Варикоз лазер тверь

Флебология

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, вызванное нарушением оттока крови от нижних конечностей, в результате нарушения работы клапанного аппарата вен на голени и бедре. Провоцируют развитие заболевания неправильный, с точки зрения флебологии, образ жизни человека и вредные привычки. Ежедневное вынужденное пребывание в неподвижном стоячем или сидячем положении, избыточный вес, ношение тесной одежды и обуви на высоком каблуке, длительный прием оральных контрацептивов — вот лишь неполный перечень причин, с большой долей вероятности приближающий Вас к неизбежному в будущем лечению варикоза. Варикозная болезнь носит наследственный характер в виде слабости соединительной ткани в организме человека и передается от родителей к детям, иногда через поколение. Помимо внешних, эстетических проявлений: «сосудистых звездочек», синих извитых сосудов, варикозная болезнь грозит серьезными осложнениями. Это тромбозы глубоких вен и тромбофлебиты поверхностных вен, приводящие к тромбоэмболии легочной артерии и, иногда, смерти пациента, стойкие дерматиты, кровотечения, гигантские трофические язвы, плохо поддающиеся лечению.

Диагностика

Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование, проводимое врачами флебологами или врачами ультразвуковой диагностики. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирования показано всем без исключения пациентам с симптомами варикозной болезни. Иногда для постановки точного диагноза назначается дополнительное обследование — МРТ и КТ-флебография, допплеровскую флуориметрия, окклюзионая плетизмография и флебоманометрия, лабораторная диагностика. По данным исследования врачи-флебологи определяют объем поражения венозной системы нижних конечностей и определяют тактику лечения пациентов.

Лечение варикозной болезни

Любая форма варикозной болезни требует консервативного лечения. Это ношение компрессионного трикотажа, различной степени компрессии, прием венотонических препаратов, для укрепления стенки вены и улучшения кровотока, лечебная гимнастика и правильный образ жизни. Когда поражаются более крупные подкожные вены, то консервативное лечение используется как дополнение к оперативному.

При варикозном расширении подкожных вен на ногах современная медицина предлагает целый ряд щадящих, косметичных методов. Это эндоваскулярная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция, чрезкожная лазерная коагуляция, склерозирование расширенных вен и капилляров, удаление варикозных вен методом минифлебэктомии, практически не оставляющим следов на коже после операции.

Эндовазальная Лазерная Коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей — одно из современных и последних достижений в лечении варикозной болезни с применением высокоэнергетических лазеров. Это радикальный и низкотравматичный метод лечения варикозной болезни нижних конечностей при котором не требуется госпитализации пациента в стационар и наркоза. Уже через 1 час после операции пациент отправляется домой на амбулаторное долечивание. Метод основан на термическом внутрисосудистом воздействии лазерного излучения на внутреннюю стенку варикозно-расширеной подкожной вены, в результате чего она подвергаются фиброзной трансформации (склерозируются) и выключаются из патологического кровотока.

Преимущества ЭВЛК перед классическим хирургическим методом лечения:

  • Метод лечения можно применить у большинства пациентов с варикозной болезнью, а его эффективность составляет 95-99%
  • Для ЭВЛК нет необходимости выполнять разрезы кожи, достаточно через единственный прокол установить в вене сверхтонкий световод, подключенный к лазерному аппарату
  • Производится амбулаторно и не требует госпитализации пациента
  • Не требует наркоза, т.к. выполняется под местной анестезией
  • Гораздо более короткий период реабилитации, восстановления после операции. На следующий день после выполнения процедуры можно вернуться к обычному образу жизни и работе.

Склеротерапия: введение специального препарата (склерозанта) в пораженную вену, ее склеивание и прекращение в ней кровотока. В течение некоторого времени после проведения склерозирования вена полностью исчезает. Как правило, продолжительность 1 процедуры составляет от 15 до 40 минут в зависимости от зоны, которую предполагается обработать, количество инъекций в вену за 1 сеанс может варьироваться от 1 до 30. Проведение склерозирования вен не требует применения анестезии — используются тонкие иглы, при введении которых пациент не чувствует боли, лишь небольшое жжение от введения препарата. Количество необходимых процедур, рекомендованных для достижения результата, зависит от выраженности заболевания и индивидуальных показаний пациента, в среднем требуется от 1 до 5 процедур.

В реабилитационном периоде пациенту рекомендуется тщательное выполнение предписаний врача флеболога. После проведения склеротерапии вен нога бинтуется эластичным бинтом, либо надевается компрессионный чулок. Непрерывное круглосуточное ношение бинта или чулка обязательно в течение 1-5 дней, в дальнейшем — дневная компрессия. Использование современных медицинских технологий и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет получить хорошие ближайшие и отдаленные результаты при лечении варикозной болезни.

Флебология «Центр амбулаторной хирургии» в Твери

Клиника Флебология «Центр амбулаторной хирургии» была открыта в 2012 году и уже успела оказать помощь многим пациентам, длительное время страдающих варикозным заболеванием вен. В отличие от других клиник мы применяем не только консервативное, но и полноценное оперативное лечение вен любой степени выраженности и стадии прогрессирования патологического процесса, включающее в себя более 40 разновидностей операций, выполняемых врачами – специалистами по новой методике — под местной анестезией, не требующей наркоза, а значит отсутствие необходимости пребывания пациента в стационаре и нежелательных осложнений в раннем послеоперационном периоде!

Основная цель нашей клиники — оказание медицинских услуг высокого качества в комфортных условиях центра, улучшение качества жизни для пациентов с хроническими, плохо поддающимися лечению, заболеваниями вен нижних конечностей; обеспечение комплексного лечения и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Сегодня трудно представить врача, который обходится без назначения анализов для правильной постановки диагноза.

Наш медицинский центр работает с клинико-диагностической лабораторией, в которой постоянно внедряются современные методы исследования и тест-системы, соответствующие мировым стандартам, постоянно увеличивается количество анализов, новейшие методики исследования, позволяющие выявить заболевания на начальной, так называемой «нулевой» стадии. Квалифицированная интерпретация позволяет назначить своевременное и эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Мы кратко рассказали о нас, теперь выбор за вами и от того как быстро и правильно вы примите решение зависит скоро ли вы и ваши близкие снова станете и почувствуете себя здоровым человеком!

С уважением генеральный директор Зверьков А.С.

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером (эндоваскулярная лазерная коагуляция) – современный действенный метод борьбы с варикозным расширением сосудов на ногах. Этот метод впервые был применен в 1999 году в США, российские флебологические клиники используютлазерное лечение вен с 2003 года.

Варикоз – косметический недостаток или серьезный недуг?

Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).

Опасность варикозного расширения

Этот самый рефлюкс (обратный ток крови)провоцирует повышение давления во всей кровеносной системе. Движение артериальной крови замедляется, ткани и органы испытывают гипоксию. Венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена, в поверхностных и глубоких венахв следствии чего так же могут образоваться тромбы. А оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в лёгочную артерию, тромбоэмболию. Последняя представляет собой тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летально.

Наследственность и образ жизни

Варикозное расширение сосудов – наследственная болезнь, которая усугубляется образом жизни человека. Предрасположенность к патологии вен у людей, в чьей семье никто не страдал от этой болезни, не превышает 20%. Если варикоз диагностирован у одного из родителей, риск появления болезни у потомков вырастает до 25% для мужчин и до 63% для женщин. Наследственная природа варикоза проявляет себя в нарушении баланса белков коллагена и эластина. Первый отвечает за жесткость стенки сосуда, второй за эластичность.

Так же читайте статью варикоз у женщин

Внешние факторы, способствующие развитию болезни:

К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.

Статистика

В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.

Симптомы патологии сосудов

Запланировать визит к флебологу следует, если вы замечаете:

  • тяжесть в ногах;
  • усталость ног при физических нагрузках;
  • парестезии (так называемыемурашки);
  • жжение в мышцах;
  • боли в ногах, которые стихают после прогулки;
  • отеки по вечерам;
  • дискомфорт, который не дает заснуть (синдром «беспокойных ног»);
  • ночные судороги в ногах.

Классификация варикоза

Существует несколько видов классификации варикозного расширения сосудов и хронической венозной недостаточности. Наиболее распространенная – клиническая классификация:

  • Стадия 0 -появились симптомы варикоза, но внешних изменений нет. На этой стадии поражение сосудов можно обнаружить только в процессе медицинского обследования;
  • Стадия 1 — на коже видны телеангиоэктазии (или «паучки»), сетки внутрикожных расширенных сосудов (ретикулярный варикоз);
  • Стадия 2 -вены расширяются в диаметре более чем на 3 мм, заметны варикозные узлы;
  • Стадия 3 -отек пораженной ноги;
  • Стадия 4 — на коже вокруг пораженного участка появляется гиперпигментация, развивается экзема;
  • Стадия 5 — стадия зажившей язвы;
  • Стадия 6 — стадия открытой язвы.

Зачем нужно знать об этой классификации? Дело в том, что уже с четвертой стадии полностью восстановить поврежденные ткани достаточно сложно, даже если лечить варикоз вен лазером. Вовремя обнаруженный и вылеченныйварикоз(лазером или другими методами, имеющимися в распоряжении флебологии) – это возможность сохранить красоту и здоровье ног, организма в целом. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вы заметили первые признаки болезни.

Лечение варикоза: лазер, классические методы, склеротерапия

В современных флебологических клиниках применяют разные методы и методики терапии. Забегая вперед, отметим, что именно лечение вен лазером отличается высокой эффективностью, минимальной травматичностью, непродолжительным периодом восстановления без рецидивов и осложнений.

Консервативная терапия применяется на ранней стадии или в комплексе с другим методом лечения варикоза. Включает в себя ношение компрессионного белья,использование мазей, венотоников.

Традиционное хирургическое удаление сосуда с помощью специального металлического зонда. Эффективная, но болезненная процедура с длительным периодом реабилитации ириском послеоперационных осложнений.

Склеротерапия проводится с использованием препарата, который действует как склейкавенозных стенок.Эта процедура подходит для работы срасширеннымисосудами небольшого диаметра.

Флебэктомия – удаление пораженного участка сосуда через прокол крайне малых размеров.

Эндовенозная лазерная коагуляция- передовой метод, малоинвазивный, эффективный и безопасный. Лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется в Первом Флебологическом Центре в Москве для лечения варикоза вен разной степени сложности.

Удобный и быстрый способ подробней узнать о способах и ценах лечения варикоза в Первом Флебологическом Центре – позвонить нам!

  • малотравматичная процедура, которую проводятамбулаторно, под местной анестезией;
  • минимальное время восстановления;
  • отсутствие следов и шрамов;
  • низкий процент рецидивов.

Показания и противопоказания

Процедура ЭВЛК применяется для терапии варикозного расширения сосудовс разным диаметром венозного ствола и анатомическими особенностями.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером противопоказано при:

  • тромбозе;
  • сахарном диабетеI типа;
  • диагностированном атеросклерозе артерий;
  • ишемииног;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • нарушении свертываемости крови;
  • беременности и в период лактации;
  • индивидуальной непереносимостипрепаратов.

Обратите внимание: возраст пациента не включен в перечень противопоказаний.

Проведение лазерной коагуляции

Специальной предварительной подготовки не требуется, каждый этап процедуры сопровождается ультразвуковым контролем.Выполнив местное обезболивание, врач прокалывает сосуд и вводит специальный радиальный световод. Затем пространство вокруг пораженного участка заполняют специальным анестетиком – препарат не только обезболит манипуляцию, но и защитит ближайшие ткани от чрезмерного воздействия лазерного тепла. В световод подается лазерное излучение, которое действует как склерозант, спаивая стенки вены, после чего она рассасывается. Когда процедура окончена, на пациента надевают компрессионные чулки. Средняя продолжительность манипуляции составляет 30-60 минут.

Реабилитация

Два базовых условия быстрого и успешного восстановления после процедуры:

  1. Ношение компрессионного белья в течение первых 5 дней круглосуточно, затем до 3-4 недель –в дневное время.
  2. Ежедневные прогулки не менее часа.

В первые день — два после лечения варикоза ног может подняться температура, ощущается тянущая боль на участке, где проводилась манипуляция. Проконсультируйтесь с врачом, какие болеутоляющие и жаропонижающие средства лучше принимать. Кроме того, в течение месяца не следует интенсивно заниматься спортом, посещать баню/сауну.

Часто задаваемые вопросы о лечении лазером

Насколько эффективно лазерное вмешательство?

Европейские и российские исследования показали, что эффективность процедуры составляет не менее 93%. Результаты ЭВЛКлучше тех, которые дают радиочастотная абляция и склеротерапия. А, в отличие от традиционного оперативного вмешательства, лечение лазером варикозного расширения венхорошо переносится пациентами, имеет короткое время восстановления, риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Варикоз лазер тверь

Лечение варикоза в Твери

По статистике, каждая третья женщина и каждый пятый мужчина имеют заболевания сосудов нижних конечностей. Только официально в России зарегистрировано свыше 38 миллионов человек с варикозной болезнью различной тяжести. И если раньше заболевание считалось «возрастным», в последние годы варикоз всё чаще диагностируется у подростков 12-16 лет. Наиболее распространенные заболевания сосудов ног — хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ).

Малоподвижный, «сидячий» образ жизни, избыточный вес, гормональное нарушение, генетическая предрасположенность — некоторые из факторов, увеличивающие риск развития заболеваний сосудов ног. Своевременное диагностирование, лечение и профилактика варикоза помогут избежать серьезных осложнений, улучшить продолжительность и качество жизни, решить эстетические проблемы. Особое внимание вопросу профилактики и лечения сосудистых заболеваний ног следует уделить женщинам в период беременности. Наблюдение у врача флеболога позволит снизить риск появления осложнений в послеродовом периоде.

Симптомы, при наличии которых необходимо записаться на приём к флебологу:

  • Чувство тяжести и усталости в ногах;
  • Отечность ног, которая не проходит после кратковременного отдыха;
  • Боль в мышцах голени при движении;
  • Судороги;
  • Появление на коже сосудистых звездочек (телеангиоэктазий), сеточек, уплотнений;
  • Изменение цвета кожи ног, возникновение темных пятен, синяков;
  • Проявление расширенных вен.

Для определения степени и тяжести заболевания проводится обследование, включающее: ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС), допплерографию сосудов. По результатам диагностики определяются методика и продолжительность лечения.

В Научно-исследовательском институте флебологии в Твери наряду с консервативными методами, применяются малоинвазивные операции для лечения вен нижних конечностей (ЭВЛК, операции методом ВБО, роботизированные операции). Для комфортного восстановления флеболог подберет компрессионный трикотаж, даст необходимые рекомендации.

Начав лечение своевременно, Вы минимизируете риск развития осложнений и сокращаете длительность восстановления. Чтобы записаться на консультацию к врачу флебологу в Твери, уточнить цены на лечение варикоза, свяжитесь по телефону 8 (800) 551-65-50.

Тверской сосудистый центр

в нашем медицинском центре работают только

высококвалифицированные врачи

Прием ведут

Задать вопрос — Онлайн

Кочубей Владимир Петрович

Сердечно-сосудистый хирург. Флеболог.

Врачебный стаж более 25 лет. Хирург высшей категории. Окончил Национальный Медицинский Университет имени А.А.Богомольца,

г. Киев Интернатура по Комбустиологии

г. Киев. Ординатура по общей Хирургии в МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, г. Москва. Сертификат специалиста по сердечнососудистой Хирургии, НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева.

«Реконструктивно-пластическая хирургия при термической травме и ее последствиях», институт хирургии им.А.В.Вишневского, «Лазерная хирургия» – в ФГБУ «Государственный научный центр лазерной медицины ФМБА» России, г. Москва.

В разные периоды работал в Ожоговом центре г.Киев, Абдоминальным хирургом в г. Солнечногорске, московской области, сосудистым хирургом в Национальном — медикохирургическом центре им. Пирогова, г.Москва. Сотрудником и заведующим отделения Инновационной хирургии, г. Клин.

С 2004 г. У истоков развития инновационных технологий лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. Опытный флеболог, сосудистых хирург, освоивший все современные методы хирургического я и лазерного лечения варикозной болезни и ее осложнений.

имеет большой опыт в реконструктивно- пластической хирургии закрытия больших раневых поверхностей и трофических язв. Один из ведущих специалистов Москвы по лечению трофических язв различной этиологии.

Никифорова Анна Валерьевна

Образование: Окончен Архангельский медицинский колледж,по специальности «акушерское дело».

Повышение квалификации: Архангельский медицинский колледж повышение квалификации» Операционное дело», Тверской медицинский колледж повышение квалификации «Сестринское дело» Трудовую деятельность осуществляла в Плесецкой ЦРБ на должности операционной медсестры хирургического отделения с общим профилем.

Захарова Анна Евгеньевна

Врач ультразвуковой диагностики

Окончила с отличием Тверскую Государственную Медицинскую Академию. Обучалась в интернатуре по специальности «Терапия», в ординатуре по специальности «Кардиология», на курсах профессиональной переподготовки по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе Диагностического Центра Тверского Государственного Университета.

— брахиоцефальных сосудов (сосуды шеи)

— артерий и вен конечностей (с выполнением функциональных проб)

— поверхностно расположенных органов (щитовидная железе, слюнные железы, мягкие ткани, лимфатические узлы)

— органов брюшной полости

— почек, мочевого пузыря, предстательной железы (ТРУЗИ)

Тверской центр лазерной
медицины

Лазерный центр на Волоколамке

Лазерный центр на Радищева

медицинская косметология

Флебология в Тверском центре лазерной медицины

Всем знакомы внешние проявления варикозной болезни вен нижних конечностей — в просторечии варикоза, — набухшие синие узловатые сосуды на ногах. Варикозное расширение вен причиняет значительные неудобства, болезненность, и в конце концов – это просто неэстетично! Какие же есть способы избавиться от этой напасти?

На данном этапе развития медицины их всего три: хирургический (удаление вен путем операционного вмешательства), лазерная коагуляция и флебосклерозирующая терапия. За исключением хирургического, процедуры болезненной и применяющейся в крайних и глубоко запущенных случаях, остальные способы давно и успешно применяются для лечения в нашем Центре.

Флебосклерозирующая терапия

Самый распространенный способ лечения варикоза во всем мире. Быстрое достижение хорошего эстетического результата, безболезненность, возможность амбулаторного применения, быстрая реабилитация делают данный вид лечения привлекательным как для врачей, так и для пациентов.

Для записи на приём звоните:

Техника флебосклерозирующего лечения

При внутривенном введении препаратов, так называемых детергентов, на 8-10 день наступает облитерация варикозной вены, при этом сразу после процедуры необходима немедленная эластическая компрессия – специальные сдавливающие повязки, способствующие «слипанию» варикозной вены и предназначенные для круглосуточного ношения в течение 10-14 дней.

Выбор концентрации флебосклерозирующего препарата определяется диаметром варикозной вены. Внутрисосудистое введение препаратов практически безболезненное, а сам способ лечения является безопасным, эффективным и радикальным.

Лазерная коагуляция

Применяется при лечении ретикулярного варикоза (сеть мелких сосудиков на ногах), когда технически невозможно сделать укол в вену диаметром 0,1 -1 мм. При воздействии лазера часть расширенных сосудов исчезает непосредственно в процессе лечения уже во время первого сеанса, но для удаления большинства сосудов может потребоваться до 3-4 сеансов с 4- недельными интервалами.

И, само собой, при лазерном лечении никаких эластичных повязок не требуется. Таким образом, оптимальный эффект отмечается при сочетанном применении склеротерапии и лазера для обработки сосудов различного диаметра. Ну а какой способ выбрать — решат вместе с Вами высококвалифицированные врачи-флебологи нашего Центра после осмотра и, в случае необходимости, проведения диагностических исследований.

Для записи на приём звоните:

(с) 2010 — 2014 Тверской центр лазерной медицины

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером без операции — самый высокотехнологичный, малоинвазивный и эффективный метод хирургического вмешательства при варикозной болезни.

Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку поражённой вены, что приводит к выздоровлению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.

Эффект лазерного лечения проявляется не только на ранних стадиях варикоза, но даже при развитии венозных трофических язв. Лучшего метода для избавления от варикоза на сегодняшний день в мире не существует.

Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату.

Затем световод прикрепляется к специальному устройству для автоматического извлечения, подаётся световая энергия, которая коагулирует варикозную вену воздействуя на сосудистые стенки.

Лазерное лечение вен в Инновационном сосудистом центре

Специалисты Инновационного сосудистого центра одними из первых в России с 2005 года начали применять лечение варикоза без операции с помощью лазера. За это время были изучены все аспекты применения лазерной энергии во флебологии, а наши флебологи приобрели бесценный и огромный опыт лечения. Самая передовая лазерная техника гарантирует лучшие результаты терапии, а от устаревших аппаратов мы избавляемся без всякого сожаления.

Нашими врачами предложен ряд улучшений метода ЭВЛК, благодаря чему мы лучше других знаем, как вылечить варикоз на ногах без операции:

  • Мы используем программу для расчёта параметров лазерной коагуляции, обеспечивающую оптимальное воздействие на стенку сосуда.
  • Нами предложено и разработано специальное устройство для автоматического извлечения световода во время ЭВЛК, которое сопряжено с программой расчёта и даёт возможность обеспечить равномерное воздействие лазера во время процедуры.
  • Врачами Инновационного сосудистого центра в Москве разработан уникальный протокол операции лазером на варикоз с использованием гемодинамической лазерной коррекции. Это подразумевает устранение патологических сбросов без удаления здоровых вен на ногах.

Лечение варикоза без операции — это не народная медицина, при помощи лазера варикоз устраняется без разрезов и наркоза наиболее эффективным, безопасным и научно обоснованным методом.

Мы даём нашим пациентам пожизненную гарантию результата после ЭВЛК при условии выполнения программы наблюдения и рекомендаций нашего специалиста. Любой рецидив варикозной болезни мы устраняем бесплатно.

  • Варикозная болезнь с расширением стволов большой и малой подкожных вен
  • Рецидивы после хирургического лечения варикозной болезни
  • Тромбофлебит варикозно-трансформированной подкожной вены
  • Варикозная трофическая язва
  • Посттромботическая болезнь с вторичным варикозным синдромом
  • Крупные подкожные вены рук и стоп (косметические показания)

Противопоказания:

  • Аллергическая реакция на местные анестетики
  • Беременность
  • Врождённая склонность к тромбозам (тромбофилия)
  • Очень низкая подвижность пациента (излишний вес, болезни суставов, паралич)
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • Менструация в день вмешательства

Эндовенозная лазерная коагуляция является очень эффективным современным методом коррекции венозного оттока по поверхностным венам. На сегодняшний день это лучший метод лечения, так как для него характерна безболезненность, амбулаторность и отличный результат.

Лечение варикоза без операции (ЭВЛК) может применяться при простых и сложных формах варикозной болезни, при трофических язвах и рецидивах варикозного расширения вен. Ограничений и противопоказаний для этого метода лечения не существует.

Эндовенозная лазерная коагуляция применяется при следующих заболеваниях:

Подготовка к операции

Лазерное лечение варикоза является безболезненной процедурой, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Это не хирургия, поэтому госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.

Когда флеболог установил диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала нужно сдать некоторые анализы крови, а если в прошлом у вас были тромботические заболевания, глубокие тромбофлебиты или инфаркты, то обследование будет более расширенным.

На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в лёгкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды. Перед проведением лечения варикоза методом ЭВЛК вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура её возможные риски и ваши реакции на лечение.

В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции.

Обезболивание при лазерной операции варикоза

Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.

После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства — гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.

Проведение лазерного лечения варикоза ног

Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Операция эндовенозной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:

  • Установка световода в вену

Эндовазальная лазерная терапия начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.

  • Местная анестезия

После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и позволяет убрать варикоз без какой-либо боли. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство — гидропомпа. Пациент может испытывать только небольшую боль от уколов и ощущение от наполнения подкожной клетчатки раствором для местной анестезии.

  • Эндовенозная лазерная коагуляция

После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задаётся специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции коллаген венозной стенки перестраивается и варикозный сосуд закрывается.

  • Обработка варикозных узлов

После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения расширенные притоки не удаляются и постепенно исчезают сами через несколько месяцев.

Эластичная компрессия после лечения варикоза

Нет другого такого метода, который бы настолько радикально избавлял пациента от варикоза и был столь лёгким в послеоперационном периоде. После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок ношения компрессионного белья для профилактики послеоперационных гематом определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.

Возможные осложнения после ЭВЛК

Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу «заваренной» лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.

Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.

Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.

Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией — перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды, позволяющие лечить варикоз на малой энергии, мы перестали отмечать это осложнение.

Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.

Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).

Эффективность лазерного лечения варикоза

У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.

Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.

Программа наблюдения после ЭВЛК

Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отёков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ. Физические нагрузки не ограничиваются, а даже приветствуются. Важно не допускать нарушения компрессионного режима.

Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то рекомендуется их удаление с помощью микропенной склеротерапии.

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остаётся следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и даёт рекомендации по дальнейшему образу жизни.

В последующем контрольные осмотры у флеболога должны носить регулярный характер (ежегодно). Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.

Клинический случай успешного лечения варикозной болезни с помощью лазера и минифлебэктомии в Воронеже

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая соноассистенция при ЭВЛК

Участие специалиста ультразвуковой диагностики во время процедуры лазерного лечения варикозной болезни необходима для качественного выполнения операции и удобства флеболога.

Стоимость флебологических вмешательств

Лазерное лечение при варикозе большой подкожной вены

Лазерная коагуляция ствола большой подкожной вены при варикозе включает в себя работу флеболога, операционной сестры, все расходные материалы. Если в операции принимает участие эксперт УЗИ, то его услуги оплачиваются отдельно.

Лазерное лечение при варикозной болезни малой подкожной вены

Лазерное лечение при варикозной болезни с обработкой малой подкожной вены. Включает работу флеболога и операционной сестры, все расходные материалы для лазера и анестезию. При необходимости участия УЗИ эксперта его услуги оплачиваются отдельно.

Лазерное удаление перфорантных вен при варикозе

Лазерное лечение варикозной болезни с обработкой перфорантных вен на голени. При участии УЗИ эксперта его услуги оплачиваются отдельно

Читать еще:  Тромбоз сосудов глаза и ЦВС: причины, лечение, последствия
0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector