

Преимущества методики

Данная процедура обладает некоторыми положительными моментами, которые стоит обязательно отметить:

  1. После вмешательства не остаются шрамы или рубцы.
  2. В процессе не происходит удаление сосудов или их частей, всего лишь соединение пораженных стенок. В результате происходит спайка вен. В такой ситуации не отмечается повреждение сосудистой или лимфатической системы.
  3. Не оказывает травматического действия на организм и не требует интенсивного и длительного восстановления после вмешательства.
  4. Рекомендована данная процедура для тех пациентов, у которых могут возникнуть осложнения после хирургического вмешательства.
  5. Оптимальный метод при лечении рецидивов варикозного расширения вен.
  6. Отлично сочетается с иными методами лечения, даже при запущенных стадиях заболеваний.

Что касается показаний, то они до конца не установлены специалистами.

Большинство врачей придерживаются мнения, что данную процедуру стоит проводить при таких патологиях, как:

  1. Сосудистые сетки. Первый признак варикозного расширения вен. Применение данной процедуры на начальной стадии заболевания считается вполне эффективным.
  2. Сосудистые звездочки. Возникают в результате гормонального сбоя.
  3. Варикозное расширение вен ног. Данная терапия используется на всех стадиях патологии.
  4. Геморрой. Назначается специалистом после тщательного обследования.
  5. Сосудистые новообразования, которые располагаются под кожными покровами.

Данная процедура, которая помогает справиться с проблемами сосудов, назначается исключительно специалистом после тщательного обследования.

Противопоказания

Также стоит сказать и про противопоказания к проведению данной процедуры.

К основным противопоказаниям склеротерапии относятся:

  1. Непроходимость определенного вида вен.
  2. Заболевания эндокринной системы.
  3. Хронические заболевания почек и печени.
  4. Аллергические реакции на препараты и анестетики.
  5. Заболевания сердца.
  6. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  7. Заболевания сосудов, серьезного характера.

Если у пациента есть перечисленные заболевания, патологии или отклонения, то о них стоит сообщать врачу перед проведением процедуры. В результате может измениться тактика лечения и будет проведено медикаментозное или хирургическое лечение вен.

Лекарства для проведения процедуры

В ходе процедуры используются препараты, которые имеют высокую эффективность и считаются вполне безопасными для человеческого организма.

К таким лекарственным средствам относятся:

Подготовка и проведение процедуры

Перед проведением процедуры рекомендуется:

  1. За два дня до вмешательства пациенту рекомендуют не принимать такие лекарства, как Аспирин, Ибупрофен. Также не стоит использовать и иные лекарственные противовоспалительные средства.
  2. За два дня до и после процедуры нельзя пить спиртные напитки.
  3. Нельзя проводить эпиляцию, использовать крема.
  4. При необходимости и по возможности отказаться от гормональных препаратов. Также о приеме данных средств стоит сообщить предварительно специалисту.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, которые могут возникнуть во время терапии, используются специальные методики, которые охлаждают зоны вмешательства, тем самым уменьшают чувствительность, уменьшают вероятность возникновения спазмов, гематом.

Как проводиться процедура?

  1. Проводится прокол пораженного сосуда или вены. Параллельное проводиться ультразвуковое исследование. Помогает точно попасть в пораженный участок и ввести препарат. Во время процедуры используется специальная тонкая иголка, которая помогает исключить кровотечение в месте пункции.
  2. Введение склерозирующего препарата. Доза средства определяется под каждого пациента и ситуации индивидуально. Также дозировка может зависеть от поражения сосуда и его локализации.
  3. Наложение специальной компрессорной повязки. Происходит только после того, как специалист удостоверился, что препарат начал действовать. Носить повязку рекомендуется не меньше двух суток.

Процедуры после манипуляции

Процедуры, правила и рекомендации, которых необходимо придерживаться после проведения терапии:

  1. После вмешательства рекомендуется походить не меньше получаса.
  2. После терапии нельзя садиться за руль.
  3. Нужно уделить внимание активному образу жизни.
  4. Нельзя долго стоять или сидеть.
  5. В течение четырнадцати дней после вмешательства не рекомендуется принимать ванну, а в течение двух месяцев посещать сауну или баню.
  6. В течение трех дней после вмешательства нельзя заниматься повышенной физической активностью.

Данные советы помогут исключить вероятность возникновения рецидива и достичь максимального эффекта от проведения манипуляции на нижних конечностях.

После процедуры у пациента может возникнуть такая симптоматика:

  • зуд нижних конечностей;
  • потемнение кожных покровов в области проведения процедуры;
  • шелушение кожи нижних конечностей;
  • болевые ощущения в области введения инъекции;
  • очень редко возникает сосудистая сетка, которая постепенно исчезнет.

Специалисты советуют после процедуры немного погулять, а каждый день осуществлять пешие прогулки не менее часа. В течение трех дней после терапии лучше исключить нагрузки на нижние конечности. Нельзя долго находиться в одном положении и желательно носить специальное белье в течение нескольких месяцев.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось лечить сосуды и вену, лучше проводить профилактику заболеваний:

  1. Избегать ношения тесной обуви.
  2. Своевременное лечение повышенного артериального давления.
  3. Регулировка и подержание нормального веса.
  4. Диагностирование и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов.

Возможные осложнения

Склеротерапия может спровоцировать такие осложнения:

  1. Образование пигментации на коже, где проводилась пункция. Может сохраняться более трех лет.
  2. Воспаление в месте уплотнения, которое образовалось после введения средства.
  3. Аллергическая реакция на введенный препарат или анестезию.

Лечение варикоза методом склеротерапии

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения варикозного расширения вен является склеротерапия. Преимущество данной манипуляции заключается в небольшой стоимости препаратов для склеротерапии и безопасности их введения.

Что такое и как проводится?

Склеротерапия это манипуляция, во время которой в просвет деформированной вены вводят препараты, способные вызывать асептическое воспаление. Существует большое количество торговых брендов с разными названиями, но механизм их действия всегда одинаковый.

Механизм склеротерапии:

  • попадание склерозирующего препарата в просвет сосуда;
  • раздражение эндотелия при прямом контакте;
  • альтерация и высвобождение провоспалительных агентов;
  • миграция фибробластов и развитие спаек;
  • склероз и обтурация просвета вены.

Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни, когда единственными проявлениями недуга выступают венозные сеточки и капиллярные звёздочки.

Также при помощи склерозирования можно вылечить небольшие дефекты подкожных вен нижней конечности. Последние годы склерозирование стали использовать для удаления доброкачественных опухолей лимфоидной системы и геморроидальных узлов.

Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни

Выделяют три вида склеротерапии:

  • микросклеротерапия;
  • склеротерапия вен с УЗД контролем;
  • склеротерапия пеной.

Первая методика заключается во введении провоспалительных веществ в просвет расширенной вены. Склеротерапия под УЗИ контролем отличается тем, что во время манипуляции можно контролировать процесс попадания иголки в необходимый сосуд. Склеротерапия пеной является наиболее эффективной, но сложной в применении.

Методика проведения склеротерапии:

  • Подготовка препарата, который будет применяться. В случае с пеной используют два шприца и специальный переходник, адаптированный для наполнения склерозанта углекислым газом.
  • Иммобилизация или визуализация вены, в которую будет вводиться вещество. Для фиксирования и визуализации вены используют жгуты, УЗД контроли или веновизоры.
  • Дезинфекция места будущего прокола.

Микросклеротерапия вен нижних конечностей

  • Введение препарата.
  • Компрессия сосуда при помощи специальных валиков.
  • Применение эластических бинтов или специальных чулок.

Сразу после склеротерапии следует оставаться в горизонтальном положении около двадцати минут.

Через 3 дня следует снова прийти к доктору для оценки результатов терапии.

Преимущества

Склеротерапия является хорошей альтернативой оперативному вмешательству и имеет множество преимуществ, к которым относят:

  • малоинвазивность метода;
  • атравматичность и безболезненность;
  • минимальное количество осложнений;
  • относительно небольшую цену;
  • скорость восстановления после вмешательства;
  • возможность комбинаций с другими методами лечения.

Склеротерапия имеет множество преимуществ

Несмотря на все плюсы метода, есть и некоторые недостатки.

Нежелательные эффекты

Как и при любом другом лечении, во время склеротерапии могут быть осложнения. Наиболее часто после введения склерозанта возникают такие состояния:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • сильный зуд на протяжении первых часов после введения;
  • изменение цвета участка кожи, на котором проходила манипуляция;
  • боль в месте инъекции;
  • инфильтрация мягких тканей и отёк;
  • абсцессы и флегмоны при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Одним из самых нежелательных эффектов является рецидив заболевания. Такое состояние может возникнуть вследствие плохой компрессии сосуда после инъекции.

Наиболее осторожным следует быть при введении пены с углекислым газом. При попадании большого количества воздуха в кровяное русло могут возникнуть воздушные эмболии с последующей закупоркой мелких сосудов.

Также к опасным осложнениям относят тромбофлебиты, тромбозы и ожоги кожи.

Противопоказания

Перед началом склеротерапии вен врач должен узнать, нет ли у пациента состояний, при которых данная манипуляция противопоказана.

К противопоказаниям к склеротерапии относят:

  • беременность;
  • аллергии на любой из компонентов препарата;
  • атеросклероз 2б и 3 степени;
  • тромбофлебиты и тромбоэмболия вен, на которых планируется вмешательство;
  • гипергликемию;
  • сердечную недостаточность;
  • лимфостаз на нижних конечностях;
  • флегмоны и абсцессы кожи в проекции расширенной вены.

Некоторые противопоказания могут быть относительными, решение должен принимать ваш лечащий врач.

Применяемые препараты

Лекарства для склеротерапии принято называть флебосклерозантами. Единственный путь для их введения – внутривенный.

Препараты для склеротерапии разделяют на 3 группы, в каждую из которых входят средства с разными механизмами развития воспаления.

Группы препаратов:

  • Активные осмотические растворы. Терапевтический эффект зависит от количества введенного вещества, а результат наступает не раньше, чем через 5-8 минут.
  • Детергенты. Очень агрессивные, поверхностно активные средства, которые разрушают клеточные мембраны и связывают межклеточную жидкость. Эффект возникает практически сразу после введения.
  • Коррозивные препараты для склеротерапии. Разрушают эндотелиальный и мышечный слои венозной стенки. Так же, как и детергенты, являются очень агрессивными и вызывают мгновенное разрушение венозной стенки.

Среди всех препаратов для склеротерапии вен наилучшие отзывы имеют следующие:

  • Тромбовар. Препарат можно приобрести без рецепта и за небольшую цену. Его используют для лечения сосудистых звёздочек и венозных сеточек любых размеров. При введении мимо вены вызывает сильные ожоги вплоть до некроза;

Препараты для проведения склеротерапии

  • Этоксисклерол. Данное средство обладает слабовыраженным склеротическим эффектом, но, в сравнении со всеми склерозирующими препаратами , имеет наименьшее число побочных реакций;
  • Фибро-вейн. Европейский препарат с высокой склеротической активностью. Основными побочными эффектами являются пигментные пятна и потемнение кожи в местах введения;
  • Полидоканол или Склеровейн. Препарат имеет мало побочных эффектов и применяется для лечения геморроидальных узлов.

При возникновении ранних симптомов варикозного расширения вен лечение лучше начинать с малоинвазивных способов, которые сэкономят ваши деньги и время.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector